手麻木引出的疾病

手麻木引出的疾病第1頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六

手麻癥狀，很多人都會遇到，如趴著睡覺或者枕著手臂睡覺，都可能導(dǎo)致手麻，休息下就好了。但是如果經(jīng)常手麻，就要警惕可能是某些疾病導(dǎo)致的，下面一起了解下哪些疾病會導(dǎo)致手麻？在臨床工作中，手指發(fā)麻是較為常見的癥狀。引起這個癥狀的原因眾多，按照發(fā)病率從高到低，診斷排序依次為頸椎病、一過性腦缺血、糖尿病、末梢神經(jīng)炎---等。第2頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六1.頸椎病。

這是引起手指發(fā)麻的最常見疾病，也是中老年人好發(fā)的疾病之一，近年來此病有年輕化的趨勢。由于長期久坐不愿活動、頸部姿勢異常，尤其是電腦、手機使用時間過長，使頸部椎間盤發(fā)生退行性變，導(dǎo)致椎間盤突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時，便出現(xiàn)了手指發(fā)麻。除了末梢神經(jīng)感覺異常以外，還伴隨其他癥狀，如頸肩部肌肉酸痛，上肢有放射痛或活動障礙等。通過拍攝頸椎正側(cè)位X光片有助于確診此類疾病。第3頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六2.一過性腦缺血。

這也是手指發(fā)麻的常見原因，好發(fā)于老年人，尤其是一側(cè)肢體發(fā)麻時要考慮這個病。一般起病突然，持續(xù)時間較短，常常伴有肢體無力、頭暈、頭痛等其他癥狀。一過性腦缺血的原因和發(fā)病機制多為腦動脈壁微栓子脫落、腦動脈狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)血壓下降，以及腦血管痙攣等。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，全面篩查腦血管病的危險因素，如高血壓、高血脂、高血糖、心房纖顫等，并給予積極的預(yù)防和治療。第4頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六3.糖尿病。

雙側(cè)對稱性出現(xiàn)手指發(fā)麻是糖尿病周圍神經(jīng)病變的常見癥狀。流行病學(xué)顯示，我國居民的糖尿病患病率已達9.7%，總量接近

1個億。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制，多種并發(fā)癥在病程的早期階段即已出現(xiàn)。因此患了糖尿病后，一定要進行正規(guī)合理的治療，把血糖控制到正常范圍，并注意補充多種維生素，還應(yīng)配合應(yīng)用改善血液循環(huán)的藥物，手指麻木感便會消除。第5頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六4.末梢神經(jīng)炎。

手指發(fā)麻伴疼痛和無力，雙側(cè)對稱出現(xiàn)，提示可能患有末梢神經(jīng)炎，可由多種原因引起。致病原因不同，其臨床表現(xiàn)也略有不同。如為中毒所致，其疼痛較為劇烈；如為營養(yǎng)代謝障礙所致，其無力和麻木較為明顯。一般病情進展較慢，恢復(fù)也較為困難。維生素B1缺乏,老年人如果長時間使用精細米面，會引起維生素B1缺乏，導(dǎo)致未稍神經(jīng)炎，從而出現(xiàn)手指發(fā)麻。第6頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六

5、短暫性腦缺血發(fā)作引起手麻老年人?；加懈哐獕?、高血脂等癥。高血壓會引起血管痙攣，高血脂會引起血液黏稠度增高，加上晚上睡眠時血流緩慢，這些因素都會導(dǎo)致一過性腦缺血而發(fā)生手指發(fā)麻的現(xiàn)象。

溫馨提示：因此老年人要定期查血壓、查血脂、做血液流變檢查，如有高血壓或高血脂，要做降壓、降脂治療，并要多飲水，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用尼莫地平、丹參片、維腦路通、小劑量阿司匹林等藥，以改善微循環(huán)，手指發(fā)麻的現(xiàn)象便會消除。第7頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六6、高血壓：

血壓升高后血管收縮，全身小血管痙攣，管管腔變窄，致使肢體遠端的肌肉血供減少，出現(xiàn)末梢循環(huán)障礙，就可使肢體麻木，尤其是指、趾更為敏感，短暫發(fā)作后可緩解。第8頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六7、腦卒中預(yù)兆：

高血壓、高血脂和糖尿病患者，單側(cè)的手麻可能是腦卒中的征兆。腦卒中通常都有一側(cè)肢體發(fā)麻，然后出現(xiàn)肢體肌力和肌張力的改變，即出現(xiàn)偏癱。中老年人如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、手麻、肢體麻木、舌頭發(fā)僵等癥狀，應(yīng)警惕腦卒中的發(fā)生。第9頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六8、椎管內(nèi)占位病變

有些頸髓外腫瘤，早期可致某側(cè)指掌麻木、乏力。若胸腰端腫瘤，早期可致某側(cè)的趾、足背等麻木，足如踏棉花，并可向上伸延，兼有痛覺減退。核磁共振檢查可明確診斷。第10頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六9、藥物副作用

某些藥物也會引起麻木，如服用黃連素或痢特靈后，會引起手腳麻木；過量服用大量慶大霉素，會產(chǎn)生口唇和肢體發(fā)麻的副作用第11頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六10、慢性酒精中毒

對于一些經(jīng)常酗酒的人，如果出現(xiàn)手掌發(fā)麻，就預(yù)示著慢性酒精中毒。如果不進行及時干預(yù)，就可導(dǎo)致機體個系統(tǒng)功能障礙，甚至出現(xiàn)不可逆的病理損害。第12頁，共14頁，2023年，2月20日，星期六11、更年期綜合征

進入更年期的婦女由于卵巢功能的衰退和體內(nèi)雌激素水平的下降，會出現(xiàn)自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥候引起的手麻，但不很明顯，隨著更年期的結(jié)束，手麻現(xiàn)象就會隨時消失。

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