2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

2.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現(xiàn)方顱

B.1歲半時(shí)前囟閉合

C.顱骨軟化多見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒

D.下肢畸形見(jiàn)于8個(gè)月小兒

E.出牙延遲至l歲或更晚

3.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

4.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴(yán)重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

5.下列哪項(xiàng)不屬于下肢靜脈曲張患者彈力繃帶使用的注意事項(xiàng)A.A.寬度和松度適宜

B.包扎前應(yīng)使靜脈排空

C.包扎時(shí)從肢體近端向遠(yuǎn)心端纏繞

D.包扎后注意觀(guān)察皮膚顏色、皮溫及腫脹情況

E.不同疾病或手術(shù)選擇不同的包扎方法

6.6個(gè)月男嬰，因哭吵不安6小時(shí)伴血便就診，診斷腸套疊，下列哪項(xiàng)一般不在發(fā)病早期出現(xiàn)

A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.血便E.腹塊

7.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

8.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氫鈉沖洗

9.器官移植受者一般準(zhǔn)備不正確的是A.A.術(shù)前一日進(jìn)少渣流食

B.術(shù)前晚灌腸l次

C.術(shù)前晚保證充足的睡眠

D.術(shù)日晨測(cè)量體重并記錄

E.受者住普通病房

10.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

11.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

12.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

13.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

14.瘢痕性幽門(mén)梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營(yíng)養(yǎng)不良E.便秘

15.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi)，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

二、A1/A2(20題)16.患者男，45歲。因肝硬化合并門(mén)脈高壓癥收治入院。在等待手術(shù)治療期間患者發(fā)生食管－胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.立即平臥位，頭偏向一側(cè)B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物

17.適用于非手術(shù)治療的結(jié)石直徑應(yīng)小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

18.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重多見(jiàn)于（）

A.傍晚B.白天C.交換體位時(shí)D.深夜E.進(jìn)餐時(shí)

19.患者女，36歲。近一段時(shí)間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，并有惡臭。建議作

A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸活體組織檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道側(cè)壁涂片E.內(nèi)診檢查

20.下列屬于年長(zhǎng)兒上呼吸道感染主要癥狀的是（）A.發(fā)熱、乏力B.流涕、咳嗽C.頭痛、高熱驚厥D.煩躁不安E.畏寒、嘔吐

21.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規(guī)顯示：白細(xì)胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療。下列護(hù)理不正確的是（）A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

22.患者，男性，慢性支氣管炎20年，感冒2天，現(xiàn)不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底有濕啰音。應(yīng)考慮

A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴(kuò)張

23.引起中毒的化學(xué)物質(zhì)的是（）A.有機(jī)溶劑B.農(nóng)藥C.毒藥D.毒物E.毒素

24.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過(guò)低或比例不當(dāng)D.嬰兒生長(zhǎng)過(guò)快E.以上都不是

25.甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷

26.患兒女，6歲。因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對(duì)稱(chēng)性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性，外周白細(xì)胞數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過(guò)敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

27.新生兒，2日齡，體溫過(guò)高。護(hù)士首選的護(hù)理措施是（）A.熱敷B.松開(kāi)包被C.溫水擦浴D.冰塊敷大血管處E.按醫(yī)囑給予退熱藥

28.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征，正確的敘述是（）

A.從小劑量開(kāi)始根據(jù)體重加大劑量

B.癥狀緩解后即可停藥

C.治療量有效后即可減量

D.維持時(shí)間長(zhǎng)，在1～2年左右

E.維持大劑量服藥，勿增減劑量

29.先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.子宮停止增大B.尿妊娠試驗(yàn)陰性C.陣發(fā)性腹痛D.少量陰道流血E.子宮頸口擴(kuò)張

30.關(guān)于成年人燒傷面積的描述，不正確的是（）A.發(fā)、面、頸部各為3%B.雙上臂為7%C.軀干、會(huì)陰為27%D.雙臀為6%E.雙前臂為6%

31.關(guān)于正常足月新生兒護(hù)理內(nèi)容，下列正確的是（）。A.為防止溢乳，哺乳后將嬰兒頭抬高仰臥

B.母乳喂養(yǎng)者應(yīng)定時(shí)哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黃疸出現(xiàn)過(guò)早、程度重，為病理性黃疸

E.新生兒乳腺腫大應(yīng)擠出乳汁

32.心排血量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱(chēng)為（）A.病竇綜合征B.腦卒中C.阿-斯綜合征D.傾倒綜合征E.心臟驟停

33.小兒腹瀉伴脫水，補(bǔ)液后出現(xiàn)眼瞼水腫，最大的可能是（）A.電解質(zhì)溶液比例過(guò)低B.電解質(zhì)溶液比例過(guò)高C.葡萄糖溶液比例高D.輸液速度過(guò)慢E.輸液量不足

34.食管癌中晚期的典型癥狀為（）A.哽噎感B.胸骨后燒灼感C.進(jìn)行性的吞咽困難D.消瘦、貧血E.營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)

35.口對(duì)口人工呼吸的操作錯(cuò)誤的是（）A.病人仰臥，頭部后仰

B.以左手將其下頜托起，防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子，以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開(kāi)

E.對(duì)準(zhǔn)病人的口吹氣，每分鐘40次

參考答案

1.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時(shí)肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

2.E佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現(xiàn)不同，3～6個(gè)月可見(jiàn)顱骨軟化，7～8個(gè)月出現(xiàn)方顱，1歲左右出現(xiàn)胸廓、下肢畸形。

3.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

4.D靜息痛是血栓性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴(yán)重的缺血狀態(tài)。

5.C下肢靜脈曲張患者彈力繃帶包扎時(shí)；從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始，逐漸向近心端纏繞。

6.C腸套疊早期一般情況尚好，體溫正常，只有并發(fā)腸壞死或腹膜炎時(shí)，全身情況惡化，表現(xiàn)發(fā)熱、脫水、昏迷等中毒癥狀。

7.C糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

8.A據(jù)題干此病為滴蟲(chóng)陰道炎，故用甲硝唑治療。

9.E受者住隔離病房，避免交叉感染。

10.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

11.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

12.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開(kāi)放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

13.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。

14.B瘢痕性幽門(mén)梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

15.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

16.E

17.A泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑＜0.6cm、表面光滑、無(wú)尿路梗阻、無(wú)感染，純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的患者，可行非手術(shù)治療，通過(guò)服用排石藥物、多喝水、多運(yùn)動(dòng)等措施可促使結(jié)石排出。

18.C

19.C陰道不規(guī)則出血，陰道排液要考慮子宮內(nèi)膜癌，為進(jìn)一步確診，首選分段診斷性刮宮。

20.B

21.A

22.C該患者目前為典型的急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)，即突發(fā)極度的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿(mǎn)布濕啰音。

23.D在一定條件下，較小劑量就能夠?qū)ι矬w產(chǎn)生損害作用或使生物體出現(xiàn)異常反應(yīng)的外源化學(xué)物質(zhì)稱(chēng)為毒物。

24.A

25.D甲亢突眼患者白天應(yīng)戴深色眼鏡，避免陽(yáng)光的刺激；為防止發(fā)生角膜炎、結(jié)膜炎，可用抗生素眼膏；限制食鹽及水的攝入，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用適量的利尿藥；睡覺(jué)時(shí)抬高頭部；眼睛不能閉合者，休息時(shí)加蓋眼罩防止角膜損傷。

26.A過(guò)敏性紫癜多發(fā)生于兒童及青少年，臨床表現(xiàn)如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側(cè)最多見(jiàn)，對(duì)稱(chēng)分布，成批出現(xiàn)，容易復(fù)發(fā)；②約半數(shù)以上患兒可出現(xiàn)消化道癥狀；③可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度增高，血小板計(jì)數(shù)正?；蛏撸鲅湍獣r(shí)間正常，血塊退縮試驗(yàn)正常，部分患兒毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與之相符，因此最可能的診斷為過(guò)敏性紫癜。

27.B

28.D糖皮質(zhì)激素又稱(chēng)腎上腺皮質(zhì)激素，是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類(lèi)甾體激素，其治療腎病綜合征的用藥原則為：起始足量、緩慢減藥和長(zhǎng)期維持。

29.D

30.D

31.DA項(xiàng)，為防止溢乳，哺乳后可將嬰兒頭抬高側(cè)臥，不能仰臥，以免乳汁嗆入氣管。B項(xiàng)，母