健康中國背景下的整合型醫(yī)療服務探析

健康中國背景下的整合型醫(yī)療服務探析

Summary：文章以健康中國背景下的整合醫(yī)療服務為研究對象，首先對健康中國背景下的整合型醫(yī)療服務進行了詳細的介紹與分析，隨后圍繞如何推動整合性服務醫(yī)療建設發(fā)展，提出了一些具體的建議措施，希望能夠為相關研究提供一定的參考。Keys：健康中國；整合型服務醫(yī)療；發(fā)展建議前言：在健康中國背景下，針對我國現(xiàn)有的醫(yī)療服務質量水平也提出了更高要求。整合性醫(yī)療服務理念的提出，能夠更好地助力健康中國戰(zhàn)略實現(xiàn)。究其原因在于，相較于傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式，整合服務醫(yī)療更加注重以人為本，整合了各種醫(yī)療服務資源，減少了醫(yī)療資源浪費，提升了醫(yī)療服務質量水平。因此有必要對整合型服務醫(yī)療建設進行探索分析，從而推動健康中國戰(zhàn)略順利實現(xiàn)。一、健康中國背景下的整合型醫(yī)療服務概述2016年，中國政治局審議通過了《健康中國2030規(guī)劃綱要》，該項政策的提出，主要目的是為了進一步提升全民健康水平，更好地應對人口老齡化帶來的醫(yī)療衛(wèi)生服務新挑戰(zhàn)，更好地滿足廣大人民對高水平醫(yī)療服務的需求。在這一背景下，整合型醫(yī)療服務被越來越多人所熟知。從世界衛(wèi)生組織對整合型醫(yī)療服務的定義來看，所謂整合型醫(yī)療服務，是指以個體不同生命階段實際醫(yī)療需求為依據(jù)，在衛(wèi)生醫(yī)療服務體系內，積極聯(lián)合不同的醫(yī)療服務層級機構，通過彼此加強深度協(xié)作，從而推動健康促進、疾病預防、診斷治療等連續(xù)性醫(yī)療服務的提供與管理。最終的目的是更好地整合各種醫(yī)療資源，讓醫(yī)療服務更加注重以人為本，保障患者能夠在不同生命階段都能夠獲得高質量醫(yī)療衛(wèi)生服務[1]。2016年，世界衛(wèi)生組織提出了整合醫(yī)療服務體系的基本框架。在健康中國政策實施背景下，2017年，我國發(fā)布了《中國健康事業(yè)的發(fā)展與人權進步》白皮書，明確指出，要進一步加快整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建設，不斷提升醫(yī)療服務質量水平。整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務模式的提出，有效推動了各級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構醫(yī)療服務模式的變革，同時將基層衛(wèi)生服務機構作為服務主體，不僅強化了基層衛(wèi)生服務的能力；同時通過跨專業(yè)、跨學科、跨領域等，加強各種醫(yī)療服務資源的整合；從而促使當前的醫(yī)療服務質量得到持續(xù)完善，立足患者各個生命階段，為患者提供更多優(yōu)質的醫(yī)療服務，提供患者的醫(yī)療服務體驗，凸顯了整合型醫(yī)療服務以人為本的特點。二、健康中國背景下推動整合型醫(yī)療服務實踐的思考與建議（一）明確各級診療機構職能定位，在醫(yī)療服務方面加強深度合作在推動整合醫(yī)療服務實踐過程中，首先，從各個層級醫(yī)療機構出發(fā)，比如綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療服務中心等，明確各自在整合醫(yī)療服務中的職能定位，然后再結合自身醫(yī)療服務能力，合理進行分工協(xié)作[2]。在這一過程中，各級醫(yī)療機構除了要做好醫(yī)療服務資源的整合，還應積極加強分級診療的宣傳與推廣，從而進一步提升醫(yī)療服務資源的利用率。其次，圍繞各種醫(yī)療服務需求，加強專業(yè)團隊建設。針對不同團隊成員，做好專業(yè)分工，并彼此加強協(xié)作，從而進一步提升患者的就醫(yī)體驗。最后，為了能夠立足患者就醫(yī)不同節(jié)點，保障醫(yī)療服務的連貫性，還可以派遣專人，加強對患者醫(yī)療服務選擇的引導，幫助患者結合自己的診療需要，順利在不同機構服務間完成診療過渡銜接，促使相應的整合醫(yī)療服務發(fā)揮出應有的作用價值。（二）完善整合醫(yī)療服務機制，促使醫(yī)療服務資源深度整合為更好地推動整合醫(yī)療服務建設，提升醫(yī)療綜合服務質量水平，還應加強整合醫(yī)療服務機制建設，促進各種醫(yī)療服務資源實現(xiàn)深度整合。區(qū)域機構應積極轉變服務目標，結合健康中國政策要求，以維護廣大民眾健康作為首要目標。然后再結合區(qū)域發(fā)展實際，完成各種針對性整合醫(yī)療管理體制的建設。在此基礎上，為了更好地滿足整合醫(yī)療服務需要，區(qū)域機構還可以因地制宜，加強各種部門職能的整合，比如做好民政、社保等部門涉及衛(wèi)生服務職能的整合，為患者提供更加全面體貼的醫(yī)療服務需求。其次，在診療機制方面，還可以立足區(qū)域內部，加強區(qū)域人群健康風險分層模型的構建，將其中風險較大的人群作為服務重點，不僅有利于整合醫(yī)療服務效率提升，還能夠提升整合醫(yī)療服務的針對性，使其發(fā)揮出更大的作用價值。在此基礎上，針對轉診制度，必須要由政府制定統(tǒng)一規(guī)范標準，明確醫(yī)療衛(wèi)生服務體系內的整合細則，從而借助公共部門的力量，促使醫(yī)療服務整合更加規(guī)范深入，發(fā)揮整合醫(yī)療服務的作用價值。最后，還應推動整合醫(yī)療服務建設過程中，還應注重信息化時代機遇，加強醫(yī)療服務信息共享，做好信息化系統(tǒng)的整合，圍繞患者就診全過程，提供全面系統(tǒng)的醫(yī)療服務。以PHR慢病管理為例，通過結合實際情況，搭建整合型醫(yī)療信息交互平臺，然后在該平臺之中，還應遵循以人為本的服務理念，圍繞不同個體患者，建立針對個體的健康檔案（PHR）的慢病管理系統(tǒng)。通過相關信息技術的幫助下，完成區(qū)域內居民個人健康信息的采集與儲存，建立個人健康檔案庫。以此來完成對個體健康狀況的評估，還可以利于大數(shù)據(jù)技術，完成對不同個體居民的疾病危險因素預測分析，并為居民定制個性化的健康診療方案，還可以為居民量身打造亞健康狀態(tài)干預方案等，更好地保障居民身體健康，并提供個性化、私人化的診療服務。（三）進一步加強組織管理，提升整合醫(yī)療服務的針對性首先，在推動整合型醫(yī)療服務組織管理方面，必須要發(fā)揮區(qū)域行政領導的引領作用，通過加強頂層設計，結合區(qū)域實際情況，統(tǒng)一檢查與操作標準，推動做好區(qū)域醫(yī)療資源的深度整合[3]。在此基礎上，還應注重建立完善的組織管理制度，以制度加強指導，從而進一步提升組織管理的穩(wěn)定性。其次，還應積極建立多部門的協(xié)作框架，建立統(tǒng)一的組織管理政策目標，從而更好地推動相應的整合性醫(yī)療服務的深入落實。最后，在我國不同區(qū)域，醫(yī)療服務水平、資源等均有著一定的差異性。因此在整合組織管理方面，必須要結合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務水平發(fā)展實際，進一步細化相關的指導措施。因地制宜的實施組織管理策略，才能進一步提升整合型醫(yī)療服務的針對性，更好地推動健康中國戰(zhàn)略的實現(xiàn)?？偨Y：總而言之，健康中國政策的實施，對我國現(xiàn)有醫(yī)療服務質量水平提出了更高要求，因此必須要從多方面入手，積極推動整合型醫(yī)療服務建設發(fā)展，使其發(fā)揮出應有的作用價值，促進我國醫(yī)療資源得到合理地利用，減少醫(yī)療資源浪費，進一步提升我國現(xiàn)有醫(yī)療服務質量水平。Reference[1]武海波，梁錦峰.健康中國背景下的整合型醫(yī)療服務研究概述[J].衛(wèi)生軟科學，2021,35(11):50-51.[2]張玉蓉，金琰斐，蔣杏茂，等.健康中國戰(zhàn)略背景下整合型醫(yī)療健康服務體系建設探索[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020,17(25):44-45.[3]房良，吳凌放.健康中國2030背景下我國中醫(yī)類醫(yī)療服務利用現(xiàn)況研究[J].衛(wèi)生軟科學，2020,34(7):60-61.單位：重慶醫(yī)科大學新時代健康中國戰(zhàn)略研究中心

作者：陳霄、張雪枚、唐艷光、向國慶注明：20