2022-2023年河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)

2022-2023年河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

2.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.囑絕對(duì)臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)E.禁止清潔灌腸

3.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

4.不符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是（）A.A.游走性B.多發(fā)性C.主要累及大關(guān)節(jié)D.關(guān)節(jié)可發(fā)生畸形強(qiáng)直E.局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

5.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

6.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

7.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

8.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

9.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

10.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個(gè)裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

11.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

12.骨折固定中期功能鍛煉的重點(diǎn)是（）A.A.完全依靠外力做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動(dòng)

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動(dòng)

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動(dòng)

E.重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

13.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法，錯(cuò)誤的護(hù)理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測(cè)量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜搬運(yùn)和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

14.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

15.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)

二、A1/A2(20題)16.支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是（）A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛

17.顱腦損傷的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進(jìn)食者給予鼻飼

C.及時(shí)處理高熱

D.疼痛明顯時(shí)可用嗎啡止痛

E.對(duì)躁動(dòng)病人不可強(qiáng)加約束

18.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.子宮頸部肌瘤少見(jiàn)

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見(jiàn)

C.各類(lèi)肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

19.患者，女性，41歲。患破傷風(fēng)，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)緊急處理應(yīng)是（）A.脫位整復(fù)B.解除痙攣C.氣管切開(kāi)D.吸氧E.大劑量抗生素

20.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

21.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰

22.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

23.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進(jìn)行性排尿困難D.無(wú)痛性血尿E.膀胱刺激征

24.患者女，53歲。休克已10小時(shí)，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

25.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

26.關(guān)于外科急腹癥的特點(diǎn)，正確的是（）

A.與月經(jīng)有關(guān)B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐，然后有腹痛D.壓痛部位常彌散，且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定

27.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

28.腦癱最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.強(qiáng)直型E.混合型

29.為預(yù)防小兒佝僂病，可每日給予維生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

30.對(duì)于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導(dǎo)，正確的是（）A.高生物效價(jià)高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應(yīng)用慶大霉素

31.中樞性呼吸衰竭的突出癥狀是

A.呼吸頻率加快B.鼻翼扇動(dòng)C.三凹征陽(yáng)性D.呼吸節(jié)律紊亂E.呼吸表淺

32.對(duì)頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

33.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動(dòng)，并抬高患肢

C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時(shí)加約束

D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開(kāi)小口擠壓排出膿液

E.供皮區(qū)若無(wú)污染，術(shù)后14天更換敷料

34.2個(gè)月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強(qiáng)行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

35.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）A.緩慢起病

B.好發(fā)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經(jīng)、精神癥狀

E.少數(shù)有異食癖

參考答案

1.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

2.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

3.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

4.D風(fēng)濕熱經(jīng)治療關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)，不留強(qiáng)直或畸形。

5.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過(guò)1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱(chēng)移動(dòng)性濁音。

6.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導(dǎo)致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

7.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

8.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始以減少對(duì)胃的刺激。

9.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

10.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

11.A因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

12.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢腫脹疼痛已消，骨折處已纖維性連接，運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)為患肢骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。

13.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機(jī)體代謝率升高、耗氧量增加、無(wú)氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

14.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

15.D心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。

16.A支氣管肺癌當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄后可加重咳嗽，多為持續(xù)性，呈高調(diào)金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。

17.D嗎啡可抑制呼吸中樞，對(duì)顱腦損傷患者不宜使用。

18.C

19.C

20.A缺氧的表現(xiàn)有全身皮膚、嘴唇、指甲發(fā)紺，血壓下降，瞳孔散大，昏迷；嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡。而發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。

21.CA項(xiàng)，指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者；B項(xiàng)，拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力者；C項(xiàng)，吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者，分濕化、霧化治療法；D項(xiàng)，體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張者；E項(xiàng)，機(jī)械吸痰適用于無(wú)力咳出黏稠痰液、意識(shí)不清或排痰困難者。

22.A

23.C

24.E

25.C

26.E

27.B

28.A

29.E

30.E

31.D中樞性呼吸衰竭患者由于呼吸中樞的控制不良，導(dǎo)致的呼吸節(jié)律紊亂，是中樞性呼吸衰竭的突出表現(xiàn)。

32.C

33.D按時(shí)觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開(kāi)小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應(yīng)及時(shí)剪去壞死部分。

34.B

35.D2022-2023年河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

2.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.囑絕對(duì)臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)E.禁止清潔灌腸

3.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

4.不符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是（）A.A.游走性B.多發(fā)性C.主要累及大關(guān)節(jié)D.關(guān)節(jié)可發(fā)生畸形強(qiáng)直E.局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

5.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

6.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

7.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

8.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

9.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

10.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個(gè)裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

11.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

12.骨折固定中期功能鍛煉的重點(diǎn)是（）A.A.完全依靠外力做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動(dòng)

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動(dòng)

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動(dòng)

E.重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

13.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法，錯(cuò)誤的護(hù)理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測(cè)量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜搬運(yùn)和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

14.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

15.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)

二、A1/A2(20題)16.支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是（）A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛

17.顱腦損傷的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進(jìn)食者給予鼻飼

C.及時(shí)處理高熱

D.疼痛明顯時(shí)可用嗎啡止痛

E.對(duì)躁動(dòng)病人不可強(qiáng)加約束

18.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.子宮頸部肌瘤少見(jiàn)

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見(jiàn)

C.各類(lèi)肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

19.患者，女性，41歲?；计苽L(fēng)，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)緊急處理應(yīng)是（）A.脫位整復(fù)B.解除痙攣C.氣管切開(kāi)D.吸氧E.大劑量抗生素

20.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

21.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰

22.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

23.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進(jìn)行性排尿困難D.無(wú)痛性血尿E.膀胱刺激征

24.患者女，53歲。休克已10小時(shí)，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

25.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

26.關(guān)于外科急腹癥的特點(diǎn)，正確的是（）

A.與月經(jīng)有關(guān)B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐，然后有腹痛D.壓痛部位常彌散，且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定

27.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

28.腦癱最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.強(qiáng)直型E.混合型

29.為預(yù)防小兒佝僂病，可每日給予維生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

30.對(duì)于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導(dǎo)，正確的是（）A.高生物效價(jià)高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應(yīng)用慶大霉素

31.中樞性呼吸衰竭的突出癥狀是

A.呼吸頻率加快B.鼻翼扇動(dòng)C.三凹征陽(yáng)性D.呼吸節(jié)律紊亂E.呼吸表淺

32.對(duì)頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

33.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動(dòng)，并抬高患肢

C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時(shí)加約束

D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開(kāi)小口擠壓排出膿液

E.供皮區(qū)若無(wú)污染，術(shù)后14天更換敷料

34.2個(gè)月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強(qiáng)行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

35.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）A.緩慢起病

B.好發(fā)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經(jīng)、精神癥狀

E.少數(shù)有異食癖

參考答案

1.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

2.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

3.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

4.D風(fēng)濕熱經(jīng)治療關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)，不留強(qiáng)直或畸形。

5.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過(guò)1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱(chēng)移動(dòng)性濁音。

6.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導(dǎo)致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

7.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

8.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始以減少對(duì)胃的刺激。

9.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

10.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

11.A因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

12.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢腫脹疼痛已消，骨折處已纖維性連接，運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)為患肢骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。

13.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機(jī)體代謝率升高、耗氧量增加、無(wú)氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

14.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

15.D心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。

16.A支氣管肺癌當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄后可加重咳嗽，多為持續(xù)性，呈高調(diào)金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。

17.D嗎啡可抑制呼吸中樞，對(duì)顱腦損傷患者不宜使用。

18.C

19.C

20.A缺氧的表現(xiàn)有全身皮膚、嘴唇、指甲發(fā)紺，血壓下降，瞳孔散大，昏迷；嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡。而發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。

21.CA項(xiàng)，指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者；B項(xiàng)，拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力者；C項(xiàng)，吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者，分濕化、霧化治療法；D項(xiàng)，體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張者；E項(xiàng)，機(jī)械吸痰適用于無(wú)力咳出黏稠痰液、意識(shí)不清或排痰困難者。

22.A

23.C

24.E

25.C

26.E

27.B

28.A

29.E

30.E

31.D中樞性呼吸衰竭患者由于呼吸中樞的控制不良，導(dǎo)致的呼吸節(jié)律紊亂，是中樞性呼吸衰竭的突出表現(xiàn)。

32.C

33.D按時(shí)觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開(kāi)小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應(yīng)及時(shí)剪去壞死部分。

34.B

35.D2022-2023年河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

2.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.囑絕對(duì)臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)E.禁止清潔灌腸

3.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

4.不符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是（）A.A.游走性B.多發(fā)性C.主要累及大關(guān)節(jié)D.關(guān)節(jié)可發(fā)生畸形強(qiáng)直E.局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

5.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

6.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

7.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

8.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

9.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

10.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個(gè)裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

11.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

12.骨折固定中期功能鍛煉的重點(diǎn)是（）A.A.完全依靠外力做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動(dòng)

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動(dòng)

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動(dòng)

E.重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

13.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法，錯(cuò)誤的護(hù)理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測(cè)量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜搬運(yùn)和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

14.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

15.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)

二、A1/A2(20題)16.支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是（）A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛

17.顱腦損傷的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進(jìn)食者給予鼻飼

C.及時(shí)處理高熱

D.疼痛明顯時(shí)可用嗎啡止痛

E.對(duì)躁動(dòng)病人不可強(qiáng)加約束

18.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.子宮頸部肌瘤少見(jiàn)

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見(jiàn)

C.各類(lèi)肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

19.患者，女性，41歲?；计苽L(fēng)，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)緊急處理應(yīng)是（）A.脫位整復(fù)B.解除痙攣C.氣管切開(kāi)D.吸氧E.大劑量抗生素

20.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

21.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰

22.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

23.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進(jìn)行性排尿困難D.無(wú)痛性血尿E.膀胱刺激征

24.患者女，53歲。休克已10小時(shí)，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發(fā)生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

25.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

26.關(guān)于外科急腹癥的特點(diǎn)，正確的是（）

A.與月經(jīng)有關(guān)B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐，然后有腹痛D.壓痛部位常彌散，且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定

27.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

28.腦癱最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.強(qiáng)直型E.混合型

29.為預(yù)防小兒佝僂病，可每日給予維生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

30.對(duì)于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導(dǎo)，正確的是（）A.高生物效價(jià)高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應(yīng)用慶大霉素

31.中樞性呼吸衰竭的突出癥狀是

A.呼吸頻率加快B.鼻翼扇動(dòng)C.三凹征陽(yáng)性D.呼吸節(jié)律紊亂E.呼吸表淺

32.對(duì)頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

33.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動(dòng)，并抬高患肢

C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時(shí)加約束

D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開(kāi)小口擠壓排出膿液

E.供皮區(qū)若無(wú)污染，術(shù)后14天更換敷料

34.2個(gè)月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強(qiáng)行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

35.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）A.緩慢起病

B.好發(fā)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經(jīng)、精神癥狀

E.少數(shù)有異食癖

參考答案