第九講海洋旅游安全知識

第九講海洋旅游安全知識第1頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一內(nèi)容回顧海洋旅游業(yè)可持續(xù)發(fā)展可采取哪些途徑？第2頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一目標(biāo)知識目標(biāo)：掌握海洋旅游常見癥狀及其防范措施。能力目標(biāo)：能夠?qū)⒈局v內(nèi)容應(yīng)用到海洋旅游服務(wù)及管理過程中。第3頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一[案例導(dǎo)入]2006年6月19日11：40左右，浙江省臺(tái)州市仙居縣永安溪漂流發(fā)生竹筏側(cè)傾事故，導(dǎo)致筏上5名自助游游客落水，其中兩名游客不幸溺水身亡。

第4頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一當(dāng)天11：00，陳某、潘某夫婦及其8個(gè)月大的嬰兒等10名游客在永安溪漂流上碼頭乘坐竹筏開始漂流，竹筏工為李某，導(dǎo)游為俞某，筏上配有12件救生衣。上筏時(shí)陳某、潘某夫婦等游客均沒有穿救生衣，旅游公司沒有提供專為嬰兒配備的救生裝備，也未提醒游客帶嬰兒上筏的危險(xiǎn)性和注意事項(xiàng)。筏工和導(dǎo)游都未穿救生衣。第5頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一竹筏漂流約20分鐘后到達(dá)疊肚巖轉(zhuǎn)彎處，竹筏工操作失誤，竹筏右側(cè)尾部撞上溪邊巖石側(cè)傾，筏上游客陳某、潘某夫婦及其嬰兒和另一對夫婦共5人落水。隨后，嬰兒被岸邊民工救起，被送到仙居縣人民醫(yī)院搶救。潘某被救上岸后，經(jīng)搶救無效死亡。兩天后，陳某尸體被打撈上來。整個(gè)過程中，竹筏工李某一直沒有采取積極的施救措施。

第6頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一事故發(fā)生后，仙居縣委、縣政府立即啟動(dòng)預(yù)案，常務(wù)副縣長和其他兩個(gè)副縣長及公安、安監(jiān)、旅游、漂流公司所在地鄉(xiāng)政府主要負(fù)責(zé)人趕到現(xiàn)場組織搶救。同時(shí)縣里成立四個(gè)應(yīng)急工作小組進(jìn)行搜救、救援、善后和事故調(diào)查。臺(tái)州市旅游局主要領(lǐng)導(dǎo)接報(bào)后當(dāng)即趕赴事故現(xiàn)場，了解情況安撫游客。

第7頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一經(jīng)臺(tái)州市組織的事故調(diào)查組認(rèn)定，此次事故為一起漂流旅游安全責(zé)任事故。通過事故責(zé)任追究，當(dāng)事竹筏工李某被司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任，當(dāng)事漂流景區(qū)導(dǎo)游俞某被取消景區(qū)導(dǎo)游資格，縣旅游局領(lǐng)導(dǎo)及旅游公司、筏工隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)分別被處以經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分，仙居縣分管交通和旅游的副縣長向臺(tái)州市政府作出了深刻書面檢查。事發(fā)后，當(dāng)?shù)卣J(rèn)真開展善后處理，漂流項(xiàng)目所屬單位仙居縣旅游有限公司與死者家屬達(dá)成了賠償協(xié)議，事故善后工作順利結(jié)束。第8頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一一、海洋旅游安全的意義“沒有安全，就沒有旅游”。重視海洋旅游安全和有效的危機(jī)事件管理是海洋旅游發(fā)展的重要基礎(chǔ)。第9頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一二、海洋旅游常見癥狀及其防范措施

（一）中暑中暑（heatstroke）是指在高溫和熱輻射的長時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。第10頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一突然中暑的現(xiàn)場救護(hù)法1、迅速離開高溫環(huán)境，移至陰涼通風(fēng)處靜臥。2、解開患者衣領(lǐng)散熱。3、輔以含0.3%鹽的清涼飲料，補(bǔ)充鹽分和水分。還可在患者太陽穴處涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或口服人丹、十滴水、藿香正氣口服液等中藥。對于熱衰竭患者，可以通過吃橘子來補(bǔ)充鉀。經(jīng)過這些處理，一般30分鐘到數(shù)小時(shí)就可以恢復(fù)。第11頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一突然中暑的現(xiàn)場救護(hù)法

重癥中暑還有一種情況需要引起注意，就是熱射病。這是由于頭部受陽光直接暴曬，使得體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)體內(nèi)熱繼續(xù)。高溫環(huán)境中出現(xiàn)高熱41℃以上、不出汗、意識障礙、皮膚發(fā)紫時(shí)，就應(yīng)該考慮患者是否為熱射病。熱射病是死亡率最高的中暑癥狀，死亡率可達(dá)5%到30%，一旦出現(xiàn)熱射病，在就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)，要毫不猶豫地通知附近的急救中心或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由醫(yī)生來搶救。第12頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一防暑降溫小常識常識一，該如何補(bǔ)充水分？

1、應(yīng)少量多次，每次100毫升為宜。飲水過多，大量水分進(jìn)入血液中，使血量增加，增加了心臟的負(fù)擔(dān)，人體的滲透壓降低，影響水代謝，使水分吸收速度變慢，再者，喝多排多，使得大量鹽分流失，破壞血液中鹽平衡，很容易增加身體的疲勞感，引起肌肉痙攣。

2、水的成分可以自行補(bǔ)充。一般在運(yùn)動(dòng)前可以按如下配方將水飲料備好：每1000毫升的涼開水中，加入食鹽4克，葡萄糖100克和橙汁150毫升。這樣既補(bǔ)充了水分，也補(bǔ)充了鹽、葡萄糖和維生素，使體內(nèi)水鹽代謝平衡。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)中或后，不宜大喝冷飲，使腸胃血管受到冰冷刺激，引起血管突然收縮，使胃部痙攣，胃痛，長期如此，會(huì)導(dǎo)致慢性胃??；再者，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，咽喉毛細(xì)血管出于擴(kuò)張狀態(tài)，突然受涼刺激，容易引起喉部發(fā)炎，咳漱癥狀。

第13頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一防暑降溫小常識常識二，熱茶比冷飲效果好

醫(yī)學(xué)研究表明：防暑降溫，熱茶比冷飲效果好，而且維持的時(shí)間更長。

茶中含有豐富的鉀。夏天出汗增多，常使鉀離子丟失過多，鉀與鈉共同維護(hù)細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓和酸堿平衡，對神經(jīng)、肌肉功能，特別是心肌的正常運(yùn)動(dòng)有重要影響，體內(nèi)鉀不足時(shí)，常覺疲乏無力，食欲減退，耐熱能力下降，甚至導(dǎo)致中暑。夏日常飲茶，可補(bǔ)充人體鉀元素，提高耐熱能力，有效地預(yù)防中暑的發(fā)生。

居室應(yīng)保持幽靜、清潔、通風(fēng)涼爽。炎夏，容易疲倦和煩躁是安然入睡之大敵。夏天應(yīng)處事冷靜，不宜激動(dòng)，使神經(jīng)處于安靜狀態(tài)，做到“心靜自然涼”，因而會(huì)收到降溫、盡快入睡的效果。

因?yàn)橄奶烊臻L夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。保持充足睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學(xué)習(xí)，也是預(yù)防中暑的有效措施。

第14頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一防暑降溫小常識常識三，及時(shí)補(bǔ)充水分

科學(xué)的做法是每日清晨醒來喝一杯涼開水（約200毫升），接著，一口一口地喝水，一般上午2杯－3杯，下午3杯－4杯，晚上臨睡前最好再喝一杯，老年人半夜醒來上廁所后，再喝點(diǎn)水。一般夏日一天補(bǔ)充7杯－8杯水。補(bǔ)充水分要注意兩點(diǎn)，一是除了早晨和臨睡前一杯水外，一般飲水最好分多次飲，慢慢地喝，不要暴飲；另外，喝水要及時(shí)，不要等口渴了才喝水。

同時(shí)，應(yīng)少喝飲料。果汁、可樂、雪碧、汽水等飲料中,含有較多的糖精和電解質(zhì),喝多了會(huì)對胃腸產(chǎn)生不良刺激,影響消化和食欲。因此,夏季應(yīng)多喝白開水或淡鹽（糖）開水。

第15頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一防暑降溫小常識常識四，全面均衡適量營養(yǎng)

據(jù)醫(yī)學(xué)觀察，當(dāng)代都市人脂肪、蛋白質(zhì)攝入過多，水果、蔬菜攝入太少。要想安度盛夏，當(dāng)務(wù)之急是要調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，盡可能多吃雜糧、粗糧、水果與蔬菜，毫不猶豫地將烹調(diào)用油量降下來，嚴(yán)格做到每人每天烹調(diào)用油1－2湯匙。成人每人每天1只蛋、1瓶牛奶、50克豆制品、50克水產(chǎn)品、50克肉和300克糧食，已經(jīng)能滿足人體一日對蛋白質(zhì)需要了，太多對健康無益。

口渴后不宜狂飲。勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)大量出汗后,不宜大量飲用白水,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充些淡鹽（糖）水,因?yàn)榇罅砍龊购笫谷梭w內(nèi)鹽分丟失過多,約占汗液的0．5％左右,不及時(shí)補(bǔ)充鹽分,則使體內(nèi)水、鹽比例嚴(yán)重失調(diào),導(dǎo)致代謝紊亂。第16頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一防暑降溫小常識

常識五、避開太陽短波輻射最強(qiáng)烈的時(shí)間太陽短波輻射最強(qiáng)烈的時(shí)間是10時(shí)-15時(shí)左右,應(yīng)盡量避開這段時(shí)間外出,非出去不可,應(yīng)在皮膚上涂些防曬護(hù)膚品,夏季衣著以淺色為好。

常識六、不宜過量飲酒人體在夏季受氣溫影響極易積蘊(yùn)濕熱,而濕熱過盛又是誘發(fā)皮膚發(fā)生瘡癰腫毒的病因,若大量飲白酒,更會(huì)助熱生濕,無異于火上澆油。常識七、飲食不宜過于清淡夏天人的活動(dòng)時(shí)間長,出汗多,消耗大,應(yīng)適當(dāng)多吃雞、鴨、瘦肉、魚類、蛋類等營養(yǎng)食品,以滿足人體的代謝需要。

第17頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一防暑降溫小常識常識八、午睡時(shí)間不宜過長午睡時(shí)間過長,中樞神經(jīng)會(huì)加深抑制,腦內(nèi)血流量相對減少會(huì)減慢代謝過程,導(dǎo)致醒來后周身不舒服而更加困倦。

常識九、忌受熱后“快速冷卻”炎夏,人們外出或勞動(dòng)歸來,喜歡不是開足電扇,就是立即去洗冷水澡,這樣會(huì)使全身毛孔快速閉合,體內(nèi)熱量反而難以散發(fā),還會(huì)因腦部血管迅速收縮而引起大腦供血不足,使人頭暈?zāi)垦！?/p>

常識十、不宜佩戴金屬首飾金屬裝飾品中的某些金屬沾上汗水,佩戴時(shí),所接觸到的皮膚可能會(huì)出現(xiàn)微紅或瘙癢等癥狀,容易引發(fā)接觸性皮炎。

常識十一、空調(diào)室內(nèi)外溫差不宜太大使用空調(diào)室內(nèi)外溫差不超過5度為宜,空調(diào)室內(nèi)溫度不宜到24度以下。第18頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一防暑小口訣濕熱天氣暑難當(dāng)，預(yù)防中暑不能忘；出門帶上遮陽帽，疲勞出汗找陰涼；淡鹽水、酸梅湯，解暑補(bǔ)水來預(yù)防；未渴先飲備足水，急救中心做保障；長期工作在樓房，很少機(jī)會(huì)曬太陽；心肺腦腎有疾患，耐受性差要先防；暴曬時(shí)間不能長，避免中暑把人傷；自知之明不逞強(qiáng)，量力而行保健康。第19頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一（二）痢疾一、定義定義：痢疾是以大便次數(shù)增多，腹痛，里急后重，痢下赤白粘凍為主癥。是夏秋季常見的腸道傳染病。特點(diǎn)：1、季節(jié)性——夏秋季

2、傳染性——腸道傳染（糞口）,或疫癘患者接處史。第20頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一急性菌痢1.一般治療：消化道隔離注意飲食臥床休息

第21頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一2.抗菌治療：

喹諾酮類：目前較理想的藥物，孕婦、兒童不宜應(yīng)用其他：匹美西林、頭孢曲松黃連素第22頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一3.對癥治療：補(bǔ)液：ORS液、靜脈補(bǔ)液高熱：激素：腹痛：第23頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一中毒型菌痢治療1.對癥治療：降溫止驚休克型腦型2.抗菌治療：靜脈給藥喹諾酮類和三代頭孢菌素類

第24頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一慢性菌痢1.一般治療2.病原治療3.對癥治療第25頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一預(yù)防（一）管理傳染源

（二）切斷傳播徑

這是預(yù)防和降低發(fā)病率的關(guān)鍵性措施。(三）提高人群免疫力：口服活疫苗第26頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一三、海鮮過敏

許多人吃海鮮就吃出了事，過敏、腹脹、腹痛、嘔吐，還有些人皮膚出現(xiàn)丘疹，甚至發(fā)生食物中毒，這都是食用不當(dāng)惹的禍。第27頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一第28頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一第29頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一什么是海鮮過敏？吃海鮮很容易引起疾病，海鮮中含有過量組織胺會(huì)造成人身體不適，少數(shù)人因天生缺少分解組織胺的酵素，吃了現(xiàn)撈的新鮮魚或海鮮，就會(huì)引起過敏。海鮮過敏癥狀有哪些?

經(jīng)常有人吃海鮮后出現(xiàn)一種特殊的中毒，表現(xiàn)為類似過敏的癥狀如皮膚瘙癢、發(fā)紅、水腫等。不過，這些人可能只是對某些魚敏感。如果做皮下實(shí)驗(yàn)，或監(jiān)測下食用海鮮無過敏反應(yīng)時(shí)，則仍可食用另類魚或海鮮，而不必拒絕所有海鮮。中毒時(shí)發(fā)病快，常在食后0.5~1個(gè)小時(shí)發(fā)病，有時(shí)只要5分鐘，時(shí)間長的也只要4個(gè)小時(shí)。發(fā)病時(shí)癥狀輕，恢復(fù)快，偶爾會(huì)死亡。常表現(xiàn)為臉紅、頭暈、頭痛、心跳、心慌、胸悶、呼吸急迫，臉、唇腫脹，口舌及四肢發(fā)麻，惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等。第30頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一海鮮過敏急救出現(xiàn)海鮮過敏的癥狀后，應(yīng)立即促使患者催吐、導(dǎo)瀉，以排出體內(nèi)的毒物。然后口服抗組胺的藥物，如撲爾敏、希斯敏等，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。第31頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一（四）暈船預(yù)防暈船治療暈船第32頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一怎樣才能有效地預(yù)防暈船、暈車、暈機(jī)？

1.抗暈鍛煉：經(jīng)常暈車的人平時(shí)可做一些抗暈鍛煉，如練滾輪、坐輪椅、走浪橋、蕩秋千等，以提高自己的耐受性。

2.放松精神：乘坐交通工具時(shí)不要緊張，不要總想著會(huì)出現(xiàn)暈動(dòng)癥，可不時(shí)與人聊天以分散自己的注意力，以此來預(yù)防暈動(dòng)癥。第33頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一CompanyLogo

3.睡眠充足：旅行前要有足夠的睡眠，只有精神好才能提高機(jī)體對運(yùn)動(dòng)刺激的對抗能力。

4.固定頭部：頭部適當(dāng)固定，避免過度搖擺。不要看窗外飛馳而過的景物，不看書報(bào)，不玩撲克，最好閉目養(yǎng)神或睡眠。5.空氣流通：最好坐于靠窗且與行駛方向一致的正向座位，以呼吸新鮮流動(dòng)的空氣。

第34頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一CompanyLogo

6.不宜過饑、過飽：乘坐交通工具前不宜過饑也不宜過飽，可吃七八分飽。不宜吃高蛋白、高脂肪等不易消化的油膩食物。

7.服藥預(yù)防：可在搭乘交通工具出發(fā)前30分鐘，預(yù)先服用1～2片暈海寧或乘暈寧等藥物預(yù)防暈動(dòng)癥。

8.民間預(yù)防方法：乘車前5～10分鐘，飲一杯加有幾滴食醋的溫開水。吃飯時(shí)佐以可口咸菜。乘車時(shí)嚼口香糖，嘴巴經(jīng)常開合以減低內(nèi)耳壓力等。第35頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一CompanyLogo暈船、暈機(jī)、暈車的治療：

發(fā)病時(shí)患者宜閉目仰臥。坐位時(shí)頭部緊靠在固定椅背或物體上，避免較大幅度的搖擺。環(huán)境要安靜，通風(fēng)要良好。同時(shí)可選用抗組胺和抗膽堿類藥物，常用有如下一些：1．氫溴酸東莨菪鹼2．茶苯海明（暈海寧、乘暈寧，theohydramin）3．鹽酸倍他司?。寡｀ぃ?．其他如甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、氯丙嗪、地西泮（安定）等止吐劑和鎮(zhèn)靜劑亦可酌情使用。

第36頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一CompanyLogo暈機(jī)、暈船、暈車的妙方

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1.胃復(fù)安：復(fù)安1片，暈車嚴(yán)重時(shí)可服2片2.鮮姜：行駛途中將鮮姜片拿在手里，隨時(shí)放在鼻孔下面聞，使辛辣味吸入鼻中。也可交姜片貼在肚臍上，用傷濕止痛膏固定好。3.桔皮：乘車前1小時(shí)左右，將新鮮桔皮表面朝外，向內(nèi)對折，然后對準(zhǔn)兩鼻孔兩手指擠壓，皮中便會(huì)噴射也帶芳香味的油霧?？晌?0余次，乘車途中也照此法隨時(shí)吸聞。4.風(fēng)油精：乘車途中，將風(fēng)油精搽于太陽穴或風(fēng)池穴。亦可滴兩滴風(fēng)油精于肚臍眼處，并用傷濕止痛膏敷蓋。5.指掐內(nèi)關(guān)穴：當(dāng)發(fā)生暈車時(shí)，可用大拇指掐在內(nèi)關(guān)穴(內(nèi)關(guān)穴在腕關(guān)節(jié)掌側(cè)，腕橫紋上約二橫指，二筋之間)。第37頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一三、海洋旅游常見事故及其防范措施第38頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一（一）溺水定義：指水淹沒面部及上呼吸道，繼而引起窒息，導(dǎo)致生命處于危險(xiǎn)狀態(tài)。第39頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一臨床表現(xiàn)1.窒息，肺水腫，低氧血癥，呼吸淺速，不規(guī)則，面部水腫，蒼白，肺部羅音。2.心血管系統(tǒng)受損，心動(dòng)過緩，心率失常，奔馬率，心功能衰竭。3.腦缺氧，水腫，譫妄,抽搐,昏迷,瞳孔散大.4.急性胃擴(kuò)張.5.低體溫:核心體溫低于35度.6.急性腎功能衰竭7.其他合并傷:顱腦,內(nèi)臟損傷,脊柱損傷.第40頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一治療1.現(xiàn)場搶救.2心肺復(fù)蘇:胸外心臟按壓于人工呼吸次數(shù)之比:單人15:2雙人5:1,按壓頻率:80-100次/分.3.體溫:體溫低于30度進(jìn)行復(fù)溫治療,溫水代45度復(fù)溫治療,不超過患兒體溫15度,天氣熱時(shí)在陰涼處搶救.控制體溫在34-36度。4.吸氧.5.氣管插管:間隙正壓給氧或呼氣末正壓給氧,壓力0.5-1.5kpa.6.心室顫動(dòng)者，電除顫2J/KG.腎上腺素0.1mg/kg.7.甘露醇5ml/kg,呋塞米1mg/kg,血糖在11.1mmol/l以下。納洛酮（小兒）首劑0.4mg.8.甲強(qiáng)龍：3-5mg/kg.5%碳酸氫鈉:3-5ml/kg.9.抗生素治療。10.抽搐者用魯米那，水合氯醛，多種維生素。11.糾正電解質(zhì)紊亂。第41頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一擺正體位－－建立通暢的呼吸道第42頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一按壓法第43頁，共58頁，2023年，2月20日，星期一（二）海船碰撞、起火

如若發(fā)生游船碰撞或游船起火，旅游者應(yīng)當(dāng)保持冷靜，切忌驚慌，并聽從船長指揮，配合工作人員積極、有