2021-2022年遼寧省沈陽市初級護師專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)

2021-2022年遼寧省沈陽市初級護師專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者男性，68歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

2.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是A.A.肝掌B.側(cè)支循環(huán)的建立C.側(cè)支循環(huán)的開放D.脾大E.腹水

3.枕前位胎頭到達骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

4.暴露療法護理不正確的是A.A.約束肢體，防止抓傷B.隨時沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應(yīng)覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運

5.下列哪項不是急性蜂窩織炎的表現(xiàn)A.A.致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌

B.病變部位與周圍界限清楚

C.局部明顯紅腫、疼痛

D.多數(shù)伴有全身表現(xiàn)

E.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎要警惕窒息

6.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

7.進行人工呼吸前的首要步驟是（）A.A.胸外心臟按壓B.電除顫C.判斷意識D.呼救E.開放氣道并保持通暢

8.絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.A.陰道B.腦C.肝D.腎E.肺

9.下列哪項不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅持用藥E.聯(lián)合用藥

10.葡萄胎病人嚴密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

11.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補液B.適當(dāng)補液C.用強心藥D.舒張血管E.做補液試驗

12.中毒型菌痢的臨床特點不包括下列哪項A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

13.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

14.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)（）A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結(jié)腫大E.異食癖

15.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

二、A1/A2(20題)16.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

17.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是（）A.腹痛劇烈，嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠期高血壓疾病

18.新生兒，2日齡，體溫過高。護士首選的護理措施是（）A.熱敷B.松開包被C.溫水擦浴D.冰塊敷大血管處E.按醫(yī)囑給予退熱藥

19.預(yù)防腎盂腎炎最關(guān)鍵的措施是（）A.保持外陰清潔B.隔天1次抗生素C.多補充維生素D.定期檢查E.以上答案都不對

20.膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎時的表現(xiàn)是

A.膽囊腫大B.血壓下降伴意識不清C.上腹絞痛D.高熱、寒戰(zhàn)E.黃疸明顯

21.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列不正確的是（）A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時用量不得超過10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分時停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

22.患者女，初產(chǎn)婦。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水腫，尿蛋白為1.0g/24h，無自覺癥狀，臨床診斷為

A.妊娠高血壓B.妊娠水腫C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.中度妊娠期高血壓疾病

23.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

24.瀕死患者的臨床表現(xiàn)是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反應(yīng)消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

25.冠狀動脈旁路手術(shù)患者術(shù)前3天停用抗凝素的目的是（）。A.防止血液稀釋B.防止心率紊亂C.防止心動過速D.防止術(shù)中出血不止E.減輕洋地黃毒性反應(yīng)

26.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

27.手術(shù)前呼吸道的準(zhǔn)備，不正確的是（）A.戒煙B.積極治療呼吸道疾患C.胸部手術(shù)者訓(xùn)練胸式呼吸D.進行深呼吸訓(xùn)練E.有效排痰的訓(xùn)練

28.血鉀的正常值為（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

29.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術(shù)部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張

30.患者，女，30歲。宮內(nèi)妊娠39周，產(chǎn)程進展順利。現(xiàn)宮口開全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產(chǎn)程的首要護理目標(biāo)是A.每5～6分鐘聽胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

31.男，38歲，因失血性休克正在輸液。現(xiàn)測得其CVP4.8cmH2O，血壓90／55mmHg。應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

32.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進藥物吸收D.促進胃液分泌E.避免腎小管堵塞

33.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

34.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是（）A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐，嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴重性與淀粉酶升高的程度不一致

35.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39．5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是（）A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

參考答案

1.B

2.A肝掌是由于內(nèi)分泌紊亂所致，是肝功能減退的臨床表現(xiàn)。

3.C妊娠足月時平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道。

4.B暴露療法的護理重點是保持創(chuàng)面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

5.B急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌；病變表淺時，局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清；全身癥狀明顯，如高熱、寒戰(zhàn)等；口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。

6.A少尿期應(yīng)為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。

7.E人工呼吸前的首要步驟是暢通氣道。

8.E主要經(jīng)血行傳播，從靜脈回流至心臟首先到達肺

9.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥，對癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進行病原學(xué)治療。

10.A葡萄胎病人有10%～20%的發(fā)生惡變，所以應(yīng)嚴密隨診。

11.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

12.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

13.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

14.A營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。

15.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負擔(dān)。

16.C該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降，心率加快，煩躁不安，皮膚濕冷，應(yīng)考慮心源性休克。

17.C

18.B

19.A

20.B膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎，可能是由于膽道梗阻并發(fā)感染導(dǎo)致的，一般膽囊炎表現(xiàn)為Charot三聯(lián)征，即腹痛、高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。發(fā)生急性重癥膽管炎時在此基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀，如血壓下降伴意識不清等。

21.B通常硫酸鎂的滴注速度以1g／h為宜，不超過2g／h，每日維持用量15～20g。

22.E

23.B硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應(yīng)注意：定時檢查膝反射是否減弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸鎂時應(yīng)準(zhǔn)備鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止硫酸鎂輸入，開始給氧，抽血檢查鎂離子濃度，靜脈緩慢注射10％葡萄糖酸鈣10ml。

24.D

25.D冠狀動脈旁路手術(shù)需要破壞冠狀動脈管壁的完整性，如果長期服用抗凝素，術(shù)中會出現(xiàn)出血不止的情況，危及患者生命。

26.A高血壓使左心壓力負荷增加，可以導(dǎo)致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸。

27.C

28.C

29.A膽總管探查或切