2022-2023年甘肅省慶陽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2022-2023年甘肅省慶陽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

2.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

3.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

4.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

5.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

6.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

7.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

8.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

9.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

10.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

11.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

12.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

13.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

14.護(hù)理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)

15.呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰，一般每日6次D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過長

二、A1/A2(20題)16.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

17.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

18.麻疹常見的并發(fā)癥是（）A.腦炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.結(jié)核

19.6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.病死率低B.累及器官少C.病程進(jìn)展慢D.病情重而不典型E.極少伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎

20.急性心肌梗死病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A.頭暈、乏力B.胸悶、心悸C.血壓下降D.心前區(qū)疼痛E.呼吸困難

21.下列屬于年長兒上呼吸道感染主要癥狀的是（）A.發(fā)熱、乏力B.流涕、咳嗽C.頭痛、高熱驚厥D.煩躁不安E.畏寒、嘔吐

22.對(duì)低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀，最重要的是

A.給藥速度B.藥液濃度C.患者尿量D.用藥總量E.患者精神狀態(tài)

23.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

24.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

25.下列不屬于絞窄性腸梗阻表現(xiàn)的是（）A.嘔吐輕B.腹部X線攝片，見孤立固定腸袢C.胃腸減壓抽出血性液D.有明顯的腹膜刺激征E.腹部觸及壓痛性包塊

26.食管癌中期的典型癥狀是（）A.進(jìn)行性厭食B.進(jìn)食時(shí)易哽噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛，聲音嘶啞E.進(jìn)行性吞咽困難

27.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

28.患者，男性，38歲，全麻下行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后麻醉清醒前，其臥位應(yīng)?。ǎ〢.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

29.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

30.軀體性疼痛的特點(diǎn)是（）

A.痛覺遲鈍，痛感彌散B.定位正確，感覺敏銳C.過程緩慢而持久D.伴有焦慮不安E.對(duì)張力、壓力性刺激敏感

31.列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜

32.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

33.在輔助生殖技術(shù)中，對(duì)3胎及以上者的孕婦，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)教育其在妊娠早期

A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

34.顱腦損傷的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進(jìn)食者給予鼻飼

C.及時(shí)處理高熱

D.疼痛明顯時(shí)可用嗎啡止痛

E.對(duì)躁動(dòng)病人不可強(qiáng)加約束

35.顱腦手術(shù)后，病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起（）

A.硬膜外血腫B.顱內(nèi)壓增高C.腦梗死D.腦出血E.腦疝

參考答案

1.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

2.A

3.D

4.EApgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

5.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

6.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

7.B對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

8.A心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

9.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，每次l6滴逐日減少一滴，直至病情平穩(wěn)。

10.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

11.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

12.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

13.D孕婦人院時(shí)情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

14.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴(kuò)散，化療藥對(duì)局部組織刺激性大，外滲可引起局部組織壞死，所以不宜局部熱敷，宜局部冷敷以減少擴(kuò)散。

15.D

16.D血尿見于排尿終末，提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

17.D

18.B麻疹常見的并發(fā)癥：①肺炎，是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒；②喉炎；③心肌炎；④神經(jīng)系統(tǒng)；⑤結(jié)核病惡化；⑥營養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥，故選B。

19.D

20.D

21.B

22.C

23.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應(yīng)采取左側(cè)臥位；即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過強(qiáng)，應(yīng)停用；b．吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位，定時(shí)吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

24.C

25.B

26.E

27.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

28.B

29.E合并門脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應(yīng)避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

30.B

31.E

32.A高血壓使左心壓力負(fù)荷增加，可以導(dǎo)致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸。

33.D

34.D嗎啡可抑制呼吸中樞，對(duì)顱腦損傷患者不宜使用。

35.E2022-2023年甘肅省慶陽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

2.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

3.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

4.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

5.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

6.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

7.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

8.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

9.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

10.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

11.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

12.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

13.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

14.護(hù)理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)

15.呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰，一般每日6次D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過長

二、A1/A2(20題)16.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

17.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

18.麻疹常見的并發(fā)癥是（）A.腦炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.結(jié)核

19.6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.病死率低B.累及器官少C.病程進(jìn)展慢D.病情重而不典型E.極少伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎

20.急性心肌梗死病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A.頭暈、乏力B.胸悶、心悸C.血壓下降D.心前區(qū)疼痛E.呼吸困難

21.下列屬于年長兒上呼吸道感染主要癥狀的是（）A.發(fā)熱、乏力B.流涕、咳嗽C.頭痛、高熱驚厥D.煩躁不安E.畏寒、嘔吐

22.對(duì)低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀，最重要的是

A.給藥速度B.藥液濃度C.患者尿量D.用藥總量E.患者精神狀態(tài)

23.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

24.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

25.下列不屬于絞窄性腸梗阻表現(xiàn)的是（）A.嘔吐輕B.腹部X線攝片，見孤立固定腸袢C.胃腸減壓抽出血性液D.有明顯的腹膜刺激征E.腹部觸及壓痛性包塊

26.食管癌中期的典型癥狀是（）A.進(jìn)行性厭食B.進(jìn)食時(shí)易哽噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛，聲音嘶啞E.進(jìn)行性吞咽困難

27.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

28.患者，男性，38歲，全麻下行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后麻醉清醒前，其臥位應(yīng)取（）A.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

29.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

30.軀體性疼痛的特點(diǎn)是（）

A.痛覺遲鈍，痛感彌散B.定位正確，感覺敏銳C.過程緩慢而持久D.伴有焦慮不安E.對(duì)張力、壓力性刺激敏感

31.列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜

32.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

33.在輔助生殖技術(shù)中，對(duì)3胎及以上者的孕婦，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)教育其在妊娠早期

A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

34.顱腦損傷的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進(jìn)食者給予鼻飼

C.及時(shí)處理高熱

D.疼痛明顯時(shí)可用嗎啡止痛

E.對(duì)躁動(dòng)病人不可強(qiáng)加約束

35.顱腦手術(shù)后，病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起（）

A.硬膜外血腫B.顱內(nèi)壓增高C.腦梗死D.腦出血E.腦疝

參考答案

1.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

2.A

3.D

4.EApgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

5.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

6.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

7.B對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

8.A心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

9.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，每次l6滴逐日減少一滴，直至病情平穩(wěn)。

10.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

11.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

12.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

13.D孕婦人院時(shí)情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

14.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴(kuò)散，化療藥對(duì)局部組織刺激性大，外滲可引起局部組織壞死，所以不宜局部熱敷，宜局部冷敷以減少擴(kuò)散。

15.D

16.D血尿見于排尿終末，提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

17.D

18.B麻疹常見的并發(fā)癥：①肺炎，是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒；②喉炎；③心肌炎；④神經(jīng)系統(tǒng)；⑤結(jié)核病惡化；⑥營養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥，故選B。

19.D

20.D

21.B

22.C

23.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應(yīng)采取左側(cè)臥位；即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過強(qiáng)，應(yīng)停用；b．吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位，定時(shí)吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

24.C

25.B

26.E

27.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

28.B

29.E合并門脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應(yīng)避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

30.B

31.E

32.A高血壓使左心壓力負(fù)荷增加，可以導(dǎo)致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸。

33.D

34.D嗎啡可抑制呼吸中樞，對(duì)顱腦損傷患者不宜使用。

35.E2022-2023年甘肅省慶陽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

2.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

3.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

4.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

5.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

6.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

7.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

8.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

9.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

10.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

11.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

12.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

13.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

14.護(hù)理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)

15.呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰，一般每日6次D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過長

二、A1/A2(20題)16.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

17.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

18.麻疹常見的并發(fā)癥是（）A.腦炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.結(jié)核

19.6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.病死率低B.累及器官少C.病程進(jìn)展慢D.病情重而不典型E.極少伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎

20.急性心肌梗死病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A.頭暈、乏力B.胸悶、心悸C.血壓下降D.心前區(qū)疼痛E.呼吸困難

21.下列屬于年長兒上呼吸道感染主要癥狀的是（）A.發(fā)熱、乏力B.流涕、咳嗽C.頭痛、高熱驚厥D.煩躁不安E.畏寒、嘔吐

22.對(duì)低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀，最重要的是

A.給藥速度B.藥液濃度C.患者尿量D.用藥總量E.患者精神狀態(tài)

23.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

24.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

25.下列不屬于絞窄性腸梗阻表現(xiàn)的是（）A.嘔吐輕B.腹部X線攝片，見孤立固定腸袢C.胃腸減壓抽出血性液D.有明顯的腹膜刺激征E.腹部觸及壓痛性包塊

26.食管癌中期的典型癥狀是（）A.進(jìn)行性厭食B.進(jìn)食時(shí)易哽噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛，聲音嘶啞E.進(jìn)行性吞咽困難

27.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

28.患者，男性，38歲，全麻下行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后麻醉清醒前，其臥位應(yīng)取（）A.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

29.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

30.軀體性疼痛的特點(diǎn)是（）

A.痛覺遲鈍，痛感彌散B.定位正確，感覺敏銳C.過程緩慢而持久D.伴有焦慮不安E.對(duì)張力、壓力性刺激敏感

31.列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜

32.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

33.在輔助生殖技術(shù)中，對(duì)3胎及以上者的孕婦，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)教育其在妊娠早期

A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

34.顱腦損傷的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進(jìn)食者給予鼻飼

C.及時(shí)處理高熱

D.疼痛明顯時(shí)可用嗎啡止痛

E.對(duì)躁動(dòng)病人不可強(qiáng)加約