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文檔簡介
腫瘤內科慣用化療方案石蕓腫瘤內科常用化療方案第1頁概述常見腫瘤綜合治療已得到公認,依據(jù)不一樣適應癥和限制,合理、有計劃地應用手術、化療、放療、生物反應調整劑和基因治療等治療方法,可在一定程度上提升療效。各類惡性腫瘤依據(jù)其病理類型、臨床分期、腫瘤侵犯部位不一樣所選擇化療方案也有不一樣。有單藥治療,也有聯(lián)合方案化療。聯(lián)合化療也就是由幾個化療藥品組合而成治療方案。腫瘤內科常用化療方案第2頁常見腫瘤類型
惡性淋巴瘤(HD,NHL)乳腺癌肺癌(NSCLC,SCLC)頭頸部腫瘤(腦瘤,喉癌,鼻咽癌)食道癌胃癌結直腸癌軟組織腫瘤(骨肉瘤,惡纖組,PNET)惡性黑色素瘤腫瘤內科常用化療方案第3頁惡性淋巴瘤霍奇金病HD
ABVD方案:ADMd1+BLMd1+VCRd1+DTICd1-5每四面重復非霍奇金淋巴瘤NHL
CHOP方案:CTXd1+ADMd1+VCRd1+PDNpod1-5每三周重復腫瘤內科常用化療方案第4頁乳腺癌單藥有效:80年代CTX、ADM、MMC、5-FU、DDP,90年代新藥PTX、TXT、NVB、GEM、卡培他濱等。腫瘤內科常用化療方案第5頁乳腺癌術后輔助方案CMF:CTXd1+MTXd1+5-FUd13周重復,共6個療程FAC:5-FUd1+ADMd1+CTXd13周重復,4-6個療程腫瘤內科常用化療方案第6頁乳腺癌進展期方案DA方案:TXTd1+ADMd1每三周重復XT方案:xelodapod1-d14+PTXd1
每三周重復NA方案:NVBd1+ADMd1每三周重復GT方案:GEMd1+TXTd1每三周重復腫瘤內科常用化療方案第7頁乳腺癌Her2過分表示AC+赫賽汀方案:ADMd1(Epi-ADMd1)+CTXd1+Herceptin每3周重復赫賽汀+紫杉醇方案:Herceptin+Taxold1每3周重復赫賽汀+泰索帝方案:HerceptinD1,8,15+TXTd1,8,15每4周重復腫瘤內科常用化療方案第8頁乳腺癌內分泌治療(ER/PR陽性)三苯氧胺三苯氧胺枸櫞酸鹽(法樂通)依西美坦(阿諾新)瑞寧得(阿那曲唑)來曲唑(弗隆)
腫瘤內科常用化療方案第9頁肺癌SCLCEP方案:VP16d1-d5+DDPd1-d3每三周重復CAV方案:CTXd1+ADMd1+VCRd1每三周重復CPT-11d1+DDPd1-d3腫瘤內科常用化療方案第10頁肺癌NSCLC單藥:TXT、NVB、Gem、易瑞沙NP方案:NVBd1,d8+DDPd1(or分2-3d)每3周重復GP方案:Gemd1,d8+DDPd1(or分2-3d)每3周重復TP方案:Taxold1+DDPd1(or分2-3d)每3周重復腫瘤內科常用化療方案第11頁頭頸部腫瘤腦瘤VM26d1-d3+MeCCNU(甲環(huán)亞硝脲,司莫司丁)po3-4周重復喉癌鼻咽癌頰癌PF方案:5-Fud1-d5+DDPd1-d5/奈達鉑d1每三周重復TP方案:PTXd1+DDPd1-d3/奈達鉑d1每三周重復TF方案:Taxold1+5Fud1-d3每三周重復腫瘤內科常用化療方案第12頁食道癌PF方案:5-Fud1-d5+DDPd1-d3/奈達鉑d1每3周重復TP方案:PTXd1+DDPd1-d3/奈達鉑d1每3周重復腫瘤內科常用化療方案第13頁胃癌術后輔助方案5-Fud1-5+L-OHPd1每3周重復,共6療程EF方案:VP6d1-d4+5-Fud1-d5每3周重復,共6療程希羅達pod1-d14+L-OHPd1每3周重復,共6療程腫瘤內科常用化療方案第14頁胃癌進展期方案5-Fud1-d5+L-OHPd1每3周重復,共6療程紫杉醇d1+5-Fud1-d5每3周重復TP方案:PTXd1+DDPd1-d3每3周重復腫瘤內科常用化療方案第15頁結直腸癌單藥治療:希羅達、依利替康、替加氟栓劑輔助化療方案5-Fud1-d5+CFd1-d5+L-OHPd1每3周重復,共6個療程。FOLFOX4方案:L-OHPd1+CFd1-d2+5-Fu22hrd1-d2每2周重復,共12次。FOLFOX6方案:L-OHPd1+CFd1+5-Fud1+5-Fu46hr每2周重復,共12次。希羅達pod1-d14+草酸鉑d1每3周重復,共6個療程。腫瘤內科常用化療方案第16頁結直腸癌進展期方案FOLFOX4方案:同上FOLFOX6方案:同上FOLFIRI方案:CPT-11d1+CFd1-2+5-Fu22hr,d1-2每2周重復,共12次。腫瘤內科常用化療方案第17頁軟組織肉瘤骨肉瘤術前大劑量MTXd1,8+DDPd15+ADMd1430天后重復,共2療程。骨肉瘤術后壞死≥90%,繼續(xù)術前化療2療程壞死<90%,術后改用(1)MTXd1+IFOd8-d12+DDPd19+ADMd2135天后重復,共2療程。(2)IFOd-d5+VP16d1-d4+ADM(EPI)d1(3)IFOd1-d5+DDPd1-d3+ADM(EPI)d1腫瘤內科常用化療方案第18頁軟組織肉瘤惡性纖維組織細胞瘤CYVADIC方案:CTXd1+VCRd1+ADMd1(EPI)+D
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