中醫(yī)診斷總結(jié)-2023修改整理

千里之行，始于足下讓知識(shí)帶有溫度。第第2頁(yè)/共2頁(yè)精品文檔推薦中醫(yī)診斷總結(jié)中醫(yī)診斷

★多食易饑胃強(qiáng)脾弱。

★善饑多食胃火盛。

★饑不欲食胃陰虛。

★中醫(yī)診斷學(xué)的三大原則是：整體審察、諸診合參、病證結(jié)合。

★陽(yáng)明潮熱（日晡潮熱）：在日晡（下午3-5點(diǎn)）熱勢(shì)較高，屬胃腸燥熱內(nèi)結(jié)，

★陰虛潮熱：在午后和夜間低熱。因?yàn)殛幪撽?yáng)亢而生熱。

★濕溫潮熱：發(fā)熱以午后顯然，特點(diǎn)是身熱不揚(yáng)，為濕熱內(nèi)盛。

★身熱夜甚：溫病熱入營(yíng)血。

★戰(zhàn)汗為正邪相爭(zhēng)，病變進(jìn)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

★陽(yáng)明經(jīng)頭痛：前額連眉棱骨痛苦；

★少陽(yáng)經(jīng)頭痛：兩側(cè)頭痛；

★太陽(yáng)經(jīng)頭痛：后頭痛連項(xiàng)背；

★厥陰經(jīng)頭痛：巔頂痛；

★少陰經(jīng)頭痛：頭痛連齒；

★太陰經(jīng)頭痛：頭痛而重。

★除中：危重病人，原來不能食，驟然能食，食不知飽。是胃氣敗絕所致（除即消退，中即中氣）。

★胖而能食為形盛有余，表示脾胃健旺；胖而食少形盛氣虛，表示脾虛痰濕。

★患兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無澤，可見于疳積病?！锿蕦倌I，稱為“水輪”；

黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”；

兩眥血絡(luò)屬心，稱為“血輪”；

白睛屬肺，稱為“氣輪”；

眼瞼屬脾，稱為“肉輪?！?/p>

★“口形六態(tài)”：口張、口噤、口撮、口、口振、口動(dòng)。

?口張：即口開，屬虛證。若口如魚口，張口氣直，但出不入，為肺腎之氣將絕。

?口噤：即口閉，牙關(guān)緊閉，屬實(shí)證。因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，筋脈拘急所致。

?口撮：即上下口唇緊聚，為邪正交爭(zhēng)所致，見于新生兒臍風(fēng)，破傷風(fēng)病人。

?口僻：即口角一側(cè)歪斜。多風(fēng)痰阻絡(luò)。

?口振：即戰(zhàn)栗鼓頜，口唇搖振。多為陽(yáng)衰寒盛或邪正劇爭(zhēng)所致?？梢娪趥鲬?zhàn)汗或瘧疾發(fā)作。?口動(dòng)：口頻繁開合，不能自禁，是胃氣虛弱之象；若口角掣動(dòng)不止，則為熱極生風(fēng)或脾虛生風(fēng)之象。

★寒痰色白清稀。

★熱痰色黃質(zhì)稠。

★風(fēng)痰清稀少泡沫。

★濕痰色白量多。

★燥痰量少而粘。

★小兒指紋色鮮紅為外感表證；色紫紅為熱證。

★口中泛酸屬肝胃蘊(yùn)熱，口中酸餿屬傷食，口苦屬熱證。

★“金實(shí)不鳴”：新病，多屬實(shí)證。常因外感風(fēng)寒、風(fēng)熱，或痰濁阻肺而致。

★“金破不鳴”：久病，多屬虛證。陰虛火旺，肺腎精傷。

★譫語(yǔ)

?表現(xiàn)：神識(shí)不清，語(yǔ)無倫次，聲高有力。

?病機(jī)：熱擾心神，實(shí)證。

★鄭聲

?表現(xiàn)：神識(shí)不清，語(yǔ)言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，語(yǔ)聲低弱含糊。

?病機(jī)：心氣大傷，精神散亂。屬虛證。

★獨(dú)語(yǔ)

?表現(xiàn)：自言自語(yǔ)，喃喃不休，見人語(yǔ)止，首尾不續(xù)。

?病機(jī)：心氣不足，心神失養(yǎng)；氣郁痰結(jié)，阻蔽心竅。

?主?。喊d證，郁證。

★錯(cuò)語(yǔ)

?表現(xiàn)：語(yǔ)言錯(cuò)亂，語(yǔ)后自知言錯(cuò)。

?病機(jī)：虛證：心氣不足，心神失養(yǎng)。實(shí)證：痰濕、瘀血、氣滯。

★狂言

?表現(xiàn)：精神錯(cuò)亂，語(yǔ)無倫次，狂燥妄言。

?病機(jī)：氣郁化火，痰火擾心。屬陽(yáng)證、實(shí)證。?主病：狂病、傷寒蓄血證。

★言謇

?表現(xiàn)：神志清晰，吐字困難，吐字不清。

?病機(jī)：風(fēng)痰閉竅；風(fēng)痰阻絡(luò)。

★五行：木火土金水；

★五音：呼笑歌哭呻；

★五動(dòng)：握憂噦咳栗；

★五體：筋脈肉皮骨；

★五志：怒喜思悲恐；

★五液：淚汗涎涕唾；

★五脈：弦洪緩浮沈。

★五色主病

?面白：主虛證、寒證、脫血、奪氣。

面色淡白無華：血虛證或失血證。

面色白光白虛?。宏?yáng)虛水泛。

面色蒼白：陽(yáng)氣暴脫或陰寒內(nèi)盛。

?面黃：主脾虛、濕證。

面色萎黃：脾胃氣虛。

面黃虛?。浩⑻摑裉N(yùn)。

面目肌膚：身俱黃者，稱為黃疸。

?面赤：主熱證，亦可見于戴陽(yáng)證。

滿面通紅：屬實(shí)熱證。

午后兩顴潮紅：屬陰虛證。

久病重病面色蒼白，卻時(shí)而顴頰泛紅游移不定：戴陽(yáng)證。

?面青：主寒證、痛苦、氣滯、血瘀、驚風(fēng)。

面色淡青或青黑：屬寒盛、痛劇。

面色、口唇青紫：多屬心氣、心陽(yáng)虛衰，血行瘀阻。

面色青黃（即面色青黃相間，又稱蒼黃：屬肝郁脾虛。

小兒眉間、鼻柱、唇周顯現(xiàn)青色：小兒驚風(fēng)或欲作驚風(fēng)。

?黑色：主腎虛、寒證、水飲、血瘀。

面色黑而暗淡：多屬腎陽(yáng)虛。

面色黑而干焦：多屬腎陰虛。

眼眶周圍見黑色：多屬腎虛水飲內(nèi)停，或寒濕帶下。

面色黧黑，肌膚甲錯(cuò)：多由血瘀日久所致。

★左寸關(guān)尺分候臟腑：心肝腎，右寸關(guān)尺分候臟腑：肺脾命。

★咳聲不揚(yáng)，咯痰黃稠不易出者，屬肺熱咳嗽；★咳聲清脆，痰少而粘，難于咯出者，屬燥熱咳嗽；

★咳聲重濁，痰液稀白者，屬風(fēng)寒咳嗽；咳聲緊悶，痰白滑量多，易咯出者，屬濕痰咳嗽；★咳聲低微，咳出白沫者，屬肺虛咳嗽。

★譫語(yǔ)為熱擾心神；鄭聲為心氣大虛；

★獨(dú)語(yǔ)為心氣虧虛或痰濁擾心；

★錯(cuò)語(yǔ)為心氣不足；譫語(yǔ)和鄭聲一定是在神志不清時(shí)發(fā)生的。

★望色內(nèi)容及臨床意義：常色：正常為紅黃隱隱，明潤(rùn)含蓄，分為主色（生來就有）、客色（隨時(shí)節(jié)、氣候變化）。病色：為晦暗、裸露，分為善色（明亮潤(rùn)澤）、惡色（枯槁晦暗）。

五色主?。?/p>

赤色：