內(nèi)科學名詞解釋和簡答題-2023修改整理

千里之行，始于足下讓知識帶有溫度。第第2頁/共2頁精品文檔推薦內(nèi)科學名詞解釋和簡答題內(nèi)科學復習資料一、名解

呼吸系統(tǒng)

1.醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）：是指患者入院時不存在，也不處于埋伏期，而于入院48小時后

在醫(yī)院（包括老年護理院、康復院）內(nèi)發(fā)生的肺炎。

2.社區(qū)獲得性肺炎（CAP）：是指醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥，包括具有明確埋伏期的病原體感染而在入院后平均埋伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。

3.原發(fā)綜合征：指原發(fā)灶、引流淋巴管炎、腫大的肺門淋巴結(jié)統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征。

4.Koch現(xiàn)象：機體對結(jié)核菌再感染與初感染所表現(xiàn)出不同反應(yīng)的現(xiàn)象，稱為Koch現(xiàn)象。

5.肺性腦?。阂驗楹粑δ芩ソ咚氯毖?、二氧化碳儲留而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)的綜合征。但必需除外腦動脈硬化、嚴峻電解質(zhì)紊亂、單純性的堿中毒、感染中毒性腦病。

6.LTOT：即長久家庭氧療。對COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活質(zhì)量和生存率。目的是使

患者在海平面，靜息狀態(tài)下，達到PaO2大于或等于60mmHg和或SaO2升至90%以上。

7.肺心?。菏侵赣芍夤?肺組織、胸廓或血管病變致肺血管阻力增強，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而右心結(jié)構(gòu)和功能轉(zhuǎn)變的疾病。分為急性和慢性。

8.慢性堵塞性肺疾?。–OPD）：是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受阻不徹低可逆，呈舉行性進展，但是可以預防和治療的疾病。

9.慢性支氣管炎（chronicbronchitis）：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。診斷依據(jù)：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，并延續(xù)2年或2年以上，

并排解其他慢性氣管疾病。

10.慢性肺源性心臟?。汉喎Q慢性肺心病，是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異樣，產(chǎn)生肺血管阻力增強，肺動脈壓力增高，使右心室擴張或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，并排解先天性心臟病和左心病變引起者。

11.呼吸道高反應(yīng)性（AHR）：指氣道對各種刺激因子浮現(xiàn)的過強或過早的敏感性增高反應(yīng)稱為AHR，其氣道炎癥是其產(chǎn)生吸道高反應(yīng)性的基礎(chǔ)。

12.支氣管哮喘：簡稱哮喘，是由多種細胞和細胞組分參加的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性

炎癥導致氣道高反應(yīng)性相關(guān)，為可逆性氣流受限。

13肺血栓栓塞癥（PTE）:是指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓堵塞肺動脈或其分支所致的疾病，以肺循環(huán)和呼吸功能為其主要臨床表現(xiàn)和病理生理特征。

14.肺栓塞（PE）：是以各種栓子堵塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病緣由的一組疾病或臨床綜合癥的總稱。

15.肺梗死（PI）：肺動脈發(fā)生栓塞后，若其安排區(qū)的肺組織因血流受阻或中斷而發(fā)生壞死，稱為肺梗死。

16.Horner綜合征：肺癌壓迫頸交感神經(jīng)，引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部及胸壁少汗或無汗。

17.中心型肺癌：發(fā)生在段支氣管至主支氣管的肺癌，約占3/4，多為鱗癌和小細胞癌。

18.周圍型肺癌：發(fā)生在段支氣管以下的肺癌，約占1/4，多見腺癌。

19.原發(fā)性支氣管癌：簡稱肺癌，為起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，吸煙為主要致病因

素。

20.呼吸衰竭：呼吸衰竭是因為呼吸功能受到傷害，導致缺O(jiān)2或合并CO2潴留而產(chǎn)生一系列

生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征。普通認為，當患者位于海平面，靜息狀態(tài)吸入空氣時，無心內(nèi)右向左分流疾病，而動脈血PaO2低于60mmHg,PaC02高于50mmHg,即為呼吸

衰竭。

21.1型呼衰：即缺氧性呼吸衰竭，血氣分析特點是PaO250mmHg。

23?肺性腦?。河址QC02麻痹，是指因為缺氧和C02潴留導致的神經(jīng)精神障礙癥候群。

24.肺炎：是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。

循環(huán)系統(tǒng)

25心力衰竭（heartfailure）:是指各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征。

26.心室重塑：在致病因素作用下，心臟的幾何形態(tài)、心肌細胞表型及其間質(zhì)成分發(fā)生一系列轉(zhuǎn)變的病理及病理生理轉(zhuǎn)變。

27.心律失常：是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度或感動秩序的異樣。

28.觸發(fā)活動：是指心房、心室與希氏束—浦肯野組織在動作電位后產(chǎn)生除極活動，被稱為后

除極?？嗪蟪龢O的振幅增高并達到閾值，可引起反復感動，持續(xù)的反復感動即構(gòu)成迅速性心律失常。29.竇性停博（或竇性靜止）：是指竇房結(jié)不能產(chǎn)生沖動，心電圖表現(xiàn)為在較正常的pp間期

顯著長的間期內(nèi)無p波發(fā)生，或p波與QRS波群均不浮現(xiàn)，長的PP間期與基本竇性PP間

期無倍數(shù)關(guān)系。

30.病態(tài)竇房結(jié)反應(yīng)（SSS）：簡稱病竇綜合征，是由竇房結(jié)病變導致功能減退，產(chǎn)生多種心律失

常的綜合表現(xiàn)。

31?同步電復律：除顫器普通沒有同步裝置，使放電時電流正巧與R波同步，即電流刺激落在

心室肌的肯定不應(yīng)期，從而避開在心室的易損期放電導致室速或室顫。主要用于除心室抖動以外的迅速型心律失常。

32.房性期前收縮：感動起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位，正常人大約60%有房性期前收縮。

33.心房抖動：心房組織的不協(xié)調(diào)運動所致的機械功能障礙引起迅速的室上性心律過速。

34.非陣發(fā)性心動過速：心動過速發(fā)作起始與終止時心率逐漸變化，有別于陣發(fā)性心動過速。

35.高血壓：在未服用抗壓藥狀況下，成人收縮壓》140mmHg和（或）舒張壓》90mmHg。

35惡性或急進型高血壓：少數(shù)患者病情急驟進展，舒張壓持續(xù)》130mmHg，并有頭痛、視

力含糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫，腎傷害突出，持續(xù)蛋白尿、血尿和管型尿，病理上以腎小動脈纖維樣壞死為特征。

36.冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。菏侵腹跔顒用}粥樣硬化使血管管腔狹窄或堵塞或因冠狀動脈

功能性轉(zhuǎn)變導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，簡稱冠心病。

37.冠心病的一級預防：是指預防動脈粥樣硬化和冠心病。

38.冠心病的二級預防：是指已有冠心病和MI病史者還應(yīng)預防再次梗死和其他心血管大事。

39.心肌梗死（MI）：是指心肌缺血性壞死，為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)，發(fā)生冠狀動脈血供急劇削減或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴峻而持久地急性缺血導致心肌壞死。

40.心肌梗死綜合征：發(fā)生率約10%，于MI后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)浮現(xiàn)，可反復發(fā)生，表現(xiàn)為心包

炎、胸膜炎或肺炎，有發(fā)熱、胸痛等癥狀，可能為機體壞死物質(zhì)的過敏反應(yīng)。41.GrahamSteell雜音：當肺動脈擴張引起相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全時，可在胸骨左緣其次肋間聞及舒張早期吹風樣雜音。

42.原發(fā)性心肌病：伴有心功能障礙的心肌疾病。

43.肥厚型心肌?。℉CM）：是以左心室（或）右心室肥厚為特征，常為不對稱肥厚并累及室間隔，心室腔變小，左心室血液充盈受限，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。

44.重癥病毒性心肌?。喝缁颊哂邪?斯綜合征發(fā)作、充血性心衰或不伴有心肌梗死樣心電圖

轉(zhuǎn)變、心源性休克、急性腎衰、持續(xù)性室性心動過速伴低血壓發(fā)作或心肌心包炎等在內(nèi)的一項或多項表現(xiàn)，可診斷為重癥病毒性心肌炎。

45.心包積液征（Ewart征）：滲出性心包炎在有大量積液時，可在左肩胛骨下浮現(xiàn)濁音及左肺受壓迫所引起的支氣管呼吸音。

46.復發(fā)性心包炎：急性非特異性心包炎和心臟損后綜合征患者在其初次發(fā)作后，有心包炎反復發(fā)作，稱為復發(fā)性心包炎。

47.縮窄性心包炎：是指心臟被致密厚實的纖維化或鈣化心包所包圍。

48.Austin-Flint雜音：嚴峻主動脈瓣關(guān)閉不全時，重度返流者常在心尖區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音。

49.感染性心內(nèi)膜炎(IE)：病原微生物循血行途徑引起的心內(nèi)膜炎。心瓣膜或鄰近大動脈的內(nèi)膜感染，常伴贅生物的形成，最常受累部位為瓣膜。

50.Adams—Strokes：因心室率過慢導致腦缺血，患者可浮現(xiàn)臨時性意識喪失，甚至抽搐的現(xiàn)

象。

51.嗜鉻細胞瘤：嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)、

交感神經(jīng)節(jié)和體內(nèi)其他部位嗜鉻組織，腫瘤

間隙或持續(xù)釋放過多腎上腺素、去甲腎上腺素與多巴胺。

消化系統(tǒng)

50.胃炎(gastritis)：指的是任何病因引起的胃粘膜炎癥，伴有上皮損傷和細胞再生。

51.急性糜爛出血胃炎：是由各種病因引起的，以胃黏膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃粘膜病變，常伴有胃黏膜出血，可伴有一過性淺潰瘍形成。

52.急診胃鏡：強調(diào)內(nèi)鏡檢查宜在出血發(fā)生后24-48h內(nèi)舉行。

53.異樣增生(dysplasia)：胃上皮或化生的腸上皮在再生過程中發(fā)生發(fā)育異樣。中度以上異型增生是胃癌的癌前病變。

54.復合潰瘍：指胃和十二腸同時發(fā)生的潰瘍。DU往往先于GU浮現(xiàn)。

55.球后潰瘍：發(fā)生在球部遠段十二指腸的潰瘍，具有DU的臨床特點，但午夜痛及背部發(fā)射

痛多見，對藥物治療反應(yīng)差，較易并發(fā)出血。

56.癌前疾?。褐概c胃癌相關(guān)的胃良性疾病，有發(fā)生胃癌的危急。

57.癌前病變：是指較易改變?yōu)榘┙M織的病理變化。

58.早期胃癌：是指病灶局限且深度不超過粘膜下層的胃癌，不論有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要由胃鏡發(fā)覺。

59.中期胃癌：是指發(fā)展期胃癌深度超過粘膜下層，已侵入肌層者。

60.晚期胃癌：是指發(fā)展期胃癌侵入漿膜或漿膜外者。

61.virchow淋巴結(jié)：胃的淋巴結(jié)系統(tǒng)與鎖骨上淋巴結(jié)相銜接，胃癌轉(zhuǎn)移到該處時稱為virchow淋巴結(jié)。

62.krukenberg瘤：胃癌細胞侵及漿膜層脫落入腹腔，種植于卵巢稱為krukenberg瘤。

63腸結(jié)核（intestinaltuberculosis）:是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起。主要是經(jīng)口感染，常見于回盲部。

64?失代償期肝硬化：當肝硬化浮現(xiàn)腹水或并發(fā)癥時，稱為失代償期肝硬化。

65?肝肺綜合癥（HPS）:是指嚴峻肝病、肺血管擴張和低氧血癥組成的三聯(lián)癥。肝硬化時由于血管活性物質(zhì)增強，肺內(nèi)毛細血管擴張，肺動靜脈分流，造成通氣

/血流比例失調(diào)。臨床

上表現(xiàn)為呼吸困難及低氧血癥，特別檢查顯示肺血管擴張。66?肝腎綜合癥（HRS）:是指發(fā)生在嚴峻肝病基礎(chǔ)上的腎衰竭，但腎臟本身卻無重要病理改變，故又稱為功能性腎衰竭。

二、填空題呼吸系統(tǒng)

1?感染性肺炎抗生素治療后病情評價多在

48?72小時舉行，治療的有效表現(xiàn)為體溫下降；癥

狀改善；白細胞逐漸下降或恢復正常。2?痰菌標本應(yīng)在室溫下采集2小時內(nèi)送檢，光鏡低倍視野鱗狀上皮細胞

V10個，白細胞＞25

個或鱗狀上皮細胞：白細胞V1:25可作為污染相對較小的合格標本。3?肺炎嚴峻程度打算于三個主要因素局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。4?肺炎鏈球菌肺炎的病理轉(zhuǎn)變有充血期、紅肝變期、灰肝變期和消散期。普通不引起組織結(jié)構(gòu)破壞。5?肺炎按解剖結(jié)構(gòu)分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。

6?肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素，肺炎支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類，肺炎衣原體肺炎首選紅霉素。7?支氣管擴張主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿性痰或反復咯血

。

8?支氣管擴張的主要病因是支氣管-肺組織感染和支氣管堵塞。

9?結(jié)核病主要的免疫庇護機制是細胞免疫。

炎性滲出、增生和干酪樣壞死。

病變多發(fā)生在上葉的尖后段和下葉的背段早期、邏輯、全程、適量和聯(lián)_。13痰中找到結(jié)核菌（涂片或培養(yǎng)）可以確診肺結(jié)核；X線檢查可早期診斷肺結(jié)核。

13導致COPD發(fā)病的重要因素：吸煙。

14?堵塞性肺氣腫按病理可分為小葉中心型、全小葉型、混合型三類。

15.

FEV1/FVC是評價COPD氣流受限的敏感指標。FEVi%是評估COPD嚴峻程度的良好指標。

16.COPD輕度指的是FEV1/FVC〈70%,FEV1》80%預計值。

17.COPD的并發(fā)癥有慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病。

10結(jié)核病的基本病理變化是11?肺結(jié)核病的影像學特點

是

18.肺血管阻力增強的功能因素，如缺氧、高碳酸血癥、呼吸性酸中毒可使肺血管收縮、痙攣。

19.慢性肺心病病人用正性肌力藥的劑量易小，普通為常規(guī)劑量的1/2或2/3。

20慢性肺心病患者心律失常以紊亂性房性心動過速最具特征性。

21.肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要緣由。

22慢性堵塞性肺病的嚴峻程度分級可分為高危（0級）、輕度（I級）、中度（n級）、重

度（川級）、極重度（W級）。

23.COPD病程分期可分為急性加重期和穩(wěn)定期。

24慢性肺源性心臟病病因按原發(fā)病的不同部位可分為支氣管肺疾病、胸廓運動障礙性疾病、

肺血管疾病、其他。

25長久家庭氧療的氧流量為1.0~2.0L/min，吸氧時光為10~15h/d，達到PaO?》60mmHg和（或）使SaCb升至90%。