2021年山東省濟(jì)南市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

2021年山東省濟(jì)南市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.關(guān)于完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系的主要內(nèi)涵不正確的是

A.健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

B.完善以三級醫(yī)院為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

C.建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制

D.在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)

E.城市大醫(yī)院要與縣級醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對口支援和合作制度

2.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務(wù)B.以患者為中心的服務(wù)C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以家庭為單位的服務(wù)E.僅依靠全科醫(yī)生進(jìn)行診療的服務(wù)

3.某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹壓痛，膀胱平臍。下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

A.立即導(dǎo)尿，一次排空膀胱B.留置導(dǎo)尿管C.做尿培養(yǎng)D.應(yīng)用抗生素E.適量多飲水

4.以下哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)

A.運(yùn)用全科醫(yī)療與適宜技術(shù)

B.強(qiáng)調(diào)綜合性、連續(xù)性的健康管理

C.關(guān)注病人的長期治療效果和整體費(fèi)用，還包括疾病預(yù)后

D.服務(wù)方式則強(qiáng)調(diào)主動服務(wù)、上門服務(wù)以及責(zé)任制服務(wù)等

E.對高消費(fèi)群體實(shí)行VIP服務(wù)

5.將干預(yù)方案的全部預(yù)期效益與全部預(yù)計(jì)成本的現(xiàn)值來評價備選方案稱為（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

6.學(xué)齡兒童早餐熱量攝入應(yīng)占全天熱量攝入的

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

7.更年期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.月經(jīng)紊亂B.肥胖多毛C.激動易怒D.抑郁E.皮膚干燥

8.將來我國全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學(xué)知識教育B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育

9.衛(wèi)生宣傳的特點(diǎn)是

A.針對性強(qiáng)B.知識雙向傳播C.知識單向傳播D.通過健康政策提高健康水平E.營造健康環(huán)境

10.休克灌注不足時出現(xiàn)最早、同時恢復(fù)最晚的指標(biāo)為()

A.胃黏膜內(nèi)的pH值B.堿缺失C.動脈血乳酸的濃度D.中心靜脈血氧飽和度

11.為了反映某社區(qū)居民5年期間膀胱癌死亡病例的年齡分布，可采用

A.直方圖B.普通線圖C.半對數(shù)線圖D.直條圖E.復(fù)式直條圖

12.壽命表的編制依據(jù)是

A.粗死亡率B.死因別死亡率C.生存率D.年齡別死亡率E.疾病別死亡率

13.進(jìn)入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

14.家庭健康檔案不包括

A.家庭基本資料B.家庭問題和家系圖C.人口資料D.家庭生活周期健康維護(hù)E.家庭圈

15.家庭咨詢通常針對以下哪方面的內(nèi)容

A.家庭生活問題B.嚴(yán)重的家庭功能障礙C.婚姻咨詢D.家庭遺傳學(xué)咨詢E.家庭經(jīng)濟(jì)開支

16.初級衛(wèi)生保健的意義有

A.使全人類都健康B.使全人類都文明C.使全人類都幸福D.是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分E.是安定團(tuán)結(jié)的組成部分

17.急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

18.以下哪類不是社區(qū)重點(diǎn)保健人群

A.婦女B.兒童C.精神病患者D.老年人E.慢性病患者

19.以下郾項(xiàng)是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預(yù)約訪問時間

B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時間一般在60分鐘內(nèi)為好

20.股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要原因是

A.抵抗力低B.骨骺未融合C.股骨頸在關(guān)節(jié)內(nèi)D.股骨頸血液供應(yīng)不良E.髖關(guān)節(jié)負(fù)荷大，易受傷

二、多選題(3題)21.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

22.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對殘疾青壯年的勞動培訓(xùn)D.對慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

23.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進(jìn)一步搶救和治療

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.非參數(shù)統(tǒng)計(jì)比較屬于資料的

A.參數(shù)B.頻數(shù)C.統(tǒng)計(jì)量D.分布E.α

25.根據(jù)《阿拉木圖宣言》，初級衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括A.A.健康促進(jìn)、社區(qū)康復(fù)、治愈疾病、預(yù)防保健

B.健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)

C.健康促進(jìn)、滿足需求、社區(qū)康復(fù)、預(yù)防保健

D.健康促進(jìn)、疾病治療、預(yù)防保健、社區(qū)急救

E.健康促進(jìn)、預(yù)防保健、臨終關(guān)懷、社區(qū)康復(fù)

26.(50～53題共用題干)某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有l(wèi)0000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。反映惡心腫瘤嚴(yán)重程度的指標(biāo)為

A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率

27.在城市開展預(yù)防交通意外傷害的健康教育中，分析駕駛?cè)藛T不系安全帶的影響因素是進(jìn)行

A.社會學(xué)診斷B.流行病學(xué)診斷C.行為與環(huán)境診斷D.教育與組織診斷E.管理與政策診斷

28.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情的時限是

A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)

29.建立全科醫(yī)療個人健康檔案中，需要記錄病人配偶的健康和疾病狀況。這不是基于考慮庭對其健康的何種影響

A.遺傳方面B.成年人發(fā)病和死亡方面C.疾病傳播方面D.就醫(yī)行為和生活方式方面E.疾病預(yù)后方面

30.對嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險率

31.不需要進(jìn)行終末消毒的疾病是

A.副霍亂B.白喉C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性感冒E.肺結(jié)核

32.壽命表的編制依據(jù)是

A.粗死亡率B.死因別死亡率C.生存率D.年齡別死亡率E.疾病別死亡率

33.在吸煙率較高的中學(xué)開展預(yù)防吸煙的健康教育干預(yù)活動，最有效的控?zé)熃】到逃深A(yù)方法是

A.對吸煙者進(jìn)行行為矯正B.開展同伴教育C.開設(shè)健康教育課D.開設(shè)健康咨詢門診E.制定戒煙計(jì)劃與制度

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

35.某病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，迅速蔓延跨省、國家、洲界，稱為A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.結(jié)核的發(fā)病率為

A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000

37.(共用材料)1950～1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行?，F(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降，呈現(xiàn)

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動

38.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.體重約3kg、身長約50cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

40.健康促進(jìn)規(guī)劃的評價方案形成于

A.規(guī)劃設(shè)計(jì)階段B.規(guī)劃實(shí)施階段C.規(guī)劃實(shí)施結(jié)束后D.規(guī)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施全過程E.規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督階段

41.更年期婦女某些器宮發(fā)生結(jié)構(gòu)與功能退行性變化，主要的器宮是

A.外陰B.陰道C.尿道D.卵巢E.乳房

42.8歲男孩，左股骨下段疼痛，腫脹一周，體溫39.5℃，局部皮溫高，深壓痛。經(jīng)抗炎治療無效，局部穿刺，抽出少量膿性液體，進(jìn)一步治療中應(yīng)該()

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素B.局部制動，以利炎癥吸收C.全身支持療法D.局部減壓引流E.病灶清除術(shù)

43.編制家系圖時，其基本設(shè)計(jì)應(yīng)為()

A.在家系圖上應(yīng)標(biāo)明家庭中出現(xiàn)的各種壓力事件和發(fā)生時間

B.含三代或三代以上

C.子女應(yīng)按年齡大小依次從左向右排列確良

D.夫妻應(yīng)男在左，女在右，并標(biāo)明婚姻狀況

E.包括以上全部內(nèi)容

44.醫(yī)德評價方式不包括

A.社會輿論B.量化考評C.內(nèi)心信念D.傳統(tǒng)習(xí)俗E.衛(wèi)生行政仲裁

45.月經(jīng)是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

B.月經(jīng)第一次來潮稱之月經(jīng)初潮，月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第1天算起，直至下次月經(jīng)前一天

D.月經(jīng)周期可分為3個階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第一天算起，直到下次月經(jīng)結(jié)束的最后一天

46.政府規(guī)定禁止向未成年人銷售香煙，這屬于健康促進(jìn)策略中的

A.環(huán)境策略B.社會策略C.健康教育策略D.監(jiān)測評價策略E.行為干預(yù)策略

47.了解目標(biāo)人群對各種干預(yù)措施的看法屬于

A.形成評價B.過程評價C.效果評價D.總結(jié)評價E.結(jié)局評價

48.乳房的自我檢查，下列哪項(xiàng)方法是不正確的()

A.完全脫去上衣，雙手下垂觀察乳房情況

B.觀察乳頭是否對稱

C.觀察是否有腫塊及表皮是否有凹陷

D.用對側(cè)手指輕輕捏起乳腺，檢查整個乳房是否有腫塊

E.對側(cè)手指平放乳房上，用手指掌面輕輕觸摸整個乳房

六、單選題(3題)49.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的描述正確的是

A.自20世紀(jì)60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學(xué)科

B.正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級專業(yè)學(xué)科

C.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)等的綜合體

D.包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的醫(yī)學(xué)保健專業(yè)學(xué)科

E.以內(nèi)科為主的綜合臨床學(xué)科

50.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時問

D.是否設(shè)立對照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對象

51.用于描述疾病或健康狀況的三間分布情況的是

A.病例-對照砑究B.隊(duì)列研究C.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究D.生態(tài)學(xué)研究E.現(xiàn)況調(diào)查

參考答案

1.B《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出：完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功能，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。

2.E全科醫(yī)療最根本的特征是“四性三化”，即連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性、個體化、人性化、防治?？狄惑w化。

3.A導(dǎo)尿要分次放尿，特別是膀胱高度擴(kuò)張者。故選A。

4.E

5.C成本效益分析的定義：是對篩檢試驗(yàn)投入的費(fèi)用及所獲得的經(jīng)濟(jì)效益的分析。即將篩檢所取得的生物學(xué)效果轉(zhuǎn)換為以貨幣單位衡量的經(jīng)濟(jì)效益。

6.C早餐的熱能攝入量宜為全天熱能攝入量的25％～30Y00，以滿足整個上午學(xué)習(xí)所需熱量。若早餐達(dá)不到營養(yǎng)要求，也可在上午第二節(jié)課后增加一次點(diǎn)心，即課間餐。

7.E女性更年期綜合征是指婦女從生育年齡過渡到老年階段(45～55歲)，因卵巢功能減退給機(jī)體帶來的一系列改變。主要癥狀是由于自主神經(jīng)功能失調(diào)引起的心血管癥狀、精神癥狀及新陳代謝障礙。如高血壓、面色潮紅、眩暈、耳鳴、眼花、失眠、記憶力減退、焦慮、抑郁、神經(jīng)過敏、易激動、情緒不穩(wěn)、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、月經(jīng)紊亂等。

8.C

9.C衛(wèi)生宣傳是衛(wèi)生知識的單向傳播，對象廣泛，不注重反饋和效果。故選C。

10.A

11.E

12.D壽命表的編制依據(jù)是年齡別死亡率。

13.B青春期進(jìn)程中，下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來愈多的FSH及LH，對女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多。

14.D

15.A

16.D

17.C

18.C社區(qū)重點(diǎn)保健人群主要為弱勢人群。

19.E

20.C

21.ABD社會上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

22.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng)：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會平等的一員，融入社會，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會分開，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會生活。

23.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點(diǎn)是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進(jìn)行Vl對口人工呼吸，并進(jìn)行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救?；純航?jīng)以上處理，呼吸心跳恢復(fù)后，不要以為萬事大吉，因?yàn)檫€會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護(hù)送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。

24.D非參數(shù)統(tǒng)計(jì)比較的是資料的分布，是非參數(shù)檢驗(yàn)。

25.B《阿拉木圖宣言》指出初級衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。

26.A

27.C駕駛員不系安全帶是屬于危害健康的行為，其影響因素是屬于環(huán)境因素。

28.A《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情的時限是2小時內(nèi)。

29.A

30.E遺傳咨詢是通過咨詢醫(yī)生與咨詢者共同商討咨詢者提出的各種遺傳學(xué)問題和在醫(yī)生指導(dǎo)幫助下合理解決這些問題的全過程。在這一過程