2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《內(nèi)科學(xué)》模擬題及答案解析_第1頁(yè)
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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試?內(nèi)科學(xué)?模擬題及答案解析概要:1.實(shí)證感冒的最正確治那么是:A.散寒解表B.解表清熱C.解肌發(fā)汗D.解表達(dá)邪E.解表宣肺解析:題中所述實(shí)證感冒,包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒,其治療當(dāng)以解表達(dá)邪為根本大法,可以概括對(duì)各種實(shí)證感冒的治療方法,故正確答案應(yīng)為D.而A、B、C、E所列諸法只是針對(duì)某一特定實(shí)證感冒而設(shè),故均須排除。答案:D2.喘證的辨證,首先應(yīng)審其A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.陰陽(yáng)E.標(biāo)本解析:喘證的發(fā)生,主要緣于肺失宣肅,而導(dǎo)致肺失宣肅的病因那么有外感、內(nèi)傷之別,無(wú)論邪從外襲還是病從內(nèi)傷,引起的病理變化均可概括為虛實(shí)兩個(gè)方面。正如?景岳全書喘促?篇說(shuō):“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)馓撘病(暪蕷v代喘證的辨證,均首當(dāng)審其虛實(shí)。故正確答案為C.而假設(shè)以陰陽(yáng)為綱,那么過(guò)于籠統(tǒng),病性不夠準(zhǔn)確,表里、寒熱、標(biāo)本,只能從某一側(cè)面反映喘證病性,而不能全面概括,故均非正選答案。3.治療咳嗽,除以治肺為主外,還應(yīng)注意治A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾E.肝、胃、腎答案:A解析:分外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感:六淫外邪,侵襲肺系六氣皆令人咳,外感咳嗽以風(fēng)為先導(dǎo),夾...

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試?內(nèi)科學(xué)?模擬題及答案解析,1.實(shí)證感冒的最正確治那么是:

A.散寒解表

B.解表清熱

C.解肌發(fā)汗

D.解表達(dá)邪

E.解表宣肺

解析:題中所述實(shí)證感冒,包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒,其治療當(dāng)以解表達(dá)邪為根本大法,可以概括對(duì)各種實(shí)證感冒的治療方法,故正確答案應(yīng)為D.而A、B、C、E所列諸法只是針對(duì)某一特定實(shí)證感冒而設(shè),故均須排除。

答案:D

2.喘證的辨證,首先應(yīng)審其

A.表里

B.寒熱

C.虛實(shí)

D.陰陽(yáng)

E.標(biāo)本

解析:喘證的發(fā)生,主要緣于肺失宣肅,而導(dǎo)致肺失宣肅的病因那么有外感、內(nèi)傷之別,無(wú)論邪從外襲還是病從內(nèi)傷,引起的病理變化均可概括為虛實(shí)兩個(gè)方面。正如?景岳全書喘促?篇說(shuō):“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)馓撘?。〞故歷代喘證的辨證,均首當(dāng)審其虛實(shí)。故正確答案為C.而假設(shè)以陰陽(yáng)為綱,那么過(guò)于籠統(tǒng),病性不夠準(zhǔn)確,表里、寒熱、標(biāo)本,只能從某一側(cè)面反映喘證病性,而不能全面概括,故均非正選答案。

3.治療咳嗽,除以治肺為主外,還應(yīng)注意治

A.肝、脾、腎

B.心、肝、腎

C.心、脾、腎

D.心、肝、脾

E.肝、胃、腎

答案:A

解析:分外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感:六淫外邪,侵襲肺系六氣皆令人咳,外感咳嗽以風(fēng)為先導(dǎo),夾有寒、熱、燥之邪。以風(fēng)邪夾寒居多。內(nèi)傷:臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺:(1)情志刺激;(2)飲食失當(dāng);(3)肺臟自病。外感咳嗽屬于邪實(shí),并可演變轉(zhuǎn)化,化熱、化燥、蒸液為痰。內(nèi)傷咳嗽屬邪實(shí)與正虛并見(jiàn),病理因素為痰與火,但痰有寒熱之別,火有虛實(shí)之分。與脾虛生痰、肝火犯肺、腎虧虛火上炎、腎虛水泛。

4.肺癆從?三因極-病證方論?開(kāi)場(chǎng)定名為

A.尸疰

B.勞疰

C.毒疰

D.骨蒸

E.癆瘵

答案:E

5.胃痛的治療,主要是

A.調(diào)肝理氣止痛

B.調(diào)肝和胃止痛

C.理氣和胃止痛

D.調(diào)理脾胃止痛

E.調(diào)肝理脾止痛

答案:C

解析:氣機(jī)郁滯,胃失所養(yǎng),是胃痛的主要病機(jī)?!安煌敲赐川?,如寒凝胃痛、食積胃痛、氣滯胃痛、火郁胃痛、血瘀胃痛;又有“不榮那么痛〞,如陽(yáng)虛胃失溫養(yǎng)而痛、陰虛胃失濡養(yǎng)而痛等。

6.系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是

A.張仲景

B.李東垣

C.朱丹溪

D.張景岳

E.李中梓

答案:E

7.風(fēng)痰閉阻之癇證的治法是

A.滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇

B.清肝瀉火,化痰開(kāi)竅

C.滌痰開(kāi)竅,化瘀通絡(luò)

D.熄風(fēng)開(kāi)竅,化痰定志

E.化痰通絡(luò),鎮(zhèn)心安神

答案:A

解析:肝、脾、腎的損傷是癇證的主要病理根底,風(fēng)陽(yáng)痰濁蒙閉心竅,流竄經(jīng)絡(luò),那么是造成癇證發(fā)作的根本病理因素。臟腑失調(diào),痰濁阻滯,氣機(jī)逆亂,風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)是其主要的病機(jī),而尤以痰邪作祟最為主要。假設(shè)癇證久發(fā)不愈,必致臟腑愈虛,痰濁愈結(jié)愈深,而成頑痰;痰濁不除,那么癇證復(fù)作,乃成痼疾。本證的輕重常與痰濁的深淺、正氣的盛衰有關(guān)。

8.胸痹重證,陰寒極盛者,其治法是

A.散寒化痰通絡(luò)

B.理氣通陽(yáng)化瘀

C.芳香溫通止痛

D.益氣溫陽(yáng)散寒

E.回陽(yáng)救逆固脫

答案:E

9.痹證日久引起心悸,其主要病機(jī)是

A.心陽(yáng)不振

B瘀血阻絡(luò)

C.水飲凌心

D.心血缺乏

E.陰虛火旺

解析:痹證引起心悸,主要是由于風(fēng)寒濕或風(fēng)濕熱之邪,由經(jīng)絡(luò)而病及臟腑,而導(dǎo)致心痹的結(jié)果。此病理變化是邪戀經(jīng)絡(luò),氣血痹阻不通,因此瘀血阻絡(luò)是心痹最主要的病理所在。故標(biāo)準(zhǔn)答案為B.而A、C、D、E所列病機(jī)雖在心痹病程的某個(gè)階段中出現(xiàn),但往往不能貫穿始終,故均可以排除。

10.不寐實(shí)證,其病位多在

A.心、脾、肝、腎

B.心、肝、小腸

C.心、肝、大腸

D.心、脾、肝、胃

E.肝、胃、大腸

答案:D

11.水腫發(fā)病涉及的臟腑是

A.心、肝、脾

B.肝、脾、腎

C.肺、脾、腎

D.脾、腎、心

E.腎、心、肺

答案:C

12.腰痛發(fā)病的關(guān)鍵是

A.寒濕

B.濕熱

C.腎虛

D.氣滯

E.血瘀

答案:C

13.治療癃閉尿路阻塞證,應(yīng)首選

A.桃紅四物湯

B.失笑散

C.丹參飲

D.代抵當(dāng)丸

E.血府逐瘀湯

答案:D

14.治療虛勞應(yīng)以補(bǔ)益以下哪項(xiàng)為主

A.心、腎

B.心、肺

C.肺、腎

D.脾、腎

E.肝、腎

答案:D

15."血在便前者,其來(lái)近,近者或在大腸,或在肛門;血在便后者,其來(lái)遠(yuǎn),遠(yuǎn)者或在小腸,或在于胃。"此論出自以下哪一著作

A.?血證論?

B.?諸病源候論?

C.?景岳全書?

D.?平治薈萃?

E.?醫(yī)學(xué)入門?

答案:C

16.以下哪一項(xiàng)不是尿血的病因

A.下焦熱盛

B.陰虛火旺

C.脾不統(tǒng)血

D.腎氣不固

E.腎陽(yáng)缺乏

答案:E

17.尿血與血淋的鑒別,主要在于

A.尿色的深淺

B.尿量的多少

C.尿味的情況

D.有無(wú)尿痛

E.以上均非

答案:D

18.怔忡虛證的治療大法當(dāng)以下列哪項(xiàng)為主

A.滋補(bǔ)肝腎

B.培土生金

C.養(yǎng)血安神

D.補(bǔ)益心脾

E.溫補(bǔ)脾腎

答案:C

19.與胃痛關(guān)系最為親密的臟腑是

A.肝、脾、膽

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、腎

D.肺、脾、胃

E.肺、肝、胃

解析:胃痛的病位主要在胃,不管外感、內(nèi)傷及胃,均可導(dǎo)致“不通那么痛〞或不榮那么痛。然從五行生克關(guān)系來(lái)看,胃與肝的關(guān)系最為親密,所謂“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾(胃)〞。肝木偏旺或土虛木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃與脾互為表里,共主升降,胃與脾互相影響,在致病上也有因果關(guān)系,故B應(yīng)為正確答案。而其余A、C、D、E均不夠準(zhǔn)確。

概要:20.嘔吐實(shí)證,因邪氣犯胃,濁氣上逆所致者,其治法是A.和胃理氣,降逆止嘔B.理氣疏肝,和胃降逆C.祛邪化濁,和胃降逆D.和胃降逆,消食導(dǎo)滯E.理氣化痰,和胃降逆解析:題中所言邪氣犯胃,濁氣上逆而引起的嘔吐,治療應(yīng)以祛邪化濁,和胃降逆為法,故C是正確答案。而A未提及祛邪,B偏于疏肝,D重于消食導(dǎo)滯,E突出理氣化痰,故均非本病的正選大法。21.泄瀉發(fā)病的重要因素是A.肝脾不和B.脾胃虛弱C.脾虛濕勝D.脾腎兩虛E.脾失運(yùn)化解析:泄瀉發(fā)病因素雖多,但中醫(yī)認(rèn)為其實(shí)證與濕勝關(guān)系親密;虛證那么以脾虛最為關(guān)鍵。正如?難經(jīng)?所言“濕多成五泄〞、?景岳全書?所言“泄瀉之本,無(wú)不由于脾胃〞,故C為正確答案。而A只強(qiáng)調(diào)肝脾,未提及標(biāo)實(shí);B只重視脾虛而忽略濕勝;D側(cè)重脾腎,也未提及標(biāo)實(shí)濕勝;那么E與B雷同,故不能完好概括泄瀉病機(jī),應(yīng)視為錯(cuò)誤。22.戰(zhàn)汗的病機(jī)特點(diǎn)為A.正氣欲脫,陽(yáng)不斂陰B.濕熱內(nèi)蘊(yùn),津液外泄C.營(yíng)衛(wèi)不和,衛(wèi)外失司D.正邪相爭(zhēng),正氣拒邪E.肺氣缺乏,表衛(wèi)不固答案:D23.哮證發(fā)作的主要因素是A.伏痰B.外感C.飲食D.情志E.勞倦答案:A24.以下除哪項(xiàng)外,均為胸痹的...

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試?內(nèi)科學(xué)?模擬題及答案解析,20.嘔吐實(shí)證,因邪氣犯胃,濁氣上逆所致者,其治法是

A.和胃理氣,降逆止嘔

B.理氣疏肝,和胃降逆

C.祛邪化濁,和胃降逆

D.和胃降逆,消食導(dǎo)滯

E.理氣化痰,和胃降逆

解析:題中所言邪氣犯胃,濁氣上逆而引起的嘔吐,治療應(yīng)以祛邪化濁,和胃降逆為法,故C是正確答案。而A未提及祛邪,B偏于疏肝,D重于消食導(dǎo)滯,E突出理氣化痰,故均非本病的正選大法。

21.泄瀉發(fā)病的重要因素是

A.肝脾不和

B.脾胃虛弱

C.脾虛濕勝

D.脾腎兩虛

E.脾失運(yùn)化

解析:泄瀉發(fā)病因素雖多,但中醫(yī)認(rèn)為其實(shí)證與濕勝關(guān)系親密;虛證那么以脾虛最為關(guān)鍵。正如?難經(jīng)?所言“濕多成五泄〞、?景岳全書?所言“泄瀉之本,無(wú)不由于脾胃〞,故C為正確答案。而A只強(qiáng)調(diào)肝脾,未提及標(biāo)實(shí);B只重視脾虛而忽略濕勝;D側(cè)重脾腎,也未提及標(biāo)實(shí)濕勝;那么E與B雷同,故不能完好概括泄瀉病機(jī),應(yīng)視為錯(cuò)誤。

22.戰(zhàn)汗的病機(jī)特點(diǎn)為

A.正氣欲脫,陽(yáng)不斂陰

B.濕熱內(nèi)蘊(yùn),津液外泄

C.營(yíng)衛(wèi)不和,衛(wèi)外失司

D.正邪相爭(zhēng),正氣拒邪

E.肺氣缺乏,表衛(wèi)不固

答案:D

23.哮證發(fā)作的主要因素是

A.伏痰

B.外感

C.飲食

D.情志

E.勞倦

答案:A

24.以下除哪項(xiàng)外,均為胸痹的治療法那么

A.活血化瘀

B.辛溫通陽(yáng)

C.豁痰瀉熱

D.培補(bǔ)陽(yáng)氣

E.滋陰潤(rùn)肺

答案:E

25.血證的預(yù)后與以下哪一項(xiàng)無(wú)關(guān)

A.血證的原因

B.出血量的多少

C.病情的虛實(shí)

D.是否伴有發(fā)熱、咳喘等病癥

E.脈象數(shù)急與否

答案:C

26.實(shí)喘和虛喘的鑒別,以下何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.呼吸深長(zhǎng)有余與短促難續(xù)

B.呼出為快與深吸為快

C.氣粗聲高與氣怯聲低

D.病勢(shì)急驟與徐緩

E.痰多與痰少

答案:E

27.以下哪項(xiàng)不是痰飲病的常用治法

A.溫脾化飲

B.攻下逐飲

C.溫肺化飲

D.理氣化飲

E.發(fā)表化飲

答案:B

28.患者,心悸,善驚易恐,坐臥不安,舌苔薄白,脈象虛弦,屬以下何種證候

A.心血缺乏

B.心虛害怕

C.飲邪上犯

D.心陰缺乏

E.心陽(yáng)衰弱

答案:B

29.內(nèi)傷頭痛的主要病位在

A.肝、脾、胃

B.肝、心、脾

C.肝、脾、腎

D.心、肝、腎

E.膽、肝、脾

解析:“腦為髓之海〞,主要依賴肝腎精血濡養(yǎng)及脾胃運(yùn)化水谷精微,輸布?xì)庋铣溆谀X,故內(nèi)傷頭痛,其病位與肝、脾、腎三臟關(guān)系親密。詳細(xì)而言,本病因于肝者,一是情志所傷,肝失疏泄,郁而化火,上擾清空,而為頭痛;一是火盛傷陰,肝失柔養(yǎng),或腎水缺乏,水不涵木,導(dǎo)致肝腎陰虧,肝陽(yáng)上亢,上擾清空而致頭痛。因于腎者,多由稟賦缺乏,腎精欠虧,腦髓空虛而致頭痛;亦可陰損及陽(yáng),腎陽(yáng)衰微,清陽(yáng)不展而為頭痛。因于脾者,多系饑飽勞倦,或病后產(chǎn)后體虛,脾胃虛弱,化源缺乏,或失血之后,營(yíng)血虧虛,不能上榮于腦髓脈絡(luò),而致頭痛;或飲食不節(jié),嗜酒肥甘,脾困不運(yùn),痰濕內(nèi)生,上蒙清竅,阻遏清陽(yáng)而致頭痛。故正確選項(xiàng)為C.

30.以下哪項(xiàng)概括了眩暈發(fā)生的病機(jī)

A.痰、熱、風(fēng)、濕

B.風(fēng)、火、痰、虛

C.火、氣、血、虛

D.風(fēng)、痰、氣、血

E.風(fēng)、火、血、虛

解析:眩暈的發(fā)生,自古多有闡述,概括起來(lái)不外風(fēng)、火、痰、虛。?素問(wèn)至真要大論?說(shuō):“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。〞肝風(fēng)之動(dòng),有虛實(shí)之分,肝陽(yáng)化火,生風(fēng)為實(shí);肝腎陰虛,虛火上炎生風(fēng)為虛。?丹溪心法頭眩?有“無(wú)痰不作眩〞之說(shuō)。?景岳全書o眩運(yùn)?有“無(wú)虛不作眩〞之論。?素問(wèn)玄機(jī)原病式五運(yùn)主病?指出:“風(fēng)火皆屬陽(yáng),多為兼化,陽(yáng)主乎動(dòng),兩動(dòng)相搏,那么為旋轉(zhuǎn)〞。故正確答案為B.

31.患者,男,27歲。惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛,鼻塞流清涕,周身痠楚疼痛,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮緊。治療應(yīng)首選

A.三拗湯

B.藿香正氣散

C.小青龍湯

D荊防敗毒散

E新加香薷飲

解析:題中所提供病例的病癥,用中醫(yī)理論分析,是屬風(fēng)寒之邪侵襲衛(wèi)表而成風(fēng)寒感冒,治療應(yīng)以辛溫解表為法,題中5個(gè)處方中荊防敗毒散最具此種功能。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.而三拗湯治療風(fēng)寒咳嗽;藿香正氣散治療暑濕感冒;小青龍湯治療外寒內(nèi)飲之咳喘;新加香藿飲治療暑熱感冒。

32.患者咳嗽氣急,咳痰量多、質(zhì)稠、色黃,胸脅脹痛,面赤身熱,口干,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.瀉白散合黛蛤散

B.桑白皮湯

C.桔梗湯

D.清金化痰湯

E.千金葦莖湯合犀黃丸

解析:題中所提供的病例,用中醫(yī)理論分析,當(dāng)屬痰熱郁肺之咳嗽,治療此咳嗽應(yīng)以清熱化痰肅肺為法,題中5個(gè)處方以清金化痰湯為優(yōu),方中芩、梔、知母清肺除熱,栝樓仁、橘紅、茯苓、貝母化痰肅肺,再配以麥冬、桑白皮,養(yǎng)陰瀉肺,使痰熱除,肺氣降而咳止。故正確選項(xiàng)為D.而桑白皮湯雖也有清化痰熱之功,但多用其治療喘證;瀉白散合黛蛤散治療木火刑金之咳;而桔梗湯、千金葦莖湯合犀黃丸均為肺癰之常用方劑。

33.患者呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,張口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸悶心悸,形寒汗出,舌質(zhì)暗,脈沉細(xì)數(shù)無(wú)力。其治法是

A補(bǔ)肺健脾,化痰活血

B.溫腎健脾,化痰利水

C.溫肺化飲,化痰平喘

D.補(bǔ)肺納氣,降氣平喘

E.溫肺健脾,化痰利水

解析:肺腎兩虛,不能主氣、納氣,故呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,張口抬肩;寒飲伏肺,腎虛水泛那么咳痰色白如沫;肺病及心,心氣虛弱,故心悸,形寒汗出。結(jié)合舌脈分析,本病屬于肺腎兩虛之肺脹,故宜采用補(bǔ)肺納氣,降氣平喘的治法,D為正選答案。

34.患者,男,23歲。平素身體壯實(shí),4天前出現(xiàn)納食不佳,厭食油膩,形疲憊力,發(fā)熱口渴,隨后身目俱黃,黃色鮮明,腹部脹滿,口苦,惡心欲吐,大便秘結(jié),小便缺少黃赤,舌質(zhì)紅苔黃膩,脈弦數(shù)。方選

概要:A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.茵陳術(shù)附湯D.甘露消毒丹E.以上都不是答案:A35.患者心煩易怒,眩暈,心悸,少寐,伴遺精腰痠,舌質(zhì)紅,脈弦細(xì)而數(shù)。治應(yīng)首選A.六味地黃丸B.滋水清肝飲C.右歸飲D.左歸飲E安神定志丸解析:此題所提供的病例,見(jiàn)癥紛繁,不能用單一眩暈、不寐、心悸、遺精所代替,故應(yīng)診斷為郁證。從其癥、舌、脈看當(dāng)屬火旺之證候。治療此種病證當(dāng)以滋陰清熱,鎮(zhèn)心安神為法以到達(dá)解郁的目的。題中所列5方的B方最為貼切。而A、D以補(bǔ)陰為優(yōu),C陰陽(yáng)雙補(bǔ),均能鎮(zhèn)心安神,但解郁缺乏。E那么以安神定志為主,適于心膽虛怯而非滋陰清熱之劑,均可排除。36.姜某,男性,57歲。腰以下腫,按之陷下不起,大便溏稀,小便缺少,脘腹脹滿.乏力,自汗,體倦,畏寒肢冷,舌淡,苔白膩,脈沉緩,治療應(yīng)選用:A.黃芪湯B.理中湯C.實(shí)脾飲D.參苓白術(shù)散E.濟(jì)川煎答案C37.患者小便熱澀疼痛,尿色深紅,或夾有血塊。應(yīng)首先考慮的是A.熱淋B.石淋C.氣淋D.血淋E.勞淋解析:小便頻數(shù)短澀、滴瀝刺痛、欲出未盡、小腹拘急,為諸淋所共有。血淋鑒別要點(diǎn)是溺血而痛;而熱淋的特征是小便灼熱刺痛;石淋的特征是以小便...

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試?內(nèi)科學(xué)?模擬題及答案解析,A.茵陳蒿湯

B.茵陳五苓散

C.茵陳術(shù)附湯

D.甘露消毒丹

E.以上都不是

答案:A

35.患者心煩易怒,眩暈,心悸,少寐,伴遺精腰痠,舌質(zhì)紅,脈弦細(xì)而數(shù)。治應(yīng)首選

A.六味地黃丸

B.滋水清肝飲

C.右歸飲

D.左歸飲

E安神定志丸

解析:此題所提供的病例,見(jiàn)癥紛繁,不能用單一眩暈、不寐、心悸、遺精所代替,故應(yīng)診斷為郁證。從其癥、舌、脈看當(dāng)屬火旺之證候。治療此種病證當(dāng)以滋陰清熱,鎮(zhèn)心安神為法以到達(dá)解郁的目的。題中所列5方的B方最為貼切。而A、D以補(bǔ)陰為優(yōu),C陰陽(yáng)雙補(bǔ),均能鎮(zhèn)心安神,但解郁缺乏。E那么以安神定志為主,適于心膽虛怯而非滋陰清熱之劑,均可排除。

36.姜某,男性,57歲。腰以下腫,按之陷下不起,大便溏稀,小便缺少,脘腹脹滿.乏力,自汗,體倦,畏寒肢冷,舌淡,苔白膩,脈沉緩,治療應(yīng)選用:

A.黃芪湯

B.理中湯

C.實(shí)脾飲

D.參苓白術(shù)散

E.濟(jì)川煎

答案C

37.患者小便熱澀疼痛,尿色深紅,或夾有血塊。應(yīng)首先考慮的是

A.熱淋

B.石淋

C.氣淋

D.血淋

E.勞淋

解析:小便頻數(shù)短澀、滴瀝刺痛、欲出未盡、小腹拘急,為諸淋所共有。血淋鑒別要點(diǎn)是溺血而痛;而熱淋的特征是小便灼熱刺痛;石淋的特征是以小便排出砂石為主證;氣淋的特征是少腹脹滿較為明顯,小便晦澀疼痛,尿有余瀝;勞淋特征是小便淋瀝不已,遇勞而發(fā),故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.

38.患者情志抑郁,小便通而不暢,脅腹脹滿,舌紅苔薄黃,脈弦。治療應(yīng)首選

A.補(bǔ)中益氣湯

B.代抵當(dāng)丸

C.八正散

D.清肺飲

E沉香散

解析:此題中所提供的病例,應(yīng)診斷為肝郁氣滯之癃閉。治療應(yīng)以疏調(diào)氣機(jī),通利小便為法,具有這種功能的方劑首選沉香散,方中沉香、橘皮可疏達(dá)肝氣,配合當(dāng)歸、王不留行以行下焦之氣血,而石葦、冬葵子、滑石能通利水道。而A方專主益氣升陽(yáng);B方以行瘀散結(jié)為主,而疏肝之力缺乏;C、D兩方那么為清熱利濕之劑,非從肝論治。故標(biāo)準(zhǔn)答案為E.

39.患者煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,舌邊尖紅苔薄黃,脈洪數(shù)。其治法是

A.溫補(bǔ)腎陽(yáng),固攝腎精

B.滋補(bǔ)腎陰,固攝腎精

C.雙補(bǔ)陰陽(yáng),固攝腎精

D.清熱潤(rùn)肺,生津止渴

E.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

解析:題中所提供的病例,應(yīng)診斷為肺熱津傷之消渴,其病機(jī)為燥熱傷肺,治節(jié)瀆職,故治療時(shí)宜以清熱潤(rùn)肺,生津止渴為法。而A、B、C三法皆從腎論治,E法從胃論治,均與本病不相符。標(biāo)準(zhǔn)答案為D.

40.患者,男,68歲?;枷什?0余年,現(xiàn)多食、多飲諸癥不明顯,唯小便頻數(shù),飲一溲一,面色黧黑,腰膝痠軟,形寒怕冷,舌淡苔白,脈沉無(wú)力。治療應(yīng)首選

A.消渴方

B.玉女煎

C.左歸飲

D.金匱腎氣丸

E六味地黃丸

解析:患者腎失固藏,腎氣獨(dú)沉,故小便頻數(shù);下元虛憊,約束無(wú)權(quán),而至飲一溲一。水谷之精微隨尿液下注,無(wú)以熏膚充血,殘留之濁陰,未能排出,故面色黧黑不榮;腰為腎之府,腎虛故腰膝痠軟;命門火衰,那么形寒怕冷。結(jié)合舌脈表現(xiàn),本病屬陰陽(yáng)俱虛之證,故應(yīng)使用金匱腎氣丸治療,標(biāo)準(zhǔn)答案為D.而消渴方清熱潤(rùn)肺,生津止渴;玉女煎清胃瀉火,養(yǎng)陰增液;左歸飲、六味地黃丸滋陰固腎,故A、B、C、E均非正確答案。

A.瀉白散合黛蛤散

B.龍膽瀉肝湯

C.柴胡疏肝散

D.丹梔逍遙散

E.滋水清肝飲

41.咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

42.吐血色紅或紫黯,口苦,脅痛,心煩易怒,寐少多夢(mèng),舌質(zhì)紅絳,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

解析:41題:A,患者肝火上逆犯肺,使肺失清肅,肺絡(luò)受損,故咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅;肝之脈絡(luò)布于脅肋,肝火偏亢,脈絡(luò)壅滯,故胸脅脹痛;肝火上炎,故口苦,煩燥易怒。結(jié)合舌脈表現(xiàn),本病屬于肝火犯肺之咳血,故采用清肝瀉肺,涼血止血的瀉白散合黛蛤散。42題:B,患者肝火橫逆犯胃,胃絡(luò)損傷那么吐血色紅;肝火上炎那么口苦、脅痛、心煩易怒;熱擾心神,故寐少多夢(mèng)。結(jié)合舌脈表現(xiàn),本病屬于肝火犯胃之吐血,故用龍膽瀉肝湯治療。柴胡疏肝散疏肝理氣;丹梔逍遙散清熱疏肝理脾;滋水清肝飲滋陰降火,故C、D、E均為非正確答案。

A.心悸煩躁,善驚痰多

B.心悸善驚,坐臥不安

C.驚悸眩暈,胸悶喘憋

D.心悸怵惕,心痛胸悶

E.虛煩而悸,耳鳴腰痠

43.心悸心虛害怕證的特點(diǎn)是

44.心悸心血瘀阻證的特點(diǎn)是

解析:43題:B,心虛那么神不能自主,故惕惕不寧,膽虛那么怯,善驚易恐,坐臥不安,故其證候特點(diǎn)應(yīng)為B.44題:D,心血瘀阻,不通那么痛,故心痛胸悶,心失所養(yǎng),心悸怵惕,故其證候特點(diǎn)應(yīng)為D.而A的特點(diǎn)是痰熱擾心之象;C的特點(diǎn)是水飲凌心之征;E的特點(diǎn)是陰血虧虛之癥,故均屬排除之列。

A.胃苓湯

B.連理湯

C.芍藥湯

D.桃花湯

E.駐車丸

45.治療寒濕痢應(yīng)首選

46.治療虛寒痢應(yīng)首選

解析:45題:A,寒濕痢多因寒濕內(nèi)盛,脾失健運(yùn)所致,治療采用溫化寒濕的胃苓湯加味。46題:D,虛寒痢多因脾胃虛寒,腎陽(yáng)缺乏所致,治療采用溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫之桃花湯。而連理湯適用于濕熱未盡,正氣虛弱的休息痢;駐車丸適用于陰血虧耗的陰虛痢;芍藥湯適用于濕熱重灼的濕熱痢。故B、C、E均為非正確答案。

A.頭痛而眩

B.頭痛且空

C.頭痛而暈

D.頭痛昏蒙

E.痛如錐刺

47.氣血虧虛頭痛的臨床特征是

48.痰濁頭痛的臨床特征是

49.腎虛頭痛的臨床特征是

答案:CDB

A.脈絡(luò)閉阻

B.氣機(jī)不和

C.血行不暢

D.筋脈失養(yǎng)

E.骨髓失充

50.痙證的主要病理是

概要:51.痿證的主要病理是答案:DDA.羌活勝濕腸B.葛根湯C.瓜蔞桂枝湯D.增液承氣湯E.四物湯合大定風(fēng)珠52.剛痙方藥宜選53.柔痙方藥宜選54.熱甚發(fā)痙方藥宜選55.邪壅經(jīng)絡(luò)宜選56.陰血虧虛方藥宜選答案:BCDAEA.以五臟為綱B.以陰陽(yáng)為綱C.以氣血為綱D.以臟腑為綱E.以陰陽(yáng)氣血為綱57.內(nèi)傷雜病辨證58.虛勞病的辨證答案:DEA.百合固金湯B.生脈散C.清燥救肺湯D.月華丸E.補(bǔ)肺阿膠湯59.肺陰虛型虛勞的主方是60.肺熱傷津型痿證的主方是答案:ACA.連理湯B.半夏瀉心湯C.烏梅丸D.左金丸E.溫脾湯61.治療休息痢,應(yīng)首選62.治療休息痢日久,脾陽(yáng)極虛,腸中寒積不化,遇寒即發(fā)者,應(yīng)首選答案:AEA.胸部劇痛,入夜尤甚B.胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止C.胸悶如窒,氣短喘促D.胸悶氣短,畏寒肢冷E.胸痛徹背,感寒痛甚63.胸痹氣陰兩虛證,其臨床特點(diǎn)是64.胸痹陰寒凝滯證,其臨床特點(diǎn)是答案:BEA.金匱腎氣丸B.白虎加人參湯C.消渴方D.玉女煎E.六味地黃丸65.消渴病,肺熱津傷證主方:66.消渴病,胃熱熾盛證主方:67.消渴病,腎陰...

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試?內(nèi)科學(xué)?模擬題及答案解析,51.痿證的主要病理是

答案:DD

A.羌活勝濕腸

B.葛根湯

C.瓜蔞桂枝湯

D.增液承氣湯

E.四物湯合大定風(fēng)珠

52.剛痙方藥宜選

53.柔痙方藥宜選

54.熱甚發(fā)痙方藥宜選

55.邪壅經(jīng)絡(luò)宜選

56.陰血虧虛方藥宜選

答案:BCDAE

A.以五臟為綱

B.以陰陽(yáng)為綱

C.以氣血為綱

D.以臟腑為綱

E.以陰陽(yáng)氣血為綱

57.內(nèi)傷雜病辨證

58.虛勞病的辨證

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