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化療病人自我護(hù)理一、飲食與營(yíng)養(yǎng):化療期間,由于藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),難免會(huì)使正常的細(xì)胞受到一定損害,產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng),如免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、靜脈炎、神經(jīng)系統(tǒng)影響、肝腎毒性等。此時(shí),患者宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品,如奶類、瘦肉、魚、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚、豬蹄、牛肉、牛脊髓等也有助于升高白細(xì)胞。如出現(xiàn)食欲不振、消化不良,可增加健脾開胃食品,如山楂、白扁豆、蘿卜、陳皮等。1、化療期間的腫瘤患者怎樣增加食欲?(1)更換食譜,改變烹調(diào)方法:一種新的食物可促進(jìn)食欲,比如常吃豬肉類食物的病人可更換吃魚、蝦、蟹、雞等,有條件的可吃一些龜、鱉。改變烹調(diào)方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但無論哪一種食物,烹調(diào)時(shí)一定要達(dá)到食物比較熟爛的程度,方能順利地消化吸收。(2)藥膳健脾開胃:①山楂肉?。荷介?00g,瘦豬(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、蔥、胡椒、料酒、味精、白糖各適量。先將瘦肉切成片,油爆過,再用山楂調(diào)料等囟透燒干,即可食用。既可開胃又可抗癌。②黃芪山藥羹:用黃芪30g,加水煮半小時(shí),去渣,加入山藥片60g,再煮30分鐘,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益氣健脾,增加食欲,提高胃腸吸收功能的作用。(3)多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果:這類食物不但可以增強(qiáng)抵抗力,而且還可以增加食欲。有些患者認(rèn)為應(yīng)忌食生、冷食物,但對(duì)水果蔬菜類應(yīng)視情況對(duì)待。每次量不宜多,應(yīng)少量多餐。胃腸功能基本恢復(fù)后可以吃一些清淡爽口的生拌涼菜和水果,具有明顯的開胃作用。⑷病友之間交流飲食經(jīng)驗(yàn):病友之間交流飲食經(jīng)驗(yàn)不但可以取長(zhǎng)補(bǔ)短,還有利于增加食欲,這對(duì)腫瘤患者是十分必要的。2、腫瘤患者怎樣進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)選擇?(1)腫瘤屬于消耗性疾病,在腫瘤患者中常見營(yíng)養(yǎng)不均衡、營(yíng)養(yǎng)不良等。因此,增進(jìn)食欲、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)腫瘤患者的康復(fù)十分重要。日常生活中要注意營(yíng)養(yǎng)合理,食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,主食粗細(xì)糧搭配,以保證營(yíng)養(yǎng)平衡。(2)酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收斂,生津開胃;甜能補(bǔ)益脾胃;苦能泄下、燥濕,少量可開胃,多則傷胃;辣也能開胃,但過食則生火生熱;咸能通下、軟堅(jiān)。食品基本上都是以上五味,或幾味混合在一起,腫瘤康復(fù)期患者應(yīng)選擇有一定抗癌成分和有軟堅(jiān)散結(jié)作用且能健脾益胃的食品。(3)富有營(yíng)養(yǎng)的食品種類繁多,除大米、小麥、小米、大豆等外,雞、羊、牛肉是補(bǔ)氣的食品,體虛的腫瘤患者可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼魚是具有補(bǔ)益健脾的食品,海參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅(jiān)散結(jié),可以消“痞塊”,木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值超過所有的蘑菇,含有7種人體所必需的氨基酸,含有鈣、銅、鐵、錳等徽量元素,還含有多種糖和酶,能提高和增強(qiáng)人體免疫力。(4)蔬菜、瓜果、豆類等含有豐富的多種維生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黃豆、卷心菜、大白菜均含有豐富的微量元素鉬,西紅柿、胡蘿卜、空心菜、大棗含有豐富的維生素A、C和B等,其中空心菜營(yíng)養(yǎng)最好,它含有多種維生素,超過西紅柿數(shù)倍。蒜苔、韭黃、菜花、包菜除含有豐富的維生素外,還含有可增高芳基烴羥基化酶活性的靛基質(zhì),可抗御化學(xué)致癌物質(zhì)的致癌作用。二、休息與功能鍛煉:1、化療后病人一般體質(zhì)比較虛弱,表現(xiàn)為頭暈乏力,厭食反胃,因此病人每日要保證充足的睡眠時(shí)間,生活起居有規(guī)律:早睡早起,中午適當(dāng)?shù)男菹?-2個(gè)小時(shí)。強(qiáng)調(diào):起床時(shí)防跌倒,做到“三個(gè)一”。2、可適當(dāng)做些活動(dòng),如散步、氣功、太極拳、體操等,循序漸進(jìn)。散步應(yīng)從短時(shí)間開始,天天定時(shí)定量到稍感疲憊為止,起初可步行數(shù)米、數(shù)十米或數(shù)百米,逐步增加至數(shù)千米。散步應(yīng)選擇溫度適宜,陽光充足的時(shí)間,散步時(shí)要身體放松,神情安定,避免煩惱,排除雜念。散步歸來可少臥片刻,靜養(yǎng)元神,呼吸吐納,堅(jiān)持不懈,自能氣血周流,百脈調(diào)勻,神形爽健,病體康復(fù)。3、功能鍛煉:乳腺癌、四肢腫瘤的患者還要指導(dǎo)其正確進(jìn)行患肢的功能鍛煉。三、自我心理調(diào)適1、腫瘤患者常有的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒會(huì)降低機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力,影響化療藥物的療效發(fā)揮并增加不良反應(yīng)發(fā)生頻率,因此病人首先要戰(zhàn)勝消極悲觀情緒,建立起戰(zhàn)勝疾病的信心,自我強(qiáng)化生存意識(shí),盡量消除心理壓力,以積極樂觀的情緒配合好醫(yī)藥治療。同時(shí),要堅(jiān)信:癌癥是一種疾病,是可以攻克的;人體內(nèi)的免疫功能能將癌細(xì)胞殺傷消滅和清除;深信抗癌治療的巨大作用,并且疾病的治療效果與精神因素密切相關(guān),因此應(yīng)注意自己的心理平衡與協(xié)調(diào),保持情緒的穩(wěn)定,多與已治愈的癌癥病人進(jìn)行交流,樹立正確的人生觀及生死觀,建立樂觀的生活態(tài)度和開朗的心境。正確認(rèn)識(shí)自己的行為角色。四、家庭與社會(huì)的支持癌癥患者面臨著身體、心理與經(jīng)濟(jì)上的三重壓力,因此家庭與社會(huì)的支持對(duì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心至關(guān)重要。配偶、子女、父母、親戚、朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)給患者在經(jīng)濟(jì)、心理、精神上給與援助、支持、理解、尊重,讓患者覺得不是一個(gè)人孤身面對(duì)疾病,有那么多關(guān)心、支持、需要他的人。在不影響工作與身體的情況下,仍可適當(dāng)?shù)膮⑴c家庭勞動(dòng)與工作,體現(xiàn)自我價(jià)值。五、性生活腫瘤不會(huì)通過性生活而傳染給對(duì)方,夫妻間尤其是年輕夫妻間適宜的性生活是調(diào)節(jié)夫妻感情必不可少的。但要注意:在康復(fù)治療期要注意采取工具避妊措施,以免妊娠造成自身的內(nèi)分泌改變,使體內(nèi)激素平衡失調(diào),從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)展。六、注意事項(xiàng):1、淋巴瘤患者飲食方面強(qiáng)調(diào)禁酒,包括甜酒,各種酒類飲料及腌菜或炒菜中放的料酒。因?yàn)檫M(jìn)食任何含酒精的飲料或食品均可能導(dǎo)致淋巴瘤在短期內(nèi)復(fù)發(fā)或病情加重。2、因淋巴瘤所致的發(fā)熱應(yīng)避免使用酒精擦浴退燒??蛇x用溫水擦浴方法。3、輸注蓋洛等發(fā)泡性化療藥物一般易在用藥后四天左右出現(xiàn)穿刺點(diǎn)局部皮膚發(fā)紅、疼痛、起水泡,因此,應(yīng)用此類藥物的病人,注射部位周圍忌熱敷及使用刺激性強(qiáng)的藥膏,如出現(xiàn)不適,及時(shí)與腫瘤??谱o(hù)士取得聯(lián)系進(jìn)行處理??删植窟M(jìn)行冰敷,注意防止凍傷。4、輸注艾恒等易至末梢神經(jīng)損傷的化療藥物,可能會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)麻等不適,此類病人則不要接觸冷的食物與用物,可雙手相對(duì)十指對(duì)碰,以緩解不適。5、帶有PICC導(dǎo)管的患者,一定要嚴(yán)格按照出院時(shí)負(fù)責(zé)護(hù)士指導(dǎo)的在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院正確維護(hù)。(未使用的一般情況下一周一次,如在使用中每日充、封管。局部出血、滲濕、貼膜卷曲、松動(dòng)隨時(shí)跟換貼膜)。6、嚴(yán)格按照醫(yī)生的出院指導(dǎo)按時(shí)、正確服藥、復(fù)查血象,有不適即就近醫(yī)院就診或返院治療。還需化療的患者要按時(shí)返院治療。7、注意口腔衛(wèi)生,進(jìn)食后用

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