心理護理干預改善老年腦卒中患者睡眠障礙的效果評價

心理護理干預改善老年腦卒中患者睡眠障礙的效果評價

【Summary】目的：觀察心理護理干預改善老年腦卒中患者睡眠障礙的效果評價。方法：選取我院老年腦卒中患者62例（2020年10月至2021年12月），隨機分為心理護理的觀察組（31例）與常規(guī)護理的對照組（31例），觀察睡眠質量、心理狀態(tài)。結果：與對照組相比，觀察組PSQI評分低，HAMA、HAMD評分低，P＜0.05。結論：給予老年腦卒中患者心理護理，能改善睡眠質量，促進心理狀態(tài)的改善，值得借鑒?！綤eys】心理護理；老年腦卒中；睡眠障礙；效果腦卒中為腦血液循環(huán)障礙性疾病，而且隨著老年人口的增多，導致該病發(fā)生率越來越高，嚴重威脅老年人生命安全[1]。在臨床不斷研究中發(fā)現(xiàn)，老年腦卒中患者身心狀態(tài)不佳，常存在睡眠障礙，對其康復造成不利影響。因此，必須加強護理干預，找到可能引起睡眠障礙的不良因素，進而采取相應的干預措施。本研究選取我院老年腦卒中患者62例，觀察心理護理效果。1資料與方法1.1一般資料選取我院老年腦卒中患者62例（2020年10月至2021年12月），隨機分為2組。對照組31例，男19例，女12例，年齡61至79（68.39±3.82）歲，觀察組31例，男18例，女13例，年齡62至78（69.94±3.91）歲。一般資料對比，P＞0.05。1.2方法對照組：開展簡單的知識教育，說明相關規(guī)章制度，叮囑注意事項等。觀察組：①對患者開展睡眠指導，使其對睡眠-覺醒的生理過程有正確的認知，并且使其保持規(guī)律的睡眠時間。向患者說明影響睡眠的相關因素，如飲酒、喝咖啡等，避免睡前處于過度興奮的狀態(tài)。②提高患者認知，使其對腦卒中有深入的了解，向其講解疾病發(fā)病特點以及睡眠障礙出現(xiàn)的原因，使其對相關影響因素引起重視，對自身積極因素進行有效的調(diào)動，進而減少對失眠的恐懼心理。③盡可能減少患者白天睡眠時間，可以進行適當?shù)幕顒?，叮囑其上床即睡覺，保持較好的睡眠習慣，盡快入睡。④指導患者開展放松訓練，如漸進性肌肉放松，可以通過無張力活動、等長收縮等進行，以上方式的進行有利于患者感知緊張存在，進而不斷的保持放松，降低警醒水平，向著睡眠方向轉化。為患者提供良好的氛圍，可通過暗示、鼓勵等方式幫助患者克服困難，減輕心理壓力。1.3觀察指標睡眠質量：匹茲堡睡眠質量指數(shù)（PSQI）；心理狀態(tài)：HAMA（漢密爾頓焦慮癥量表）、HAMD（漢密爾頓抑郁癥量表）。1.4統(tǒng)計學方法SPSS20.0，計量資料表示：（），t檢驗，計數(shù)資料表示：n,%，檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1睡眠質量對比觀察組評分低于對照組，P＜0.05，見表1。表1睡眠質量對比（分）組別例數(shù)PSQI評分對照組3112.84±1.47觀察組319.52±0.64t-11.5294P-0.00002.2心理狀態(tài)對比觀察組評分低于對照組,P＜0.05，見表2。表2心理狀態(tài)對比（分）組別例數(shù)HAMAHAMD對照組319.25±0.6211.13±1.27觀察組314.75±0.496.45±0.74t-31.704917.7275P-0.00000.00003討論對于老年腦卒中患者而言，其較為常見的一種不良情況就是睡眠障礙，這種情況會進一步加大其不適感，而且對人的免疫功能等造成影響，而且不利于康復質量的體征，還容易引發(fā)各種危險因素，如血壓升高、血糖不穩(wěn)定等，嚴重時還可能引起腦卒中再發(fā)[2]。相比于一般人群，老年腦卒中患者睡眠障礙發(fā)生風險更高，需通過有效的護理干預改善其睡眠障礙情況。在老年腦卒中病情控制中，其對自身病情較為擔心，而且存在孤獨等不良心理問題，進而賭對其睡眠造成影響，因此，需要對其心理干預引起重視[3]。心理護理在老年腦卒中患者中具有較強的適用性，能為其提供正確的心理引導及支持，減輕其抵觸情緒。具體實施期間，加強患者心理疏導，提高其對自身認知，并且引用營造良好的環(huán)境氛圍，能促進其預后表現(xiàn)的改善。通過加強護患交流，能減輕患者心理負擔，而且協(xié)助其養(yǎng)成良好的睡眠習慣，對日常行為進行合理的控制，進而降低失眠發(fā)生率，改善睡眠質量。通過睡眠指導、放松訓練等，能消除其不良情緒，合理安排睡眠時間，而且對整個治療過程充滿信心，促進身心狀態(tài)的改善。所以，心理護理用于老年腦卒中患者中，有利于睡眠質量的改善，保持較好的心理狀態(tài)，值得借鑒。Reference：[1]張婷,閆文婷.PDCA循環(huán)結合健康教育對缺血性腦卒中出院患者健康行為及生活能力的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2020,49(8):1025-1027.[2]張佳佳,施煒.PDCA循環(huán)管理聯(lián)合家庭跟進式干預對老年腦梗死患者康復治療的影響[J]