留置針介紹資料

留置針介紹資料第1頁/共40頁第2頁/共40頁密閉式系統(tǒng):

留置導(dǎo)管、延長管、肝素帽于一體化密閉式設(shè)計(jì)。好處：

防止血液溢出，避免血源性疾病的感染，穿刺過程中可避免醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液的可能性，從而降低醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)護(hù)理人員的安全。整體密閉式設(shè)計(jì)第3頁/共40頁針尖更銳利，穿刺力度更低，破皮更迅速，病患痛苦更少，有助于提高穿刺成功率。同時(shí)此設(shè)計(jì)使針尖在穿刺時(shí)皮膚切口小且平整，有利于傷口愈合。雙斜面后部模切技術(shù)第4頁/共40頁

鋼針側(cè)孔是先經(jīng)切割后再電子拋光打磨，側(cè)孔邊緣光滑，減少微血栓形成，在最短時(shí)間內(nèi)迅速看見回血，及早判斷穿刺成功，提高成功率。側(cè)孔鋼針側(cè)孔設(shè)計(jì)第5頁/共40頁導(dǎo)管導(dǎo)管尖端更完美：導(dǎo)管尖端呈梭形，令導(dǎo)管在穿刺時(shí)不易出現(xiàn)套管前端劈叉、起毛刺及卷曲的情況。萊距離<1mm第6頁/共40頁Teflon材質(zhì)確保導(dǎo)管表面光滑，穿刺時(shí)阻力小，送管更順滑；Teflon材質(zhì)支持導(dǎo)管薄壁設(shè)計(jì)，使同型號導(dǎo)管內(nèi)徑更大，確保流量更大；留置導(dǎo)管特殊材質(zhì)第7頁/共40頁Teflon材質(zhì)強(qiáng)度適中，確保導(dǎo)管在環(huán)境濕熱狀態(tài)下不會發(fā)生導(dǎo)管皺縮現(xiàn)象，有助于提高穿刺成功率，增加病人滿意度，同時(shí)降低廢針率，減少科室成本；留置導(dǎo)管特殊材質(zhì)第8頁/共40頁Teflon材質(zhì)相對于聚（亞）氨酯，減少血小板吸附及聚集的可能，從而使導(dǎo)管不易被血凝塊堵管；留置導(dǎo)管特殊材質(zhì)第9頁/共40頁

由左右兩部分特殊膠體呈C型包裹鋼針而成，撤針后左右膠體自動密閉，避免因鋼針穿破隔離塞膠體而產(chǎn)生漏液。自動密閉后，嚴(yán)禁再次穿刺白色隔離塞第10頁/共40頁與頭皮鋼針握持方法相同，符合護(hù)理人員的穿刺習(xí)慣，易于學(xué)習(xí)掌握。單翼持針柄第11頁/共40頁方便操作與護(hù)理，避免血液污染；延長管較粗，可適合臨床的不同需求；起到力的緩沖作用，從而減少導(dǎo)管對血管壁的刺激，降低機(jī)械性靜脈炎的發(fā)生率；延長管的優(yōu)點(diǎn)第12頁/共40頁可視度高：

可全程監(jiān)測封管時(shí)撤針過程。封管撤針過程中，在直視觀察下確保肝素帽內(nèi)針頭后撤至僅剩針尖斜面，以確保最佳封管效果。針尖斜面肝素帽設(shè)計(jì)第13頁/共40頁

嵌入式的高密度彈性橡膠體：

在各構(gòu)件之間不采用任何化學(xué)粘結(jié)劑，減少刺激和避免有害物質(zhì)輸入人體的可能性；同時(shí)與普通肝素帽相比，可增加肝素帽的耐壓性；可反復(fù)穿刺不漏液肝素帽設(shè)計(jì)第14頁/共40頁截面積大可穿刺截面大：普通肝素帽只能在橡膠表面圓點(diǎn)內(nèi)穿刺，而改進(jìn)設(shè)計(jì)地肝素帽可在橡膠表面任意點(diǎn)進(jìn)行穿刺。新型肝素帽周圍有硬的塑料材料圍圈，阻擋針頭滑出，保護(hù)操作者免于刺傷。肝素帽設(shè)計(jì)第15頁/共40頁Y型設(shè)計(jì)可滿足多通道輸液需求；四種顏色代表不同型號彩色三通第16頁/共40頁靜脈留置針操作流程第17頁/共40頁1.準(zhǔn)備（藥品、穿刺工具及輔助物品）第18頁/共40頁2.扎止血帶，選擇穿刺血管(一般為前臂靜脈）松開止血帶。同時(shí)確定合適型號的留置針第19頁/共40頁

3.消毒：消毒直徑范圍不小于8×8cm，螺旋型由內(nèi)向外擦拭。待干兩分鐘，待干期間檢查留置針和無菌透明敷貼包裝是否有效，并打開包裝輸液器排氣。第20頁/共40頁4.在穿刺點(diǎn)上方10cm處再次扎止血帶，準(zhǔn)備穿刺。松緊度以兩橫指為宜，時(shí)間不超過兩分鐘。第21頁/共40頁護(hù)士49.7%5.正確取出留置針，連接輸液器并再次排氣。第22頁/共40頁6.將護(hù)帽取下，左右松動針芯，使針尖與套管無粘連即可，并使針尖斜面向上。第23頁/共40頁7.左手繃緊皮膚，右手持針，進(jìn)針角度以15-30度為宜，直刺血管，進(jìn)針?biāo)俣纫寺?。?4頁/共40頁8、見回血后降至5-10度再進(jìn)針0.2cm，確保留置導(dǎo)管尖端進(jìn)入血管。第25頁/共40頁9、進(jìn)針少許后退針芯0.5cm,送管。第26頁/共40頁10.松開止血帶，打開流量調(diào)節(jié)器，確定留置導(dǎo)管在血管內(nèi)后撤出針芯。正確撤針芯方法：左手拇指抵住透明三通分叉處，右手拇指及食指捏住持針柄向后撤針。第27頁/共40頁11.以穿刺點(diǎn)為中心使用無菌透明敷貼正確固定，延長管固定成U型，應(yīng)能直接觀察到穿刺部位的情況，且肝素帽固定位置要高于導(dǎo)管尖端，并于血管平行。記錄操作者姓名、日期。第28頁/共40頁12、調(diào)節(jié)滴速，

填寫輸液卡，

隨時(shí)觀察。第29頁/共40頁沖管與封管第30頁/共40頁目的將殘留的刺激性藥液沖入血流，避免刺激局部血管保持靜脈通路沖管與封管第31頁/共40頁沖管的定義：

用等滲鹽水將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液沖入血管。應(yīng)用于輸液前或兩種藥物之間或輸液結(jié)束。沖管的目的：

避免殘留藥液刺激局部血管。減少藥物之間的配伍禁忌。避免藥液殘留在連接管內(nèi)沖管第32頁/共40頁沖管方法：推一下停一下,在導(dǎo)管內(nèi)行成小漩渦,加強(qiáng)沖管效果沖管第33頁/共40頁

封管

封管的定義：

用稀釋肝素液來保持靜脈通暢。通常用于輸液結(jié)束后。

封管的目的：

使連接管內(nèi)產(chǎn)生正壓，防止血液逆流，避免針頭拔出時(shí)血液返流，防止血液凝固。第34頁/共40頁沖管與封管操作輸液完畢后脈沖式?jīng)_管；邊沖管邊撤針；將注射器針尖或頭皮針尖僅留針尖斜面在肝素帽內(nèi)時(shí)，推封管液，剩0.5ml時(shí)邊推注邊退針尖。第35頁/共40頁封管液：等滲鹽水用量5-10ml，6-8小時(shí)沖管一次稀釋肝素溶液每毫升含肝素10-100單位，用量2-5ml?？鼓饔贸掷m(xù)12小時(shí)沖管與封管沖管液:

等滲鹽水第36頁/共40頁沖管、封管護(hù)理的正確步驟：

S生理鹽水S生理鹽水

A給藥A給藥

S生理鹽水S生理鹽水

H稀釋肝素液SASSASH沖管與封管Flush第37頁/