2021年四川省自貢市全科醫(yī)學（中級）基礎知識

2021年四川省自貢市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.對吸毒者、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者等的調(diào)查，要想獲得足夠的研究樣本，最有效的抽樣方法是

A.系統(tǒng)抽樣B.方便抽樣C.目的抽樣D.雪球抽樣E.整群抽樣

2.《中華人民共和國傳染病防治法》第三條規(guī)定管理的傳染病分

A.三類，35種B.四類，35種C.二類，35種D.五類，36種E.三類，37種

3.WHO建議，按照65歲以上老年人口系數(shù)達到多少百位比為老年型社會

A.5%B.6%C.7%D.8%E.9%

4.應用社會學和流行病學的方法和手段，收集社區(qū)有關(guān)健康問題的資料，評估社區(qū)群眾的需要與愿望以及生活質(zhì)量，找出存在的健康問題，了解社區(qū)衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務提供和利用情況，為下一步制定計劃提供依據(jù)是()

A.社區(qū)衛(wèi)生B.社區(qū)動員C.社區(qū)診斷D.社區(qū)評價

5.下列哪個指標不能用于流行病學實驗研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護率E.患病率

6.以下哪種疾病不適合作為社區(qū)人群篩檢項目

A.高血壓B.紅斑狼瘡C.屈光不正D.糖尿病E.宮頸癌

7.二級預防是針對疾病自然史的哪個階段

A.無危險階段B.出現(xiàn)危險因素C.致病因素出現(xiàn)D.癥狀出現(xiàn)E.體征出現(xiàn)

8.由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)而來的權(quán)威，屬于以下哪種類型權(quán)力結(jié)構(gòu)

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都不是

9.關(guān)于完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務體系的主要內(nèi)涵不正確的是

A.健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡

B.完善以三級醫(yī)院為基礎的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

C.建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的分工協(xié)作機制

D.在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務中，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)

E.城市大醫(yī)院要與縣級醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對口支援和合作制度

10.某社區(qū)醫(yī)生為確定本社區(qū)中的主要衛(wèi)生問題及其排序，召集了8名相關(guān)人員討論，此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調(diào)查法

11.骨肉瘤好發(fā)在

A.骨骺B.干骺端C.骨膜D.骨干E.關(guān)節(jié)下

12.治療急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜首選的口服藥物是

A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素

13.下列屬于高血壓治療藥物-硝酸甘油適應證()

A.合并顱內(nèi)高壓B.合并急性肺水腫C.合并青光眼D.合并肥厚性梗阻性心肌病

14.以社區(qū)為行為主體的健康相關(guān)行為是()

A.個體相關(guān)行為B.社區(qū)衛(wèi)生保健結(jié)構(gòu)C.社區(qū)健康相關(guān)行為D.社會網(wǎng)絡指數(shù)

15.進行康復訓練屬于

A.第一級預防服務B.第二級預防服務C.第三級預防服務D.第四級預防服務E.以上都對

16.河豚魚含毒的強弱隨魚體部位、季節(jié)、性別以及品種有所不同，一般毒力最弱的部位

A.肌肉B.腎臟C.魚眼D.魚卵E.魚骨

17.全科醫(yī)學是A.A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務

B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學科

C.誕生于20世紀70年代

D.誕生于20世紀60年代

E.內(nèi)、外、兒、婦等各門臨床學科的綜合體

18.產(chǎn)婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷，腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡

19.促使一個人的健康相關(guān)行為發(fā)生改變的決定因素是

A.強化因素B.傾向因素C.促成因素D.信念(態(tài)度)因素E.知識因素

20.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是

A.堅持不開抗生素

B.充分的解釋教育，說明不開抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪計劃

C.為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理，然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥，又能增加創(chuàng)收，何樂而不為

二、多選題(3題)21.流行病學試驗研究的特點包括A.A.需隨機化分組B.必須有干預措施C.試驗對象數(shù)量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

22.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導向

C.以老年人為重點、人的健康為導向

D.以高危人群和重點保健人群為重點對象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

23.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復蘇后，立即送醫(yī)院進一步搶救和治療

三、基礎知識(10題)24.(67--68題共用題干)8個月女嬰，混合喂養(yǎng)，至今未加輔食，化驗血紅蛋白l02g／L?？赡艿脑\斷是

A.低血紅蛋白B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血

25.全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括

A.基本的醫(yī)療護理權(quán)B.人格和尊嚴得到尊重的權(quán)利C.知情同意權(quán)D.醫(yī)療保密權(quán)E.拒絕治療和試驗的權(quán)利

26.在Windows中，在同一驅(qū)動器不同文件夾內(nèi)拖動某一對象，結(jié)果將

A.移動該對象B.復制該對象C.無任何結(jié)果D.刪除該對象E.建立快捷方式

27.根據(jù)體重應診斷為

A.低體重兒B.正常體重兒C.足月小樣兒D.超重兒E.巨大兒

28.促使全科醫(yī)學產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟收入的提高

29.以下哪項不是周期性健康檢查項日的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題

B.對問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當?shù)臋z測技術(shù)

D.老年人是周期性健康檢查的對象

E.整個檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

30.某一時點對某社區(qū)內(nèi)人群進行吸煙調(diào)查，3周后采用同一問卷再次對該人群進行重復調(diào)查，計算Kappa系數(shù)為0.81，認為該重測信度

A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差

31.正常小兒顱骨縫閉合最遲在

A.2個月B.4個月C.6個月D.12個月E.18個月

32.為預防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D，其劑量應為

A.400～600U／d

B.700～900U／d

C.800～1000U／d

D.5000～10000U／d

E.10000～20000U／d

33.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實際執(zhí)行的活動與計劃比較，將實際活動的結(jié)果與預期比較，評價進展狀況

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標是否達到，有關(guān)居民團體是否滿意

四、共用題干單選題(5題)34.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機抽查了其中的132名男子，問本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值

35.此次研究是通過何種方式搜集資料的

A.臨床試驗B.實驗研究C.社區(qū)干預研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗性研究

36.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求，對原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

37.2月7日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.045B.0.075C.0.143D.資料不全，無法計算E.以上答案均不正確

38.對上述描述時間分布特征敘述正確的是

A.短期波動B.季節(jié)性升高C.周期性D.長期趨勢E.以上都不對

五、單選題(綜合練習)(10題)39.男，23歲，右小腿中1／3骨折入院，管形石膏固定24小時后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體：足趾不敢活動，你認為以下哪種處理方法是正確的：（）

A.拆除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢利于靜脈回流D.應用脫水劑E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮

40.說明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖B.半對數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖

41.編制家系圖時，其基本設計應為()

A.在家系圖上應標明家庭中出現(xiàn)的各種壓力事件和發(fā)生時間

B.含三代或三代以上

C.子女應按年齡大小依次從左向右排列確良

D.夫妻應男在左，女在右，并標明婚姻狀況

E.包括以上全部內(nèi)容

42.我國老年人的劃分標準是

A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上

43.下列屬于結(jié)局評價指標的是

A.健康教育材料擁有率B.健康教育培訓率C.干預活動參與率D.衛(wèi)生知識知曉率E.平均期望壽命

44.影響骨折愈合的最重要的因素是()

A.病人營養(yǎng)狀況B.骨折固定是否穩(wěn)定C.適當?shù)墓δ苠憻扗.骨折局部血液供應

45.診斷呼吸衰竭最有價值的檢查為()

A.動脈血氣分析B.血常規(guī)C.靜脈血氣分析D.生化檢查

46.小兒貧血中最常見的是

A.地中海貧血B.感染性貧血C.缺鐵性貧血D.鉛中毒E.巨幼細胞性貧血

47.某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤，活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認為將來可能癌變，在未征求患者意見的情況下，同時切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法，違背了病人的哪項權(quán)利

A.平等的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私權(quán)D.保密權(quán)E.疾病認知權(quán)

48.既可用于活動性結(jié)核病的治療，又可用于預防的藥物是

A.乙胺丁醇B.環(huán)絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對氨基水楊酸

六、單選題(3題)49.優(yōu)化職工的心理、行為、生活及作業(yè)方式與社會適應的狀況是()

A.疾病的預防原則B.工作適應原則C.健康處境原則D.治療與康復的原則

50.以下哪項工作不屬于臨床預防內(nèi)容A.A.對病人提供周期性健康檢查

B.為適宜對象聯(lián)系免疫接種

C.在居委會定期開展健康教育

D.對病人提供營養(yǎng)指導

E.對病人發(fā)放相應的教育宣傳品

51.完全隨機設計資料方差分析的實例中有

A.組間SS不會小于組內(nèi)SSB.組間MS不會小于組內(nèi)MSC.F值不會小于1D.F值不會是負數(shù)E.F值不會是正數(shù)

參考答案

1.D雪球抽樣又稱網(wǎng)絡抽樣，是一種根據(jù)已有研究對象的介紹，不斷辨識和找出其他研究對象的累積抽樣方法。雪球抽樣在特定的母體成員難以找到時，是最適合采用的方式，此法對找出游民、外勞等樣本頗為適用。

2.E原來有35種，新增SARS和禽流感到乙類傳染病。

3.CWHO建議，按照65歲以上老年人口系數(shù)達到7%以上為老年型社會。

4.C

5.E患病率是現(xiàn)況調(diào)查的常用指標。

6.B紅斑狼瘡患病率低，尚無特效的治療方法，檢測技術(shù)復雜，檢驗費用較高，不適合作為社區(qū)人群篩檢項目。

7.C二級預防又稱為臨床前期預防，即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預防措施。二級預防是針對致病因素出現(xiàn)階段，此階段危險因素轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏∫蛩?，對機體產(chǎn)生危害的作用逐漸顯現(xiàn)。

8.A

9.B《中共中央、國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出：完善以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。加快建設以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，完善服務功能，以維護社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預防控制等公共衛(wèi)生服務、一般常見病及多發(fā)病的初級診療服務、慢性病管理和康復服務。

10.D選題小組方法是一種程序化的小組討論過程，召集一小群人(6～9人)來討論某個特定問題的各個方面及其種種原因，目的是要在一個由具有各種不同既得利益、不同思想意識和不同專業(yè)水平的人組成的小組中發(fā)掘問題并排出先后次序。

11.B

12.C

13.B

14.C

15.C

16.A

17.D全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。它誕生于20世紀60年代。

18.A死亡評審的標準是：①可能避免：凡違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，有明顯處理不當，造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免：限于當時醫(yī)療設備及技術(shù)水平，如經(jīng)努力可能避免死亡。③不可避免：根據(jù)目前醫(yī)療設備及技術(shù)水平，是無法避免的死亡。

19.D促使一個人的健康相關(guān)行為發(fā)生改變的決定因素是信念因素。

20.B我們必須尊重患者個人的看法和自我決定權(quán)，醫(yī)生的治療方案或要求應取得患者的“知情同意”。

21.ABE①流行學實驗研究是前瞻性研究；②流行病學實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預措施；③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群，并在分組時采取嚴格的隨機分配原則；④必須有平行的實驗組和對照組，要求在實驗開始時，兩組在除干預措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實驗結(jié)果的差異才能歸于干預因素的效應。

22.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目的。

23.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應立即進行Vl對口人工呼吸，并進行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救。患兒經(jīng)以上處理，呼吸心跳恢復后，不要以為萬事大吉，因為還會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進行搶救治療。

24.B

25.ABCDE全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括：①病人享有人格和尊嚴得到尊重的權(quán)利；②病人享有必要的醫(yī)療與護理的權(quán)利；③病人享有自主和知情同意的權(quán)利；④病人享有醫(yī)療保密權(quán)和隱私權(quán)；⑤患者有了解自己病歷內(nèi)容的權(quán)利；⑥病人有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)的權(quán)利。

26.A在Windows中，在同一驅(qū)動器不同文件夾內(nèi)拖動某一對象，結(jié)果將移動該對象。

27.B

28.ABCD人口老齡化帶來了一系列健康和社會問題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費用增長過快、民眾健康需求的增高。

29.D周期性健康檢查項目的選擇條件：①該疾病和健康問題是當前的重大衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴重者)；②該疾病應有有效的診斷與治療方法；③對該疾病自然史了解較清楚，早期治療效果好；④有適當?shù)臋z測技術(shù)，此技術(shù)安全、方便、易行，易于被接受；⑤檢驗費用低廉，符合成本效益原則。

30.A目前大