2022-2023年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022-2023年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.正常1周歲的小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.會(huì)翻身B.能獨(dú)坐C.會(huì)爬行D.會(huì)獨(dú)立行走E.會(huì)上下臺(tái)階

2.母親帶1歲男孩來(lái)院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。其體重可達(dá)

A.6～7kgB.9～10kgC.15～16kgD.7～8kgE.13～14kg

3.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

4.使乳腺管增生的激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盤(pán)生乳素E.絨毛膜促性腺激素

5.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

6.與肝硬化合并肝腎綜合征有關(guān)的是A.A.腎小球壞死B.腎小管壞死C.腎淀粉樣變D.腎皮質(zhì)血流量減少E.血氨對(duì)腎臟的毒性

7.女孩開(kāi)始進(jìn)入青春期的年齡是

A.9～10歲B.10～11歲C.11～12歲D.12～13歲E.13～14歲

8.張先生，24歲。上呼吸道感染，體溫39.8℃，為降低體溫對(duì)病人進(jìn)行乙醇擦浴。擦浴使用的乙醇濃度和溫度應(yīng)為A.A.50%，20℃以下

B.75%，50℃以下

C.95%，27～37℃

D.25%～35%，27～37℃

E.25%，20℃

9.胎盤(pán)早剝的病理生理不正確的是A.A.血管病變時(shí)底蛻膜小動(dòng)脈痙攣，遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血、壞死破裂而出血，引起早剝

B.早剝初期受損的胎盤(pán)絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原人血，激發(fā)DIC

C.早剝持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，DIC隨之加劇

D.積聚在胎盤(pán)宮壁間的血液可侵入肌層，引起子宮胎盤(pán)卒中

E.促凝物質(zhì)進(jìn)入腎臟可發(fā)生急性腎衰竭

10.產(chǎn)后血性惡露排出的時(shí)間是A.A.1～3dB.1～7dC.20dD.30dE.50d

11.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

12.男性，60歲，突發(fā)左下肢動(dòng)脈栓塞，該栓子最可能來(lái)源于

A.大動(dòng)脈B.大靜脈C.心臟D.小動(dòng)脈E.小靜脈

13.產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)A.A.胎盤(pán)娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

14.操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是()。

A.術(shù)前導(dǎo)尿B.陰道檢查C.放置吸引器D.抽成20～30kPa的負(fù)壓E.沿產(chǎn)軸方向牽拉

15.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手無(wú)名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線(xiàn)檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

16.發(fā)生腹外疝最重要的病因是

A.妊娠B.長(zhǎng)期便秘C.排便困難D.腹壁強(qiáng)度降低E.肥胖

17.下列哪項(xiàng)不是后天性腹壁強(qiáng)度降低的原因

A.腹部手術(shù)后切口愈合不良B.腹壁外傷C.腹壁肌肉萎縮D.子宮圓韌帶穿過(guò)腹股溝管E.腹部手術(shù)后切口感染

18.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無(wú)菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

19.婦科惡性腫瘤患者腸道準(zhǔn)備從術(shù)前什么時(shí)候開(kāi)始A.A.3天B.2天C.1天D.12小時(shí)E.8小時(shí)

20.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯(cuò)誤的是()。

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加

B.腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴(kuò)張且蠕動(dòng)減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見(jiàn)

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

二、2.填空題(5題)21.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

24.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（）。

25.個(gè)體進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿液可呈()，而進(jìn)食大量肉類(lèi)時(shí)，尿液可呈()。

三、A1/A2型題(20題)26.乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是

A.乳頭溢血B.乳房周期性脹痛C.乳內(nèi)孤立腫塊D.乳房呈橘皮樣改變E.乳房持續(xù)性疼痛

27.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動(dòng)，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

28.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是

A.肺膿腫B.肝膿腫C.膈下膿腫D.縱膈膿腫E.化膿性心包炎

29.慢性肺心病最常見(jiàn)的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

30.甲狀腺吸碘功能測(cè)定檢查前需注意

A.服用含碘食物4～6周

B.服用抗甲狀腺藥物2周

C.服用抗結(jié)核藥物

D.檢查前進(jìn)食

E.檢查當(dāng)天晨空腹服131NaI

31.4歲男孩，嬰兒期開(kāi)始發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥及抽搐史。體格檢查：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2減弱，有杵狀指。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

32.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是A.放在陰濕處2小時(shí)B.烈日暴曬2小時(shí)C.60℃水浸泡數(shù)分鐘D.放在通風(fēng)處2小時(shí)E.放在陰涼干燥處2小時(shí)

33.對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理描述正確的是

A.仰制排卵B.阻止受精卵的運(yùn)行C.改變宮頸黏液性質(zhì)D.改變子宮內(nèi)膜周期變化E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

34.初產(chǎn)婦，30歲，宮口開(kāi)全超過(guò)2小時(shí)胎兒還未娩出，稱(chēng)為A.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)B.潛伏期延長(zhǎng)C.胎盤(pán)滯留D.滯產(chǎn)E.活躍期延長(zhǎng)

35.患者，男，15歲。破傷風(fēng)患者，抽搐時(shí)引起窒息。急救處理首先應(yīng)是

A.口服水合氯醛B.肌內(nèi)注射苯巴比妥C.立即氣管切開(kāi)D.靜脈滴注TATE.氣管插管

36.與風(fēng)濕性心臟病關(guān)系密切的病菌是

A.科薩奇病毒B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.克雷伯桿菌

37.

第

21

題

有關(guān)卵巢，說(shuō)法正確的是（）

38.正常小兒，身長(zhǎng)115cm，體重21kg，身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開(kāi)始出恒牙，其可能的年齡是

A.5歲B.6歲C.7歲D.8歲E.9歲

39.男性，57歲，門(mén)靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問(wèn)及患者的主要病理改變，護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張

C.腹水、門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽

D.門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

40.

41.引起再障的病因不包括

A.氯霉素B.空氣污染C.X線(xiàn)D.病毒感染E.苯

42.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是

A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常

43.18個(gè)月的小兒，一直母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體口唇及瞼結(jié)膜蒼白，Hb90g／L，血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞體積小，含色素低，該患兒可能是

A.感染性貧血B.生理性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血

44.患兒男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2～4肋間聞及III級(jí)收縮期雜音，可見(jiàn)杵狀指。最可能的原因是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.右心室肥厚

45.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是

A.感染B.精神異常C.免疫功能失常D.飲食不規(guī)律E.長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

47.簡(jiǎn)述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.護(hù)士幫助患者輸液前后，應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生？

參考答案

1.D小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過(guò)程可歸納為：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”（數(shù)字代表月齡）。

2.B1～6個(gè)月體重（kg）＝出生體重（kg）＋月齡×0.7（kg）7～12個(gè)月體重（kg）＝出生體重（kS）＋6×0.7（kZ）＋（月齡－6）×0.4（kg）2～12歲體重（kg）＝實(shí)足年齡×2＋8（kg）

3.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

4.A雌激素及孕激素均能作用于乳腺，雌激素促進(jìn)乳腺管的增生，而孕激素則在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，兩者的作用不要混淆。

5.E

6.D肝硬化出現(xiàn)大量腹水時(shí)，有效循環(huán)血容量不足，腎血管收縮，引起腎皮質(zhì)血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低，發(fā)生肝腎綜合征。

7.C

8.D乙醇擦浴常用濃度為25%～35%。

9.B早剝初期受損的胎盤(pán)絨毛與蛻膜釋放大量凝血活酶激發(fā)DIC。

10.B血性惡露持續(xù)1周左右。

11.A

12.C動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)有心源性、血管源性、和醫(yī)源性，其中以心源性最常見(jiàn)。

13.E產(chǎn)后一般24h可自由活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立、久蹲或做重活，防止子宮脫垂。

14.D

15.E類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周?chē)P(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對(duì)稱(chēng)性、多個(gè)周?chē)躁P(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線(xiàn)檢查等都符合類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

16.D

17.D腹股溝管區(qū)有子宮圓韌帶或精索穿過(guò)，是先天因素造成的腹壁薄弱。

18.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

19.A術(shù)前3天開(kāi)始腸道準(zhǔn)備，術(shù)前8小時(shí)禁止由口進(jìn)食，術(shù)前4小時(shí)嚴(yán)格禁水。

20.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

21.柏油樣白陶土

22.過(guò)量氣體松散稀薄水樣

23.左側(cè)右側(cè)

24.大小化學(xué)血管反應(yīng)

25.堿性酸性

26.B

27.D

28.A

29.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見(jiàn)，占80%～90%，其次是支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

30.E甲狀腺吸碘功能測(cè)定檢查前停服含碘食物、藥物4～6周，停用甲狀腺片、抗甲狀腺藥物2周，不用抗結(jié)核藥物、激素和避孕藥物。檢查當(dāng)天晨空腹服131NaI，禁食2小時(shí)。

31.D

32.B結(jié)核桿菌對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生存5個(gè)月以上;但在烈日暴曬下2小時(shí)或煮沸5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。

33.B宮內(nèi)節(jié)育器主要是通過(guò)阻止受精和干擾受精卵著床避孕，不影響排卵。

34.A

35.C

36.C

37.B

38.B

39.B門(mén)靜脈高壓的主要病理變化：肝門(mén)靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門(mén)靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)；肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門(mén)靜脈回流受阻等引起腹水。

40.C

41.B

42.D高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位。

43.D血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞體積小，含血紅蛋白低提示為小細(xì)胞低色素性貧血。答案為缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。該病多見(jiàn)于嬰幼兒，食物中鐵供應(yīng)不足是引發(fā)該病的主要原因，單純的母乳含鐵較低，未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食常導(dǎo)致缺鐵。

44.C

45.C

46.通過(guò)對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來(lái)判斷其活動(dòng)能力可通過(guò)觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過(guò)對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來(lái)判斷其活動(dòng)能力,可通過(guò)觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)。

47.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間合理安排日間活動(dòng)白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時(shí)間臥床晚間固定就寢時(shí)間和臥室保證人體需要的睡眠時(shí)間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂(lè)以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛(ài)好選擇短時(shí)間的閱讀、聽(tīng)音樂(lè)或做放松操等方式促