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2021-2022年安徽省合肥市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.新生兒生理體重下降,正常不應(yīng)超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

2.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

3.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率

4.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

5.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

6.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常應(yīng)占A.(5~10)×109/L,0.5%~1%

B.(3~9)×109/L,3%~8%

C.(4~10)×109/L,50%~75%

D.(8~15)×109/L,20%~40%

E.(2~8)×109/L,70%~85%

7.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

8.女,21歲,發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)A.紅細(xì)胞花環(huán)形成B.類風(fēng)濕因子(+)C.抗核抗體(+)D.抗Sm抗體(+)E.血沉快

9.尿比重低而固定見于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

10.為患兒行藍(lán)光療法時應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

11.大面積燒傷患者,血壓不低,尿量少,應(yīng)補(bǔ)給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

12.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預(yù)防感染E.無效時改用潑尼松龍

13.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

14.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛

15.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

16.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

17.某女士,分娩后半年,現(xiàn)哺乳,已正常行經(jīng),要求避孕。婦檢盆腔正常,宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器C.陰道隔膜D.宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕

18.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

19.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染

20.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定

B.對骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定,以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當(dāng)搬運(yùn)

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可,以免觸動傷肢后加重?fù)p傷

21.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵

22.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

23.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因?yàn)?)

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

24.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

25.患者女性,56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療,術(shù)前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

26.遇一開放性氣胸患者,你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

27.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口,后刮宮頸內(nèi)口

B.先刮宮頸內(nèi)口,后刮宮頸外口

C.先刮宮腔,后刮宮頸管

D.先刮宮頸管,后刮宮腔

E.由內(nèi)向外,按順序刮出

28.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

29.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

30.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后

31.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2~3:1B.4~5:1C.1:2~3D.1:4~5E.15:2

32.不需要做造影劑過敏試驗(yàn)的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

33.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

34.不孕癥患者,檢測卵巢有否排卵,取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

35.對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

36.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫,最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

37.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅(jiān)持治療,近半年來血壓上升,伴眼瞼水腫,此時查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

38.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

39.診斷胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是

A.3P試驗(yàn)B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

40.8個月小兒應(yīng)初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

41.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

42.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

43.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度

二、A1/A2題型(5題)44.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備哪項(xiàng)不對?

A.術(shù)前晚8點(diǎn)肥皂水洗腸一次

B.結(jié)腸手術(shù),手術(shù)清晨清潔洗腸

C.術(shù)前12小時禁食,4-6小時禁水

D.結(jié)腸、直腸手術(shù)前一天進(jìn)流質(zhì)

E.急診手術(shù)一律不作洗腸

45.全身麻醉未清醒去枕仰臥的目的是防止

A.血壓波動B.休克C.嘔吐物流入氣管D.頭痛E.腦缺血

46.軟組織急性化膿性感染,在出現(xiàn)波動前,需早期切開引流的是()。A.轉(zhuǎn)移性膿腫B.膿性指頭炎C.面部癤腫D.急性蜂窩織炎E.癰

47.開放性氣胸病人呼吸困難最主要的急救措施是

A.吸氧B.輸血補(bǔ)液C.氣管插管行輔助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封閉胸部傷口

48.殺滅幽門螺桿菌,促進(jìn)潰瘍愈合的藥物是A.奧美拉唑B.西咪替丁C.硫糖鋁D.吲哚美辛E.腎上腺皮質(zhì)激素

三、A3/A4(2題)49.男性,45歲,在建筑施工中因突然塌方,雙下肢壓傷長達(dá)2h,經(jīng)搶救解除壓迫,雙下肢有腫脹、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未見血細(xì)胞。

該病人診斷為

A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

50.患兒,4歲??人?、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

參考答案

1.C生后第3~4天,可出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,7~10天恢復(fù)到出生時體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。

2.A維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而保護(hù)心肌,改善心肌功能。

3.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標(biāo)。

4.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒,可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血,患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等,也可因慢性小量腸出血,致鐵丟失過多。

5.A霍亂時呈米泔水樣便。

6.C白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常值為(4~10)×109/L,中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)數(shù)量占白細(xì)胞總數(shù)的50%~75%。

7.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。

8.CANA陽性對SLE的敏感性高達(dá)95%。

9.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。

10.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長條尿布遮蓋會陰部。

11.A首選平衡鹽溶液,可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。

12.D治療原則和方案是:起始足量、緩慢減藥、長期維持。

13.D黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等,銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

14.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時15min后重復(fù)。

15.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀,需穿刺抽出膿液才可診斷。

16.A潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,腹部X線可見膈下游離氣體可確診。

17.D哺乳期婦女不宜選用藥物避孕的方法,需長期避孕最好選擇宮內(nèi)節(jié)育器。

18.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。

19.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變,只有手術(shù)才可從根本上解決。

20.D若骨折端已戳出創(chuàng)口,不宜立即復(fù)位,以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處,故A、B錯誤,只要懷疑骨折就應(yīng)固定,且應(yīng)妥善固定,避免搬運(yùn)過程中引起繼發(fā)損傷,故C、E錯誤。

21.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃,可引起胃部不適,不會損傷血小板。

22.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成,可繼發(fā)于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎;卵巢黃體囊腫是由于黃體持續(xù)存在,滲血增大形成。

23.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)榘l(fā)生了中毒性腸麻痹。

24.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長,按時間快慢依次為BCEDA。

25.B應(yīng)使用支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸。

26.A變開放性氣胸為閉合性氣胸,阻止病情進(jìn)一步惡化。

27.D分段診刮時,先用小刮匙刮取子宮頸管內(nèi)組織,然后再刮取子宮腔組織,分別送檢,以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

28.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

29.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽性等。多見于一側(cè)大腦半球病變,如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

30.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。

31.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。

32.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過敏試驗(yàn)。

33.A病初大便可正常,以后出現(xiàn)膿血黏液便。

34.A不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。

35.B腦脊液檢查,蛋白含量隨病程逐漸增高,3周達(dá)高峰,4周后逐漸下降,細(xì)胞數(shù)正常,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

36.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。

37.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

38.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時,以避免顯像不清。

39.B本題

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