護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座

第八章科學(xué)思維方法與臨床護(hù)理決議知識(shí)框架圖教學(xué)目標(biāo)內(nèi)容小結(jié)試題及答案研究進(jìn)展閱讀提議知識(shí)框架圖教學(xué)目標(biāo)內(nèi)容小結(jié)試題及答案研究進(jìn)展閱讀提議案例分析護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第1頁(yè)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：認(rèn)識(shí)與記憶：1.正確闡述評(píng)判性思維、臨床護(hù)理決議概念。2.簡(jiǎn)述科學(xué)思維方法發(fā)展及演變過(guò)程。3.列出科學(xué)思維方法常見形式。4.說(shuō)明評(píng)判性思維組成和標(biāo)準(zhǔn)。5.說(shuō)明臨床護(hù)理決議類型。教學(xué)目標(biāo)（Objectives）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第2頁(yè)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：了解及分析：1.說(shuō)明護(hù)理評(píng)判性思維培養(yǎng)慣用方法。2.分析臨床護(hù)理決議中影響原因。3.了解臨床護(hù)理決議類型及模式。4.舉例說(shuō)明循證護(hù)理基本步驟。5.分析發(fā)展臨床護(hù)理決議能力策略。教學(xué)目標(biāo)（Objectives）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第3頁(yè)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：綜合及利用1.初步利用臨床護(hù)理決議知識(shí)分析臨床案例。2.利用對(duì)應(yīng)方法提升臨床護(hù)理決議水平。教學(xué)目標(biāo)（Objectives）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第4頁(yè)科學(xué)思維（scientificthinking）評(píng)判性思維(criticalthinking)決議（decision-making）臨床護(hù)理決議（clinicalnursingdecision）循證護(hù)理（evidence-basednursing,EBN）護(hù)士評(píng)判性思維能力（nurse’scriticalthinkingcapability）（Terminology）專業(yè)術(shù)語(yǔ)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第5頁(yè)第一節(jié)科學(xué)思維方法知識(shí)點(diǎn)1思維概念思維特征知識(shí)點(diǎn)2科學(xué)思維方法科學(xué)思維形式

知識(shí)點(diǎn)3評(píng)判性思維概念組成特點(diǎn)層次標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用

知識(shí)點(diǎn)4護(hù)理評(píng)判性思維能力培養(yǎng)及測(cè)量

（Knowledgeframework）知識(shí)點(diǎn)框架圖護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第6頁(yè)第二節(jié)臨床護(hù)理決議知識(shí)點(diǎn)1定義類型

知識(shí)點(diǎn)2

模式類型知識(shí)點(diǎn)3基本步驟

知識(shí)點(diǎn)4

影響原因知識(shí)點(diǎn)5發(fā)展臨床護(hù)理決議能力（Knowledgeframework）知識(shí)點(diǎn)框架圖護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第7頁(yè)重點(diǎn)：1.能夠敘述評(píng)判性思維概念和主要特征；2.說(shuō)明評(píng)判性思維對(duì)護(hù)理學(xué)主要作用；3.了解評(píng)判性思維培養(yǎng)方法；4.列出臨床護(hù)理決議基本步驟。難點(diǎn)：1.說(shuō)明循證護(hù)理對(duì)臨床護(hù)理決議主要意義；2.闡述評(píng)判性思維發(fā)展趨勢(shì)。（Keypoints）重點(diǎn)難點(diǎn)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第8頁(yè)第一節(jié)科學(xué)思維方法

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第9頁(yè)（一）思維概念

思維是人腦在感知基礎(chǔ)上，對(duì)所取得信息進(jìn)行比較、分析、抽象、判斷及推理認(rèn)識(shí)活動(dòng)。屬于認(rèn)知過(guò)程高級(jí)階段。思維過(guò)程屬于一個(gè)理性認(rèn)識(shí)活動(dòng)，是人腦對(duì)客觀事物間接、概括反應(yīng)，借助語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)，能揭示事物本質(zhì)特征及內(nèi)部規(guī)律。

一、思維概念及特征護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第10頁(yè)思維

概括性

物質(zhì)屬性間接性

邏輯性（二）思維特征護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第11頁(yè)觀察歸納和演繹分析和綜合

132二、科學(xué)思維方法及形式

（一）科學(xué)思維慣用方法護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第12頁(yè)科學(xué)思維邏輯思維創(chuàng)造性思維

非邏輯思維數(shù)理思維

（二）科學(xué)思維常見形式評(píng)判性思維

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第13頁(yè)三、評(píng)判性思維

（一）評(píng)判性思維概念

評(píng)判性思維(criticalthinking)，也稱為批判性思維，是指?jìng)€(gè)體在復(fù)雜情景中，在反思基礎(chǔ)上靈活應(yīng)用已經(jīng)有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析、推理，做出合理判斷，在面臨各種復(fù)雜問(wèn)題及各種選擇時(shí)候，對(duì)問(wèn)題處理方法能夠正確地進(jìn)行取舍，作出抉擇。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第14頁(yè)從護(hù)理角度來(lái)看,評(píng)判性思維是對(duì)臨床復(fù)雜護(hù)理問(wèn)題所進(jìn)行有目標(biāo)、有意義、自我調(diào)控性判斷、反思、推理及決議過(guò)程。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第15頁(yè)

（二）評(píng)判性思維組成

智力原因

（評(píng)判性思維包括專業(yè)知識(shí)）

認(rèn)知技能原因（關(guān)鍵認(rèn)知技能及相對(duì)應(yīng)亞技能）情感態(tài)度原因（評(píng)判性思維包括情感態(tài)度原因）

評(píng)判性思維護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第16頁(yè)解釋分析評(píng)定推論說(shuō)明自我調(diào)控關(guān)鍵認(rèn)知技能評(píng)判性思維護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第17頁(yè)評(píng)判性思維是審慎開放過(guò)程評(píng)判性思維是質(zhì)疑、反思過(guò)程

(三）評(píng)判性思維特點(diǎn)評(píng)判性思維是主動(dòng)思索過(guò)程

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第18頁(yè)盡職層次：思維者開始在專業(yè)信念指導(dǎo)下，以維護(hù)服務(wù)對(duì)象利益為基礎(chǔ)，進(jìn)行專業(yè)決議。

復(fù)雜層次：思維者在做出最終決議前會(huì)對(duì)方法利弊進(jìn)行權(quán)衡，然后會(huì)選擇適當(dāng)處理方法。

（四）評(píng)判性思維層次基礎(chǔ)層次：思維者相信教授對(duì)每個(gè)問(wèn)題都有正確答案，且堅(jiān)信全部問(wèn)題只有一個(gè)答案。

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第19頁(yè)（五）評(píng)判性思維標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判性思維應(yīng)含有清楚、準(zhǔn)確、詳盡、正確、相關(guān)、可靠、一致、合理、深入、概括、完整、有意義、適當(dāng)和公正特點(diǎn)。-倫理標(biāo)準(zhǔn)；評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；專業(yè)責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)智力標(biāo)準(zhǔn)(Intellectualstandards)對(duì)相關(guān)臨床現(xiàn)象正確識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)藥品治療過(guò)程中相關(guān)現(xiàn)象正確識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)患者健康教育效果進(jìn)行有效識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(Evaluationcriteria)

專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

(Professionalstandards)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第20頁(yè)（六）評(píng)判性思維在護(hù)理中應(yīng)用在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用在護(hù)理臨床實(shí)踐中應(yīng)用在護(hù)理管理中應(yīng)用

在護(hù)理科研中應(yīng)用評(píng)判性思維護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第21頁(yè)四、護(hù)士評(píng)判性思維能力發(fā)展與測(cè)量（一）護(hù)士評(píng)判性思維能力發(fā)展

1．護(hù)士評(píng)判性思維能力發(fā)展條件

創(chuàng)造評(píng)判性思維氣氛；培養(yǎng)評(píng)判性思維情感態(tài)度；提升護(hù)理教師評(píng)判性思維能力。

ClicktoaddTitleClicktoaddTitle護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第22頁(yè)2．護(hù)士評(píng)判性思維能力發(fā)展方法

實(shí)踐反思法;

歸納性思維教育模式教學(xué)法;

蘇格拉底問(wèn)詢法;

采取促進(jìn)評(píng)判性思維九個(gè)問(wèn)題。

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第23頁(yè)Critical

thinking加利福尼亞評(píng)判性思維技能測(cè)驗(yàn)

Watson-Glaser評(píng)判性思維判定量表

加利福尼亞評(píng)判性思維心智評(píng)定量表

（二）護(hù)理評(píng)判性思維能力測(cè)量

Ennis-Weir評(píng)判性思維短文測(cè)試

Cornell評(píng)判性思維測(cè)試

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第24頁(yè)第二節(jié)臨床護(hù)理決議

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第25頁(yè)一、臨床護(hù)理決議定義（一）臨床護(hù)理決議定義

臨床護(hù)理決議是指在臨床護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中由護(hù)士做出關(guān)于患者護(hù)理專業(yè)決議復(fù)雜過(guò)程。這種專業(yè)決議能夠針對(duì)患者個(gè)體，也能夠是針對(duì)患者群體。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第26頁(yè)臨床護(hù)理決議基本含義：一是備選答案多樣；二是經(jīng)過(guò)選擇消除不確定性狀態(tài)。臨床護(hù)理決議既是行為過(guò)程，又是思維過(guò)程。

一、臨床護(hù)理決議定義護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第27頁(yè)二、臨床護(hù)理決議類型確定型臨床護(hù)理決議

風(fēng)險(xiǎn)型臨床護(hù)理決議不確定型臨床護(hù)理決議臨床護(hù)理決議護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第28頁(yè)三、臨床護(hù)理決議模式患者決議模式護(hù)士決議模式共同決議模式臨床護(hù)理決議護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第29頁(yè)步驟

（四）實(shí)施方案（五）評(píng)價(jià)和反饋（一）明確問(wèn)題（二）陳說(shuō)目標(biāo)

（三）選擇方案四、臨床護(hù)理決議步驟護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第30頁(yè)個(gè)體原因價(jià)值觀、知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)、個(gè)性特征情境原因與護(hù)士相關(guān)及與決議本身相關(guān)原因臨床護(hù)理決議五、臨床護(hù)理決議影響原因環(huán)境原因物理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第31頁(yè)致病行為模式（一）發(fā)展循證護(hù)理能力（二）促進(jìn)臨床護(hù)理決議能力發(fā)展其它策略六、發(fā)展臨床護(hù)理決議能力策略護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第32頁(yè)步驟使用最有效證據(jù)

評(píng)價(jià)應(yīng)用證據(jù)后效果

明確需要處理問(wèn)題搜集信息并列出證據(jù)評(píng)價(jià)證據(jù)

（一）發(fā)展循證護(hù)理能力循證護(hù)理實(shí)施程序

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第33頁(yè)系統(tǒng)評(píng)價(jià)實(shí)踐指南概述性循證資源等循證護(hù)理證據(jù)起源

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第34頁(yè)

Ⅴ級(jí)證據(jù)為教授個(gè)人意見、個(gè)例匯報(bào)Ⅳ級(jí)證據(jù)來(lái)自于多中心或研究小組設(shè)計(jì)非試驗(yàn)性研究Ⅰ級(jí)證據(jù)來(lái)自于設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)循證護(hù)理證據(jù)分級(jí)Ⅲ級(jí)證據(jù)起源于一些設(shè)計(jì)良好但非隨機(jī)研究，或某組前后對(duì)照試驗(yàn)Ⅱ級(jí)證據(jù)來(lái)自于適當(dāng)樣本量合理設(shè)計(jì)隨機(jī)對(duì)照研究護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第35頁(yè)熟練利用護(hù)理程序

恪守政策和法規(guī)

熟悉護(hù)理慣用技術(shù)

注意利用其它資源

（二）促進(jìn)臨床護(hù)理決議能力其它策略護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第36頁(yè)1．思維屬于認(rèn)知過(guò)程高級(jí)階段，含有概括性、邏輯性、間接性及物質(zhì)屬性特征。

Thinkingistheadvancedstageofcognitionprocess.Ithasthecharacteristicsofgenerality,logicality,indirectandmaterialquality.內(nèi)容小結(jié)（keypoints）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第37頁(yè)2．評(píng)判性思維，指?jìng)€(gè)體在復(fù)雜情景中，在反思基礎(chǔ)上靈活應(yīng)用已經(jīng)有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析推理，做出合理判斷，在面臨各種復(fù)雜問(wèn)題及各種選擇時(shí)候，對(duì)問(wèn)題處理方法能夠正確取舍，作出抉擇。

Criticalthinkingisreasonableandreflectivethinkingfocusedondecidingwhattobelieveordo.Theidealcriticalthinkerhastheabilitytoclarify,toseekandjudgewellthebasisforaview,toinferwiselyfromthebasis,toimaginativelysupposeandintegrate,andtodothesethingswithdispatch,sensitivity,andrhetoricalskill.

內(nèi)容小結(jié)（keypoints）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第38頁(yè)3．評(píng)判性思維包含三個(gè)層次：基礎(chǔ)層次、復(fù)雜層次及盡職層次。

Thethreelevelsofcriticalthinkinginnursingarebasic,

complex,andcommitment.4．評(píng)判性思維組成主要包含智力原因、認(rèn)知技能原因和情感態(tài)度原因。

Criticalthinkingincludestheintelligent,cognitiveandaffectivedomainsofreasoning.Criticalthinkingisalsoacompositeofskills.內(nèi)容小結(jié)（keypoints）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第39頁(yè)

5．發(fā)展臨床護(hù)理決議能力策略包含應(yīng)用護(hù)理程序等基礎(chǔ)護(hù)理框架，主動(dòng)培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維能力外，需要加強(qiáng)其循證護(hù)理能力，并幫助護(hù)士掌握臨床護(hù)理決議各種相關(guān)技巧和方法。

Thestrategiestodevelopclinicalnursingdecisionmakingincludetheapplicationofnursingframeworkasnursingprocess,trainingthecriticalthinking,strengtheningtheevidence-basednursingabilityandhelpingnursingprofessionalsmasterthevariousrelatedskillsandmethodsinclinicalnursingdecision.內(nèi)容小結(jié)（keypoints）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第40頁(yè)【A1型題】評(píng)判性思維專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不包含（）A．權(quán)利法案B．評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)C．專業(yè)職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)D．倫理標(biāo)準(zhǔn)答案：A（Testsandanswers）測(cè)試題及答案護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第41頁(yè)【A2型題】某男，32歲，發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，護(hù)士遵醫(yī)囑使用阿托品搶救，并經(jīng)過(guò)觀察患者瞳孔較前散大，皮膚干燥，顏面潮紅，心率加緊等，判斷患者到達(dá)阿托品化。護(hù)士判斷主要表達(dá)了思維哪項(xiàng)特征？（）A．邏輯性B．正確性C．間接性D．直接性答案：C（Testsandanswers）測(cè)試題及答案護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第42頁(yè)【A3型題】患者男性，68歲，高血壓病史26年。病人意識(shí)不清，瞳孔縮小，一側(cè)肢體偏癱，血壓160/95mmHg，呼吸25次/分，心率94次/分，初步診療為腦出血。護(hù)士觀察患者病情改變，發(fā)覺(jué)患者頻繁嘔吐、煩躁不安、血壓進(jìn)行性升高、脈搏漸慢，呼吸慢而深，經(jīng)分析后判斷患者可能出現(xiàn)了腦疝表現(xiàn)。1．護(hù)士評(píng)判性思維專業(yè)責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)主要起源于（）A．護(hù)理實(shí)踐中明確要求要到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)B．國(guó)家調(diào)整治療指導(dǎo)方針C．專業(yè)學(xué)會(huì)制訂實(shí)踐指南D．專業(yè)組織實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)E．護(hù)士經(jīng)驗(yàn)總結(jié)答案：ABCD（Testsandanswers）測(cè)試題及答案護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第43頁(yè)2．本案例中屬于護(hù)士評(píng)判性思維關(guān)鍵認(rèn)知技能是（）A．解釋B．分析C．評(píng)定D．推論E．猜測(cè)答案：ABCD（Testsandanswers）測(cè)試題及答案護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第44頁(yè)護(hù)士小李剛從護(hù)理院校畢業(yè)參加工作，她希望自己能很好地應(yīng)用評(píng)判性思維分析、處理病人問(wèn)題，在工作中小李勤奮努力，她確信臨床護(hù)理教授對(duì)每個(gè)問(wèn)題都有正確答案，在對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，嚴(yán)格參考操作規(guī)范程序手冊(cè)，遵照操作步驟依次給予執(zhí)行，護(hù)士小李對(duì)自己工作非常滿意，不過(guò)病人卻認(rèn)為她不能很好滿足自己健康需求。你認(rèn)為護(hù)士小李評(píng)判性思維中處于哪個(gè)層次，為何？她應(yīng)該怎樣提升自己評(píng)判性思維層次？哪些原因可能會(huì)影響到小李評(píng)判性思維發(fā)展？案例分析（Casestudy）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第45頁(yè)該護(hù)士處于護(hù)理評(píng)判性思維基礎(chǔ)層次。評(píng)判性思維基礎(chǔ)層次是建立在一系列規(guī)則基礎(chǔ)上一個(gè)詳細(xì)思維。在此層次，思維者相信教授對(duì)每個(gè)問(wèn)題都有正確答案。處于評(píng)判性思維基礎(chǔ)層次護(hù)士，會(huì)參考對(duì)應(yīng)規(guī)范程序手冊(cè)，遵照操作步驟依次給予執(zhí)行，而不會(huì)調(diào)整步驟以滿足病人獨(dú)特需要?；A(chǔ)層次評(píng)判性思維者相信復(fù)雜問(wèn)題答案唯一確定，而且每個(gè)問(wèn)題通常只有一個(gè)正確答案。這是推理能力發(fā)展早期階段，顯示個(gè)體缺乏足夠評(píng)判性思維經(jīng)驗(yàn)。案例分析（Casestudy）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第46頁(yè)

因?yàn)椴荒軌蚩紤]到病人特殊性，對(duì)復(fù)雜問(wèn)題分析、判斷能力受到一定局限，所以李護(hù)士即使勤奮、努力，不過(guò)病人依然認(rèn)為李護(hù)士不能很好滿足自己健康需求。李護(hù)士可經(jīng)過(guò)接收教授不一樣觀點(diǎn)和價(jià)值觀指導(dǎo)來(lái)學(xué)習(xí)和提升評(píng)判性思維能力，使自己逐步開始走出權(quán)威，獨(dú)立地分析和檢驗(yàn)選擇方案，進(jìn)而發(fā)展到能夠預(yù)見到在沒(méi)有他人幫助時(shí)需要做出決議，并對(duì)此負(fù)擔(dān)責(zé)任盡職層次。當(dāng)護(hù)士缺乏經(jīng)驗(yàn)、能力不強(qiáng)、或態(tài)度固執(zhí)時(shí)可限制個(gè)體評(píng)判性思維能力向更高層次發(fā)展。案例分析（Casestudy）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第47頁(yè)評(píng)判性思維研究進(jìn)展評(píng)判性思維能力是護(hù)士基本能力之一，護(hù)理臨床決議含有主要意義。國(guó)內(nèi)對(duì)評(píng)判性思維研究主要集中在：

1.對(duì)受教育者評(píng)判性思維方法探討；2.怎樣有效應(yīng)用評(píng)判性思維處理健康相關(guān)問(wèn)題；3.護(hù)理程序與評(píng)判性思維之間關(guān)系；4.對(duì)于評(píng)判性思維能力現(xiàn)實(shí)狀況調(diào)查。（Progressofresearch）研究進(jìn)展護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第48頁(yè)國(guó)際上對(duì)評(píng)判性思維研究主要集中在：1．應(yīng)用不一樣教學(xué)方法培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維和臨床護(hù)理決議能力。如：轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，創(chuàng)造平等民主教學(xué)氣氛；利用案例教學(xué)方法；PBL教學(xué)方法；反思實(shí)踐日志；小組討論等教學(xué)方法。（Progressofresearch）研究進(jìn)展護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第49頁(yè)2．評(píng)判性思維在護(hù)理工作中應(yīng)用研究。如在護(hù)理管理、高等護(hù)理教育、專科護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)中評(píng)判性思維應(yīng)用。3．使用問(wèn)卷對(duì)護(hù)士（護(hù)生）評(píng)判性思維水平進(jìn)行調(diào)查分析，提出傳統(tǒng)教學(xué)模式和文化背景等對(duì)于評(píng)判性思維水平存在影響，要求經(jīng)過(guò)教學(xué)體制和教學(xué)方法改革及提升教師評(píng)判性思維素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)習(xí)者評(píng)判性思維能力及臨床護(hù)理決議能力發(fā)展。（Progressofresearch）研究進(jìn)展護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第50頁(yè)4．利用評(píng)判性思維促進(jìn)護(hù)理程序有效實(shí)施，提升護(hù)理質(zhì)量。5．比較不一樣國(guó)家護(hù)士在評(píng)判性思維水平方面差異，提出造成差異文化和教育背景。探討經(jīng)過(guò)不一樣國(guó)家和地域之間學(xué)生交流，提升評(píng)判性思維和臨床護(hù)理決議能力。6．研究評(píng)判性思維與循證護(hù)理關(guān)系，探討經(jīng)過(guò)評(píng)判性思維提升循證護(hù)理質(zhì)量。（Progressofresearch）研究進(jìn)展護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第51頁(yè)尚待深入研究明確主要問(wèn)題：培養(yǎng)學(xué)習(xí)者評(píng)判性思維能力更多有效方法；評(píng)判性思維評(píng)價(jià)模式和方法；評(píng)判性思維能力與護(hù)士臨床能力；臨床決議相關(guān)性研究。（Progressofresearch）研究進(jìn)展護(hù)理學(xué)導(dǎo)論評(píng)判性思維專家講座第52頁(yè)1.AnnetteM.;Graham,IanD;Visser,Adriaan.Implementing

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