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腦積水腦室-腹腔分流術的護理腦積水病友群：249950843概述腦積水：是由于各種炎癥、外傷、粘連或腦脊液循環(huán)受阻而導致腦脊液在顱內(nèi)大量積聚。腦積水臨床上比較常見，分為梗阻性腦積水和交通性腦積水，治療以腦室一腹腔分流為主。分流管阻塞、感染、引流過度，是分流手術的常見并發(fā)

學習目標護理問題護理措施出院指導一、護理問題緊張：與知識缺乏有關有外傷危險：與步態(tài)不穩(wěn)有關疼痛：與腦脊液回流有關腹脹：與腦脊液對腹腔刺激引起腸蠕動減弱有關潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高2、術后護理：

1）密切觀察意識、瞳孔變化，生命體征及肢體活動

2）注意T＞38.5°以上應采取有效的降溫措施同時要觀察面色、P、R及出汗體征，防止引起虛脫。

3）保持呼吸道通暢：氧流量為2－4L/min，清醒病人鼓勵咳嗽，昏迷病人定時吸痰，及時清除呼吸道分泌物4）保持分流管通暢：

a、抬高床頭15~30°，以利頭部靜脈回流，減輕顱內(nèi)靜脈淤血

b、每天定時擠壓分流管按壓閥門1－3次，以保持分流管通暢。（按時按壓閥門術后防止引流管堵塞，手術后用甲紫做好閥門標記，術后1～3天，每天按壓閥門1～3次，每次15下左右，注意用力要均勻）5）切口護理：有無滲血，敷料是否干燥清潔。6）留置尿管護理：防擠壓，扭曲脫落，定時更換7）防褥瘡護理：每2h翻身一次，保持床單清潔干燥，注意病人皮膚清潔，每天床上擦浴一次。8）飲食護理：肛門排氣后方可進食流質(zhì)飲食，早期不應進食易產(chǎn)氣食物，如牛奶，大豆，餅干等，必要時腹部濕熱敷刺激蠕動。北京三博腦科醫(yī)院

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