消化內(nèi)鏡介入治療健康宣教

消化內(nèi)鏡介入治療健康宣教第1頁/共27頁消化內(nèi)鏡介入治療

第2頁/共27頁NOTION在胃腸鏡下進行的各種消化道腔內(nèi)疾病治療。內(nèi)鏡下消化道出血止血早期腫瘤切除術管腔狹窄擴充術支架置入術ERCPR內(nèi)鏡下壺腹括約肌切開膽總管取石術曲張靜脈套扎術異物取出術

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消化內(nèi)鏡介入治療第3頁/共27頁消化內(nèi)鏡治療優(yōu)點

第4頁/共27頁免于外科手術之苦，較之于傳統(tǒng)外科手術具有無疤痕、創(chuàng)傷小、痛苦少、術后恢復快等優(yōu)點，尤其是在根除腫瘤的同時，完整的保留胃腸道的結構和機能。

消化內(nèi)鏡治療優(yōu)點

?第5頁/共27頁什么是息肉長了息肉有什么癥狀長了息肉怎么處理術后注意事項術前需準備什么出院指導效果評價目錄第6頁/共27頁

什么是息肉1Whatisapolyp第7頁/共27頁

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從廣義上講，任何突出胃腸粘膜表面隆起性病變均稱為息肉。但一般所指的息肉為粘膜的局限性隆起，而不包括進展期癌及粘膜下腫物。息肉是由粘膜上皮增生所致。息肉大小不等，可單個或多個，一般單個較多。

什么是息肉羅延麗消化內(nèi)鏡介入治療健康宣教?第11頁/共27頁Whatarethesymptoms

長了息肉有什么癥狀2第12頁/共27頁

息肉一般無癥狀，往往是在內(nèi)鏡檢查偶爾被發(fā)現(xiàn)。較大息肉可引起消化道癥狀，如腹部不適、腹脹、腹痛、消化道出血等。

長了息肉的癥狀羅延麗消化內(nèi)鏡介入治療健康宣教?第13頁/共27頁Howtodealwithit

長了息肉怎么處理3第14頁/共27頁

因部分息肉具備癌變的潛在風險，故處理原則是一經(jīng)內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)息肉可根據(jù)其大小、部位、病理活檢結果不同而采取內(nèi)鏡隨訪、經(jīng)內(nèi)鏡下切除或外科手術切除，預防其癌變造成嚴重后果。長了息肉怎么處理？羅延麗消化內(nèi)鏡介入治療健康宣教?第15頁/共27頁preparation

術前準備4第16頁/共27頁消化道內(nèi)鏡息下肉切除術術前需準備什么？行息肉切除術患者均需住院治療。行胃息肉切除術的患者術前應禁食禁飲8小時，行腸息肉除術的患者還需清潔整個消化道。常用洗腸法：a口服磷酸鹽洗腸液:上午做，早上五點服藥；下午做，早上八點服藥；一小時內(nèi)服完。b口服蓖麻油:術前晚飯后禁食，口服蓖麻油30ml，術前2小時用溫水500-1000ml清潔灌腸2-3次。c番瀉葉法：術前三天食少渣飲食，術前一天食流質飲食，晚飯后禁食，口服番瀉葉30g+100ml溫開水。

術前準備羅延麗消化內(nèi)鏡介入治療健康宣教?第17頁/共27頁腸道準備時禁服甘露醇或山梨醇類瀉藥洗腸，因其于腸道內(nèi)細菌分解發(fā)酵會產(chǎn)生氫氣及甲烷等易燃性氣體，遇電火花可發(fā)生爆炸意外而致命。治療當日取下貼身佩戴的金屬飾品。術前檢查常規(guī)凝血功能、血常規(guī)、心電圖。如有凝血功能異常，需要糾正后才能實施電切手術。如近期有服用阿司匹林、NSAIDs類和其他抗血小板凝聚藥物，應停藥7-10天后才能行電切手術。行息肉電切手術時應把既往內(nèi)鏡及X線檢查結果帶來以助醫(yī)生了解情況。大便水樣，無渣，入內(nèi)鏡室開始治療。

術前準備?第18頁/共27頁Warningsaftertheoperation術后注意事項5第19頁/共27頁消化道內(nèi)鏡下息肉切除術術后注意事項術后麻醉完全清醒，無明顯腹痛、腹脹。胃腸息肉切除患者進低溫流質，息肉切除創(chuàng)面較大患者術后應禁食24小時，24小時后進食低溫流質食物，之后逐漸過渡到半流和軟食。病情觀察：注意有無腹痛、腹脹、心慌氣緊、冷汗等癥狀，觀察大便的顏色和形狀，如有異常應及時告知醫(yī)務人員。有動脈硬化、高血壓患者應繼續(xù)服用降壓藥，以防術后出血。術后應臥床休息，減少活動量。較大息肉、無蒂息肉術后兩周內(nèi)避免重體力勞動。

術后注意事項羅延麗消化內(nèi)鏡介入治療健康宣講?第20頁/共27頁腸息肉患者應保持大便通暢，必要時服用緩瀉劑，以防干硬大便摩擦創(chuàng)面或致焦痂脫落導致出血。術后避免長時間的熱水淋浴，以免導致血管擴張而出血。直腸息肉切除患者，術后應避免長時間用力下蹲。息肉切除術后患者應定期復查，尤其是多發(fā)性息肉患者。

術后注意事項羅延麗消化內(nèi)鏡介入治療健康宣教?第21頁/共27頁Livingguidance出院指導6第22頁/共27頁在患者出院前，幫助患者及家屬了解并掌握有關消化道息肉的基本知識，以消除各種誘發(fā)因素，特別注意要講明合理飲食的重要性。由于消化道息肉目前公認為癌前期病變，尤其是腺瘤性息肉，容易復發(fā)，要叮囑患者高度重視，遵照醫(yī)囑定期到門診內(nèi)鏡復診。

出院指導羅延麗消化內(nèi)鏡介入治療健康宣教?第23頁/共27頁Evaluation效果評價7第24頁/共27頁通過對病人及家屬進行以上健康教育宣教，患者學到了自我保健及護理知識，尤其是對消化道息肉切除的有關知識的充分認識，從而達到術前準備最佳要求。對病人實施健康教育，促進了護理服務質量的提高，護士熱情、周到的服務，不但滿足了病人的基本需要，更減輕了病人的心理壓力，使病人在情緒穩(wěn)定的狀態(tài)下接受治療。通過對病人實施保健健康指導，可幫助患者調(diào)整生活習慣，提高生活水平。通過健康教育，增進了護患關系，使病