校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材

朱

景

忠

簡(jiǎn)

介國(guó)家二級(jí)心理咨詢師、云南省演講學(xué)會(huì)常務(wù)理事、云南省心理學(xué)會(huì)會(huì)員、云南省家庭教育講師團(tuán)組員、云南省繼續(xù)教育培訓(xùn)中心心理問題教授組組員、云南教育報(bào)刊社《學(xué)生新報(bào)》心理健康專欄主持、昆明市西山區(qū)教育局“教師心理輔導(dǎo)團(tuán)”副團(tuán)長(zhǎng)，西山區(qū)“心露”心理工作室責(zé)任人?，F(xiàn)為昆明市西山區(qū)教師進(jìn)修學(xué)校培訓(xùn)部主任。近年來在省教育廳、省委黨校、多所大學(xué)、監(jiān)獄、公安、煙草等系統(tǒng)，昆明各市區(qū)，全省各地州宣講心理健康、家庭教育、中高考心理輔導(dǎo)等系列講座多達(dá)400余場(chǎng)，受到各地廣泛歡迎和高度認(rèn)可。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第1頁(yè)校園心理危機(jī)識(shí)別與應(yīng)對(duì)

朱景忠西山區(qū)教育科研信息培訓(xùn)中心校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第2頁(yè)想象一下,你身邊發(fā)生了這么事……一位孩子站在窗臺(tái)，說要跳下去一位孩子被網(wǎng)友傷害致死，有同齡孩子目睹，媒體大量涌至一位學(xué)生在課間跳樓自殺一位教師被人在校內(nèi)殺死，二十幾位教師目睹，焦慮擔(dān)心，無法上課一個(gè)班，有四十幾人患上甲流，全校恐慌……3校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第3頁(yè)在日常生活中無時(shí)無刻在不停地發(fā)生著一些事故：比如我國(guó)年連接發(fā)生校園安全事件、恐怖攻擊、地震、空難、交通事故、疫情、自殺等等。這些事件發(fā)生時(shí)，幸存者，旁觀者，參加救援者等都受到了不一樣程度心理創(chuàng)傷，嚴(yán)重者長(zhǎng)久處于心理不平衡狀態(tài)，出現(xiàn)了嚴(yán)重心理障礙。所以，我們有必要掌握心理學(xué)知識(shí)，對(duì)心理危機(jī)人群進(jìn)行干預(yù)，使他們更加快地從危機(jī)狀態(tài)中走出來。什么是心理危機(jī)？心理危機(jī)有什么樣后果？怎樣有效地預(yù)防和識(shí)別校園心理危機(jī)？當(dāng)危機(jī)事故發(fā)生時(shí)，我們作為心理工作者應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)？校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第4頁(yè)什么是心理危機(jī)？校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第5頁(yè)心理危機(jī)：

人在面臨自然、社會(huì)或個(gè)人突發(fā)、重大事件時(shí)，因?yàn)闊o法經(jīng)過自己力量控制和調(diào)整自己感知與體驗(yàn)，所出現(xiàn)情緒與行為嚴(yán)重失衡狀態(tài)，意味著平衡穩(wěn)定破壞，引發(fā)混亂、不安?！皩?duì)不正常情景正常反應(yīng)”。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第6頁(yè)人在什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心理危機(jī)？三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)特點(diǎn)一是存在一些重大影響心理事件；二是有急劇情緒、認(rèn)知，包含身體行為上一些改變；三是個(gè)人原有一些方法無法去應(yīng)對(duì)或者應(yīng)對(duì)無效。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第7頁(yè)1、創(chuàng)傷本身嚴(yán)重程度越是嚴(yán)重創(chuàng)傷，其心理危害也就越重。2、個(gè)體易感性

有人能夠抵抗住非常大打擊，而有人則一點(diǎn)小小打擊就一厥不振，所以，面對(duì)危機(jī)，也存在著個(gè)體差異。當(dāng)事人當(dāng)初年紀(jì)。一樣創(chuàng)傷，普通來說，年紀(jì)越小人，越不輕易抵抗住危機(jī)，同時(shí)危機(jī)對(duì)他影響也越大越深遠(yuǎn)。個(gè)性特征。個(gè)性敏感、回避、羞怯、易焦慮、易抑郁人心理危機(jī)比較嚴(yán)重。社會(huì)支持系統(tǒng)完善程度。社會(huì)支持越完善，越有利于抵抗危機(jī)。反之，則越不利。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第8頁(yè)面對(duì)危機(jī)身心反應(yīng)普通危機(jī)反應(yīng)會(huì)維持6-8周。生理方面：腸胃不適、食欲下降、頭痛、疲乏、失眠、做噩夢(mèng)、輕易驚嚇、感覺呼吸困難或窒息、哽塞感、肌肉擔(dān)心等。情緒方面：害怕、焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、憂郁、悲傷、易怒，絕望、無助、麻木、否定、孤獨(dú)、擔(dān)心、不安，憤恨、煩躁、自責(zé)、過分敏感或警覺、無法放松、連續(xù)擔(dān)憂、擔(dān)心自己、家人健康，害怕死去等。認(rèn)知方面：注意力不集中、缺乏自信、無法做決定，健忘、效能降低、不能把思想從危機(jī)事件上轉(zhuǎn)移等。行為方面：展現(xiàn)重復(fù)洗手、重復(fù)消毒、社交退縮、逃避與疏離，不敢出門、害怕見人、暴飲暴食、輕易自責(zé)或怪罪他人等。

校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第9頁(yè)經(jīng)歷危機(jī)事件后突出反應(yīng)經(jīng)驗(yàn)重現(xiàn)（闖進(jìn)性癥狀,如侵入性畫面、觀念）回想（影像，思想，知覺）、重復(fù)出現(xiàn)一些念頭；噩夢(mèng)、侵入性畫面、聲音和氣味（在腦中不停地閃現(xiàn)）；類似情境會(huì)引發(fā)心理痛苦、類似情境會(huì)引發(fā)生理反應(yīng)逃避與麻木（回避性癥狀）逃避相關(guān)感想或談話、逃避相關(guān)人/事/地、主要情節(jié)失憶、參加活動(dòng)興趣降低、疏離感或孤立（不相信他人能夠幫到自己）、情感局限主要防御方式有否定（聽到親人死亡消息時(shí)，馬上說“不可能”）、物質(zhì)濫用（如有人失戀后大量喝酒、不停地吃東西）、攻擊、倒退等。警覺度增加（高警覺反應(yīng)癥狀）驚嚇（一點(diǎn)響亮聲音就會(huì)嚇得跳起來）；難入睡或難睡熟、易怒或暴怒、難專注、過分警覺、易受驚嚇。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第10頁(yè)心理危機(jī)后果

心理危機(jī)是一個(gè)正常生活經(jīng)歷，并非疾病或病理過程。每個(gè)人在人生不一樣階段都會(huì)經(jīng)歷危機(jī)。因?yàn)樘幚砦C(jī)方法不一樣，后果也不一樣。第一個(gè)是順利渡過危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)方法策略，提升了心理健康水平；第二種是渡過了危機(jī)但留下心理創(chuàng)傷，影響今后社會(huì)適應(yīng)；第三種是經(jīng)不住強(qiáng)烈刺激而自傷、自毀、自殘；第四種是未能度過危機(jī)而出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙。自殺是心理危機(jī)一個(gè)極端表現(xiàn)。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第11頁(yè)校園心理危機(jī)識(shí)別校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第12頁(yè)20-13心理危機(jī)分類1正常發(fā)展性危機(jī)正常成長(zhǎng)發(fā)展過程中,急劇改變或轉(zhuǎn)變所造成異常反應(yīng).如升學(xué)、畢業(yè)、進(jìn)入青春期、戀愛、受處罰……個(gè)體反應(yīng)差異2境遇性危機(jī)當(dāng)出現(xiàn)罕見或超常性事件,在人無法預(yù)見和控制時(shí)出現(xiàn)危機(jī)：交通意外,被強(qiáng)奸,被綁架,突然疾病或親人死亡，不可預(yù)測(cè),震撼性,強(qiáng)烈和災(zāi)難性3存在性危機(jī)伴隨主要人生問題內(nèi)部沖突和焦慮如:人生目標(biāo),責(zé)任,獨(dú)立性,自由等生活孤獨(dú),空虛,失去了再發(fā)展機(jī)會(huì)校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第13頁(yè)校園心理危機(jī)事件（1）（1）家庭發(fā)生重大變故（親人傷亡；父母離異或分居；父母失業(yè)；家庭暴力等）后出現(xiàn)心理或行為異常學(xué)生。（2）遭遇性危機(jī)（性傷害；性侵犯；意外懷孕等）后出現(xiàn)心理或行為異常學(xué)生。（3）感情受挫（失戀；單相思情緒失控等）后出現(xiàn)心理或行為異常學(xué)生。（4）與學(xué)校組員相關(guān)自然災(zāi)害性事件（地震、海嘯、洪水、泥石流、臺(tái)風(fēng)、火災(zāi)等）。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第14頁(yè)校園心理危機(jī)事件（2）（5）與校園內(nèi)發(fā)生暴力、沖突、傷害事件（校園內(nèi)爆炸、綁架、挾持、恐怖攻擊等）（6）與學(xué)校組員相關(guān)社會(huì)重大災(zāi)難事件

（交通事故、食品中毒、火災(zāi)、建筑物坍毀、重大環(huán)境污染、大型集會(huì)管理事故等）。（7）校園內(nèi)發(fā)生自殺、自虐、自殘事件。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第15頁(yè)校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí)師生可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)1人們對(duì)不一樣危機(jī)事件反應(yīng)方式和反應(yīng)程度取決于大量不一樣原因，這些原因包含：個(gè)人生活經(jīng)歷、個(gè)性特點(diǎn)、受危機(jī)影響嚴(yán)重程度、離危機(jī)發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)遠(yuǎn)近程度、得到社會(huì)支持程度以及危機(jī)干預(yù)類型和質(zhì)量等。

討論：不一樣年紀(jì)階段學(xué)生對(duì)同一個(gè)危機(jī)可能共同反應(yīng)？校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第16頁(yè)校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí)師生可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)2師生可能有共同反應(yīng)：震驚、失去知覺否定，或者對(duì)已發(fā)生情景無法知覺交往行為錯(cuò)亂——無動(dòng)于衷、麻木不仁、表示不真實(shí)感覺思維混亂行為混亂難于做決定易受暗示校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第17頁(yè)校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí)師生可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)3在危機(jī)發(fā)生情景下，能夠觀察到兒童一些反應(yīng)：行為退縮；否定；

恐懼和焦慮提升；學(xué)業(yè)表現(xiàn)下降和注意力下降；攻擊性和敵對(duì)性行為增多，抗挫折能力下降；易怒性、情緒不穩(wěn)定性、抑郁性感覺提升。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第18頁(yè)校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí)師生可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)4了解不一樣個(gè)體在危機(jī)情景下經(jīng)典反應(yīng)是區(qū)分是否需要深入接收專業(yè)性幫助關(guān)鍵。假如所區(qū)分出反應(yīng)越多，說明越需要接收專業(yè)性心理支持和干預(yù)。

學(xué)齡前兒童（1——5歲）吮吸手指；說話困難；尿床；食欲降低或增高；害怕黑暗；依戀和啜泣；分離困難和焦慮；校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第19頁(yè)校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí)師生可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)5

兒童（5——11歲）悲傷和哭叫；不愿上學(xué)；對(duì)身體埋怨（頭痛）；注意力下降；輕易發(fā)怒；害怕自己受傷害；行為退化（比如，依戀、哭啼）；做噩夢(mèng)；在學(xué)校或家庭里侵犯性行為；尿床；焦慮和害怕；思維混亂；進(jìn)食困難；退縮性行為、不愿與人交往；尋求他人注意；校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第20頁(yè)校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí)師生可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)6

青春早期少年（11——14歲）睡眠困難；退縮性行為；不愿與同伴交往；食欲下降或上升；對(duì)活動(dòng)失去興趣；反叛性行為；普通性焦慮；學(xué)習(xí)困難（包含打架）；害怕個(gè)人受傷害；生理上失調(diào)（比如，內(nèi)臟功效失調(diào)）；學(xué)習(xí)能力下降；抑郁；注意力集中困難；校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第21頁(yè)校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí)師生可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)7

青少年（14——18歲）失去感覺；無法控制性回想；睡眠困難；焦慮和內(nèi)疚感；進(jìn)食困難；注意力下降和注意力分散；心身性疾病癥狀（比如：頭痛）；反社會(huì)性行為（比如：偷竊）；冷漠；侵犯性行為；過分興奮或興奮度下降；學(xué)習(xí)能力降低；抑郁；搭檔沖突；退縮性行為；物質(zhì)濫用提升；對(duì)異性興趣下降；月經(jīng)不調(diào)或月經(jīng)困難；校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第22頁(yè)校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí)師生可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)8

教師（成年人）否定；各種分離感覺；非意愿、無法控制回想；抑郁；注意力集中困難；焦慮；工作能力降低；身心疾病反應(yīng)；高度敏感；退縮性行為；飲食困難；煩躁、耐挫折力降低；睡眠困難；對(duì)曾經(jīng)喜愛活動(dòng)興趣降低；情緒疲勞和心理疲勞；情緒依賴；婚姻不合。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第23頁(yè)心理危機(jī)反應(yīng)（1）當(dāng)一個(gè)人處于心理危機(jī)狀態(tài)，也就是心理失衡狀態(tài)，他會(huì)有一些言語(yǔ)、情緒、行為表現(xiàn)。一是直接表露自己處于痛苦抑郁、無望或者無價(jià)值感中。以為人活著有什么意思？為何我那么倒霉？以為老天對(duì)自己不公平。二是情緒不穩(wěn)定，輕易流淚、抑郁，注意力不集中，也輕易被激怒或者過分依賴。從人際交往方面能夠看到，顯著不愿意和他人交往，有點(diǎn)逃避他人，顯得孤僻、孤獨(dú)，無緣無故地生氣、跟人作對(duì)，還可能會(huì)用一些藥品，過分依賴這些藥品，行為紊亂或者古怪。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第24頁(yè)心理危機(jī)反應(yīng)（2）三是一個(gè)人心理狀態(tài)也會(huì)經(jīng)過一些行為表現(xiàn)出來比如失眠、噩夢(mèng)。睡眠是人身心健康第一關(guān)口。假如一個(gè)人處于心理危機(jī)狀態(tài)，只要能踏踏實(shí)實(shí)地睡覺，問題就不會(huì)太大。假如他一個(gè)禮拜以上翻來復(fù)去睡不著覺，噩夢(mèng)不停，就要引發(fā)尤其注意了。比如食欲下降。吃不下東西，或者吃什么東西都味同嚼蠟，體重顯著增加或者顯著減低，時(shí)常感覺疲勞、疲憊。比如在日志中或者其它一些作品中會(huì)透露出一些信息，如感覺生活無望，活著太痛苦，不如死了算了。甚至在口頭上也會(huì)有類似表示：我離開話可能他人能過更加好，把自己喜歡東西送給他人，對(duì)人說勸勉話等。再有就是可能出現(xiàn)一些自傷自殘、自我虐待行為。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第25頁(yè)

1、過分老實(shí)，對(duì)誰(shuí)都唯唯諾諾，對(duì)誰(shuí)都害怕，見了生人就躲避。

2、攻擊性過強(qiáng)，經(jīng)常憑借自己力氣大，無故欺負(fù)弱小孩子。

3、整天精神不振，心情抑郁，對(duì)什么都不感興趣。

4、經(jīng)常自我否定和自我責(zé)備，不論出了什么差錯(cuò)，總是認(rèn)為是因?yàn)樽约翰缓迷斐伞?/p>

5、經(jīng)常輕易沖動(dòng)，亂發(fā)脾氣。6、經(jīng)常與人發(fā)生爭(zhēng)吵，事后總是認(rèn)為一切都是他人不對(duì)。學(xué)生哪些表現(xiàn)提醒教師和家長(zhǎng)要注意校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第26頁(yè)案例一有相關(guān)報(bào)道顯示：年發(fā)生昆明“3.01”慘案，使很多幸存者患上了恐懼癥，他們擔(dān)心慘案還會(huì)卷土重來；一些幸存者為家人、同伴死去而自己卻存活下來感到負(fù)罪；還有許多人腦海中不時(shí)出現(xiàn)災(zāi)情場(chǎng)面，或是好像看到、聽到慘案哭喊聲，產(chǎn)生失眠、焦慮等生理、心理現(xiàn)象，不少幸存者存在著認(rèn)知影響、記憶損害、憂慮、自我效能較低、闖進(jìn)性思維以及噩夢(mèng)，并伴有震驚、恐怖、易激怒、無助感等情緒波動(dòng)。幸存者所遭受心靈重創(chuàng)和噩夢(mèng)普通回想，可能一生一世都難以抹去。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第27頁(yè)識(shí)別心理危機(jī)程度方法行為觀察法，面談法，心理測(cè)量法，心理健康普查法

行為觀察法，就是直接在一個(gè)自然情境中看他行為跟平時(shí)有什么不一樣。（一個(gè)人內(nèi)心痛苦可能不愿意跟他人說，但他一日三餐是否正常、睡眠狀態(tài)怎樣是能夠看見，要學(xué)會(huì)觀察他飲食和睡眠，以此為依據(jù)去判斷。）面談法，就是看到他人最近好象情緒比較低落，能夠主動(dòng)關(guān)心他：最近你不怎么愛說話了，挺不開心，能否告訴我一下是咋回事？不知道你碰到什么事情了，我不知道我能夠?yàn)槟阕鳇c(diǎn)什么？（但一定要知道面談技術(shù)）校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第28頁(yè)校園心理危機(jī)應(yīng)對(duì)校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第29頁(yè)心理危機(jī)干預(yù)：利專心理學(xué)、心理咨詢學(xué)、心理健康教育學(xué)等方面理論與技術(shù)對(duì)處于心理危機(jī)狀態(tài)個(gè)人或人群進(jìn)行有目標(biāo)、有計(jì)劃、全方位心理指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)或心理咨詢，幫助當(dāng)事人或當(dāng)事人群體平衡已嚴(yán)重失衡心理狀態(tài)，調(diào)整其沖突性情緒和行為，降低、減輕或消除可能出現(xiàn)對(duì)人和社會(huì)危害。

校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第30頁(yè)校園心理危機(jī)干預(yù)：校園心理危機(jī)概念

在學(xué)校校園生活范圍內(nèi),因?yàn)楦鞣N突發(fā)、重大危機(jī)事件所引發(fā)校園組員心理嚴(yán)重失衡狀態(tài)。在按照相關(guān)政策法規(guī)處理校園重大突發(fā)事件同時(shí)，為相關(guān)校園組員提供心理援助、心理危機(jī)干預(yù)是保護(hù)青少年健康成長(zhǎng)必要辦法。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第31頁(yè)心理危機(jī)干預(yù)目標(biāo)危機(jī)干預(yù)就是對(duì)處于心理危機(jī)狀態(tài)下人采取一些合理、有效辦法，使他戰(zhàn)勝危機(jī)重新適應(yīng)生活。（1）預(yù)防過激行為。如自傷、自殺或攻擊行為等。（2）二是恢復(fù)心理平衡與動(dòng)力。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第32頁(yè)誰(shuí)是最正確危機(jī)干預(yù)人選？當(dāng)事人原本信任學(xué)校教職員工，如輔導(dǎo)老師、班主任、科任老師。當(dāng)事人原本信任家人、親友。受過危機(jī)干預(yù)訓(xùn)練人員。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第33頁(yè)哪些人需要接收心理危機(jī)干預(yù)？

按過程分類：預(yù)防性干預(yù)——特殊情景中校園組員引導(dǎo)性干預(yù)——校園內(nèi)“高?！比巳壕S護(hù)性干預(yù)——經(jīng)歷了危機(jī)事件人群發(fā)展性干預(yù)——校園內(nèi)全體組員

校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第34頁(yè)哪些人需要接收心理危機(jī)干預(yù)？

按對(duì)象分類：

當(dāng)事人心理危機(jī)干預(yù)與當(dāng)事人相關(guān)人群心理危機(jī)干預(yù)當(dāng)事人親屬人群心理危機(jī)干預(yù)校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第35頁(yè)哪些人需要接收心理危機(jī)干預(yù)？

按形式分類：來訪性心理危機(jī)干預(yù)

跟蹤性心理危機(jī)干預(yù)

現(xiàn)場(chǎng)心理危機(jī)干預(yù)校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第36頁(yè)兒童是心理危機(jī)干預(yù)重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象

上海市教科院一份《城市中小學(xué)生危機(jī)干預(yù)研究》顯示，中小學(xué)生心理危機(jī)主要分為學(xué)業(yè)危機(jī)、青春期危機(jī)、家庭危機(jī)以及道德價(jià)值危機(jī)，在被研究43個(gè)案例中，包含戀愛受挫、體象煩惱、發(fā)育恐懼在內(nèi)青春期危機(jī)約32.6%，占第一位；包含恐學(xué)、嚴(yán)重厭學(xué)在內(nèi)學(xué)業(yè)危機(jī)則緊隨其后，約占21%。而這些危機(jī)事件中又以自殺性危機(jī)事件為主，共37件，占86%，其中想死念頭20件，想死計(jì)劃5件，自殺未遂（割腕、跳樓、開煤氣、服安眠藥、跳河）12件。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第37頁(yè)兒童是心理危機(jī)干預(yù)重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象

1.遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常兒童，如家庭發(fā)生重大變故、遭遇性危機(jī)、受到自然或社會(huì)意外刺激兒童。

2.患有嚴(yán)重心理疾病，如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥等疾病兒童。

3.既往有自殺未遂史或家族中有自殺者兒童。

4.身體患有嚴(yán)重疾病、個(gè)人很痛苦兒童。

5.學(xué)習(xí)壓力過大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理異常兒童。

校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第38頁(yè)兒童是心理危機(jī)干預(yù)重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象

6.個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常兒童。

7.人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常兒童。

8.性格過于內(nèi)向、孤僻、缺乏社會(huì)支持兒童。

9.嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良造成心理或行為異常兒童。

10.家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑兒童。

11.因?yàn)樯磉呁瑢W(xué)出現(xiàn)個(gè)體危機(jī)情況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾兒童。

尤其要關(guān)注上述各種特征并存兒童，其危險(xiǎn)程度更大，應(yīng)成為重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象。

校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第39頁(yè)例二、早年創(chuàng)傷被壓抑、當(dāng)前又被類似事件激活學(xué)生

學(xué)生吳某是初中二年級(jí)學(xué)生，看上去弱不禁風(fēng)，脾氣卻尤其急躁。有一次，老師批評(píng)了他幾句，他竟然拿起裁紙刀追著老師跑，嘴里還兇狠地喊著：“我要?dú)⒘四?！”最終在幾位體育老師協(xié)力下才把他阻止。

[尋因]原來在吳某小時(shí)候曾被老師冤枉過一次，當(dāng)初還在全校范圍內(nèi)被點(diǎn)名批評(píng)，他滿肚子委屈想找人訴說，怎想回到家，因?yàn)楦改覆粫?huì)教育，又被皮帶狠狠地抽了一頓。那時(shí)他年紀(jì)尚小，屬于弱勢(shì)群體，于是就拼命壓抑自己，什么都不說。但陰影已經(jīng)埋下，等到了初中，他終于把全部不滿都暴發(fā)了出來。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第40頁(yè)干預(yù)提議吳某在小時(shí)候認(rèn)知受到壓抑，于是初中借助細(xì)小事情就暴發(fā)了出來，屬于遲發(fā)性應(yīng)激障礙。所以首先要讓他把過去受壓抑東西發(fā)泄出來，調(diào)整他善惡觀。老師和家長(zhǎng)能夠和他一起討論發(fā)泄對(duì)象問題，告訴他碰到問題能夠發(fā)泄，但不能傷害他人，要注意時(shí)間、地點(diǎn)和對(duì)象。其次，能夠教他一些制怒技巧，學(xué)習(xí)怎樣控制自己沖動(dòng)。比如要發(fā)怒時(shí)把眼睛抬起來，別盯著對(duì)方看，自我進(jìn)行心理暗示，告訴自己別發(fā)怒?；蚴且l(fā)怒時(shí)，在心里默數(shù)30個(gè)數(shù)字，告誡自己“脾氣來了，福氣就不在了！”校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第41頁(yè)例三、家庭壓力過大而又不善溝通學(xué)生

劉某是個(gè)小學(xué)四年級(jí)女生，2年前隨四處打工父母從農(nóng)村老家來到昆明這座省會(huì)城市，父母希望她能進(jìn)重點(diǎn)中學(xué)，未來出人頭地。為此，他們要求劉某每學(xué)期成績(jī)要前進(jìn)5名，在盡可能短時(shí)間內(nèi)，在班上取得前幾名。為了這個(gè)目標(biāo)，她努力讀書，但因?yàn)榈鬃颖?、基礎(chǔ)差，要想到達(dá)要求簡(jiǎn)直難如登天。在巨大壓力下，劉某成績(jī)不進(jìn)反退，于是父母就經(jīng)常打罵她，可是小姑娘生性內(nèi)向，總在心里想：父母把辛勞賺來錢都花在了自己身上，讀不好書是對(duì)不起父母，實(shí)在該死。終于有一天，她用小刀割開了手腕。

校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第42頁(yè)[尋因]劉某和他人說話時(shí)頭總是低著，不敢看對(duì)方眼睛，性格十分內(nèi)向，什么事情都悶在心里。而她父母拼命盈利卻不知道關(guān)心她，在意也只是她成績(jī)，煩惱無處宣泄，于是她選擇了自殘。[干預(yù)提議]像劉某這么性格內(nèi)向孩子，個(gè)性要想開朗起來不是一朝一夕就能做到。老師和家長(zhǎng)要多關(guān)心他們，多讓他們參加一些校園活動(dòng)，多給他們機(jī)會(huì)表現(xiàn)自己。普通來說，這類孩子大多比較敏感，所以平時(shí)教育時(shí)就要注意他們身心特點(diǎn)，不要用過激話來刺激他們，經(jīng)常給予他們勉勵(lì)是十分必要。平時(shí)動(dòng)員一些同學(xué)主動(dòng)和她交朋友，關(guān)心幫助她，同時(shí)和家里進(jìn)行必要溝通交流等。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第43頁(yè)

心理危機(jī)干預(yù)基本方法

心理疏泄療法

想象回想療法認(rèn)知情緒療法焦慮管理延遲暴露療法游戲療法（沙盤游戲）催眠治療

危機(jī)事件壓力匯報(bào)法創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙療法EMDR校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第44頁(yè)非常有效危機(jī)干預(yù)技巧陪同撫慰給予食物或急需東西提供簡(jiǎn)單而貼心照料（住房、保暖、給親人打電話、護(hù)送當(dāng)事人回家、尋找失散財(cái)物）將當(dāng)事人帶出混亂狀態(tài),進(jìn)入有序穩(wěn)定狀態(tài)營(yíng)造溫暖安全氣氛,如用簡(jiǎn)單語(yǔ)言：“我在這里,我能夠幫助你”溫和目光接觸，能夠握手和擁抱校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第45頁(yè)假如一個(gè)人處于危機(jī)狀態(tài)，該怎么幫助他？第一，向他表示你關(guān)心。第二，多聽少說，尤其不要教誨。更多地讓當(dāng)事人說，說是一個(gè)傾訴，是一個(gè)自我整理過程。假如他沉醉在自己痛苦中，你說再多話他一句也聽不進(jìn)去，只能讓他以為你跟他距離很遠(yuǎn)，所以少說多聽。第三，陪同。有時(shí)當(dāng)事人很難過、痛苦時(shí)候，你什么都不用說，靜靜地坐在他身邊本身就傳遞了一個(gè)支持，陪同是有力量。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第46頁(yè)第四，要允許他流淚、表示。不要擔(dān)心他會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈情緒反應(yīng)，假如真出現(xiàn)話反而是好事。假如是大哭也沒關(guān)系，釋放完了以后就會(huì)感到痛快和輕松，所以你不要擔(dān)心。這時(shí)千萬(wàn)不要跟他說不要哭，哭是一個(gè)治療伎倆，哭能減輕壓力。第五，給予希望。讓他知道面臨困境能夠有所改變，不是完全無能為力。第六，發(fā)覺一個(gè)人有自殺念頭時(shí)，不要先批判他，要先接納他。這時(shí)候不要試圖改變他內(nèi)心感受，不要試圖改變他觀點(diǎn)，千萬(wàn)不要跟他辯論。第七，能夠跟他談?wù)撟詺?。能夠問他，你有沒有想過死。他假如說想過，就接著問他，你是怎么想？這么你能夠多了解他心里想法。不要怕問這個(gè)問題，有時(shí)刻意回避反而可能錯(cuò)過一些機(jī)會(huì)。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第47頁(yè)不能做埋怨受害者，不要試圖引發(fā)心靈創(chuàng)傷者內(nèi)疚感,內(nèi)疚感是心理創(chuàng)傷制造者（假如當(dāng)初……就不會(huì)發(fā)生……）不批判、不評(píng)價(jià)、不比較（“不要難過，你要堅(jiān)強(qiáng)”、“你家房子才半倒，他家可是全倒呢”）

少問Why（多描述How）大事化?。ㄊ虑闀?huì)過去、一切會(huì)好起來）開愚蠢玩笑尋求刺激（快說說，當(dāng)初是什么情況？）不公正猜疑（我以為她就是）忘記，不再關(guān)注校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第48頁(yè)

班主任、班級(jí)教師干預(yù)技巧

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在得到校長(zhǎng)準(zhǔn)許后，按照統(tǒng)一要求說出危機(jī)事件事實(shí)。應(yīng)該準(zhǔn)確地、老實(shí)地向?qū)W生解釋已經(jīng)發(fā)生了什么。要用適合學(xué)生年紀(jì)和認(rèn)知水平方式向?qū)W生通知各種相關(guān)信息。應(yīng)該隨時(shí)向?qū)W校里受過危機(jī)干預(yù)訓(xùn)練人員咨詢?cè)鯓佑行У刂笇?dǎo)和處理學(xué)生在危機(jī)中各種反應(yīng)。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第49頁(yè)

班主任、班級(jí)教師干預(yù)技巧

2在表示自己感覺和情緒方面，教師要主動(dòng)為學(xué)生做出榜樣，允許和引導(dǎo)學(xué)生用他們語(yǔ)言來表示他們正在經(jīng)歷感覺，這對(duì)幫助學(xué)生面對(duì)危機(jī)情景經(jīng)常是非常有效。最主要是，在幫助學(xué)生處理各種情緒反應(yīng)時(shí)，教師自己要一直保持對(duì)自我情緒控制。兒童通常傾向于按照成年人對(duì)情景反應(yīng)來評(píng)價(jià)自己反應(yīng)。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第50頁(yè)

班主任、班級(jí)教師干預(yù)技巧

3當(dāng)某個(gè)教師難于有效地發(fā)揮自己功效來適應(yīng)自己學(xué)生時(shí)，學(xué)校其它工作人員能夠暫時(shí)替換這位教師，或者幫助這位教師。不過，不論采取哪一個(gè)做法，都應(yīng)該一直讓這位教師和他（她）學(xué)生在一起。對(duì)學(xué)生進(jìn)行怎樣面對(duì)危機(jī)教育。要向?qū)W生解釋，他們?cè)谖C(jī)中各種反應(yīng)都可能是“對(duì)不正常情景正常反應(yīng)”。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第51頁(yè)班主任、班級(jí)教師干預(yù)技巧

4利用適當(dāng)時(shí)機(jī)和方法引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論，討論他們所正在經(jīng)歷感覺，討論他們對(duì)危機(jī)所產(chǎn)生各種反應(yīng)。要幫助學(xué)生意識(shí)到，他們?cè)煜きh(huán)境已經(jīng)受到威脅，他們安全正在遭受破壞。要幫助學(xué)生明白，他們需要一起來討論他們感覺，分享他們感覺。當(dāng)學(xué)生討論他們感覺時(shí)，教師需要認(rèn)真聽，要以同理心和心理支持方式，不要加以任何批評(píng)或評(píng)價(jià)。在和學(xué)生交流時(shí)，教師要表示對(duì)學(xué)生各種反應(yīng)了解。對(duì)不愿用語(yǔ)言來表示自己感覺學(xué)生要勉勵(lì)他們用語(yǔ)言說出來，但教師要防止用要求方式要學(xué)生去說。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第52頁(yè)班主任、班級(jí)教師干預(yù)技巧

5要給學(xué)生機(jī)會(huì)用其它交流方式來表示他們自己，尤其要幫助那些不愿用語(yǔ)言來表示自己感覺學(xué)生。比如，能夠用書寫方式；對(duì)年幼孩子，也能夠用畫畫方式。能夠設(shè)計(jì)一些班級(jí)活動(dòng)、各種作業(yè)或家庭作業(yè)來幫助和引導(dǎo)學(xué)生表示出對(duì)危機(jī)反應(yīng)。也能夠設(shè)計(jì)一些作業(yè)作為小組討論媒介，尤其是在很多學(xué)生個(gè)體感到無助、感到脆弱時(shí)候。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第53頁(yè)

班主任、班級(jí)教師干預(yù)技巧

6對(duì)那些與同伴相比表現(xiàn)出更強(qiáng)烈表示困難學(xué)生，教師要一直保持警覺，因?yàn)樗麄兓蛟S需要更深入、更單獨(dú)個(gè)人心理危機(jī)干預(yù)。要告訴學(xué)生，他們正在經(jīng)歷著強(qiáng)烈情緒波濤，他們正在接收怎樣有效地處理危機(jī)問題訓(xùn)練。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第54頁(yè)在危機(jī)發(fā)生后一到六個(gè)星期里，對(duì)危機(jī)情景所產(chǎn)生強(qiáng)烈情緒反應(yīng)通常會(huì)逐步地被克服。前面所提到各種長(zhǎng)久性影響可能還需要若干星期或若干月才可能消失。有些學(xué)生可能在危機(jī)事件發(fā)生情況下，或者在危機(jī)事件發(fā)生后幾天或幾個(gè)星期中沒有表現(xiàn)出對(duì)危機(jī)事件反應(yīng)。教師要對(duì)這些現(xiàn)象保持注意和警覺。有些學(xué)生或許會(huì)說他們自己沒有受到影響，然而，他們突然就會(huì)表現(xiàn)出某種強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。班主任、班級(jí)教師干預(yù)技巧7校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第55頁(yè)現(xiàn)場(chǎng)心理危機(jī)干預(yù)要搜集信息原因方面：近期發(fā)生？過去發(fā)生？生理方面：是否有絕癥？是否有難以啟齒??？懷孕？社會(huì)方面：家庭原因？師生關(guān)系？同學(xué)關(guān)系？社會(huì)惡勢(shì)力？情感方面：異性交往？感情糾葛？挫敗經(jīng)歷？學(xué)業(yè)方面：長(zhǎng)久落后？直接打擊？生活方面：親人逝世？寵物、偶像等喪失？校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第56頁(yè)實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)注意事項(xiàng)專業(yè)工作組員要領(lǐng)悟自己所做一切；以同理、熱情和真誠(chéng)方式建立“助人關(guān)系”；勉勵(lì)當(dāng)事人表示自己不一樣感覺；在心理危機(jī)干預(yù)過程中要允許當(dāng)事人短時(shí)間內(nèi)保持緘默；要努力使悲傷情緒“正常化”；要注意不一樣文化背景下人在表示情緒上不一樣特點(diǎn)；在心理危機(jī)干預(yù)過程中盡可能保持自信；要為學(xué)生、教職員和心理支持人員及時(shí)提供飲料、食品和必要物品；以及心理危機(jī)干預(yù)人員在事后自我調(diào)整和總結(jié)。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第57頁(yè)干預(yù)者要保護(hù)自己心理健康防止過勞了解自己能力有限性；防止自責(zé)；傾吐憤懣；維持運(yùn)動(dòng)習(xí)慣；維持均衡飲食與作息；了解一些心理學(xué)知識(shí)；接收現(xiàn)實(shí)；緩減心理壓力。校園心理危機(jī)的識(shí)別與應(yīng)對(duì)教材第58頁(yè)應(yīng)對(duì)心理壓力基本方法（1）與他人談?wù)撘匀〉梦镔|(zhì)上援助和心理上支持?；謴?fù)日常起居、飲食和鍛煉習(xí)慣。從事那些能夠主動(dòng)分散注意力活動(dòng)（體育鍛煉、各種興趣、閱讀書籍）。最大可能地保持正常、有規(guī)律生活節(jié)奏。安排一些令人愉快活動(dòng)。吃有益于健康食品。注意休息。經(jīng)?；恍r(shí)間和他人在一起。參加含有支持性組織。使用一些能夠使自己放松方法。使用能夠使自己冷靜下來自我對(duì)話。適當(dāng)?shù)刈鲆恍┬睦矸潘刹傺荨で笮睦碜稍?。?jiān)持記日志。

主動(dòng)應(yīng)對(duì)方法：有利于減輕焦慮、放松壓抑反應(yīng)