醫(yī)院半年工作總結(jié)ppt

醫(yī)院半年工作總結(jié)ppt本頁是精品最新發(fā)布的《醫(yī)院半年工作總結(jié)ppt》的詳細(xì)文章，覺得有用就請下載哦希望大家能有所收獲。篇一：醫(yī)院_20XX年上半年工作總結(jié)******人民醫(yī)院20XX年上半年工作總結(jié)20XX年，在***區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級主管部門的精心指導(dǎo)關(guān)懷下，在全院干部職工的共同努力下，醫(yī)院緊緊創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)，堅(jiān)持一切以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”等主題實(shí)踐活動(dòng)為載體，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，有效推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的蓬勃發(fā)展，現(xiàn)將我院上半年的工作開展情況總結(jié)如下：一、重教育，構(gòu)筑思想防線深入開展黨風(fēng)廉政與法律培訓(xùn)教育工作。醫(yī)院在堅(jiān)決懲治****的同時(shí)，更加注重治本，更加注重預(yù)防，更加注重制度建設(shè)。2月29日在醫(yī)院開展了“送法進(jìn)醫(yī)院”的宣傳活動(dòng)，通過活動(dòng)增強(qiáng)干部職工法律知識與法律意識。3月29日，醫(yī)院黨總支與各支部書記和科室負(fù)責(zé)人簽訂《中共******人民醫(yī)院總支部委員會(huì)醫(yī)技支部黨員黨性承諾書》，進(jìn)一步明確醫(yī)院中層干部在黨風(fēng)廉政建設(shè)中的責(zé)任，加強(qiáng)黨支部書記和科室負(fù)責(zé)人“一崗雙責(zé)”的意識，堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。并且堅(jiān)持每月一次醫(yī)德查房，每季度一次全院性的公休座談會(huì)，通過聽取主任或護(hù)士長對科室近期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的匯報(bào)，巡查病房或訪談病員、家屬等，聽取意見建議等。二、強(qiáng)監(jiān)管，努力提高醫(yī)療質(zhì)量精品（一）醫(yī)療質(zhì)量控制與管理醫(yī)院繼續(xù)堅(jiān)持“大質(zhì)控”觀念，繼續(xù)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。1、進(jìn)一步完善了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系和管理流程，將基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量納入考核體系中，考核結(jié)果與績效管理相結(jié)合。同時(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部門的監(jiān)管，制訂了危重病人病歷、輸血病歷的書寫要求，規(guī)范了醫(yī)院的《術(shù)前討論》、《手術(shù)審批表》等醫(yī)療文書，完善并制訂了《***人民醫(yī)院醫(yī)療核心制度（20XX年版）》。2、加強(qiáng)對各專業(yè)、各崗位“三基”培訓(xùn)及考核，每月對醫(yī)生進(jìn)行全院性及科室的“三基”培訓(xùn)，5月10日醫(yī)院主治對全體醫(yī)師進(jìn)行了《病歷書寫基本規(guī)范》的培訓(xùn)和考試，培訓(xùn)及考核做到了新員工崗前培訓(xùn)和住院醫(yī)師三基訓(xùn)練覆蓋率100%，病歷書寫考核合格率100%。3、堅(jiān)持每月的質(zhì)量巡查工作，組織各巡查組對各臨床科室的核心制度落實(shí)情況、運(yùn)行病歷、門診處方、各種申請單等進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)指出并改正，并將檢查的結(jié)果以《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理檢查通報(bào)》下發(fā)到各科室，要求科室對反饋的問題有整改執(zhí)行無缺陷。4、完善了運(yùn)行病歷質(zhì)量監(jiān)控。每個(gè)臨床科室建立《運(yùn)行病歷檢查本》，科主任至少對20%的運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查。醫(yī)院通過計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，對住院病歷實(shí)施了實(shí)時(shí)監(jiān)控，范文TOP100實(shí)行《運(yùn)行病歷整改通知單》，對運(yùn)行病歷進(jìn)行實(shí)時(shí)管理，完善運(yùn)行病歷質(zhì)量測、評價(jià)、反饋體系。20XX年一季度共評審病案549份，病案甲級率91.6%。（二）醫(yī)院感染監(jiān)督與防控。為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生，3月12日-15日醫(yī)院對全體干部職工進(jìn)行手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)院感染管理、耐藥菌防控等相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)考核，合格率達(dá)100%。每月定期及不定期對院感質(zhì)量進(jìn)行督查檢查，主要是對無菌技術(shù)操作、治療室的規(guī)范、手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理、目標(biāo)性監(jiān)測、耐藥菌防控的督查，對存在的問題及時(shí)反饋整改。今年1~4月在對全院出院6228例病例進(jìn)行院感病例監(jiān)測，覆蓋率100%，發(fā)生院感192例次，院感發(fā)生率僅為3.08%，1-5月環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、手衛(wèi)生監(jiān)測合格率99%。（三）護(hù)理質(zhì)量管理與控制醫(yī)院護(hù)理工作繼續(xù)以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，努力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。1、上半年醫(yī)院成立7個(gè)護(hù)理質(zhì)量控制小組（其中一個(gè)操作考核小組），組織護(hù)理質(zhì)量檢查36次，組織護(hù)士長夜間查房24次，護(hù)理部下科巡查及組織護(hù)理質(zhì)量管理查房24次。完成三基、三嚴(yán)及規(guī)范化培訓(xùn)共組織護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核9次，共計(jì)605人次。（四）藥事管理與抗菌藥物專項(xiàng)整治工作根據(jù)衛(wèi)生部及省、市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的要求和原則，醫(yī)院通過強(qiáng)化院科兩級管理、完善各項(xiàng)管理制度、健全監(jiān)督制約機(jī)制措施，各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行，抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作取得了階段性的成效，范文寫作截止4月，醫(yī)院I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率由年初48.2%下降至44%，住院患者抗菌藥物使用率由68.8%下降至64.8%，住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDD）值由65下降到59。1-5月醫(yī)院上網(wǎng)藥品采購金額占醫(yī)院全部藥品采購金額的比例為97.06%，采購上網(wǎng)藥品中原研藥品、單獨(dú)定價(jià)和專利藥品占全部藥品采購金額的比例為10.15%（衛(wèi)生廳要求25%）；陽光采購平均得分為95.44。今年4月，根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局要求，醫(yī)院還對庫存（來自:精品）和使用的藥品進(jìn)行清點(diǎn)檢查，對涉及鉻超標(biāo)膠囊生產(chǎn)的藥品全部退走。并做好可能出現(xiàn)的患者到醫(yī)院換、退鉻超標(biāo)膠囊劑藥品應(yīng)對工作。（五）醫(yī)療保險(xiǎn)管理與控費(fèi)工作1、醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作，加強(qiáng)對臨床科室醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)知識的指導(dǎo)、培訓(xùn)及監(jiān)管工作，將保險(xiǎn)政策的執(zhí)行情況與醫(yī)療質(zhì)量管理有機(jī)結(jié)合。今年1~5月共收治城鎮(zhèn)職工住院病人1542例，城鄉(xiāng)居民住院病人3389例，大病補(bǔ)助共報(bào)銷病人1524例，社保刷卡門診人數(shù)32155人，門診特殊疾病共報(bào)銷病人人數(shù)為804例（代收資料322份），城市救助收治住院病人44例，離休干部7例。2、在現(xiàn)有臨床路徑管理工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步增加試點(diǎn)專業(yè)和病種數(shù)量。20XX年一季度共對17個(gè)病種進(jìn)行臨床路徑及單病種質(zhì)量控制，共完成病例106個(gè)，20XX年5月起增加病種21個(gè)，納入臨床路徑及單病種質(zhì)量管理的病種共38個(gè)。（六）人事管理與人才隊(duì)伍建設(shè)今年6月完成20XX年405名在編在冊職工薪級工資普調(diào)工作及13名20XX年退休人員薪級工資調(diào)整工作，最全面的正在進(jìn)行233名聘用職工工資調(diào)整，并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，完****才引進(jìn)計(jì)劃及20XX公招計(jì)劃。今年上半年醫(yī)院自主組織招聘面試4次，招聘醫(yī)生10名，護(hù)理人員17名。選派骨干外出進(jìn)修醫(yī)技人員14，護(hù)理人員9人。（七）醫(yī)療設(shè)備管理醫(yī)院認(rèn)真貫徹***20XX年政府集中采購目錄及采購限額標(biāo)準(zhǔn)的通知精神按照《招標(biāo)法》的相關(guān)規(guī)定今年上半年報(bào)政府招標(biāo)采購以下醫(yī)療設(shè)備：多功能麻醉機(jī)1臺(tái)、呼吸機(jī)2臺(tái)、全自動(dòng)清洗機(jī)1臺(tái)、脈動(dòng)真空落地式1臺(tái)、肌電圖檢測儀1臺(tái)、關(guān)節(jié)鏡1臺(tái)、半導(dǎo)體雙波長激光治療機(jī)1臺(tái)、電腦腹水超濾濃縮回輸系統(tǒng)1臺(tái)、體內(nèi)沖擊波碎石儀1臺(tái)、嬰幼兒無創(chuàng)呼吸機(jī)1臺(tái)、眼科、神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡1臺(tái)、白內(nèi)障超聲乳化儀1臺(tái)、超聲刀1臺(tái)、脫水機(jī)1臺(tái)、進(jìn)口彩超1臺(tái)、電子支氣管鏡1臺(tái)共17臺(tái)件，總篇二：醫(yī)院半年工作小結(jié)002麻栗場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20XX年上半年工作總結(jié)20XX年是我院面對新的挑戰(zhàn)，新的發(fā)展機(jī)遇的一年。在州政府、州衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員奮力拼搏，醫(yī)院的工作取得了顯著成效，不僅克服了平臺(tái)效應(yīng)，尋找新的業(yè)務(wù)增長點(diǎn)，而且還在適應(yīng)時(shí)代的步伐中得到了發(fā)展和提升。堅(jiān)持了以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真地貫徹落實(shí)黨的十六大精神，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，順利地完成了上級部門下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將20XX年上半年工作簡述如下：一、業(yè)務(wù)方面20XX年1月實(shí)施藥品零差價(jià)以來，我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高與20XX年相比，思想?yún)R報(bào)專題醫(yī)療服務(wù)收入增長藥品收入有所下降。20XX年1—5月份與20XX年1—5月份我院的醫(yī)療收入與藥品收入對比表：特色?？平ㄔO(shè)是我院的發(fā)展基礎(chǔ)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的變化對于我院來說，與其說是新挑戰(zhàn)，不如說是新機(jī)遇。由于裝備了比較現(xiàn)代化的血凝儀、血流變儀、多項(xiàng)目自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、全自動(dòng)生化分析儀和彩色B超機(jī)、碎石機(jī)、胃鏡、****鏡、CT機(jī)、X光機(jī)等設(shè)備，使功能科室充分發(fā)揮了在醫(yī)院里的輔助作用，為醫(yī)院帶來了可觀的經(jīng)濟(jì)收入。這不僅是為我鎮(zhèn)老百姓提供優(yōu)良就醫(yī)環(huán)境的保障，也是我院經(jīng)濟(jì)收入的又一命脈。這一切和縣里以及州里對我們一級醫(yī)院的大力支持是分不開的。二、政治思想教育方面作為院領(lǐng)導(dǎo)，深刻認(rèn)識到在市場經(jīng)濟(jì)條件下，要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，就必須以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)。為此，我們堅(jiān)持學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的思想，而且還深入學(xué)習(xí)和貫徹黨的十六大五中全會(huì)的方針政策，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都時(shí)刻牢記。圍繞“全面建設(shè)小康社會(huì)”的宏偉目標(biāo)，以社會(huì)需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，始終堅(jiān)持救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺抵制拜金主義，堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步，提高了領(lǐng)導(dǎo)和職工的政治理論水平。行風(fēng)建設(shè)自始至終都是醫(yī)院各項(xiàng)工作的重點(diǎn)，行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)，它直接關(guān)系到黨和政府在人民群眾中的形象。衛(wèi)生行業(yè)是“窗口”行業(yè)，是聯(lián)系黨和人民的紐帶，因而堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè)不放松有著十分重要的意義。我院堅(jiān)持學(xué)習(xí)這條主線，不斷提高全院職工綜合素質(zhì)，在開展普法教育活動(dòng)上，我院組織黨員干部和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨員干部十不準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》等法律法規(guī)，自覺做到學(xué)法、知法、懂法、守法，增強(qiáng)法制觀念和紀(jì)律觀念。開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面我院狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療，不斷推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展，做到將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)長期有效的開展。堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨。進(jìn)一步建立各組織機(jī)構(gòu)，各組織按各自的職責(zé)開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評價(jià)、督促，努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實(shí)到實(shí)處。緊緊圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展醫(yī)療安全工作，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依，有規(guī)可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。我院每月對全院進(jìn)行一次安全檢查，查找安全工作薄弱環(huán)節(jié)，并且每季度召開一次全院職工以“安全第一，預(yù)防為主”的工作會(huì)議。不定期對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查，堅(jiān)持院長質(zhì)量查房、院長總值班、護(hù)士長夜班、醫(yī)療缺陷公示、醫(yī)療護(hù)理分級管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報(bào)批、檢驗(yàn)核對制度。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內(nèi)感染控制在最低限度。堅(jiān)決執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購政策，保證了藥品的質(zhì)量和安全性。緊抓以手術(shù)管理為核心的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)教育，切實(shí)落實(shí)患者知情和風(fēng)險(xiǎn)告知制度，尤其加強(qiáng)新引進(jìn)技術(shù)的安全管理，杜絕了盲目、輕率實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的行為，我院沒有發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量糾紛。四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方面一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的高低取決于技術(shù)人才素質(zhì)。只有擁有一批具有先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和創(chuàng)造能力的技術(shù)人才，醫(yī)院才能辦出成績，才能適應(yīng)快速發(fā)展的醫(yī)療科學(xué)水平。特別在醫(yī)療市場激烈競爭年代，醫(yī)療市場的競爭，說到底是人才的競爭，醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，人才隊(duì)伍的建設(shè)，是我們工作的重中之重，只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才，醫(yī)院的發(fā)展才會(huì)有出路，我們用戰(zhàn)略的眼光，可持續(xù)發(fā)展的角度去考慮，去落實(shí)人才建設(shè)工作?，F(xiàn)代醫(yī)院管理非常重視醫(yī)務(wù)人員知識更新，技術(shù)換代。尤其競爭年代，誰掌握了高新技術(shù)，誰就掌握了制高點(diǎn)、主動(dòng)權(quán)，誰就會(huì)占有一塊生存發(fā)展的空間。因此我們把專業(yè)技術(shù)人員知識更新，技術(shù)換代做為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略來實(shí)施，并通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育這一有效途徑去落實(shí)。20XX年上半年，我院選派B超、放射、婦產(chǎn)科各一人到上級醫(yī)院進(jìn)修，院內(nèi)還多次組織繼教講課、參加縣人民醫(yī)院的專家講座，為醫(yī)護(hù)人員吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法創(chuàng)造良好的條件，提升了醫(yī)務(wù)人員的整體水平五、預(yù)防保健及農(nóng)村衛(wèi)生所建設(shè)方面預(yù)防控制疾病，是全社會(huì)關(guān)注的大事，也是衛(wèi)生工作中的重中之重。加大對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置力度，強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，提高疾病防控能力，是我院非常重視的問題。醫(yī)生的溝通，堅(jiān)持發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)匯報(bào)的原則。落實(shí)藥品、器械、防護(hù)用品和應(yīng)急隊(duì)伍、檢查隔離區(qū)、發(fā)熱門診的應(yīng)急準(zhǔn)備，積極對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高應(yīng)對社會(huì)性公共衛(wèi)生事件的急救防治能力，加強(qiáng)霍亂、鼠疫、瘧疾、結(jié)核、麻診等重點(diǎn)疾病的防治。在艾滋病的預(yù)防和控制上堅(jiān)持“政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，社區(qū)參與，齊抓共管，綜合防治”的指導(dǎo)方針。在婦幼保健工作上，以開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，推廣新法接生為基礎(chǔ)，以篩查高危，提高住院分娩率為重點(diǎn)，以降低孕產(chǎn)婦死亡率為目的，積極推廣適宜的技術(shù)和宣傳急救知識，廣泛開展各項(xiàng)婦幼保健工作。同時(shí)開展了對孕產(chǎn)婦HIV的篩查以及嬰幼兒各項(xiàng)篩查工作。農(nóng)村衛(wèi)生工作是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是保障廣大農(nóng)民健康，保護(hù)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的大事，是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。這里打擊非法行醫(yī)就顯得尤為重要，當(dāng)今，黑診所不僅給人民群眾的身體健康帶來了極大的危害，也大大傷害了合法的農(nóng)村衛(wèi)生所的利益。我院上半年充分發(fā)揮自己的職能作用，主動(dòng)配合其他部門，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)的行為，凈化醫(yī)療服務(wù)市場，現(xiàn)在我鎮(zhèn)基本沒有黑診所的現(xiàn)象，為人民群眾的安全就醫(yī)提供強(qiáng)有力保障。門診部及住院大樓環(huán)境及院內(nèi)綠化，為給就診病人建設(shè)一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，改善患者住院條件，在資金十分困難的情況下，對道路鋪平、保坎水泥路硬化及院內(nèi)綠化。在肯定成績的同時(shí)，我院也清醒地看到，當(dāng)前我院衛(wèi)生工作現(xiàn)狀篇三：醫(yī)院_20XX年上半年工作總結(jié)********人民醫(yī)院20XX年上半年工作總結(jié)20XX年，在****區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級主管部門的精心指導(dǎo)關(guān)懷下，在全院干部職工的共同努力下，醫(yī)院緊緊創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)，堅(jiān)持一切以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”等主題實(shí)踐活動(dòng)為載體，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，有效推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的蓬勃發(fā)展，現(xiàn)將我院上半年的工作開展情況總結(jié)如下：一、重教育，構(gòu)筑思想防線深入開展黨風(fēng)廉政與法律培訓(xùn)教育工作。醫(yī)院在堅(jiān)決懲治****的同時(shí)，更加注重治本，更加注重預(yù)防，更加注重制度建設(shè)。2月29日在醫(yī)院開展了“送法進(jìn)醫(yī)院”的宣傳活動(dòng)，通過活動(dòng)增強(qiáng)干部職工法律知識與法律意識。3月29日，醫(yī)院黨總支與各支部書記和科室負(fù)責(zé)人簽訂《中共********人民醫(yī)院總支部委員會(huì)醫(yī)技支部黨員黨性承諾書》，進(jìn)一步明確醫(yī)院中層干部在黨風(fēng)廉政建設(shè)中的責(zé)任，加強(qiáng)黨支部書記和科室負(fù)責(zé)人“一崗雙責(zé)”的意識，堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。醫(yī)院堅(jiān)持每月一次醫(yī)德查房，每季度一次全院性的公休座談會(huì)，通過聽取主任或護(hù)士長對科室近期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的匯報(bào)，巡查病房或訪談病員、家屬等，聽取意見建議等，今年上半收到感謝信。二、強(qiáng)監(jiān)管，努力提高醫(yī)療質(zhì)量（一）醫(yī)療質(zhì)量控制與管理醫(yī)院繼續(xù)堅(jiān)持“大質(zhì)控”觀念，繼續(xù)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。1、進(jìn)一步完善了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系和管理流程，將基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量納入考核體系中，考核結(jié)果與績效管理相結(jié)合。同時(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部門的監(jiān)管，制訂了危重病人病歷、輸血病歷的書寫要求，規(guī)范了醫(yī)院的《術(shù)前討論》、《手術(shù)審批表》等醫(yī)療文書，完善并制訂了《****人民醫(yī)院醫(yī)療核心制度（20XX年版）》。2、加強(qiáng)對各專業(yè)、各崗位“三基”培訓(xùn)及考核，每月對醫(yī)生進(jìn)行全院性及科室的“三基”培訓(xùn)，5月10日醫(yī)院主治對全體醫(yī)師進(jìn)行了《病歷書寫基本規(guī)范》的培訓(xùn)和考試，培訓(xùn)及考核做到了新員工崗前培訓(xùn)和住院醫(yī)師三基訓(xùn)練覆蓋率100%，病歷書寫考核合格率100%。3、堅(jiān)持每月的質(zhì)量巡查工作，組織各巡查組對各臨床科室的核心制度落實(shí)情況、運(yùn)行病歷、門診處方、各種申請單等進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)指出并改正，并將檢查的結(jié)果以《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理檢查通報(bào)》下發(fā)到各科室，要求科室對反饋的問題有整改執(zhí)行無缺陷。4、完善了運(yùn)行病歷質(zhì)量監(jiān)控。每個(gè)臨床科室建立《運(yùn)行病歷檢查本》，科主任至少對20%的運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查。醫(yī)院通過計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，對住院病歷實(shí)施了實(shí)時(shí)監(jiān)控，實(shí)行《運(yùn)行病歷整改通知單》，對運(yùn)行病歷進(jìn)行實(shí)時(shí)管理，完善運(yùn)行病歷質(zhì)量測、評價(jià)、反饋體系。20XX年上半年病案甲級率91.6%，治愈好轉(zhuǎn)率連續(xù)3年維持在97%以上；搶救成功率由去年89.2%上升到91.5%；術(shù)前與術(shù)后診斷符合率由去年的93.4%上升到99.7%；一類切口甲級愈合率由去年的98.8%上升99.7%；專病專治率由去年82.4%上升到95.2%；非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生率為1.3%。，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率為3.3%;院感發(fā)生率為2.4%，遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部8%的控制標(biāo)準(zhǔn)。（二）醫(yī)院感染監(jiān)督與防控。為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生，3月12日-15日醫(yī)院對全體干部職工進(jìn)行手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)院感染管理、耐藥菌防控等相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)考核，合格率達(dá)100%。每月定期及不定期對院感質(zhì)量進(jìn)行督查檢查，主要是對無菌技術(shù)操作、治療室的規(guī)范、手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理、目標(biāo)性監(jiān)測、耐藥菌防控的督查，對存在的問題及時(shí)反饋整改。今年1~5月醫(yī)院感染總發(fā)生率2.92%,比去年同期下降0.67%。ICU中心靜脈置管感染率在去年同期5.59%o的基礎(chǔ)上下降至目前0%0。（三） 護(hù)理質(zhì)量管理與控制醫(yī)院護(hù)理工作繼續(xù)以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提髙技術(shù)水平為核心，努力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提髙護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。上半年醫(yī)院成立的7個(gè)護(hù)理質(zhì)量控制小組（其中一個(gè)操作考核小組）組織護(hù)理質(zhì)量檢查36次，組織護(hù)士長夜間查房24次，護(hù)理部下科巡查及組織護(hù)理質(zhì)量管理查房24次。完成三基、三嚴(yán)及規(guī)范化培訓(xùn)共組織護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)考核9次，共計(jì)605人次。組織全院**護(hù)理查房2次，護(hù)理疑難病例討論2次，全院**護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6次，共計(jì)有1032人次參加。（四） 藥事管理與抗菌藥物專項(xiàng)整治工作根據(jù)衛(wèi)生部及省、市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的要求和原則，醫(yī)院通過強(qiáng)化院科兩級管理、完善各項(xiàng)管理制度、健全監(jiān)督制約機(jī)制措施，各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行，抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作取得了階段**的成效，截止5月，醫(yī)院I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率由去年同期100%下降至35.4%，住院患者抗菌藥物使用率由80.6%下降至62.8%。1-5月醫(yī)院上網(wǎng)藥品采購金額