2022-2023年遼寧省沈陽市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年遼寧省沈陽市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

2.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

3.下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)A.A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

4.女性，43歲，G1P1，因月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮如孕3個(gè)月大小，凹凸不平，雙附件正常。最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.絨毛膜癌

5.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

6.孕婦患重癥肝炎時(shí)威脅母嬰生命的并發(fā)癥是A.A.妊娠高血壓B.DICC.心律失常D.心力衰竭E.糖尿病

7.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

8.乳癌最好發(fā)的部位是乳房的

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.中心

9.下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群()

A.同性戀者B.性亂交者C.靜脈吸毒者D.醫(yī)護(hù)人員

10.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

11.在我國引起急性胰腺炎的最常見病因?yàn)锳.A.大量飲酒和暴飲暴食B.手術(shù)創(chuàng)傷C.膽道疾病D.并發(fā)于流行性腮腺炎E.高鈣血癥

12.患兒，女，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn)，一般使用OT稀釋液的濃度是A.A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

13.傳染病的流行形式有A.A.散發(fā)B.播散C.蟲媒傳播D.土壤傳播E.胃腸傳播

14.患者，男性，55歲，因風(fēng)心病伴二尖瓣重度狹窄行二尖瓣替換術(shù)，該患者體外循環(huán)術(shù)后常見的電解質(zhì)紊亂為A.A.高血鉀B.低血鉀C.高血鈉D.低血鈉E.低血鈣

15.根據(jù)病理分類，小兒肺炎可分為A.A.典型性肺炎、非典型肺炎

B.大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎

C.原蟲性肺炎、衣原體肺炎

D.吸入性肺炎、過敏性肺炎

E.遷延性肺炎、小葉性肺炎

16.在本病的預(yù)防中不正確的是（）。

A.消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人

B.醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

17.此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好()。

A.胎頭吸引術(shù)B.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗術(shù)E.待其自然分娩

18.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為

A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡單

19.急性炎癥早期應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

20.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

二、2.填空題(5題)21.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

22.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

24.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

25.鏈霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()鏈霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

三、A1/A2型題(20題)26.發(fā)生心絞痛的最主要原因是A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E.肺動(dòng)脈痙攣

27.哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難屬于

A.勞力性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.端坐呼吸

28.

29.原發(fā)性氣胸多見于A.瘦弱老年人B.瘦弱育齡期女性C.胖矮體型女性青年D.肥胖體型男性兒童E.瘦高體型男性青壯年

30.為避免大腦遭受不可逆損害，心肺復(fù)蘇最佳開始的時(shí)間最好不要超過

A.4～6分鐘B.8～10分鐘C.12分鐘D.15分鐘E.20分鐘

31.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是

A.失血B.營養(yǎng)不良C.骨髓受抑制D.促紅素減少E.紅細(xì)胞破壞增加

32.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A.血間接膽紅素過多B.血直接膽紅素過多C.血尿素氮過多D.腎小球?yàn)V過性增高E.血尿膽原過多

33.

34.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動(dòng)脈狹窄E.下肢壞疽

35.皮下氣腫常見于

A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.小量氣胸E.大量氣胸

36.使用過氧乙酸消毒時(shí)應(yīng)注意

A.消毒物品需懸掛或抖散

B.放于陰涼處避免高溫引起爆炸

C.浸泡金屬類物品濃度為0.2%

D.2%過氧乙酸溶液用于手的消毒

E.不能用于體表的消毒

37.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A.抑制排卵B.改變子宮內(nèi)膜的功能C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.阻止受精卵的運(yùn)行E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

38.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.生乳素D.孕激素E.雄激素

39.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會(huì)導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請(qǐng)分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

40.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

41.患兒，2歲。室間隔缺損。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，門診以“肺炎”收入院。查體見患兒全身嚴(yán)重青紫、精神差。該患兒出現(xiàn)青紫的原因主要是

A.肺炎致氣體交換受損

B.體循環(huán)血流量減少

C.肺炎致肺循環(huán)血流量增多

D.肺動(dòng)脈高壓致血液右向左分流

E.室間隔缺損致血液左向右分流

42.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予

A.監(jiān)護(hù)B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.特別護(hù)理

43.泌尿系梗阻的早期病理改變是

A.腎積水B.梗阻以上的尿路擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)萎縮D.菌血癥E.腎功能損害

44.巨幼細(xì)胞貧血患兒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是

A.葉酸貧乏

B.維生素B12缺乏

C.葉酸和維生素B12缺乏

D.鐵缺乏

E.G-6-PD缺乏

45.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點(diǎn)。

2.A

3.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)。

4.B經(jīng)量增多，婦科檢查：子宮如孕3個(gè)月大小，凹凸不平，均為子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。

5.B四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓，從下肢開始，下肢重于上肢，從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，如呼吸肌癱瘓可引起呼吸困難。

6.B重癥肝炎對(duì)孕婦的影響，早期可加重妊娠反應(yīng)，晚期則使妊娠期高血壓疾病加重，分娩時(shí)發(fā)生產(chǎn)后大出血，重癥肝炎時(shí)常并發(fā)DIC，威脅母嬰生命。

7.B解析：本題考查高溫滅菌法。

8.A乳癌最多見于乳房外上象限(45%～50%)，其次是乳頭、乳暈和內(nèi)上象限。

9.D

10.E急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。

11.C解析：急性胰腺炎常見的病因有膽道疾病、大量飲酒和暴飲暴食，其中膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因。故應(yīng)選擇C。

12.EOT做皮內(nèi)注射，一般先以1:2000濃度開始，在受試者前臂側(cè)中下1/3交界處皮內(nèi)注射0.1ml(相當(dāng)于結(jié)核素10U)，經(jīng)48～72h觀察結(jié)果。

13.A傳染病的流行形式有散發(fā)、流行、暴發(fā)、大流行。C、D、E為傳播途徑。

14.B體外循環(huán)手術(shù)由于血液稀釋，尿量增多，極易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，特別易發(fā)生低血鉀。

15.B根據(jù)病理分類:小兒肺炎可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎。

16.C

17.B

18.D小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下，由近至遠(yuǎn)，由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)，由簡單到復(fù)雜的順序或規(guī)律。

19.D魚石脂可以促進(jìn)炎癥局限，膿腫形成，適用于早期沒有破潰的癤癰等。

20.D肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

21.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

22.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

23.肥皂液生理鹽水灌腸

24.左側(cè)

25.2500U

26.D冠狀動(dòng)脈硬化→冠脈管腔狹窄和（或）部分分支閉塞→冠狀動(dòng)脈血流減少→心肌缺血、缺氧→缺氧（血）后代謝產(chǎn)物刺激心臟內(nèi)的傳入神經(jīng)末梢→心絞痛。

27.C呼氣性呼吸困難常見于哮喘急性發(fā)作和阻塞性肺氣腫病人。

28.B

29.E原發(fā)性氣胸指平時(shí)無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂可形成氣胸，多見于瘦長體型的男性青壯年。

30.A

31.D

32.B

33.B

34.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導(dǎo)致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項(xiàng)均不是糖尿病微血管病變。

35.A

36.B

37.D

38.B雌激素可引起子宮肥大，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化。

39.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

40.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細(xì)胞外鐵消失，亦可有細(xì)胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標(biāo)準(zhǔn)。

41.D左心腔壓力比右心腔高，當(dāng)室問隔存在缺損時(shí)，左心經(jīng)過氧合后的血液流入右心，所以患兒不出現(xiàn)青紫，當(dāng)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓右向左分流時(shí)，未經(jīng)氧合的血液流入左心，最經(jīng)到達(dá)外周小動(dòng)脈，小兒出現(xiàn)青紫。

42.B

43.B

44.B因?yàn)榫S生素B12與神經(jīng)髓鞘中脂蛋白的形成有關(guān)，所以當(dāng)它缺乏時(shí)會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

45.C

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,