2022-2023年湖南省邵陽市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022-2023年湖南省邵陽市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.子宮脫垂是指子宮頸外口達(dá)

A.坐骨結(jié)節(jié)水平以上B.坐骨棘水平以上C.坐骨結(jié)節(jié)水平以下D.坐骨棘水平以下E.骶尾骨以下

2.上消化道大出血最常見的原因是

A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性潰瘍D.膽道結(jié)石E.胰腺炎

3.我國滲出性心包炎最常見的病因是

A.非特異性心包炎B.急性心肌梗死后綜合征C.結(jié)核性D.腫瘤性E.尿毒癥性

4.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

5.患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

6.產(chǎn)婦，27歲。正常陰道分娩，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是（）。A.一條動(dòng)脈，一條靜脈B.一條動(dòng)脈，兩條靜脈C.兩條動(dòng)脈，一條靜脈D.靜脈較粗壁厚E.動(dòng)脈較細(xì)壁薄

7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

8.低滲性脫水的病理改變下述哪一項(xiàng)不正確

A.失鈉比例多于失水B.細(xì)胞外液低滲C.細(xì)胞外液脫水最重D.細(xì)胞內(nèi)水腫E.細(xì)胞內(nèi)脫水

9.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

10.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴(yán)重

11.中骨盆平面的形態(tài)為()。A.A.橫橢圓形B.圓形C.縱橢圓形D.漏斗形E.以上都不是

12.我國胰腺炎最常見的病因是

A.酗酒B.暴飲暴食C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.細(xì)菌感染

13.腦血栓形成病人發(fā)病時(shí)間常在

A.感覺風(fēng)寒時(shí)B.威烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C.情緒激動(dòng)時(shí)D.睡眠或安靜時(shí)E.血壓劇烈上升時(shí)

14.酮癥酸中毒時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

15.急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是

A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

16.引起甲狀腺危象的主要原因是()。

A.情緒激動(dòng)B.術(shù)后感染C.術(shù)中擠壓腺體D.術(shù)后碘劑用量足E.術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未控制

17.急性腎小球腎炎患兒在急性期飲食中氯化鈉每天A.A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.7～8gE.9～10g

18.最易引起股骨頭壞死的是A.A.股骨干骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

19.慢性阻塞性肺氣腫常見的病因是

A.慢性支氣管炎B.塵肺C.支氣管擴(kuò)張癥D.支氣管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

20.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是()。

A.骨髓制造巨核細(xì)胞功能低下B.免疫反應(yīng)C.毛細(xì)血管脆性增加D.脾臟破壞血小板E.血小板功能異常

二、2.填空題(5題)21.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

22.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即取（）臥位。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

三、A1/A2型題(20題)26.經(jīng)消化道傳播的傳染病是

A.水痘B.麻疹C.傷寒D.流行性乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎

27.胎盤形成的時(shí)間是在妊娠后

A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末

28.中暑發(fā)病相關(guān)的因素應(yīng)不包括

A.體溫調(diào)節(jié)功能失常B.體內(nèi)產(chǎn)熱過多C.個(gè)體散熱受阻D.環(huán)境濕度高E.環(huán)境溫度高

29.在正常分娩中，可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動(dòng)作是

A.外旋轉(zhuǎn)B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯屈E.銜接

30.

31.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A.血鈣濃度B.血常規(guī)C.血鈉濃度D.血?dú)夥治鯡.尿比重

32.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是

A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.咳血D.胸痛E.浮腫

33.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.前庭大腺癌E.外陰癌

34.慢性腎炎伴發(fā)心力衰竭的原因，不包括

A.水鈉潴留B.高血壓C.嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變

35.10個(gè)月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿3個(gè)月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D

A.2001UB.3001UC.4001UD.500IUE.600IU

36.患者，男性，38歲，近期發(fā)現(xiàn)排尿終末有血尿現(xiàn)象，該血液最可能來自

A.海綿體B.輸尿管C.腎D.膀胱頸部E.睪丸

37.初產(chǎn)婦，30歲，宮口開全超過2小時(shí)胎兒還未娩出，稱為A.第二產(chǎn)程延長B.潛伏期延長C.胎盤滯留D.滯產(chǎn)E.活躍期延長

38.32歲女士，已婚?？诜茉兴庍M(jìn)行避孕已2年，因工作忙當(dāng)晚漏服，護(hù)士告知補(bǔ)服時(shí)間為性交后

A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.9h內(nèi)D.12h內(nèi)E.24h內(nèi)

39.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

40.小兒血壓測量要點(diǎn)正確的描述是A.小兒血壓測量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測得血壓偏低

D.學(xué)齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

41.對(duì)于腹瀉并伴脫水的患兒，首選的檢查項(xiàng)目是

A.B超B.血常規(guī)C.心電圖D.血電解質(zhì)E.胸部X線檢查

42.關(guān)于感染性休克，正確的是

A.以繼發(fā)于革蘭陽性桿菌的感染為主

B.治療以抗感染為主，同時(shí)抗休克

C.又叫內(nèi)毒素性休克

D.其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同

E.應(yīng)早期應(yīng)用血管收縮藥升高血壓，保證重要器官灌注

43.患者，女，33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的A.滑膜炎致骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)C.直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)D.周圍軟組織破壞E.滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞

44.關(guān)于新生兒護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.出生后可用消毒植物油去除胎脂

B.面部出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即清理呼吸道

C.為防止嘔吐應(yīng)予側(cè)臥位

D.娩出5分鐘后行Apgar評(píng)分

E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布

45.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛，身體評(píng)估：體溫37．5℃，子宮底臍下4指，無壓痛，會(huì)陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅、腥味，雙乳脹、有硬結(jié)。該產(chǎn)婦腹痛的原因是

A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.宮頸炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.產(chǎn)后尿潴留E.附件炎

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.簡述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.D子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道外為子宮脫垂。

2.C上消化道出血的最常見病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。

3.C滲出性心包炎的病因有很多種，本題所列各項(xiàng)均可是其病因，除特定的臨床疾病伴隨外，在我國以結(jié)核性最常見。

4.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點(diǎn)。

5.B患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

6.C臍帶是指胎兒與懷孕母親的胎盤之間的一種聯(lián)系結(jié)構(gòu)，狀如繩索，表面光滑透明，內(nèi)含結(jié)締組織和血管，主要有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。

7.D本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損特點(diǎn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者約80％在病程中會(huì)出現(xiàn)皮疹。最常見的皮損部位是皮膚的暴部位。

8.E低滲性脫水時(shí)，細(xì)胞外液為低滲，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細(xì)胞水腫。

9.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

10.B支氣管擴(kuò)張病人常有反復(fù)咯血。

11.C

12.C本題考核學(xué)生對(duì)急性胰腺炎常見病因的了解，在我國約有50％的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

13.D睡眠或安靜時(shí)血壓相對(duì)較低，血流緩慢，血粘度增加，這些因素均可使血栓形成而發(fā)病。

14.E酮癥酸中毒時(shí)呼吸有爛蘋果味。

15.D急性肺水腫病人肺循環(huán)淤血，毛細(xì)血管壓力升高，易致毛細(xì)血管破裂出血，故咳粉紅色泡沫痰。

16.E

17.A少尿時(shí)，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，每天食鹽量1～2g，嚴(yán)重病例鈉鹽限制于每天60mg/kg。

18.B股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。骨折后易發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。按骨折線部位分為頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折、基底型骨折。頭下型和經(jīng)頸型骨折易引起血運(yùn)中斷，發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。

19.A

20.B

21.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

22.左側(cè)

23.肥皂液生理鹽水灌腸

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

26.C

27.A

28.B

29.B

30.D

31.C

32.A

33.A婦科惡性腫瘤主要包括卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌，死亡率最高的是卵巢癌。

34.D

35.C

36.D

37.A

38.D

39.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)；肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

40.B小兒血壓計(jì)袖帶的寬度為上臂長度的2/3，袖帶過寬則測出的血壓較實(shí)際值低。袖帶過松，測量者的眼睛視線低于水銀柱彎月面，可使測得血壓值偏高。小兒血壓測量基本與成人相同，但血壓計(jì)所用氣袋的寬度，須依年齡而異，一般為上臂的2／30新生兒適用的氣袋寬度為2.5cm，嬰幼兒4～6cm，學(xué)齡前期8cm，學(xué)齡兒可用9～12cm。兒童血壓正常值：收縮壓（mmHg）=2*年齡（歲數(shù)）+80，舒張壓為收縮壓的3／5～2／30小兒年齡越小血壓越低，收縮壓低于75～80mmHg為低血壓，收縮壓在120mmHg、舒張壓80mmHg以上為高血壓。正常情況下，下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg；脈壓差應(yīng)在20mmHg以上（注：1mmHg=0.133kPa）。故本題正確的應(yīng)選B

41.D

42.C

43.E

44.D

45.C產(chǎn)褥期表現(xiàn)正常，早期疼痛多為產(chǎn)后宮縮痛，有利于子宮復(fù)舊。

46.（1）臥床姿勢(shì)應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動(dòng)，改變臥位時(shí)應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

47.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②