2021-2022年山西省太原市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2021-2022年山西省太原市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

2.男，60歲，進(jìn)行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

3.肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

4.估計(jì)此生理性黃疸消退的時(shí)間為生后()。

A.2～3天B.4～5天C.8～10天D.10～14天E.15～19天

5.乳果糖治療肝性腦病的機(jī)制是()。

A.A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥(niǎo)氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

6.小兒，3個(gè)月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

7.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）。

A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用D.凝血因子減少E.以上都不是

8.血?dú)夥治鲋姓H值范圍為()。

A.A.7.25～7.35

B.7.35～7.45

C.7.45～7.55

D.7.50～7.55

E.7.50～7.60

9.患兒，8歲，2周前患上感，2d來(lái)顏面水腫，尿少，尿?yàn)闈獠枭?。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【羁赡苁茿.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

10.確定傳染病隔離期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

11.腰麻后去枕平臥的目的是防止A.A.血壓波動(dòng)B.休克C.嘔吐誤吸D.頭痛E.腦缺血

12.小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A.結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性患者B.結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽(yáng)性患者E.血沉加快患者

13.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.A.NH2-B.NH3C.NH4+D.尿素E.谷氨酰胺

14.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述不正確的是

A.惡性腫瘤細(xì)胞分化不成熟

B.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展包括癌前期、原位癌和浸潤(rùn)癌三個(gè)階段

C.惡性腫瘤生長(zhǎng)較快，呈膨脹性生長(zhǎng)

D.惡性腫瘤常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑有4種

E.高分化腫瘤細(xì)胞惡性程度低

15.能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.A.子宮收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮D.產(chǎn)婦屏氣力E.腹肌收縮力

16.下列哪項(xiàng)不是急性尿潴留的原因A.A.尿道狹窄B.前列腺增生癥C.輸尿管結(jié)石D.腰麻術(shù)后E.脊髓損傷

17.抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于

A.烷化劑類B.植物藥類C.抗生素類D.抗代謝類E.激素類

18.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

19.女，25歲，天寒燃木炭取暖，出現(xiàn)嘔吐，昏迷，經(jīng)醫(yī)生診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氣道通氣受阻E.大腦受抑制

20.全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手術(shù)后長(zhǎng)期臥床

B.術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足

C.手術(shù)牽拉或直接刺激迷走神經(jīng)

D.術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間血容量補(bǔ)充不足

E.麻醉過(guò)深導(dǎo)致血管擴(kuò)張

二、2.填空題(5題)21.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來(lái)檢查()。

22.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

23.臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

24.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

25.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

三、A1/A2型題(20題)26.低鉀血癥時(shí)

A.心動(dòng)過(guò)速B.血壓升高C.肌力增強(qiáng)D.酸中毒E.胃腸平滑肌興奮性增強(qiáng)

27.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響，錯(cuò)誤的是

A.易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)B.巨大兒發(fā)生率增加C.易出現(xiàn)新生兒高血糖D.胎兒畸形發(fā)生率增加E.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

28.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括

A.意識(shí)喪失B.運(yùn)動(dòng)障礙C.痛覺(jué)消失D.反射活動(dòng)減弱E.肌肉松弛

29.新生兒呼吸、心跳停止最常見(jiàn)的原因是

A.窒息B.心臟病C.藥物中毒D.突發(fā)意外事件E.青霉素過(guò)敏

30.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

31.患者，男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸困難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于（）。

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.肺炎球菌性肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性阻塞性肺疾病

32.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭，則主要的原因可能是

A.肺不張B.心臟負(fù)荷加重C.心律失常D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

33.2歲以后的小兒，動(dòng)脈收縮壓可用下列公式計(jì)算A.年齡×0.15+9.7kPa

B.年齡×0.20+10.2kPa

C.年齡×0.25+10.26kPa

D.年齡×0.27+10.6kPa

E.年齡×0.30+llkPa

34.患者男，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

35.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮傾向后方

36.護(hù)士向急性腎炎患兒家長(zhǎng)解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

37.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積A.小于1cm2

B.1～1.5cm2

C.1.5～2cm2

D.2～2.5cm2

E.2.5～4cm2

38.淺Ⅱ度燒傷的深處可達(dá)

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層E.皮下脂肪層

39.我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

40.臨床上較為常見(jiàn)的產(chǎn)力異常是A.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

41.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

42.在堿性尿中易形成的結(jié)石是

A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

43.左心功能不全所致呼吸困難是由于A.上腔靜脈掀血B.體靜脈淤血C.門靜脈淤血D.下腔靜脈撤血E.肺循環(huán)淤血

44.正常人用力呼氣，第1秒鐘呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

45.下列體征出現(xiàn)時(shí)，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

2.C

3.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時(shí)產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機(jī)械性刺激引起臟器的牽拉或擴(kuò)張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級(jí)傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

4.D

5.D

6.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

7.C

8.B

9.A急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，為兒科常見(jiàn)的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。

10.B傳染期是確定傳染病隔離期的依據(jù)。

11.D腰椎穿刺時(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液流失，顱內(nèi)壓下降，顱內(nèi)血管擴(kuò)張，會(huì)使患者產(chǎn)生頭痛。避免腰麻后頭痛的方法是術(shù)后去枕平臥6~8小時(shí)。

12.B結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者，是對(duì)結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。

13.B氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成為氨，誘發(fā)肝性腦病。

14.C惡性腫瘤細(xì)胞分化不成熟，生長(zhǎng)較快，呈浸潤(rùn)性破壞性生長(zhǎng)。

15.C第三產(chǎn)程腹肌、膈肌收縮有助于胎盤娩出。肛提肌收縮對(duì)胎先露在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。

16.C急性尿潴留原因可分為：①機(jī)械性梗阻任何導(dǎo)致膀胱頸部及尿道梗阻的病變，如前列腺增生、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱尿道結(jié)石、異物、腫瘤等，均可引起急性尿潴留；②動(dòng)力性梗阻排尿功能障礙所致，而膀胱尿道并無(wú)器質(zhì)性梗阻病變，如中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、脊髓麻醉和肛管直腸手術(shù)后、松弛平滑肌的藥物如阿托品等，也可見(jiàn)于高熱、昏迷、低血鉀或不習(xí)慣臥床排尿者。

17.D抗代謝類藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競(jìng)爭(zhēng)作用，代表藥物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

18.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

19.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

20.B全麻病人發(fā)生高血壓的原因中，除病人患有原發(fā)性高血壓外，多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時(shí)控制手術(shù)刺激引起的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。下肢骨折長(zhǎng)期臥床的老年病人發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性較大，術(shù)中若血栓脫落可造成肺梗死。C、D和E項(xiàng)均可導(dǎo)致低血壓。

21.血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無(wú)破壞供血者紅細(xì)胞的抗體血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無(wú)破壞供血者紅細(xì)胞的抗體

22.10；5

23.過(guò)早過(guò)濃過(guò)快過(guò)多

24.頭皮固定

25.4～620～22

26.A低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過(guò)速、心悸、血壓下降，嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏。

27.C妊娠合并糖尿病的孕婦，胎兒出生后易發(fā)生新生兒低血糖。

28.B

29.A

30.A

31.E自發(fā)性氣胸是因肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素的影響下破裂，引起氣體在胸膜腔內(nèi)蓄積的自發(fā)性疾病。慢阻肺、胸膜下肺大皰、肺結(jié)核、肺癌等均可導(dǎo)致自發(fā)性氣胸，其中慢性阻塞性肺疾病是導(dǎo)致自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的原因。

32.E

33.D2歲以后的小兒動(dòng)脈收縮壓可用年齡×0.274+10.6kPa。

34.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險(xiǎn)因素，發(fā)病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經(jīng)含服硝酸甘油不能緩解，從而可以診斷為急性心肌梗死，排除其他四個(gè)選項(xiàng)。

35.D

36.C

37.A

38.B

39.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

40.C臨床上較為常見(jiàn)的產(chǎn)力異常是協(xié)調(diào)性宮縮乏力。

41.B

42.C

43.E

44.C

45.D

46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過(guò)20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無(wú)力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

48.（1）患者進(jìn)食前的護(hù)理（飲食教育、進(jìn)食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備）。（2）患者進(jìn)食時(shí)的護(hù)理（及時(shí)分發(fā)食物、鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)食、特殊問(wèn)題處理）。（3）患者進(jìn)食后的護(hù)理（及時(shí)撤去餐具，清理食物殘?jiān)泶矄挝?，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或?yàn)榛颊咦隹谇蛔o(hù)理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進(jìn)食的種類、數(shù)量、患者進(jìn)食過(guò)程中和進(jìn)食后的反應(yīng)等，以評(píng)價(jià)患者的進(jìn)食是否達(dá)到營(yíng)養(yǎng)需求；對(duì)暫需禁食或延遲進(jìn)食的患者應(yīng)做好交接班）。2021-2022年山西省太原市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

2.男，60歲，進(jìn)行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

3.肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

4.估計(jì)此生理性黃疸消退的時(shí)間為生后()。

A.2～3天B.4～5天C.8～10天D.10～14天E.15～19天

5.乳果糖治療肝性腦病的機(jī)制是()。

A.A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥(niǎo)氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

6.小兒，3個(gè)月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

7.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）。

A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用D.凝血因子減少E.以上都不是

8.血?dú)夥治鲋姓H值范圍為()。

A.A.7.25～7.35

B.7.35～7.45

C.7.45～7.55

D.7.50～7.55

E.7.50～7.60

9.患兒，8歲，2周前患上感，2d來(lái)顏面水腫，尿少，尿?yàn)闈獠枭?。診斷為急性腎小球腎炎。患兒感染的致病菌最可能是A.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

10.確定傳染病隔離期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

11.腰麻后去枕平臥的目的是防止A.A.血壓波動(dòng)B.休克C.嘔吐誤吸D.頭痛E.腦缺血

12.小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A.結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性患者B.結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽(yáng)性患者E.血沉加快患者

13.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.A.NH2-B.NH3C.NH4+D.尿素E.谷氨酰胺

14.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述不正確的是

A.惡性腫瘤細(xì)胞分化不成熟

B.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展包括癌前期、原位癌和浸潤(rùn)癌三個(gè)階段

C.惡性腫瘤生長(zhǎng)較快，呈膨脹性生長(zhǎng)

D.惡性腫瘤常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑有4種

E.高分化腫瘤細(xì)胞惡性程度低

15.能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.A.子宮收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮D.產(chǎn)婦屏氣力E.腹肌收縮力

16.下列哪項(xiàng)不是急性尿潴留的原因A.A.尿道狹窄B.前列腺增生癥C.輸尿管結(jié)石D.腰麻術(shù)后E.脊髓損傷

17.抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于

A.烷化劑類B.植物藥類C.抗生素類D.抗代謝類E.激素類

18.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

19.女，25歲，天寒燃木炭取暖，出現(xiàn)嘔吐，昏迷，經(jīng)醫(yī)生診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氣道通氣受阻E.大腦受抑制

20.全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手術(shù)后長(zhǎng)期臥床

B.術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足

C.手術(shù)牽拉或直接刺激迷走神經(jīng)

D.術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間血容量補(bǔ)充不足

E.麻醉過(guò)深導(dǎo)致血管擴(kuò)張

二、2.填空題(5題)21.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來(lái)檢查()。

22.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

23.臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

24.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

25.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

三、A1/A2型題(20題)26.低鉀血癥時(shí)

A.心動(dòng)過(guò)速B.血壓升高C.肌力增強(qiáng)D.酸中毒E.胃腸平滑肌興奮性增強(qiáng)

27.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響，錯(cuò)誤的是

A.易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)B.巨大兒發(fā)生率增加C.易出現(xiàn)新生兒高血糖D.胎兒畸形發(fā)生率增加E.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

28.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括

A.意識(shí)喪失B.運(yùn)動(dòng)障礙C.痛覺(jué)消失D.反射活動(dòng)減弱E.肌肉松弛

29.新生兒呼吸、心跳停止最常見(jiàn)的原因是

A.窒息B.心臟病C.藥物中毒D.突發(fā)意外事件E.青霉素過(guò)敏

30.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

31.患者，男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸困難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于（）。

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.肺炎球菌性肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性阻塞性肺疾病

32.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭，則主要的原因可能是

A.肺不張B.心臟負(fù)荷加重C.心律失常D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

33.2歲以后的小兒，動(dòng)脈收縮壓可用下列公式計(jì)算A.年齡×0.15+9.7kPa

B.年齡×0.20+10.2kPa

C.年齡×0.25+10.26kPa

D.年齡×0.27+10.6kPa

E.年齡×0.30+llkPa

34.患者男，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

35.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮傾向后方

36.護(hù)士向急性腎炎患兒家長(zhǎng)解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

37.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積A.小于1cm2

B.1～1.5cm2

C.1.5～2cm2

D.2～2.5cm2

E.2.5～4cm2

38.淺Ⅱ度燒傷的深處可達(dá)

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層E.皮下脂肪層

39.我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

40.臨床上較為常見(jiàn)的產(chǎn)力異常是A.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

41.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

42.在堿性尿中易形成的結(jié)石是

A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

43.左心功能不全所致呼吸困難是由于A.上腔靜脈掀血B.體靜脈淤血C.門靜脈淤血D.下腔靜脈撤血E.肺循環(huán)淤血

44.正常人用力呼氣，第1秒鐘呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

45.下列體征出現(xiàn)時(shí)，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

2.C

3.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時(shí)產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機(jī)械性刺激引起臟器的牽拉或擴(kuò)張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級(jí)傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

4.D

5.D

6.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

7.C

8.B

9.A急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，為兒科常見(jiàn)的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。

10.B傳染期是確定傳染病隔離期的依據(jù)。

11.D腰椎穿刺時(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液流失，顱內(nèi)壓下降，顱內(nèi)血管擴(kuò)張，會(huì)使患者產(chǎn)生頭痛。避免腰麻后頭痛的方法是術(shù)后去枕平臥6~8小時(shí)。

12.B結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者，是對(duì)結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。

13.B氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成為氨，誘發(fā)肝性腦病。

14.C惡性腫瘤細(xì)胞分化不成熟，生長(zhǎng)較快，呈浸潤(rùn)性破壞性生長(zhǎng)。

15.C第三產(chǎn)程腹肌、膈肌收縮有助于胎盤娩出。肛提肌收縮對(duì)胎先露在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。

16.C急性尿潴留原因可分為：①機(jī)械性梗阻任何導(dǎo)致膀胱頸部及尿道梗阻的病變，如前列腺增生、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱尿道結(jié)石、異物、腫瘤等，均可引起急性尿潴留；②動(dòng)力性梗阻排尿功能障礙所致，而膀胱尿道并無(wú)器質(zhì)性梗阻病變，如中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、脊髓麻醉和肛管直腸手術(shù)后、松弛平滑肌的藥物如阿托品等，也可見(jiàn)于高熱、昏迷、低血鉀或不習(xí)慣臥床排尿者。

17.D抗代謝類藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競(jìng)爭(zhēng)作用，代表藥物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

18.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

19.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

20.B全麻病人發(fā)生高血壓的原因中，除病人患有原發(fā)性高血壓外，多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時(shí)控制手術(shù)刺激引起的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。下肢骨折長(zhǎng)期臥床的老年病人發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性較大，術(shù)中若血栓脫落可造成肺梗死。C、D和E項(xiàng)均可導(dǎo)致低血壓。

21.血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無(wú)破壞供血者紅細(xì)胞的抗體血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無(wú)破壞供血者紅細(xì)胞的抗體

22.10；5

23.過(guò)早過(guò)濃過(guò)快過(guò)多

24.頭皮固定

25.4～620～22

26.A低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過(guò)速、心悸、血壓下降，嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏。

27.C妊娠合并糖尿病的孕婦，胎兒出生后易發(fā)生新生兒低血糖。

28.B

29.A

30.A

31.E自發(fā)性氣胸是因肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素的影響下破裂，引起氣體在胸膜腔內(nèi)蓄積的自發(fā)性疾病。慢阻肺、胸膜下肺大皰、肺結(jié)核、肺癌等均可導(dǎo)致自發(fā)性氣胸，其中慢性阻塞性肺疾病是導(dǎo)致自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的原因。

32.E

33.D2歲以后的小兒動(dòng)脈收縮壓可用年齡×0.274+10.6kPa。

34.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險(xiǎn)因素，發(fā)病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經(jīng)含服硝酸甘油不能緩解，從而可以診斷為急性心肌梗死，排除其他四個(gè)選項(xiàng)。

35.D

36.C

37.A

38.B

39.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

40.C臨床上較為常見(jiàn)的產(chǎn)力異常是協(xié)調(diào)性宮縮乏力。

41.B

42.C

43.E

44.C

45.D

46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過(guò)20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無(wú)力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

48.（1）患者進(jìn)食前的護(hù)理（飲食教育、進(jìn)食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備）。（2）患者進(jìn)食時(shí)的護(hù)理（及時(shí)分發(fā)食物、鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)食、特殊問(wèn)題處理）。（3）患者進(jìn)食后的護(hù)理（及時(shí)撤去餐具，清理食物殘?jiān)?，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或?yàn)榛颊咦隹谇蛔o(hù)理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進(jìn)食的種類、數(shù)量、患者進(jìn)食過(guò)程中和進(jìn)食后的反應(yīng)等，以評(píng)價(jià)患者的進(jìn)食是否達(dá)到營(yíng)養(yǎng)需求；對(duì)暫需禁食或延遲進(jìn)食的患者應(yīng)做好交接班）。2021-2022年山西省太原市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

2.男，60歲，進(jìn)行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

3.肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

4.估計(jì)此生理性黃疸消退的時(shí)間為生后()。

A.2～3天B.4～5天C.8～10天D.10～14天E.15～19天

5.乳果糖治療肝性腦病的機(jī)制是()。

A.A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥(niǎo)氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

6.小兒，3個(gè)月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

7.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）。

A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用D.凝血因子減少E.以上都不是

8.血?dú)夥治鲋姓H值范圍為()。

A.A.7.25～7.35

B.7.35～7.45

C.7.45～7.55

D.7.50～7.55

E.7.50～7.60

9.患兒，8歲，2周前患上感，2d來(lái)顏面水腫，尿少，尿?yàn)闈獠枭?。診斷為急性腎小球腎炎。患兒感染的致病菌最可能是A.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

10.確定傳染病隔離期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

11.腰麻后去枕平臥的目的是防止A.A.血壓波動(dòng)B.休克C.嘔吐誤吸D.頭痛E.腦缺血

12.小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A.結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性患者B.結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽(yáng)性患者E.血沉加快患者

13.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.A.NH2-B.NH3C.NH4+D.尿素E.谷氨酰胺

14.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述不正確的是

A.惡性腫瘤細(xì)胞分化不成熟

B.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展包括癌前期、原位癌和浸潤(rùn)癌三個(gè)階段

C.惡性腫瘤生長(zhǎng)較快，呈膨脹性生長(zhǎng)

D.惡性腫瘤常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑有4種

E.高分化腫瘤細(xì)胞惡性程度低

15.能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.A.子宮收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮D.產(chǎn)婦屏氣力E.腹肌收縮力

16.下列哪項(xiàng)不是急性尿潴留的原因A.A.尿道狹窄B.前列腺增生癥C.輸尿管結(jié)石D.腰麻術(shù)后E.脊髓損傷

17.抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于

A.烷化劑類B.植物藥類C.抗生素類D.抗代謝類E.激素類

18.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

19.女，25歲，天寒燃木炭取暖，出現(xiàn)嘔吐，昏迷，經(jīng)醫(yī)生診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氣道通氣受阻E.大腦受抑制

20.全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手術(shù)后長(zhǎng)期臥床

B.術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足

C.手術(shù)牽拉或直接刺激迷走神經(jīng)

D.術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間血容量補(bǔ)充不足

E.麻醉過(guò)深導(dǎo)致血管擴(kuò)張

二、2.填空題(5題)21.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來(lái)檢查()。

22.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

23.臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

24.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

25.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

三、A1/A2型題(20題)26.低鉀血癥時(shí)

A.心動(dòng)過(guò)速B.血壓升高C.肌力增強(qiáng)D.酸中毒E.胃腸平滑肌興奮性增強(qiáng)

27.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響，錯(cuò)誤的是

A.易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)B.巨大兒發(fā)生率增加C.易出現(xiàn)新生兒高血糖D.胎兒畸形發(fā)生率增加E.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

28.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括

A.意識(shí)喪失B.運(yùn)動(dòng)障礙C.痛覺(jué)消失D.反射活動(dòng)減弱E.肌肉松弛

29.新生兒呼吸、心跳停止最常見(jiàn)的原因是

A.窒息B.心臟病C.藥物中毒D.突發(fā)意外事件E.青霉素過(guò)敏

30.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

31.患者，男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸困難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于（）。

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.肺炎球菌性肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性阻塞性肺疾病

32.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭，則主要的原因可能是

A.肺不張B.心臟負(fù)荷加重C.心律失常D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

33.2歲以后的小兒，動(dòng)脈收縮壓可用下列公式計(jì)算A.年齡×0.15+9.7kPa

B.年齡×0.20+10.2kPa

C.年齡×0.25+10.26kPa

D.年齡×0.27+10.6kPa

E.年齡×0.30+llkPa

34.患者男，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

35.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮傾向后方

36.護(hù)士向急性腎炎患兒家長(zhǎng)解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

37.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積A.小于1cm2

B.1～1.5cm2

C.1.5～2cm2

D.2～2.5cm2

E.2.5～4cm2

38.淺Ⅱ度燒傷的深處可達(dá)

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層E.皮下脂肪層

39.我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

40.臨床上較為常見(jiàn)的產(chǎn)力異常是A.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

41.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

42.在堿性尿中易形成的結(jié)石是

A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

43.左心功能不全所致呼吸困難是由于A.上腔靜脈掀血B.體靜脈淤血C.門靜脈淤血D.下腔靜脈撤血E.肺循環(huán)淤血

44.正常人用力呼氣，第1秒鐘呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

45.下列體征出現(xiàn)時(shí)，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

2.C

3.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時(shí)產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機(jī)械性刺激引起臟器的牽拉或擴(kuò)張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級(jí)傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

4.D

5.D

6.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

7.C

8.B

9.A急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，為兒科常見(jiàn)的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。

10.B傳染期是確定傳染病隔離期的依據(jù)。

11.D腰椎穿刺時(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液流失，顱內(nèi)壓下降，顱內(nèi)血管擴(kuò)張，會(huì)使患者產(chǎn)生頭痛。避免腰麻后頭痛的方法是術(shù)后去枕平臥6~8小時(shí)。

12.B結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者，是對(duì)結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。

13.B氨