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2022-2023年河南省新鄉(xiāng)市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者男性,37歲。活動(dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、惡心、嘔吐,已持續(xù)2小時(shí),尿常規(guī)紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水,未見(jiàn)高密度回聲,右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

2.患者女性,宮內(nèi)妊娠39周,食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時(shí)入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查:先露頭,淺定,宮Vl開(kāi)大指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測(cè)量無(wú)異常,正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補(bǔ)液支持療法

3.門脈高壓癥患者,肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低,球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高,球蛋白降低

E.血清白蛋白升高,球蛋白無(wú)改變

4.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在()A.A.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大6~7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大4~5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大2~3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開(kāi)全

E.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)全

5.蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救不正確的是A.A.穩(wěn)定病人的情緒B.減少毒素的吸收C.傷口排毒D.局部降溫E.抬高患肢轉(zhuǎn)運(yùn)患者

6.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是()A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急,有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見(jiàn)粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

7.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

8.患者男性,40歲。左小腿皮膚鮮紅,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),發(fā)熱,初步考慮是()A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

9.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮()A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

10.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有()

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫

C.突眼,甲狀腺腫,心率增快

D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦

E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,凸眼征

11.6個(gè)月男嬰,因哭吵不安6小時(shí)伴血便就診,診斷腸套疊,下列哪項(xiàng)一般不在發(fā)病早期出現(xiàn)

A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.血便E.腹塊

12.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是產(chǎn)后()。

A.2個(gè)月和4個(gè)月B.3個(gè)月和6個(gè)月C.6個(gè)月和9個(gè)月D.1個(gè)月和2個(gè)月E.4個(gè)月和5個(gè)月

13.某孕婦,妊娠35周,胎膜早破入院,檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()A.囑絕對(duì)臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)E.禁止清潔灌腸

14.進(jìn)行人工呼吸前的首要步驟是()A.A.胸外心臟按壓B.電除顫C.判斷意識(shí)D.呼救E.開(kāi)放氣道并保持通暢

15.患者,男性,55歲,因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水,輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

二、A1/A2(20題)16.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時(shí)間是()

A.每半個(gè)月1次B.每1~2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4~5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次

17.患者女,35歲。停經(jīng)2個(gè)月,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,曾經(jīng)發(fā)生過(guò)3次自然流產(chǎn),均在孕3個(gè)月,目前無(wú)流血及腹痛。下列哪種護(hù)理正確()A.有出血情況時(shí)再處理B.有宮縮時(shí)臥床休息C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對(duì)臥床休息E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)

18.患者,男性,行食管癌根治術(shù)后20天,無(wú)特殊不適,其飲食安排最好是()A.可進(jìn)堅(jiān)硬食物B.可進(jìn)高脂肪飲食C.可進(jìn)半流質(zhì)D.可食爛飯或面條E.可進(jìn)普食

19.對(duì)于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導(dǎo),正確的是()A.高生物效價(jià)高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應(yīng)用慶大霉素

20.冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)患者術(shù)前3天停用抗凝素的目的是()。A.防止血液稀釋B.防止心率紊亂C.防止心動(dòng)過(guò)速D.防止術(shù)中出血不止E.減輕洋地黃毒性反應(yīng)

21.出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克

22.患者女,25歲。在用燃?xì)鉄崴飨丛钑r(shí)突然昏倒,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,首先采取的措施是

A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

23.初產(chǎn)婦,孕39周,臨產(chǎn)后1小時(shí)破膜,應(yīng)立即采取的措施是()

A.保護(hù)會(huì)陰B.靜滴抗生素C.立即聽(tīng)胎心音D.做好接產(chǎn)準(zhǔn)備E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

24.體外循環(huán)結(jié)束時(shí)為中和肝素應(yīng)選擇的藥物是()A.維生素K1B.魚(yú)精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

25.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是()A.通常體溫降至32~34℃

B.降溫前先給病人使用冬眠藥物

C.冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位

D.收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥

E.復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物

26.十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)不正確的是()A.上腹痛多在飯后3~4小時(shí)發(fā)作B.腹痛進(jìn)食后緩解C.比胃潰瘍易發(fā)生癌變D.潰瘍多發(fā)生在球部E.比胃潰瘍多見(jiàn)

27.在輔助生殖技術(shù)中,對(duì)3胎及以上者的孕婦,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)教育其在妊娠早期()

A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過(guò)度刺激綜合征

28.產(chǎn)婦,產(chǎn)后24小時(shí),在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色,且糞水是分開(kāi)的,護(hù)士給予的解釋是、()A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過(guò)量E.嬰兒腹瀉

29.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院,初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,有休克征象,護(hù)士應(yīng)首先給予()A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜,行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材

30.下列符合高滲性脫水特點(diǎn)的是()A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol/LD.血壓明顯下降E.精神萎靡

31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥()A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽(yáng)光暴曬E.10℃水局部濕敷

32.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是()A.意識(shí)改變及肌張力變化B.眼部癥狀C.顱內(nèi)壓增高D.瞳孔改變E.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

33.新生兒為預(yù)防吸入性合并癥,每次喂食后,應(yīng)采取的臥位是()A.左側(cè)B.右側(cè)C.平臥D.頭高腳低位E.半臥位

34.葡萄胎清宮術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的項(xiàng)目是()A.急救藥品B.大號(hào)吸管C.催產(chǎn)素D.建立靜脈通路E.保持會(huì)陰部清潔干燥

35.糖尿病急性并發(fā)癥有()A.糖尿病心血管病變B.糖尿病腎臟病變C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.糖尿病酮癥酸中毒

參考答案

1.B癥狀體征:輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì),可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微,大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重,約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹,呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無(wú)尿。如有腎積水和感染,體檢可能觸及腎臟并可有壓痛,有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

2.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射,以確保產(chǎn)婦充分休息。

3.A門脈高壓癥患者,肝功能檢查見(jiàn)血清白蛋白降低而球蛋白升高,白、球蛋白比例倒置。

4.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展,子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高,當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí),胎膜自然破裂,破膜多發(fā)生于宮口近開(kāi)全時(shí)。

5.E轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持傷口與心臟部位持平,不宜抬高患肢。

6.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

7.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小,過(guò)量易致驚厥,用藥后觀察患兒有無(wú)煩躁不安,反射增強(qiáng),局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

8.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,起病急、進(jìn)展快,先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀,高熱可達(dá)39~40℃,局部出現(xiàn)片狀紅疹,顏色鮮紅,局部有燒灼樣痛。

9.D支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

10.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

11.C腸套疊早期一般情況尚好,體溫正常,只有并發(fā)腸壞死或腹膜炎時(shí),全身情況惡化,表現(xiàn)發(fā)熱、脫水、昏迷等中毒癥狀。

12.B排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù),故應(yīng)采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個(gè)月,剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個(gè)月可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

13.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,側(cè)臥位,抬高臀部,以防臍帶脫垂。

14.E人工呼吸前的首要步驟是暢通氣道。

15.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),5%葡萄糖注射液不含鈉,滲透壓接近血漿,因此是首選液體。

16.C

17.D該患者曾經(jīng)3次自然流產(chǎn),為習(xí)慣性流產(chǎn),因此應(yīng)以預(yù)防為主。

18.E

19.E

20.D冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)需要破壞冠狀動(dòng)脈管壁的完整性,如果長(zhǎng)期服用抗凝素,術(shù)中會(huì)出現(xiàn)出血不止的情況,危及患者生命。

21.E出血壞死性胰腺炎可繼發(fā)多種并發(fā)癥。最常見(jiàn)的是休克,由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質(zhì)釋放,加之體液丟失和DIC等因素所致。

22.A

23.C產(chǎn)婦破膜后應(yīng)立即聽(tīng)胎心音,嚴(yán)密觀察胎心音的變化。

24.B體外循環(huán)結(jié)束時(shí)應(yīng)選擇魚(yú)精蛋白中和肝素。魚(yú)精蛋白呈強(qiáng)堿性,能抑制肝素的抗凝作用,降低凝血酶原Ⅲ的活性,使凝血酶原激活時(shí)間恢復(fù)至生理值(100~130s)。

25.E

26.C少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變,尤其是45歲以上的患者,發(fā)生率1%以下,十二指腸潰瘍則少見(jiàn)。

27.D

28.B新生兒生長(zhǎng)發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng),而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況,故每次更換尿布時(shí)要觀察大小便次數(shù),大便的性質(zhì),通過(guò)觀察可了解消化道的情況。例如:消化不良,大便呈黃綠色,稀薄狀,次數(shù)多且糞水分開(kāi)。

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