2022-2023年山東省臨沂市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2022-2023年山東省臨沂市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

2.下列屬于腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥的是A.A.腹膜外氣腫B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

3.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對(duì)臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

4.間歇性跛行是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.A.下肢動(dòng)脈硬化B.血栓性靜脈炎C.下肢動(dòng)脈血栓D.下肢動(dòng)脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎

5.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

6.胎兒雙頂徑是（）A.A.由前囟門(mén)中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門(mén)頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門(mén)前端到枕骨大孔

7.淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

8.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀(guān)察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

9.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門(mén)靜脈D.開(kāi)放性肝損傷E.肝靜脈

10.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

11.能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢測(cè)指標(biāo)是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

12.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無(wú)腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無(wú)宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤(pán)雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤(pán)B.部分性前置胎盤(pán)C.邊緣性前置胎盤(pán)D.低置前置胎盤(pán)E.輕度胎盤(pán)早剝

13.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

14.下列描述不是肝硬化門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是A.A.肝掌B.側(cè)支循環(huán)的建立C.側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放D.脾大E.腹水

15.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

二、A1/A2(20題)16.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí)，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

17.與病毒性心肌炎體征不符的是（）A.交替脈B.心臟擴(kuò)大C.第一心音增強(qiáng)D.舒張期奔馬律E.心動(dòng)過(guò)速

18.腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無(wú)肌緊張D.肛門(mén)排便排氣E.腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失

19.對(duì)小夾板固定者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.對(duì)劇烈疼痛病人應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

C.告訴病人定期復(fù)診

D.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜

E.合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間

20.下列符合川崎病皮疹特點(diǎn)的是（）A.呈對(duì)稱(chēng)性B.蕁麻疹樣皮疹C.可有水皰D.以環(huán)形紅斑多見(jiàn)E.呈離心性

21.新生兒最早接觸在出生后

A.15分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.40分鐘內(nèi)D.1小時(shí)內(nèi)E.2小時(shí)內(nèi)

22.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規(guī)顯示：白細(xì)胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療。下列護(hù)理不正確的是（）A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

23.患者，男，42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性。首先考慮

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

24.有關(guān)出血傾向的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對(duì)臥床，限制肢體活動(dòng)

D.注意口腔清潔，不吃堅(jiān)硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

25.關(guān)于慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理措施，不正確的是（）A.消除疑慮，配合治療

B.應(yīng)高蛋白低磷飲食

C.讓患者了解有關(guān)的防治知識(shí)

D.多飲水，保持尿量在2500ml之內(nèi)

E.多休息，減輕腎臟負(fù)擔(dān)

26.糖尿病急性并發(fā)癥有（）A.糖尿病心血管病變B.糖尿病腎臟病變C.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.糖尿病酮癥酸中毒

27.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線(xiàn)檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

28.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀(guān)察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

29.冬春季是呼吸道感染的易患季節(jié)，護(hù)士進(jìn)行健康宣教時(shí)提出的預(yù)防措施中不正確的是

A.避免吸煙B.接種疫苗后可產(chǎn)生終身免疫力C.做好防寒保暖D.堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉E.注意均衡飲食

30.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

31.新生兒硬腫癥患兒的關(guān)鍵護(hù)理措施是（）A.及時(shí)擴(kuò)容B.糾正酸中毒C.觀(guān)察病情D.保證熱量供應(yīng)E.逐漸復(fù)溫

32.胰腺癌好發(fā)的部位是（）A.胰尾部B.全胰腺C.胰頭、頸部D.胰體、尾部E.胰頸、體部

33.患者女，36歲。近一段時(shí)間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，并有惡臭。建議作

A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸活體組織檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道側(cè)壁涂片E.內(nèi)診檢查

34.患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結(jié)膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是（）A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥

35.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，以下錯(cuò)誤的是（）。A.定時(shí)觀(guān)察生命體征B.注意觀(guān)察血尿情況C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.注意腹痛的變化E.鼓勵(lì)患者早期起床活動(dòng)

參考答案

1.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

2.A腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥有：腹膜外氣腫、大出血、膈肌氣腫、氣栓、臟器損傷、感染。

3.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

4.E間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期特征性的表現(xiàn)。

5.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時(shí)肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

6.D雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。

7.C淋病患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早徹底、及時(shí)、足量、規(guī)范用藥，治療結(jié)束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

8.B對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

9.B細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

10.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

11.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%一60%時(shí)BUN才會(huì)升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才會(huì)升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標(biāo)。

12.C邊緣性前置胎盤(pán)發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

13.E

14.A肝掌是由于內(nèi)分泌紊亂所致，是肝功能減退的臨床表現(xiàn)。

15.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

16.A

17.C

18.D肛門(mén)排氣說(shuō)明胃腸道通暢和胃腸功能恢復(fù)。

19.D

20.B在發(fā)熱時(shí)或發(fā)熱后不久可出現(xiàn)皮疹，呈向心性，最常見(jiàn)為遍布全身的蕁麻疹樣皮疹，其次為深紅麻疹、斑丘疹，無(wú)水皰或結(jié)痂。

21.B

22.A

23.E

24.CAE兩項(xiàng)，在護(hù)理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時(shí)，為盡可能避免引起出血，護(hù)士的操作應(yīng)輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項(xiàng)，如可以采用口服等方式給藥，應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項(xiàng)，患者不應(yīng)絕對(duì)臥床，肢體應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項(xiàng)，注意口腔清潔，不吃堅(jiān)硬食物。

25.B

26.E心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變均為糖尿病慢性并發(fā)癥，只有糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病急性并發(fā)癥。

27.E合并門(mén)脈高壓的肝硬化患者宜給低