組織學(xué)與胚胎學(xué)第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng)

第十三章

內(nèi)分泌系統(tǒng)

endocrinesystem2023/4/16內(nèi)分泌系統(tǒng)包括：（1）獨立的內(nèi)分泌腺：如甲狀腺、腎上腺、腦垂體等。（2）某些臟器中的內(nèi)分泌結(jié)構(gòu)：如胰島、黃體、睪丸間質(zhì)細胞等。（3）散在于某些器官上皮中的內(nèi)分泌細胞：如胃腸內(nèi)分泌細胞等。本章主要介紹獨立的內(nèi)分泌腺。內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點：腺細胞排列成索狀、團狀或濾泡狀;無導(dǎo)管;細胞間有豐富的竇狀或有孔毛細血管。內(nèi)分泌細胞分泌的生物活性物質(zhì)稱為激素(hormone)。激素的主要作用：調(diào)節(jié)機體的生長發(fā)育和代謝活動，控制生殖并影響行為，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。每種激素都作用于特定的靶器官和靶細胞，少量激素即可產(chǎn)生明顯的生理效應(yīng)。

概述2023/4/16內(nèi)分泌腺細胞分泌含氮激素細胞豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

發(fā)達的高爾基復(fù)合體大量的膜被分泌顆粒

分泌類固醇激素細胞豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)大量的管狀嵴線粒體含較多脂滴無分泌顆粒

內(nèi)分泌腺細胞分兩大類：含氮激素細胞和類固醇激素細胞。人體絕大部分內(nèi)分泌細胞分泌含氮激素（胺類、肽類、蛋白質(zhì)類等），腎上腺皮質(zhì)和性腺的內(nèi)分泌細胞分泌類固醇激素。（起源于中胚層）（起源于外胚層或內(nèi)胚層）2023/4/16第一節(jié)甲狀腺2023/4/16濾泡

濾泡間質(zhì)壁：

腔：膠體（甲狀腺球蛋白）

以濾泡上皮細胞為主富含有孔毛細血管的疏松結(jié)締組織被膜：薄層結(jié)締組織實質(zhì)甲狀腺（thyroid)濾泡旁細胞2023/4/16一、甲狀腺濾泡（follicle）主要由單層立方狀的濾泡上皮細胞圍成，直徑0.02～0.9mm，腔內(nèi)充滿透明的膠體。

濾泡上皮細胞(follicularepithelialcell):立方或低柱狀，核圓形居中，核仁清晰，胞質(zhì)弱嗜堿性。能合成和分泌甲狀腺激素(thyroidhormone)。主要功能：增進機體的新陳代謝，提高神經(jīng)興奮性、促進生長發(fā)育。2023/4/16二、濾泡旁細胞

（parafollicularcell）

又稱C細胞或亮細胞。位置：濾泡之間或濾泡上皮細胞之間。形態(tài)：體積較大、卵圓形、胞質(zhì)染色淺，細胞內(nèi)有嗜銀分泌顆粒。2023/4/16濾泡旁細胞的功能分泌降鈣素(calcitonin)和生長抑素(somatostatin)降鈣素：生長抑素：

抑制甲狀腺激素和降鈣素的分泌。增強成骨細胞的活性使血鈣降低。2023/4/16第二節(jié)甲狀旁腺2023/4/16腺細胞

間質(zhì)嗜酸性細胞:充滿嗜酸性顆粒(線粒體)

主細胞富含有孔毛細血管的疏松結(jié)締組織被膜：薄層結(jié)締組織實質(zhì)甲狀旁腺

(parathyroid)結(jié)構(gòu)：同含氮激素細胞功能：分泌甲狀旁腺激素2023/4/16第三節(jié)腎上腺2023/4/16實質(zhì)

皮質(zhì)

球狀帶：分泌鹽皮質(zhì)激素(如醛固酮）束狀帶：分泌糖皮質(zhì)激素(如皮質(zhì)醇)

網(wǎng)狀帶：分泌雄激素，雌激素、糖皮質(zhì)激素髓質(zhì)

髓質(zhì)細胞（嗜鉻細胞）

腎上腺素去甲腎上腺素

交感神經(jīng)節(jié)細胞血竇、中央靜脈被膜腎上腺

(adrenalgland)2023/4/162

1.球狀帶

(zonaglomerulosa)

位于被膜下，較薄，細胞較小，排列成球團狀。分泌鹽皮質(zhì)激素。主要是醛固酮(aldosterone).

其主要作用為促進腎遠曲小管和集合管吸Na+

排K+,使血Na+濃度升高，血K+濃度降低。

2.束狀帶(zonafasciculata)細胞排列成束狀，細胞較大，多邊形。核圓，著色淺。胞質(zhì)因含大量脂滴而在HE染色標(biāo)本中呈泡沫狀。細胞分泌糖皮質(zhì)激素(glucocorticoid)，主要是皮質(zhì)醇和皮質(zhì)酮。主要作用為促進糖異生、抗炎、抑制免疫應(yīng)答。其分泌活動受促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)的調(diào)控。束狀帶2023/4/16

3.網(wǎng)狀帶(zonareticularis)

細胞較小，排列成網(wǎng)狀。胞質(zhì)嗜酸性，內(nèi)含較多脂褐素和少量脂滴。主要分泌雄激素、少量雌激素和糖皮質(zhì)激素。2023/4/16二、髓質(zhì)

(medulla)髓質(zhì)來源于外胚層。由排列成索團狀的髓質(zhì)細胞組成，其間為血竇。另外，髓質(zhì)內(nèi)還有少量交感神經(jīng)節(jié)細胞。髓質(zhì)交感神經(jīng)節(jié)前纖維2023/4/16

髓質(zhì)細胞內(nèi)含嗜鉻顆粒，故又稱嗜鉻細胞。細胞較大，多邊形，胞質(zhì)嗜堿性。有腎上腺素細胞和去甲腎上腺素細胞之分，其顆粒分別含有腎上腺素(adrenalineepinephrine)和去甲腎上腺素(noradrenalineepinephrine)。二者均為兒茶酚胺類物質(zhì)，可使心率加快、血壓升高、血糖增高等。髓質(zhì)細胞可與交感神經(jīng)節(jié)前纖維形成突觸，其分泌活動受交感神經(jīng)調(diào)節(jié)。交感神經(jīng)節(jié)細胞及其周圍的衛(wèi)星細胞血竇腎上腺素細胞去甲腎上腺素細胞2023/4/16第四節(jié)垂體2023/4/162垂體（hypophysis）垂體

腺垂體

遠側(cè)部（前葉）結(jié)節(jié)部中間部

神經(jīng)垂體

神經(jīng)部

漏斗

正中隆起漏斗柄

后葉視交叉結(jié)節(jié)部遠側(cè)部正中隆起漏斗柄神經(jīng)部中間部（一）遠側(cè)部

占垂體的75%，腺細胞呈團索狀排列，細胞間有豐富的竇狀毛細血管。根據(jù)細胞的嗜色性分為三種：嗜酸性細胞嗜堿性細胞嫌色細胞均為含氮類激素細胞。

一、腺垂體(adenohypophysis)2023/4/16

占遠側(cè)部腺細胞總數(shù)的40%，胞質(zhì)內(nèi)含粗大的嗜酸性顆粒，按分泌激素類型分為兩種。（1）生長激素細胞（somatotroph，STH）：數(shù)量較多，電鏡下見胞質(zhì)內(nèi)含大量電子密度高的分泌顆粒。分泌生長激素(growthhormone,GH)，促進代謝和生長，使骨骼增長。（2）催乳激素細胞（mammotroph,prolactincell）：比前者稍大，分泌催乳激素(lactotrophichormone,LTH;orprolactin,PRL)，促進乳腺發(fā)育，乳汁分泌。GHLTH1.嗜酸性細胞(acidophil)

2023/4/16生長激素細胞電鏡像2023/4/16占遠側(cè)部腺細胞總數(shù)的10%。體積較大，但大小不一。橢圓或多邊形。胞質(zhì)內(nèi)含大小不等的嗜堿性顆粒，電鏡下見胞質(zhì)內(nèi)有較多的線粒體和高爾基復(fù)合體。分泌物為糖蛋白(PAS+）可分三種類型。（1）促甲狀腺激素細胞（thyrotroph,TSHcell）:分泌促甲狀腺素（thyroidstimulatinghormone,TSH），促進甲狀腺激素合成和分泌。TSH

2.嗜堿性細胞

（basophil)2023/4/16

（2）促腎上腺皮質(zhì)激素細胞

（ACTHcell）：分泌促腎上腺皮質(zhì)激素（adrenocorticotropichormone,ACTH）和促脂激素(lipotrophichormone，LPH),

前者促進腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素；后者促進脂肪分解。（3）促性腺激素細胞（onadotroph）:分泌卵泡刺激素（FSH），促進卵泡發(fā)育、精子發(fā)生。分泌黃體生成素（LH），促進排卵和黃體生成，或促進睪丸間質(zhì)細胞分泌雄激素，故又稱間質(zhì)細胞刺激素（ICSH）。ACTHFSH、LH2023/4/16

細胞較小，數(shù)量最多，約占50%。圓形或多角形，著色淺，細胞界限不清，功能不明，部分細胞可能是其他分泌細胞的前身。嫌色細胞3.嫌色細胞（chromophobecell）2023/4/162△嗜酸性細胞↑↑嗜堿性細胞↑嫌色細胞腺垂體的免疫染色：a.生長激素細胞(GH)；b.催乳激素細胞(LTH)；c.促甲狀腺激素細胞(TSH)；d.促腎上腺皮質(zhì)激素細胞(ACTH)。abcd2023/4/16

為一狹窄的區(qū)域，由一些立方、柱狀細胞圍成大小不等的濾泡。濾泡周圍有少量嗜堿細胞和嫌色細胞。嗜堿性細胞為黑素細胞刺激素細胞，分泌α-黑色素細胞刺激素（α-MSH），能促進黑素細胞合成黑素。（三）結(jié)節(jié)部

(parstuberalis)

此部含有豐富的縱形毛細血管。血管間有嫌色細胞等。遠側(cè)部中間部神經(jīng)部結(jié)節(jié)部中間部（二）中間部

(parsintermedia)2023/4/16腺垂體

嗜酸性細胞遠側(cè)部

生長激素細胞：GH

催乳激素細胞：PRL

嗜堿性細胞

促甲狀腺激素細胞：TSH

促性腺激素細胞FSHLH(女性)

ICSH(男性)

促腎上腺皮質(zhì)激素細胞

ACTHLPH嫌色細胞

2023/4/16中間部

濾泡細胞嗜堿性細胞：黑素細胞刺激素細胞嫌色細胞結(jié)節(jié)部縱形毛細血管嫌色細胞和少量嗜色細胞MSH2023/4/16

包括：神經(jīng)部、漏斗部（正中隆起、漏斗柄）。結(jié)構(gòu)：主要由無髓神經(jīng)纖維和神經(jīng)膠質(zhì)細胞構(gòu)成，含豐富的竇狀毛細血管。無髓神經(jīng)纖維：即下丘腦視上核、室旁核神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的軸突。其內(nèi)有聚集成團的膜被分泌顆粒即光鏡下的嗜酸性團塊——赫令體（Herringbody）↑神經(jīng)膠質(zhì)細胞又稱垂體細胞（pituicyte）△,具有支持和營養(yǎng)神經(jīng)纖維的作用。正中隆起漏斗柄神經(jīng)部二、神經(jīng)垂體

(neurohypophysis)2023/4/162毛細血管赫林體垂體細胞分泌顆粒視上核神經(jīng)內(nèi)分泌細胞（催產(chǎn)素免疫染色）神經(jīng)垂體是儲存和釋放激素的場所,與下丘腦是結(jié)構(gòu)和功能的統(tǒng)一體。神經(jīng)垂體中的無髓神經(jīng)纖維（下丘腦垂體神經(jīng)束）是下丘腦的視上核和室旁核內(nèi)大型神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的軸突。細胞合成的分泌顆粒（含抗利尿激素或催產(chǎn)素）沿軸突運送到垂體神經(jīng)部入血。抗利尿激素(antidiuretichormone,ADH)

又稱加壓素(vasopressin,VP):

促進腎遠曲小管和集合管重吸收水。還可使小動脈平滑肌收縮。分泌減少——尿崩癥。分泌增加——血壓升高。催產(chǎn)素(oxytocin,OT):

使子宮平滑肌收縮，促進乳腺分泌。室旁核視上核下丘腦垂體神經(jīng)束神經(jīng)垂體2023/4/16神經(jīng)垂體

結(jié)構(gòu)

無髓神經(jīng)纖維：神經(jīng)膠質(zhì)細胞:垂體細胞下丘腦視上核、室旁核神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的軸突2

（內(nèi)可見赫令體Herringbody）豐富的竇狀毛細血管(pituicyte)2023/4/16下丘腦——腺垂體——靶器官的關(guān)系

下丘腦弓狀核神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的軸突（丘腦腺垂體束）將促進腺垂體分泌的釋放激素(releasinghormone,RH)

和抑制腺垂體分泌的釋放抑制激素(releaseinhibitinghormone,RIH)

釋入第一級毛細血管網(wǎng)，經(jīng)垂體門微靜脈到達第二級毛細血管網(wǎng)