概述痤瘡的教案

概述痤瘡的教案第1頁/共82頁

胃腸道內(nèi)有氣體嗎？氣體從何而來？從哪里排出？胃腸道內(nèi)的氣體量？ml。

癥狀（臨床表現(xiàn)）有哪些？生活禁忌？

胃腸脹氣第2頁/共82頁產(chǎn)“氣”食物？

第3頁/共82頁現(xiàn)代人的苦悶---便秘什么是便秘？第4頁/共82頁家庭或飯館的餐桌上菜品：芋頭瘦肉煲、土豆燒牛肉、板栗燒雞、蘿卜燉排骨主食：“南瓜餅”、“柿子餅”或“紅薯餅”

第5頁/共82頁（1）養(yǎng)成細嚼慢咽的良好飲食習慣，不要吃的太飽。（2）勿食產(chǎn)氣食物

（3）鼓勵適當活動

（4）輕微脹氣：腹部熱敷、按摩、針刺治療

（5）做一個簡單的動作：將身體平躺，膝蓋彎曲，用雙手環(huán)抱住小腿，盡量將大腿貼近肚子。這個動作可以有效地幫助排氣，防止胃中的氣體堆積。平時每晚睡前都應該做一次，可以保護腸胃。生活小常識：第6頁/共82頁你有過燒心的感覺嗎？胃食道反流癥

戒煙戒酒戒宵夜防食道返流飯后即躺下好嗎？第7頁/共82頁牙齒保健及常見病防治第8頁/共82頁正常牙齒的顏色？白色陶瓷白淡黃色淺灰色第9頁/共82頁牙線的作用？使用牙線會使牙縫越來越大嗎？第10頁/共82頁齲齒是如何發(fā)生的呢？第11頁/共82頁清除牙垢的方法：

1、食醋法：取食醋口含，在口腔鼓漱2～3分鐘吐出，再用牙刷刷牙，最后用溫水漱口。或在刷牙時，在牙膏上滴兩滴食醋，堅持一段時間即可清除牙垢。

2、白礬刷牙法：將白礬50克研成粉末，每次用牙刷蘸一些刷牙，每日2次，可除黃色牙垢。

3、烏賊骨刷牙法：取烏賊骨50克研成細末，摻入牙膏內(nèi)刷牙，每日2次，可除黑色牙垢。牙石的防治：

1、刷牙：

2、飲食：多吃富有維生素的粗纖維食物，充分咀嚼以利于牙面清潔。少吃甜食及粘性很強的食物，不吃零食。

3、口腔健康檢查：每半年進行一次口腔健康檢查，采用超聲潔牙機每年進行2－3次全口潔牙，使牙面、牙頸部經(jīng)常處于潔凈狀態(tài)。

第12頁/共82頁你知道正確的刷牙方法嗎？注意：堅持每天刷牙

次

堅持每次刷牙

分鐘

力度

口腔清潔的方法：刷牙仔細地刷，而不是使勁地刷第13頁/共82頁

醉酒第14頁/共82頁醉酒哥

四個西裝筆挺的大學生，參加某公司銷售人員招聘復試，中午，領導請吃飯，他們?yōu)闋幈憩F(xiàn)拼命喝酒，結果醉臥在重慶市九龍坡區(qū)巴國城廣場上。華西都市報2010年11月8日第15頁/共82頁內(nèi)容概念醉酒對機體的危害發(fā)病的原因和機制臨床表現(xiàn)：興奮、共濟失調、昏迷檢查方法生活禁忌第16頁/共82頁這大概喝多少酒會達到這個標準?車輛駕駛人員血液酒精含量臨界值

行為類別對象

臨界值（mg/100ml）

飲酒駕車車輛駕駛人員？

醉酒駕車車輛駕駛人員？

有關專家根據(jù)標準大體估算了一下:20mg/100ml大致相當于一杯啤酒;80mg/100ml,則相當于3兩低度白酒或者2瓶啤酒；100mg/100ml,大致相當于半斤低度白酒或者3瓶啤酒。第17頁/共82頁過量飲酒后，臉色有的發(fā)紅有的發(fā)白？喝酒時臉紅的人能喝還是臉白的人能喝？第18頁/共82頁醉酒治療

1、輕癥患者無需治療，興奮躁動者必要時加以約束。

2、共濟失調(如步履不穩(wěn))患者，避免活動以免發(fā)生外傷。

3、昏迷患者重點是維持生命臟器的功能：

(1)維持氣道通暢，供氧充足，必要時人工呼吸，氣管插管。

(2)維持循環(huán)功能，注意血壓、脈搏，靜脈補充液體。

(3)心電圖監(jiān)測心率失常和心肌損害。

(4)保暖，維持正常體溫。

(5)維持水、電解質、酸堿平衡。

(6)保持大腦功能，應用納洛酮0.4-0.6mg緩慢靜注，有助于縮短昏迷時間，必要時可重復用藥。

4、嚴重急性中毒時可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出體外。第19頁/共82頁怎樣喝酒才不容易喝醉?

1、不要空腹飲酒，因為空腹時酒精吸收快，人容易喝醉；而且空腹喝酒對胃腸道傷害大，容易引起胃出血、胃潰瘍，最好的預防方法就是在喝酒之前，先行食用油質食物，如肥肉、蹄膀等，或飲用牛奶利用食物中脂肪不易消化的特性來保護胃部，以防止酒精滲透胃壁。不要空腹飲酒，這是飲酒不易醉的主要訣竅，因為這樣可使乙醇在體內(nèi)吸收時間延長。

2、不要和碳酸飲料如可樂、汽水等一起喝，這類飲料中的成分能加快身體吸收酒精。3、由于酒精對肝臟的傷害較大，喝酒的時候應該多吃綠葉蔬菜，其中的抗氧化劑和維生素可保護肝臟。還可以吃一些豆制品，其中的卵磷脂有保護肝臟的作用。第20頁/共82頁女性保健與常見病防治月經(jīng)不調痛經(jīng)婚育年齡避孕方法陰道炎等女性疾病第21頁/共82頁保持外陰清潔。不宜從事重體力勞動或劇烈運動。經(jīng)期應適當保暖，不要受涼、淋雨，避免洗冷水浴。忌盆?。航?jīng)期子宮口比較張開，較容易受到感染，所以洗澡最好采淋浴。忌喝冷飲：喝冰水會讓污血無法順利排出，留在身體里對身體絕對有害。建議飲用：桂圓紅棗茶、紅糖姜水等。要有充足的睡眠時間。衛(wèi)生巾的衛(wèi)生:不要將衛(wèi)生巾放在潮濕的地方。保持愉快的心情。禁止性交。多食含鐵食物:海帶、木耳、動物肝、豆類等。月經(jīng)期衛(wèi)生應注意哪些？第22頁/共82頁

1.加強體育鍛煉，增強體質.2.注意經(jīng)期衛(wèi)生，生活規(guī)律，勞逸結合，適當營養(yǎng)和充足睡眠,避免過度勞累.3.經(jīng)期少食生冷，忌用冷水洗浴.4.經(jīng)期避恐懼和精神負擔.5.治療原發(fā)疾病.6.可根據(jù)寒熱、氣血、變化請中醫(yī)辯證施治.痛經(jīng)預防第23頁/共82頁選擇最佳的懷孕年齡最佳生育年齡為？。這一時期女性發(fā)育已完全成熟卵子的質量最好骨盆韌帶和肌肉彈性最佳子宮收縮力強知識積累、社會工作經(jīng)驗也較豐富，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形和癡呆兒的發(fā)生率也最低。

第24頁/共82頁避孕方法和原理1、抑制排卵：

避孕藥含有兩種激素：雌激素和孕激素。這兩種激素可以阻止卵巢中卵細胞的生長和成熟，也就阻止了排卵的發(fā)生。但避孕藥對人體有一定的副作用。若想懷孕則須停藥半年以上方可。

下丘腦促性腺激素釋放激素垂體促性腺激素卵巢雌激素孕激素第25頁/共82頁人流術的不良后果:1.吸宮不全:可引起持續(xù)性陰道出血或再出血及繼發(fā)感染。

2.損傷:子宮穿孔/子宮破裂。

3.感染:子宮內(nèi)膜炎/子宮肌炎/輸卵管炎/盆腔結締組織炎/腹膜炎。繼發(fā)不孕。

4.術中出血:體弱,貧血等.5.習慣性流產(chǎn):多次人流后，宮頸口松弛，可致自然流產(chǎn)。

6.精神焦慮。第26頁/共82頁27孕前及孕期保健與優(yōu)生優(yōu)育第27頁/共82頁內(nèi)容：最佳生育年齡、生育季節(jié)、計算受孕時間方法受孕前的準備，應避免的不利因素孕期保?。貉a充營養(yǎng)、妊娠紋的預防等輔助生殖技術第28頁/共82頁睡覺姿勢并無硬性規(guī)定一定要朝左側躺只要感覺舒服就好必要時可在雙腿間夾個枕頭或背后墊個枕頭以緩解不適第29頁/共82頁輔助生殖技術

1.人工受精

用器械將精液注入宮頸管內(nèi)或宮腔內(nèi)取代性交使女性妊娠的方法。

丈夫精液人工受精

供精者精液人工受精2.體外受精與胚胎移植

（試管嬰兒）是指采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精，并進行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。

第30頁/共82頁

未婚先孕的危害

青少年由于身體發(fā)育還不成熟，還沒有達到最佳的生殖狀態(tài)；未婚先孕目前還得不到社會上性道德和性倫理的承認，一旦懷孕，女性很難保持良好的心態(tài)和護理，不利于胎兒的發(fā)育；未婚先孕可能選擇人工流產(chǎn)，流產(chǎn)對女性身心傷害很大，多次流產(chǎn)有可能造成習慣性流產(chǎn);墮胎失敗更會導致母嬰身體和精神上受到損傷，嬰兒可能出現(xiàn)發(fā)育不良，母親可能留下后遺癥；有的青少年迫于社會壓力有可能匆忙結婚，但由于感情不成熟、事業(yè)條件不具備，有可能導致不幸的婚姻.

第31頁/共82頁食品衛(wèi)生與食源性疾病第32頁/共82頁廣州管圓線蟲褐云瑪瑙螺，中文異名東風螺、非洲大蝸牛、菜螺、花螺。貝殼長卵圓形，深黃色或黃色，具褐色白色相雜的條紋，螺層數(shù)為6.5~8，貝殼高10cm左右。喜棲息于陸地灌木、草叢等處。

名稱：福壽螺科別：瓶螺科棲地：溪流、池塘、水田尺寸：7cm左右貝殼近似圓盤形，一般具有6螺層。第33頁/共82頁鳊

魚鯪魚沼蝦中國食魚生的歷史可以上溯到先秦時期，歷經(jīng)眾多朝代，數(shù)度興盛，形成了豐富的魚生飲食文化

第34頁/共82頁蝲蛄（東北黑鰲蝦）蝲蛄對水質要求極高，生活在東北的山間河流里，被污染的水中不能存活活體蝲蛄是青褐色蝲蛄背部表面比較光滑小龍蝦（克氏原鰲蝦）小龍蝦則在南方的河溝等水里，對水質要求不高活體小龍蝦是偏紅色的小龍蝦背部則有凹凸斑點第35頁/共82頁

男子吃螃蟹肺吸蟲進大腦險偏癱2009-03-03

一向身體健康的溫先生怎么也沒想到，幾只螃蟹下肚，差點讓他偏癱！昨天，福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科確診了這例腦型肺吸蟲病。

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嗓子不舒服了

慢性咽炎第37頁/共82頁預防慢性咽炎要點

1.戒煙、酒，不把有刺激性氣味的物品放在室內(nèi)。2.不宜吃刺激性食物,醋,生蔥蒜,辣椒.3.注意減少粉塵刺激，糾正張口呼吸的不良習慣。4.多飲水,飯不能太熱,溫上,或溫為宜5.講話別嚷著說,讓喉部平和.6.保持室內(nèi)空氣新鮮，濕、溫度適宜。7.堅持戶外活動,增強體質,提高抗病能力.8.多食富有營養(yǎng)和具有清潤作用的食物，改善消化功能，保持大便通暢。第38頁/共82頁眼睛保健

眼袋、黑眼圈、結膜炎、干眼癥的形成原因及防治，紋眼線的注意事項第39頁/共82頁結膜炎（紅眼?。┙Y膜是一層薄而透明薄膜，覆蓋在眼瞼內(nèi)面的稱瞼結膜，覆蓋于鞏膜前面的稱球結膜。上、下瞼的瞼結膜與球結膜返折移行處，分別形成結膜上穹和結膜下穹，這樣，各部分結膜共同圍成囊狀的結膜囊，經(jīng)瞼裂與外界相通。第40頁/共82頁眼袋的形成原因

皮膚松弛眼輪匝肌肥厚眼輪匝肌退化局部水分增多局部脂肪增多第41頁/共82頁黑眼圈的形成原因根據(jù)一九九二年法國洛昂醫(yī)師的報告，造成黑眼圈包括以下因素：

(一)先天遺傳或后天性眼皮色素沉著增加；

(二)眼皮老化松弛，皮膚皺在一起造成外觀膚色加深；

(三)眼袋出現(xiàn)造成陰影；

(四)眼眶內(nèi)下側凹陷形成淚溝進而形成陰影

(五)眼瞼靜脈血流滯留造成皮膚顏色加深。第42頁/共82頁

干眼癥第43頁/共82頁位于眼眶外上角的淚腺窩內(nèi)，有10～20條排泄管，開口于結膜上穹外上部。副淚腺：它主要分泌基礎淚液中的水性成分。淚腺：第44頁/共82頁佩戴隱形眼鏡的兩個目的：不良影響：干眼癥、角膜損傷等第45頁/共82頁維生素A含量豐富的食物是動物性食物還是植物性食物？維生素A主要存在動物性食物中，動物肝臟、魚蝦類、奶油和蛋類等動物性食物。建議：不直接補充維生素A，均衡飲食即可。維生素A是一種脂溶性維生素，能夠在體內(nèi)儲存，因此不能補充過量，否則可引起中毒。因此，補充魚肝油等維生素A制劑需要在醫(yī)生的指導下使用。另有胡蘿卜素類物質存在橙黃色及深綠色植物性食物中，人食入可轉化成維生素A。富含胡蘿卜素的食物主要有菠菜、胡蘿卜、韭菜、油菜、薺菜、綠茶等。枸杞、綠茶等食材第46頁/共82頁看電腦的姿勢眼睛與屏幕的距離應在50cm左右距離，使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏，這樣可使頸部肌肉輕松，并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。眼與電腦的距離？看電腦時是稍臺頭還是稍低頭？第47頁/共82頁心血管疾病的防治劉杰教授，博士生導師，從事心血管病研究工作近20余年。高血壓腦中風心臟病頭暈偏癱猝死心率不齊15周第48頁/共82頁范新民,

美國佛蒙特大學醫(yī)學博士。1995年通過美國醫(yī)師資格考試,任美國康州哈特福醫(yī)院病理住院醫(yī)師,及外科病理和細胞病理?？漆t(yī)師,長期從事醫(yī)學臨床診斷和教學工作。性傳播型疾病的防治

11-12周第49頁/共82頁廣東梅毒發(fā)病數(shù)全國第一200孕婦中1人染病

2013年06月27日07:11南方網(wǎng)

廣東性病病例大幅反彈娛樂場所性病率20%

2005-4-30:0

據(jù)2005年中國官方統(tǒng)計，中國感染性病人數(shù)七十萬人，并每年以百分之二十至百分之三十的速度增加，呈逐年上升趨勢。如今年輕人對性相對開放的情況下對性病知識知之甚少，似懂非懂。第50頁/共82頁概念病因與發(fā)病機制臨床表現(xiàn)治療第一節(jié)：痤瘡（青春痘）第51頁/共82頁痤瘡

是一種青春期常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為粉刺、丘疹、

膿皰、結節(jié)、囊腫及瘢痕，好發(fā)于面、

背、胸等富含皮脂腺的部位。

第52頁/共82頁毛囊？皮脂腺？第53頁/共82頁第54頁/共82頁第55頁/共82頁皮脂的作用:

1、形成皮脂膜，起潤滑皮膚的作用

2、皮脂膜的游離脂肪酸對某些病原微生物有抑制作用第56頁/共82頁病因和發(fā)病機制

皮脂分泌增多遺傳？雄激素？雌激素？60%與遺傳有關太監(jiān)不易發(fā)病第57頁/共82頁女性有雄激素嗎？雄激素：睪丸、腎上腺男性有雌激素嗎？雌激素：卵巢、腎上腺第58頁/共82頁毛囊、皮脂腺導管開口上皮角化亢進第59頁/共82頁痤瘡桿菌(Propionibacteriumacnes)是一種革蘭染色陽性的厭氧短桿菌，屬于皮膚正常寄生菌。寄生部位：毛囊及皮脂腺致病性：其本身并無致病性，但當毛囊中皮脂腺被分泌的油脂堵塞時，痤瘡桿菌即會大量繁殖、增生，同時可將皮脂分解為游離脂肪酸，游離脂肪酸深入真皮層直接導致皮膚產(chǎn)生炎性病變，從而出現(xiàn)紅腫、瘙癢、疙瘩等皮膚問題。

第60頁/共82頁0.10mm~0.40mm毛囊蠕形螨皮脂蠕形螨第61頁/共82頁雌雄成蟲在毛囊口處交配后,雌螨鉆入毛囊或皮脂腺內(nèi)產(chǎn)卵,雄蟲死亡。雌蟲壽命＞4個月。在20℃室溫下最長可存活40~48小時。第62頁/共82頁由于蟲體的機械刺激和其排泄物的化學刺激而使組織出現(xiàn)炎癥反應第63頁/共82頁蠕形螨常用的檢測方法有:1.透明膠紙粘貼法2.擠刮涂片法3.擠粘結合法第64頁/共82頁病因和發(fā)病機制

皮脂分泌增多雄激素毛囊、皮脂腺導管開口上皮角化亢進微生物：痤瘡桿菌、蠕形螨等遺傳其他因素大氣的污染、飲食結構的變化、粉塵增多、激素的濫用、生活節(jié)奏的加快等第65頁/共82頁雄激素皮脂分泌增多皮脂腺導管毛囊開口角化狹窄皮脂淤積粉刺丘疹膿皰結節(jié)囊腫瘢痕微生物作用

螨蟲馬拉色菌表皮葡萄球菌痤瘡丙酸桿菌病因和發(fā)病機制第66頁/共82頁臨床表現(xiàn)

白頭粉刺（閉合性）初發(fā)損害（粉刺）黑頭粉刺（開放性）粉刺可發(fā)展為炎性丘疹或膿皰、結節(jié)及囊腫等當繼發(fā)細菌感染時愈后遺留萎縮性或增生性的瘢痕。第67頁/共82頁黑頭粉刺白頭粉刺中央有明顯擴大的毛孔皮脂栓阻塞于毛囊口，表面因皮脂氧化而呈黑色皮損白色或淡紅色，針頭大小，很難看到開口第68頁/共82頁尋常痤瘡發(fā)病機制模式圖第69頁/共82頁尋常痤瘡發(fā)病機制模式圖第70頁/共82頁因炎癥較重或人為的摳剝繼發(fā)化膿感染，中心有膿頭或呈膿皰第71頁/共82頁暗紅色，高出皮面，觸之有波動感。第72頁/共82頁瘢痕第73頁/共82頁診斷好發(fā)年齡好發(fā)部位皮損形態(tài)多發(fā)于15—30歲的青年男女額部、面頰部、前胸、后背、肩部等皮脂溢出部位丘疹、膿皰、結節(jié)、囊腫、瘢痕第74頁/共82頁額部面頰前胸背部肩部第75頁/共82頁國際分類法分表現(xiàn)級粉刺丘疹膿皰結節(jié)囊腫瘢痕1級2級3級4級第76頁/共82頁痤瘡與心理英國倫敦一項全科醫(yī)師調查表明