2022-2023年江西省景德鎮(zhèn)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022-2023年江西省景德鎮(zhèn)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.有關(guān)功血描述丕正確的選項(xiàng)是A.A.指的是功能失調(diào)性子宮出血

B.分為排卵性和無排卵性功血

C.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血

D.無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E.絕大多數(shù)患者屬于排卵性功血

2.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

3.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進(jìn)C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

4.出血壞死性胰腺炎的特點(diǎn)是

A.惡心、嘔吐B.腹上區(qū)疼痛C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血鈣降低

5.女性，46歲，行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人活動(dòng)時(shí)不慎將管子脫出，處理應(yīng)是A.做好手術(shù)準(zhǔn)備B.從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持C.半臥位，胃腸減壓D.輸液，應(yīng)用抗生素E.觀察病情，暫不作處理

6.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致的動(dòng)作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

7.迅速心肺復(fù)蘇，心臟復(fù)蘇按壓的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨劍突

8.引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是

A.缺血缺氧B.分娩時(shí)產(chǎn)傷C.快速輸入高滲液體D.血管畸形E.感染

9.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

10.白血病最主要的致死原因是

A.神經(jīng)系統(tǒng)受浸潤B.化療毒性反應(yīng)C.內(nèi)臟出血D.繼發(fā)感染E.貧血

11.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

12.優(yōu)先處理的是A.A.脛骨骨折B.開放性氣胸C.腰部扭傷D.肩關(guān)節(jié)脫位E.腦震蕩

13.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時(shí)間延長

14.患者男性，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

15.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.A.NH2-B.NH3C.NH4+D.尿素E.谷氨酰胺

16.會(huì)陰部手術(shù)的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.膝胸位

17.感染傷口近心側(cè)出現(xiàn)紅色條索樣腫物、壓痛，考慮是A.A.淋巴管炎B.靜脈炎C.淋巴結(jié)炎D.動(dòng)脈炎E.丹毒

18.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

19.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

20.女，26歲，患支氣管擴(kuò)張病史10年，咳嗽咳膿痰，每天痰量400ml，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A.長期應(yīng)用抗生素B.體位引流C.免疫治療D.體育鍛煉E.生理鹽水霧化吸入

二、2.填空題(5題)21.鏈霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()鏈霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

24.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

25.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.大量輸入庫存血時(shí)，可靜脈推注

A.氯化鉀B.肝素鈉C.碳酸氫鈉D.枸櫞酸鈉E.葡萄糖酸鈣

27.水痘的傳播途徑是A.食物傳播B.蟲媒傳播C.土壤傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

28.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A.腦底動(dòng)脈瘤B.腦血管畸形C.腦動(dòng)脈硬化D.脊髓或椎管內(nèi)動(dòng)脈瘤E.先天性顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺

29.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

30.以下哪類病毒性肝炎不會(huì)引起肝硬化

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型感染

31.腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在

A.腎臟B.輸尿管C.膀胱D.尿道E.肺臟

32.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

33.外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)?/p>

A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.胸骨骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折

34.煮沸滅菌時(shí)，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點(diǎn)提高到

A.101℃B.105℃C.106℃D.108℃E.110℃

35.

第

37

題

5歲小兒患化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）

36.骨折愈合過程中第二階段為

A.骨痂改造塑形期B.血腫機(jī)化演進(jìn)期C.原始骨痂形成期D.骨性愈合期E.纖維愈合期

37.急性重癥膽管炎的主要病因是

A.膽道損傷B.膽道炎癥C.膽道蛔蟲D.膽道結(jié)石E.膽道腫瘤

38.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在

A.患側(cè)的腋中線第6～7肋間隙

B.患側(cè)的腋中線第5～6肋間隙

C.患側(cè)的腋中線第4～5肋間隙

D.患側(cè)的鎖骨中線第3～4肋間隙

E.患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙

39.慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是（）A.氣道不暢B.肺組織彈性下降C.右心室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右心房肥大

40.一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.CO破壞紅細(xì)胞膜

B.CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷

C.CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

D.CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E.CO與血紅蛋白結(jié)合，形成不能攜帶氧氣的COHb

41.最容易骨折的肋骨是

A.第2～3肋骨B.第3～4肋骨C.第4～7肋骨D.第8～10肋骨E.第11～12肋骨

42.顱內(nèi)血腫傷后瞳孔變化是

A.短暫雙側(cè)縮瞳

B.單側(cè)瞳孔縮小，瞼下垂，神志清醒

C.雙側(cè)縮瞳，對(duì)光反應(yīng)消失

D.一側(cè)擴(kuò)瞳，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

E.雙瞳大小多變，不等圓

43.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因?yàn)?/p>

A.妊娠時(shí)備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對(duì)痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

44.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

45.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是

A.妊娠24～27周B.妊娠28～31周C.妊娠32～34周D.妊娠35～36周E.妊娠37～38周

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.如何告知患者所住病區(qū)隔離區(qū)域的劃分？

參考答案

1.E功血即功能失調(diào)性子宮出血，約85％的患者屬于無排卵性功血。

2.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點(diǎn)。

3.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

4.E急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱及血、尿淀粉酶增高，重癥者伴休克、腹膜炎等。出血壞死型者可有嚴(yán)重脫水和代謝性酸中毒，常伴有低血鉀，若因低鈣血癥引起手足抽搐者則為重癥，提示預(yù)后不佳。

5.E

6.D胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

7.D成人按壓部位在胸骨下段；小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段：新生兒兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)。

8.A早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見，足月兒以分娩時(shí)產(chǎn)傷多見。

9.A

10.D嚴(yán)重感染是白血病病人的主要死亡原因。

11.D近年研究認(rèn)為急性壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生與C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)，此毒素可引起組織壞死。

12.B因?yàn)殚_放性氣胸嚴(yán)重影響呼吸功能，可危及生命。

13.D白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。

14.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險(xiǎn)因素，發(fā)病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經(jīng)含服硝酸甘油不能緩解，從而可以初步排除冠心病心絞痛的可能。

15.B氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成為氨，誘發(fā)肝性腦病。

16.D

17.A淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒。網(wǎng)狀淋巴管炎可分淺、深兩種。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。

18.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

19.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線不耐受，陽光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，對(duì)抗酸桿菌無效。

20.A

21.2500U

22.I；10

23.頭皮固定

24.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

25.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

26.E

27.D水痘病人是惟一的傳染源，多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

28.A顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦（脊髓）血管畸形常見，約占自發(fā)性SAH的70％。其中，前者較后者常見。

29.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

30.A

31.E

32.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

33.D相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現(xiàn)胸壁軟化。

34.B

35.A

36.C

37.D

38.E因?yàn)闅怏w較輕，往上走，所以以排除氣胸為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙。而液體則較重，往下走，所以以排除積血、積液為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在位置較低的部位，在患側(cè)腋中線第6～7肋間隙。

39.D肺源性心臟病是指由支氣管肺組織、胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

40.E

41.C

42.D

43.B

44.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

45.C妊娠后，孕婦的血容量逐漸增加，妊娠32～34周時(shí)達(dá)高峰，比孕前增加30％～45％；心排出量增加，心率加快，子宮增大使橫膈上升，心臟移位，大血管扭曲，從而增加了心臟負(fù)擔(dān)。46.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時(shí)給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。47.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲