中學(xué)主題班會(huì)安全教育類預(yù)防食物中毒

預(yù)食中主班★教學(xué)目標(biāo)使學(xué)生了解食物中毒的特點(diǎn)和種類，掌握食物中毒的預(yù)防措施，從而養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。★教學(xué)要點(diǎn)1、什么是食物中毒？2、食物中毒的種類。3、食物中毒的預(yù)防。4、預(yù)防野生食用菌中毒。食物中毒是由于經(jīng)口進(jìn)食了常數(shù)量的含有致病毒生物性及化學(xué)性毒物和某些植物天然毒素的可食性食物，而引起的急性感染或中毒。某些已知傳染病如細(xì)菌性痢疾、寄生蟲病或食物敏和暴飲暴食等引起的急性胃腸炎，并不屬于食物中毒的范圍。通?？梢园咽澄镏卸痉譃閮纱箢?，即細(xì)菌性食物中毒和非細(xì)菌性食物中毒。（一）細(xì)菌性食物中毒細(xì)菌性食物中毒是由于進(jìn)食了被細(xì)菌及其毒素污染了的食物而引起的急性感染或中毒性物中毒發(fā)生的原因，常是由于食品污染的致病的微生物，這些致病微生物在適宜的溫度、水分、PH和營養(yǎng)條件下，大量急劇繁殖，或者產(chǎn)生毒素，如果在食用食品前，不對(duì)食品進(jìn)行加熱，或者加不徹底，就會(huì)發(fā)生中毒。導(dǎo)致細(xì)菌性食物中毒的病原菌奶多，常見的有沙門氏菌屬、變形桿菌、副血性弧菌、葡萄球菌腸毒素、肉毒梭毒素、蠟樣芽抱桿菌等。生的肉類和動(dòng)物內(nèi)臟中變形桿菌的帶菌率較高，在烹調(diào)過程中，如不注意，生熟食品使用同一板或容器時(shí)極易造成交叉感染，而被污染的熟食在20℃上的高溫條件下放置較少時(shí)間，變形桿菌便大量繁殖。含水分、蛋白質(zhì)和淀粉較多的食品更容易使葡萄球菌繁殖并產(chǎn)生毒素，如一些乳類奶制品及含奶糕點(diǎn)，另外還有糯米、涼糕、涼粉、米飯都是適合于葡萄球菌產(chǎn)毒的良好培養(yǎng)基。有做過實(shí)驗(yàn)，葡萄球菌在奶類和碎粥麥中于20－37下，經(jīng)過48小時(shí)可產(chǎn)生毒素；而在新鮮的鈴薯羹中只要45小時(shí)可產(chǎn)毒。（二）非細(xì)菌性食物中毒凡不是由于細(xì)菌等微生物所致的食物中毒，均屬于非細(xì)菌性食物中毒。有些人甚至將亞硝酸鹽誤當(dāng)食用鹽炒菜，這類食物中毒的事例，在我國已有多次報(bào)道，其后果1

當(dāng)嚴(yán)重。各類食物中毒的臨床表現(xiàn)不同。一般在吃下食物后，短則數(shù)十分鐘，長(zhǎng)則數(shù)十小時(shí)，就會(huì)發(fā)生吐下瀉等急性胃腸道反應(yīng)或發(fā)燒等中毒癥狀，有的甚至危及生命。發(fā)生食物中毒固然可性，然而物中毒是可以預(yù)防的，具體的預(yù)防措施見材料?！锝虒W(xué)建議1、可結(jié)合實(shí)例講解食物中毒的類和癥狀。2、結(jié)合教材有毒植物中毒預(yù)防表及五種動(dòng)物食品質(zhì)量鑒別，計(jì)述細(xì)菌性和非細(xì)菌性食物中毒。3、結(jié)合實(shí)例，說明食物中毒的防措施，教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，把住“病從中人”關(guān)。有關(guān)材料：案例年9月29日上10時(shí),某學(xué)校校醫(yī)室陸續(xù)接到由老師帶來或自行到校醫(yī)就診的學(xué)生約多人名經(jīng)問情況約13名生出現(xiàn)腹,惡,嘔吐癥,一、判斷該事件是否是應(yīng)懷疑食物中毒處理的思路;作簡(jiǎn)要的初步了解,確認(rèn)是否發(fā)生食物中;(背景該學(xué)共有26個(gè),學(xué)生總數(shù)人食堂僅提供餐課間,就餐時(shí)間為上午當(dāng)就餐人數(shù)為人學(xué)就餐場(chǎng)所為各班教;出現(xiàn)癥狀的學(xué)生均集中在兩個(gè)班級(jí).該兩個(gè)班學(xué)共有學(xué)生88名兩班級(jí)分設(shè)在不同樓初步判定病例數(shù)為13名.患者主要癥狀為嘔,多為2次5次,個(gè)出別腹痛,無瀉,發(fā),暈,頭,視力模糊,手腳麻痹等癥狀.無危重,死病例.當(dāng)日間餐食為三鮮冬瓜,揚(yáng)州炒飯患者集中發(fā)病時(shí)間為當(dāng)日時(shí)～11時(shí)之,早發(fā)病時(shí)間是時(shí)15分1.傳染病胃型感冒早上校時(shí)該二個(gè)班學(xué)生未見異.2.因暴飲暴食而引起的胃腸炎過敏變態(tài)反應(yīng)性疾病吃了某種食品魚蝦牛等而生的3.飲用水出問(學(xué)校供桶裝飲水但不是每個(gè)患兒都喝)4.共同進(jìn)食;課間餐《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則(GB14938—94)食物中毒:是指攝入了含有生物化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染)急性亞急性疾稱為食物中毒.從這一定義不難理解,因暴飲暴而引起的胃腸炎;吃了某種食品(魚蝦,牛奶而發(fā)的免疫變態(tài)反應(yīng)性疾病;經(jīng)食品而感染腸道傳染如傷)和寄生蟲病都不屬于食物中毒的范.二、處理方法措;啟動(dòng)應(yīng)急預(yù):2

(一馬上報(bào)告學(xué)校領(lǐng)導(dǎo),啟應(yīng)案統(tǒng)籌處理該事件,校主管領(lǐng)導(dǎo)立即指揮應(yīng)急搶救工作指以下工作(二報(bào)告上:1.校醫(yī)向衛(wèi)生部門報(bào)告①發(fā)生食物中毒的單,地址和;②中毒人數(shù),主要中毒癥;③可能引起中毒的食;④中毒發(fā)展的趨勢(shì)及已采取的措施和需要協(xié)助解決的問.2.副校長(zhǎng)向教育主管部門報(bào);①發(fā)生食物中毒的單,地址和;②中毒人數(shù),主要中毒癥;③可能引起中毒的食;④中毒發(fā)展的趨勢(shì)及已采取的措施.(三學(xué)校導(dǎo)召集各班主任會(huì)議說明情況要求各班主任按正常教學(xué)進(jìn)程上課并密觀察全體學(xué)生的身體狀況,穩(wěn)定學(xué)生情,現(xiàn)不適者及時(shí)送校醫(yī)室診避免引起不必要"羊群反應(yīng)".(四校醫(yī)密切觀察病,對(duì)患病生按情況輕重進(jìn)行分類處,1,癥狀稍重由專門老師護(hù)送,用校車送醫(yī)院處,2,癥狀輕微經(jīng)對(duì)證處理后在校醫(yī)觀察3,如中毒學(xué)生較多情緊急時(shí)可打120請(qǐng)?jiān)号扇藖硇＜?采取搶救措施(五副校長(zhǎng)做好后勤保障工作,障學(xué)生轉(zhuǎn)送醫(yī)院用機(jī)動(dòng),防服藥的藥品,消用品到位.(六總務(wù)任,食負(fù)責(zé)人對(duì)食保存現(xiàn)場(chǎng)保存成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及原料;及盛裝可疑食物的容,工具,用具保留病人糞便,嘔吐物(最好是用前)要協(xié)助衛(wèi)生部門作帶菌檢查和取證工作,按照衛(wèi)生部門的要求如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品.(七預(yù)防性服藥在生部門的指導(dǎo)下發(fā)生病例較多的二個(gè)班的同學(xué)集體預(yù)防性服藥,由班主任看服到口(八新聞媒體的應(yīng)對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)的疏導(dǎo)工作1,對(duì)新聞媒體的應(yīng)對(duì)應(yīng)專人(避免眾說紛,口徑不一,2,及,準(zhǔn)確公布事故事實(shí)和真,(讓身成為媒體的主要信息來源以減無端猜測(cè)和以偏概全3,表明學(xué)校和相關(guān)部門態(tài)度和立已采取的措,滿足公眾特別是學(xué)生家長(zhǎng)知情)(九后繼蹤工作;下午上學(xué)后沒到校上課的學(xué)生由班主任及時(shí)了解缺課的原因,發(fā)異常及3

時(shí)上報(bào)校醫(yī)(十總結(jié)經(jīng);處理在事故中應(yīng)負(fù)有責(zé)任的人,制定出預(yù)防類似事故發(fā)生的方.三、衛(wèi)生部調(diào)查:1.中毒病人的流行病學(xué)調(diào)查;2.食譜調(diào);3.食品的加,銷售過程調(diào);9月29日課餐揚(yáng)州炒飯所用的米飯為9月28日蒸后用塑料盆盛裝后放置食堂就餐大廳內(nèi)的就餐臺(tái)上存,9月29日早時(shí)加入火,青豆玉米,分鍋炒制于8時(shí)制作完成4.實(shí)驗(yàn)室檢查學(xué)生用飯盒留食品細(xì)菌檢測(cè)培養(yǎng)為臘樣芽胞桿菌陽.結(jié)論:蠟樣芽胞桿菌食物中毒蠟樣芽胞桿菌中毒食品主要為剩米飯粉甜酒剩菜甜點(diǎn)及乳,肉類品.中多因食品在用前保存溫度較高和放置時(shí)間過長(zhǎng)中毒季節(jié)以夏季,秋季為多蠟芽胞桿菌在15℃以下不繁殖,飯剩應(yīng)放在低溫保存四從事件中我們應(yīng)吸收的經(jīng)驗(yàn)教存放條件不當(dāng)課間餐揚(yáng)州炒飯所用的米飯為9月28日蒸煮后用塑料盆盛裝后放置食堂就餐大廳內(nèi)的就餐臺(tái)上存放違《飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范二十一條第六款在調(diào)后至食用前需較長(zhǎng)時(shí)間超2小)存放的食品應(yīng)當(dāng)在高于60或低于10的條件下存放.預(yù)食野菌毒一野菌般識(shí)野生菌味道鮮美，含有脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物、粗纖維、多種礦物質(zhì)和多種維生素，經(jīng)常食用菌類，對(duì)增進(jìn)健康、預(yù)防疾病有很多幫助。而吃菌卻潛藏著中毒的危險(xiǎn)，據(jù)資料顯示，一次食或連續(xù)食用野生菌，會(huì)導(dǎo)致人體血糖降低。因此，即便不中毒，多食用野生菌也會(huì)出現(xiàn)全身無力現(xiàn)象。、如辨有野菌一般來說毒的顏色比較鮮艷疣毒的帽子上會(huì)有疙瘩還有的有紅斑溝托溝，有的菌子上有菌托、菌環(huán)，一般的毒菌摘斷以后會(huì)有漿汁流出來，味道刺鼻。毒菌還可以從以下個(gè)方面加以識(shí)別：觀形一般毒菌的顏色較可食用菌鮮艷，菌傘上多呈紅紫、黃色或雜色斑點(diǎn)，柄上有環(huán)和托。聞氣味。毒菌往往有辛辣、惡臭及苦味，可食菌則有菌固有的香味，無異味。變?cè)?。蔥白在菌蓋上擦一下，如果蔥白變成青褐色，證有毒，反無。菌煮熟后遇上銀器往往變黑色，遇蒜丁變藍(lán)色或褐色。牛試。少量新鮮牛奶灑在菌表面，如果牛奶在其表面上發(fā)生塊現(xiàn)象，則可能有毒。、有蘑中有些現(xiàn)根據(jù)毒素成分，中毒類型可分為4種：4

（一）胃腸炎型?？赡苡深悩渲镔|(zhì)、胍啶或毒蕈酸等毒素引起。潛伏期0分到五六個(gè)小時(shí)，表現(xiàn)為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等。病程短，治愈后一般良好。（二）神經(jīng)精神型。引起中毒的毒素有毒蠅堿、蟾蜍素和幻覺原等。潛伏6-12小時(shí)中毒癥狀除有胃腸炎外主有神經(jīng)興奮精神錯(cuò)亂和抑制，也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等。病程短，無后遺癥。（三）溶血型。由鹿蕈素、馬鞍蕈毒等毒素引起，潛伏期小時(shí)，除急性胃腸炎癥狀外，可有貧血、黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血癥狀。嚴(yán)重者可致死。（四）肝腎損害型。主要由毒傘七肽、毒傘十肽等引起。毒素耐熱、耐干燥，一般烹調(diào)加工不破壞。毒素?fù)p害肝細(xì)胞核和肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，對(duì)腎也有損害。潛伏6小到數(shù)天，病程較長(zhǎng)。臨床經(jīng)過可分為期潛期胃炎假愈期、內(nèi)臟損害期、精神癥狀期復(fù)期該中毒病情兇，如不及時(shí)積極治療，病死率很高。一旦發(fā)生蘑菇中毒，要及早到醫(yī)院診斷治療。采取催吐、洗胃減輕病情、降低死亡率的關(guān)鍵措施之一。為防止有毒蘑菇中毒，不要自行采野蘑菇吃（很多有毒蘑難以和無毒蘑菇區(qū)別）。3、食野菌當(dāng)意下點(diǎn)（一）不要采或選購自己不熟悉的菌類，尤其是顏色鮮艷的菌子。食用野生菌不要雜，最好每食用一種野生菌。（二）采來或買來的野生菌不要全放在一起炒，因?yàn)榉N類不同的野生菌混炒容易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)沒毒的菌子也變成有毒的了。加工的時(shí)候一定要小心，像食用牛肝菌，最好的辦法就是先煮熟一下，毒性減低，以減少中毒發(fā)生的可能性。（三）去市場(chǎng)買菌時(shí)，最好買當(dāng)?shù)厝罕姵Ｊ秤眠^的，沒發(fā)生任何危險(xiǎn)的菌子，買來后應(yīng)炒熟炒后再吃。（四）食用野生菌時(shí)不要喝酒或盡量少喝酒。有的野生菌雖然無毒，但含有的某些成分會(huì)與酒所含的乙醇發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成毒素引起中毒，因此，食用野生菌時(shí)最好不要飲酒。（五）食用完野生菌后如感不適，有惡心、頭暈、嘔吐、看東西不明或幻視、幻聽癥狀應(yīng)立即往醫(yī)院治療，萬一來不及就醫(yī)，應(yīng)立即采用簡(jiǎn)易的方法和容易找到的藥物，進(jìn)行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉或腸等處理快除體內(nèi)尚未被吸的殘菌或減緩有毒物質(zhì)的吸收而輕中毒程度止病情加重。經(jīng)過這些處理后，還要盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院診治。4、野菌毒如采緊自食用野生菌中毒后，很快就會(huì)有惡心等反應(yīng)。中毒的