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第一節(jié)脊髓第十七章中樞神經系統(tǒng)脊髓外形內景功能損傷一、脊髓外形1、位置

位于椎管中2、兩端上端平枕骨大孔接延髓,

下端平L1(成人),L3(兒童)。3、兩個膨大

1)頸膨大:C4-T1,

與上肢形成有關

2)腰骶膨大:L2-S3,與下肢形成有關

7、脊髓與椎骨的對應關系一四平齊,五八減一上胸減一,中胸減二,下胸(減)三腰髓居于T10-12骶尾藏于L1椎RelationshipofsegmentsofspinalcordtovertebraeSpinalsegmentsVertebrallevels(spines)Uppercervicalregion(C1~C4)=C1~C4Lowercervicalandupperthoracicregion(C5~T4)—1=C4~T3Middlethoracicregion(T5~T8)—2=T3~T6Lowerthoracicregion(T9~T12)—3=T6~T9Lumbersegments=T10~T12Sacralandcoccygealsegments=L1

(二)脊髓灰質1、前角:前份膨大

1)神經元神經元(大),神經元(小)

2)神經核

前角內側核—全長,軀干肌

前角外側核—頸、腰膨大,上、下肢肌

2.后角(核團)緣層膠狀質后角固有核胸核后角邊緣核-節(jié)段間聯(lián)系(I層)膠狀質-節(jié)段間聯(lián)系(II層)后角固有核-脊髓丘腦束(III層)胸核(背核)-僅見于C8-L3,組成脊髓小腦束(VII層)

Rexed’slamina板層(三)脊髓白質1、分部:前索后索側索白質前連合上行傳導束(感覺傳導束)下行傳導束(運動傳導束)固有束2、重要傳導束薄束和楔束薄束和楔束薄束:由T5節(jié)段以下脊N后根(內側部)入后索上行薄束.楔束:由T4節(jié)段以上脊N后根(內側部)入后索上行楔束.特點:本側深感覺和精細觸覺;屬第一級神經元的纖維非意識性本體感覺傳到通路*下行束皮質脊髓束AscendingtractsFasciculusgracilis(薄束)Fasciculuscuneatus(楔束)

Posteriorspinocerebellartract(脊髓小腦后束)Anteriorspinocerebellartract(脊髓小腦前束)Spinothalamic

tract(脊髓丘腦束)

Descendingtracts

Lateralcorticospinaltract(皮質脊髓側束)Anteriorcorticospinal

tract(皮質脊髓前束)Rubrospinaltract(紅核脊髓束)Vestibulospinaltract(前庭脊髓束)Reticulospinaltract(網狀脊髓束)Mediallongitudinalfasciculus(內側縱束)Tectospinaltract(頂蓋脊髓束)三、脊髓的功能1、傳導功能2、反射功能

節(jié)段內反射

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