血液臨檢室室間質(zhì)量評價研究

血液臨檢室室間質(zhì)量評價研究

血液臨檢室是放置待檢驗血液樣本的地方，血液臨檢室通常擔(dān)任醫(yī)院內(nèi)的血常規(guī)等血液檢驗項目工作，在血液臨檢室中引進(jìn)時間質(zhì)量評價體系，有助于檢驗待檢血液樣本的各項數(shù)值是否合格，有效地體現(xiàn)血液臨檢室中的血液樣本室間檢驗?zāi)芰?，從而幫助患者分析病情趨勢，對于改善醫(yī)院的醫(yī)療診斷水平具有重要作用。室間質(zhì)量評估又稱室間能力驗證，是提高室間工作質(zhì)量的重要工具，是評價實驗室檢驗質(zhì)量的重要方法。在臨床檢驗室的檢驗質(zhì)量中，室間質(zhì)量評估不僅可以用于實驗室的定量分析，也可以用于實驗室的定性分析。使用室間質(zhì)量評估不僅是對結(jié)果進(jìn)行調(diào)查，而且是對實驗室檢驗過程中存在的誤差進(jìn)行監(jiān)測，將誤差控制在最低限度，保證實驗室檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。室間質(zhì)量評估的主要功能可以概括為以下四點：一是評價實驗室是否有能力執(zhí)行其所從事的檢測工作。由組織室間質(zhì)量評估的權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估；其次，作為實驗室的外部措施，補(bǔ)充實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制程序；三是對權(quán)威機(jī)構(gòu)實驗室現(xiàn)場檢查的補(bǔ)充；最后，增加患者和臨床醫(yī)生對實驗室能力的信任，對于實驗室的生存和發(fā)展非常重要。血液臨檢室室間質(zhì)量評價需要研究的主要問題：首先，是儀器質(zhì)量評價。血液臨檢室室內(nèi)的儀器質(zhì)量是決定血液研究質(zhì)量的主要因素，儀器如果本身存在使用過多或者零件老化等問題，會影響驗血結(jié)果，導(dǎo)致驗血結(jié)果的不確定性，從而導(dǎo)致誤診、錯診等現(xiàn)象的出現(xiàn)，不僅無法改善患者的病情，還有可能導(dǎo)致患者對于血液臨檢室的工作持懷疑態(tài)度；其次，是血液臨檢室的試劑質(zhì)量評價。用于血液臨檢的試劑在存放、運輸以及保存等方面，一旦出現(xiàn)問題，都會在一定程度上對于血液檢驗的結(jié)果及質(zhì)量產(chǎn)生影響，進(jìn)而對于患者的血壓檢查結(jié)果造成影響；最后，是血液臨檢室工作人員工作能力的評價。血液臨檢室工作人員如果出現(xiàn)操作能力低、責(zé)任心不強(qiáng)等問題會導(dǎo)致血液臨床實驗室的血液檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。針對存在的問題，實驗室醫(yī)務(wù)人員要繼續(xù)加強(qiáng)實驗室間質(zhì)控工作，持之以恒的對于室間質(zhì)量評價進(jìn)行研究，積累積累工作經(jīng)驗，不斷提高血液臨檢室的血液檢驗質(zhì)量水平。對于血液臨檢室進(jìn)行室間質(zhì)量評價研究時，需要遵循三個基本要求：一是責(zé)任明確，確保血液臨檢室進(jìn)行室間質(zhì)量評價的質(zhì)量；其次，有血液臨檢室進(jìn)行室間質(zhì)量評價的文件化程序；最后，執(zhí)行血液臨檢室進(jìn)行室間質(zhì)量評價并提供評價記錄，以及有效利用血液臨檢室進(jìn)行室間質(zhì)量評價結(jié)果。必要時應(yīng)提供糾正資料。在血液臨檢室室間質(zhì)量評價的儀器質(zhì)量評價方面，醫(yī)院需要為血液臨檢室的各個儀器設(shè)備制定科學(xué)全面的儀器維護(hù)保養(yǎng)方案，定期對于血液臨檢室的儀器進(jìn)行校準(zhǔn)，并加強(qiáng)低于血液臨檢室中相關(guān)儀器的巡檢力度，確保血液臨檢室中的儀器始終處于正常運行的狀態(tài)，同時，定期邀請儀器專業(yè)人員對于血液臨檢室室內(nèi)的儀器進(jìn)行檢修，并且按規(guī)定定標(biāo)，淘汰工作性能較為落后的儀器設(shè)備。定期對血液臨檢室中的所有儀器進(jìn)行維護(hù)和狀態(tài)維護(hù)。如果發(fā)現(xiàn)儀器存在電壓不穩(wěn)定、光源老化等問題，要及時修復(fù)問題，做好日常維護(hù)，確保血檢儀器在使用過程中能夠正常運行。保證測試結(jié)果的準(zhǔn)確性。制定血液臨床檢驗儀器設(shè)備維護(hù)檔案，確保血液臨檢室儀器維護(hù)保養(yǎng)工作的有效性。在血液臨檢室室間質(zhì)量評價的試劑質(zhì)量評價方面，根據(jù)相關(guān)工作要求，對于血液臨檢室中的試劑進(jìn)行檢驗，淘汰敏感度低、不符合相關(guān)工作要求的試劑，引進(jìn)敏感度較高、較為先進(jìn)的工作試劑，同時制定完善的血液臨檢室試劑的實際運輸、儲存、使用方法制度和流程，并定期不定期對血液實驗室的試劑質(zhì)量進(jìn)行檢查，確保血液實驗室的試劑質(zhì)量合格。在血液臨檢室室間質(zhì)量評價的工作人員質(zhì)量評價方面，一方面，需要加強(qiáng)血液臨檢室的質(zhì)量控制知識教育，增強(qiáng)血液臨檢室全體人員的質(zhì)量控制意識，并且制定科學(xué)完善的血液臨檢室工作人員質(zhì)量評價方法體系，將血液臨檢室工作人員的質(zhì)控工作落實到臨床檢驗工作的每一個環(huán)節(jié)，加強(qiáng)檢驗前、中、后全過程的質(zhì)量控制，確保血液臨床檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性；另一方面，要加強(qiáng)對血液的管控臨床檢驗人員業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)和教育，重視業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)，制定不同級別血液檢驗人員的培訓(xùn)方案，提高全體化驗人員的操作能力。定期開展職業(yè)道德培訓(xùn)和教育活動，使血液臨檢室全體檢驗人員認(rèn)識到檢測結(jié)果對患者救治的重要性，增強(qiáng)血液臨檢室檢驗人員的工作責(zé)任感。綜上所述，對于血液臨檢室的室間質(zhì)量評價進(jìn)行研究，有助于血液臨檢室認(rèn)識到其在室間質(zhì)量控制工作中存在的主要問題，并對于各方面的問題進(jìn)行改正及創(chuàng)新，不斷提高血液臨檢室的室間質(zhì)量評價水平，將血液臨檢室的各類工作誤差降至最低，確保血液臨檢室檢驗結(jié)果的準(zhǔn)