2021年廣東省惠州市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2021年廣東省惠州市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

2.妊娠合并糖尿病篩查的時間是

A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠16～18周D.妊娠18～20周E.妊娠24—28周

3.西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

4.急性腎衰早期，最常見的表現(xiàn)是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、電解質(zhì)紊亂C.代謝性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意識障礙、呼吸困難

5.我國滲出性心包炎最常見的病因是

A.非特異性心包炎B.急性心肌梗死后綜合征C.結(jié)核性D.腫瘤性E.尿毒癥性

6.主動脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

7.下列血氣分析結(jié)果屬于Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.A.PaO255mmHg，PaCO278mmHg

B.PaO255mmHg，PaCO240mmHg

C.PaO255mmHg，PaCO230mmHg

D.PaO280mmHg，PaCO240mmHg

E.PaO275mmHg，PaCO232mmHg

8.小兒無尿是指24h尿量少于A.A.30～50mlB.50～100mlC.100～200mlD.200～300mlE.400ml

9.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是A.A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

10.小兒造血的兩個階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

11.高滲性脫水的病理生理改變是以

A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主

12.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml

13.下列哪項不屬于胸部損傷引起呼吸困難的機制A.A.呼吸中樞受損

B.多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運動

C.疼痛所致的胸廓活動受限

D.血氣胸所致的肺萎陷

E.分泌物所致的肺不張

14.下列不屬于無排卵性功血特點的是A.A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

15.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為

A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單

16.關(guān)于小兒出生時大腦發(fā)育的敘述，錯誤的是()。A.A.小兒出生后隨著年齡增長皮層細(xì)胞數(shù)逐漸增加

B.出生時外觀與成人相似

C.皮層細(xì)胞的功能隨年齡增長日見成熟

D.灰質(zhì)層較薄

E.大腦的溝和回較淺

17.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

18.護理風(fēng)濕性心臟病風(fēng)濕活動病人時，不適當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A.高熱病人出汗后應(yīng)立即更換內(nèi)衣

B.紅腫的關(guān)節(jié)可局部熱敷

C.有心肌炎時應(yīng)絕對臥床休息

D.為防止關(guān)節(jié)功能退化，患肢應(yīng)多活動

E.臥位時腫痛關(guān)節(jié)應(yīng)墊棉墊，減少機械損傷

19.碘解磷定或雙解磷類為何能根本治療有機磷農(nóng)藥中毒()。

A.直接興奮大腦B.解除交感神經(jīng)興奮C.解除迷走神經(jīng)興奮D.復(fù)膽堿酯酶活性E.使錐體束興奮

20.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

二、2.填空題(5題)21.干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（）h；無菌容器一經(jīng)打開，使用時間不超過（）h。

22.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

23.當(dāng)膀胱高度膨脹時，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

24.大量快速輸入庫血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時要注意（）的補充。

25.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

三、A1/A2型題(20題)26.

27.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

28.孕婦，孕39周因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測血壓170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脈搏正常，以"先兆子癇"收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療，醫(yī)師停藥的指征是A.呼吸20/分B.心率72/分C.膝反射消失D.血壓120/75mmHgE.24小時尿量1500ml

29.有關(guān)孕激素的作用，正確的是

A.促進子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進陰道上皮增生角化E.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

30.預(yù)后最差的肺癌類型是

A.腺癌B.黏液癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

31.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

32.冠心病患者更易發(fā)生心絞痛的天氣是

A.大風(fēng)B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.陰雨

33.子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是

A.鱗癌B.腺癌C.鱗腺癌D.透明細(xì)胞癌E.漿液性癌

34.厭氧菌感染的膿液特點是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

35.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

36.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進C.單核-巨噬細(xì)胞D.雌激素E.病毒感染

37.

第

54

題

腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）

38.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在

A.患側(cè)的腋中線第6～7肋間隙

B.患側(cè)的腋中線第5～6肋間隙

C.患側(cè)的腋中線第4～5肋間隙

D.患側(cè)的鎖骨中線第3～4肋間隙

E.患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙

39.可使子宮內(nèi)膜呈分泌期的激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盤生成素E.絨毛膜促性腺激素

40.羊水過少是指A.妊娠滿32周時羊水量少于300ml

B.妊娠足月時羊水量少于300ml

C.妊娠足月時羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時羊水量少于500ml

E.妊娠足月時羊水量少于200ml

41.腸結(jié)核好發(fā)于

A.小腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

42.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是

A.早期意識障礙且逐漸加重B.去大腦強直發(fā)作C.病變對側(cè)半身癱瘓D.生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變E.一側(cè)瞳孔散大

43.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

44.關(guān)于開放性氣胸，說法正確的是

A.吸氣時傷側(cè)負(fù)壓進行性下降

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓

E.縱隔會向傷側(cè)移位

45.破傷風(fēng)患者產(chǎn)生的毒素是

A.痙攣毒素B.溶血毒素C.痙攣毒素和溶血毒素D.透明質(zhì)酸酶E.血漿凝固酶

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的易患部位。

47.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護士應(yīng)采取何種護理措施?

參考答案

1.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

2.E妊娠合并糖尿病篩查時間是妊娠24～28周。

3.A

4.A急性腎衰早期為少尿或無尿期，臨床出現(xiàn)少尿或無尿，主要是由于腎小球濾過率下降、腎小管阻塞及原尿液從壞死的腎小管漏回至腎間質(zhì)等引起，此時尿少而比重低，一般在1.010～1.014之間。

5.C滲出性心包炎的病因有很多種，本題所列各項均可是其病因，除特定的臨床疾病伴隨外，在我國以結(jié)核性最常見。

6.A水沖脈：脈搏驟起驟落，急促有力。見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進等。

7.A本題考核了呼吸衰竭的類型，Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO2下降，PaCO2降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭PaO2下降，同時有PaCO2升高。

8.A每日尿量少于30～50ml為無尿。

9.B呼吸麻痹是危及生命的要害，對呼吸麻痹的搶救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。

10.C小兒造血的兩個階段是胚胎期造血和出生后造血。

11.B高滲性脫水時，失水大于失鈉，細(xì)胞外液為高滲，從而產(chǎn)生一系列病理生理改變。

12.C妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱羊水過少。

13.A

14.A無排卵性功血多見于青春期與絕經(jīng)過渡期的婦女。

15.D小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下，由近至遠(yuǎn)，由粗到細(xì)、由低級到高級，由簡單到復(fù)雜的順序或規(guī)律。

16.A

17.E急性化膿性骨髓炎致病菌最多見的是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性鏈球菌。

18.D

19.D

20.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

21.424

22.ABO；Rh

23.1000血尿虛脫

24.出血鈣

25.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

26.D

27.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

28.C

29.E

30.C

31.D硫噴妥鈉為速效的巴比妥類藥，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時更為顯著，對交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

32.D

33.B

34.E

35.E又稱特發(fā)性癲癇，至今尚無腦部器質(zhì)性損害的病理變化或代謝異常的證據(jù)，多數(shù)病人在兒童或青年期首次發(fā)病，可能與遺傳因素密切相關(guān)。

36.A

37.D

38.E因為氣體較輕，往上走，所以以排除氣胸為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙。而液體則較重，往下走，所以以排除積血、積液為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在位置較低的部位，在患側(cè)腋中線第6～7肋間隙。

39.B雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化；孕激素使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化。

40.B妊娠足月時羊水量少于300ml稱為羊水過少。

41.B

42.E小腦幕切跡疝和枕大孔疝均會出現(xiàn)意識障礙及生命體征改變，兩者的主要區(qū)別是小腦幕切跡疝會出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大，而枕骨大孔疝則患者瞳孔可忽大忽小，早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

43.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部的現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)婦情況應(yīng)是發(fā)生了臍帶脫垂。

44.C

45.C在缺氧環(huán)境中，破傷風(fēng)桿菌迅速繁殖并產(chǎn)生大量的毒素，即痙攣毒素和溶血毒素，是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。

46.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩