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文檔簡介

臨床心電圖病例討論房室分離臨床心電圖病例討論房室分離第1頁病例一

患者，男，62歲，以“活動后乏力、氣短

一月余，加重伴黑朦10天”為主訴入院。既往

高血壓一年，最高達180/90mmHg，無糖尿病及

冠心病病史。心臟彩超：左房內(nèi)徑正常高值，肺動脈高壓（中度）；主動脈瓣退行性變并少量返流，主動脈彈性減低。其父高血壓病史多年，在70歲因心律慢行起搏器治療。臨床心電圖病例討論房室分離第2頁討論：①分析P、QRS波群及P與QRS波群關(guān)系，做出心律失常診療

②結(jié)合波形改變進步作出心電圖診療圖1-1：入院時心電圖臨床心電圖病例討論房室分離第3頁討論：①分析P與QRS波群關(guān)系，房室傳導(dǎo)有哪些可能？怎樣進步判別？

②圖2與圖1對照比較QRS波群改變，分析其可能原因。圖1-2：入院后給予泵入異丙腎上腺素0.04mg/h，患者自我感覺癥狀有所好轉(zhuǎn)，此時描記心電圖臨床心電圖病例討論房室分離第4頁圖1-3：為了深入分析，停用異丙腎上腺素5分鐘后做心電圖討論：①分析P與QRS波群關(guān)系，結(jié)合臨床和圖1、圖2，進步作出心律失常診療。

②分別用梯形圖解解釋圖1、圖2、圖3?！?/p>

③結(jié)合圖1、圖2、圖3，試分析不應(yīng)期延長程度。☆

④分析異丙腎對房室傳導(dǎo)和不應(yīng)期影響。⑤試分析房室阻滯部位和進步治療提議。臨床心電圖病例討論房室分離第5頁圖1圖2圖3臨床心電圖病例討論房室分離第6頁圖1-4：患者于入院第3天行心臟起搏器治療討論：請分析起搏器起搏部位以及工作狀態(tài)臨床心電圖病例討論房室分離第7頁病例2

患者，女，55歲，無高血壓糖尿病病史，無黑朦、暈厥等病史，因乳腺癌在腫瘤科住院。臨床心電圖病例討論房室分離第8頁討論：請作出心律失常分析圖2臨床心電圖病例討論房室分離第9頁臨床心電圖病例討論房室分離第10頁病例3

患者，男，49歲。因“心悸，乏力重復(fù)7個月，近半個月出現(xiàn)黑曚?！比朐?。7個月前發(fā)覺血壓升高，最高收縮壓到達180mmHg，入院壓：118/65mmHg。無近期感冒病史，無心肌病，無房室阻滯家族史。心臟彩超未見異常。臨床心電圖病例討論房

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