常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)

消毒劑分類與消毒方法

主講人：王立冬韓波莊元春常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第1頁(yè)

主要內(nèi)容一消毒劑分類二消毒方法常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第2頁(yè)

一消毒劑分類依據(jù)化學(xué)成份分類依據(jù)對(duì)微生物殺滅能力分類常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第3頁(yè)

依據(jù)化學(xué)成份主要分為9種：

1.醛類消毒劑2.雜環(huán)類消毒劑3.含氯消毒劑4.過(guò)氧化物類消毒劑5.含碘消毒劑6.季銨鹽類消毒劑7.酚類消毒劑8.胍類消毒劑9.醇類消毒劑10.重金屬類消毒劑11.生物類消毒劑常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第4頁(yè)醛類消毒劑

1.甲醛

2.戊二醛

3.鄰苯二甲醛

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第5頁(yè)

甲醛

特點(diǎn)：在常溫常壓下為無(wú)色可燃?xì)怏w、有刺激性臭味、能與水和乙醇按任意百分比混合、理化性能活潑、易聚合

實(shí)用劑型：甲醛水溶液（福爾馬林）

甲醛–醇溶液

多聚甲醛

多聚甲醛煙霧劑（氯或酸）

低溫甲醛蒸汽常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第6頁(yè)

甲醛水溶液

甲醛水溶液又稱福爾馬林溶液含有360g/L～400g/L甲醛和80g/L～100g/L甲醇特點(diǎn)：甲醛水溶液無(wú)色透明、有甲醛刺激性氣味、溶液呈酸性多聚甲醛特點(diǎn)：多聚甲醛多為白色粉末狀、也有片狀或顆粒狀多聚甲醛含甲醛91%～99%、難溶于冷水、可溶于熱水、室溫（20℃～25℃）下不停分解釋放甲醛氣體、加熱分解加緊

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第7頁(yè)

過(guò)氧化物類

過(guò)氧化氫環(huán)氧已烷過(guò)氧乙酸二氧化氯常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第8頁(yè)

環(huán)氧乙烷

環(huán)氧乙烷為雜環(huán)類消毒劑

特點(diǎn)：沸點(diǎn)10.8℃、密度1.52

、嗅閾值760～1064

mg/L

易燃易爆最低燃燒濃度為3%

適用范圍：對(duì)醫(yī)療器械和用具、書籍、文件、皮毛、棉、化纖和塑料制品、木制品、陶瓷與金屬制品等普通方法不宜滅菌物品

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第9頁(yè)

過(guò)氧乙酸

過(guò)氧乙酸由乙?；瓦^(guò)氧基組成，所以過(guò)氧乙酸既含有乙酸性質(zhì)又含有過(guò)氧化物性質(zhì)。

特點(diǎn)：

*過(guò)氧乙酸為無(wú)色透明液體、過(guò)氧乙酸易揮發(fā)、有強(qiáng)烈刺激性氣味和腐蝕性

*溫度較高時(shí)釋放氧氣、加熱至110℃時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈爆炸

*過(guò)氧乙酸濃度大于45%時(shí)、搬運(yùn)、振蕩、遇熱或者有金屬離子存在或與還原劑接觸等有引發(fā)爆炸危險(xiǎn)

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第10頁(yè)*過(guò)氧乙酸對(duì)皮膚、眼睛和上呼吸道有強(qiáng)烈刺激性

*對(duì)皮膚、黏膜有燒灼作用

*對(duì)棉毛織物和金屬有強(qiáng)烈腐蝕作用

*過(guò)氧乙酸含有儲(chǔ)存不穩(wěn)定性

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第11頁(yè)過(guò)氧化氫(H2O2)過(guò)氧化氫又叫雙氧水是一個(gè)強(qiáng)氧化劑。特點(diǎn)：氧化還原電位為1.78V、純過(guò)氧化氫為無(wú)色無(wú)味透明性質(zhì)穩(wěn)定、但稀釋液不穩(wěn)定，市售過(guò)氧化氫溶液含過(guò)氧化氫30%～50%、過(guò)氧化氫需放遮光陰涼處保留過(guò)氧化氫能夠任何百分比與水混合、水中分解成水和氧。常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第12頁(yè)

含氯消毒劑

含氯消毒劑是以有效氯為主要?dú)⒕煞菹緞?、分為有機(jī)含氯消毒劑和無(wú)機(jī)含氯消毒劑。常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第13頁(yè)氯化異氰尿酸類消毒劑(氯胺類雜環(huán)化合物)三氯異氰尿酸(TCCA)二氯異氰尿酸鈉(TCCN)二氯異氰尿酸鉀(TCCK)二氯異氰尿酸(TCCO)(三氯異氰尿酸)化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定有效氯含量高高效廣譜消毒難溶于水、分解慢低毒、有腐蝕性ClNO=CC=OCl—NN—ClCO=—常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第14頁(yè)含碘消毒劑

含碘消毒劑包含碘和以碘為主要?dú)⒕煞菹緞┤芤骸?/p>

含碘消毒劑劑型：碘伏消毒液：碘與作為載體和助溶劑表面活性劑絡(luò)合制成絡(luò)合碘消毒劑溶液碘伏復(fù)方醇溶液:

碘伏與醇類及其它增效劑制成速效皮膚消毒液

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第15頁(yè)碘伏消毒液特點(diǎn)：*保留了碘殺微生物性能

*克服了碘酒或碘酊黃染性、刺激性及碘不穩(wěn)定性等不足*殺菌譜廣、殺菌效果好、可殺滅除細(xì)菌芽孢以外各種菌繁殖體、真菌、病毒和分枝桿菌、屬中效消毒劑殺菌速度快、有效碘含量5g/L碘伏消毒液、消毒作用1min、可殺滅皮膚表面細(xì)菌達(dá)消毒要求。常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第16頁(yè)*含有滯留殺菌效果、在數(shù)小時(shí)手術(shù)連續(xù)時(shí)間內(nèi)、可連續(xù)殺滅皮膚汗腺、毛囊中逸出微生物。*無(wú)刺激性、腐蝕性和不良?xì)馕?使用方便、可洗、刷、浸泡和擦拭*用后無(wú)有害殘留物、滴在衣物和其它物品上碘伏消毒液易清洗、絡(luò)合物中載體對(duì)皮膚還有濕潤(rùn)作用。

碘伏消毒液用于注射和手術(shù)部位：皮膚消毒時(shí)：*涂擦碘伏消毒液后皮膚有粘膩不宜干燥、在手術(shù)中使用電鏟等*帶電設(shè)備操作時(shí)常灼傷皮膚*碘伏消毒液在手術(shù)時(shí)、?；肭锌?、造成傷口不愈合常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第17頁(yè)醇類消毒劑主要包含：75%～80%乙醇溶液62%異丙醇溶液含醇消毒凝膠

醇類消毒劑主要應(yīng)用：*用于皮膚衛(wèi)生消毒和脫碘*碘類消毒劑、季銨鹽類消毒劑、二氧化氯消毒劑增效劑*胍類與DP-300增效劑和溶劑*過(guò)氧乙酸防凍劑常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第18頁(yè)胍類消毒劑胍類消毒劑因其結(jié)構(gòu)中含有胍基而得名。胍類消毒劑屬于低效消毒劑、但因有其本身特點(diǎn)、備受國(guó)內(nèi)外關(guān)注、是國(guó)外比較推崇化學(xué)消毒劑之一、其水溶液（PHGC）已獲ISO環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證，國(guó)內(nèi)且已經(jīng)有以其為有效成份消毒劑上市。主要為：醋酸氯己定鹽酸氯己定葡萄糖酸氯己定聚六甲基雙胍聚-2-乙氧基乙基氯化胍聚-6亞甲基二胺氯化胍常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第19頁(yè)胍類消毒劑特點(diǎn)*它是一個(gè)白色無(wú)定形粉末、無(wú)特殊氣味。*聚六甲基雙胍和葡萄糖酸氯己定易溶于水、水溶液呈無(wú)色或淡黃色性能穩(wěn)定*醋酸氯己定和鹽酸氯己定水溶性差、可與醇類相溶*胍類消毒劑與非離子表面活性劑、乙二醇、乙二醇酯、EDTA或強(qiáng)酸相容，但與陰離子表面活性劑、強(qiáng)堿、磷酸鹽和強(qiáng)氧化劑相容性差*毒理學(xué)實(shí)屬無(wú)毒級(jí)，對(duì)環(huán)境無(wú)破壞，對(duì)物品無(wú)損壞。常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第20頁(yè)季銨鹽類消毒劑

季銨鹽類消毒劑是一類陽(yáng)離子型表面活性劑、其分子結(jié)構(gòu)可分為陽(yáng)離子集團(tuán)、陰離子兩部分，陽(yáng)離子集團(tuán)由4個(gè)有機(jī)根與氮原子結(jié)合而成、為殺菌有效部分。陰性離子多為鹵素、硫酸根或其它類似陰性離子季銨鹽分子結(jié)構(gòu)式通式常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第21頁(yè)分類：?jiǎn)捂溂句@鹽雙鏈季銨鹽季銨鹽類消毒劑共同特征：*季銨鹽類消毒劑性質(zhì)穩(wěn)定，屬低效消毒劑*有較強(qiáng)抑制微生物生長(zhǎng)作用*季銨鹽類消毒劑在非離子表面活性劑存在時(shí)、其殺滅微生物能力下降*季銨鹽類消毒劑依據(jù)R1～R4碳鏈長(zhǎng)短和結(jié)構(gòu)不一樣可分為單鏈季銨鹽和雙鏈季銨鹽或雙長(zhǎng)鏈季銨鹽常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第22頁(yè)我國(guó)慣用季銨鹽類消毒劑

*新潔爾滅（十二烷基二甲基芐基溴化銨）*潔爾滅（十二烷基二甲基芐基氯化銨）*度米芬（十二烷基二甲基苯氧乙基溴化銨）*消毒凈（十四烷基-2-甲基吡啶溴化銨）*雙癸基二甲基溴化銨*溴化雙（十二烷基二甲基）乙撐二銨，又名新潔靈消毒液*雙癸基二甲基氯化銨和正烷基（50%C14、40%C12、10%C16）*二甲基芐基氯化銨組成復(fù)方消毒劑（1210）常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第23頁(yè)

季銨鹽優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：*殺菌濃度低、普通使用千分之幾，即毒性與刺激性低*溶液無(wú)色、不污染物品、無(wú)腐蝕、和漂白作用*氣味較小、水溶性好、表面活性強(qiáng)、使用方便性質(zhì)穩(wěn)定、耐光、耐熱、耐貯存缺點(diǎn)：

不能殺滅細(xì)菌芽孢

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第24頁(yè)酚類消毒劑*苯酚*煤酚皂液（對(duì)位、鄰位和間位甲酚）*鹵化酚類（氯苯酚和溴苯酚）*氯苯酚（如對(duì)氯間二甲苯酚）常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第25頁(yè)生物消毒劑

生物酶如溶菌酶殺菌、防感染。蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶清洗除菌洗潔噬菌體嗜菌凈化水體抗菌織物提取物抑菌或抗菌或衛(wèi)生除菌常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第26頁(yè)光觸媒

利用銳鈦二氧化鈦經(jīng)納米技術(shù)處理使其成納米級(jí)二氧化鈦含有光觸媒性質(zhì)。光觸媒在紫外光或自然光作用下產(chǎn)生光還原能力、使微生物和化學(xué)物質(zhì)分解為二氧化碳和水、到達(dá)對(duì)環(huán)境微生物和化學(xué)物質(zhì)凈化作用。常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第27頁(yè)依據(jù)對(duì)微生物殺滅能力分為

1.滅菌2.高水平消毒3.中水平消毒4.低水平消毒殺滅一切微生物殺滅包含細(xì)菌芽胞在內(nèi)各種微生物殺滅除細(xì)菌芽胞在外各種微生物殺滅抵抗力比較弱微生物常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第28頁(yè)消毒方法*擦拭消毒法

*浸泡消毒法

*氣體熏蒸消毒法

*煙霧熏蒸消毒法

*粉劑噴灑消毒法*液體流動(dòng)浸泡消毒法

*沖洗消毒法*熱蒸汽沖洗消毒法

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第29頁(yè)擦拭消毒法

擦拭消毒法指用消毒劑溶液將布或其它擦拭物浸濕再擦拭物體（品）表面進(jìn)行消毒處理方法

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第30頁(yè)

浸泡消毒法

浸泡消毒法指將消毒物品全部浸沒(méi)于消毒劑溶液內(nèi)進(jìn)行消毒或滅菌處理方法

注意事項(xiàng)：

*對(duì)僅沾染污物物品應(yīng)清洗去污垢再浸泡消毒或滅菌處理

*使用可連續(xù)浸泡消毒消毒液時(shí)消毒物品或器械應(yīng)洗凈瀝干后再放入消毒液中

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第31頁(yè)氣體熏蒸消毒法

氣體熏蒸消毒法指在專用消毒柜（或箱）與消毒袋中、用消毒劑氣體對(duì)物品進(jìn)行消毒或滅菌處理方法常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第32頁(yè)

煙霧熏蒸消毒法

指應(yīng)用點(diǎn)燃后產(chǎn)生消毒劑煙霧進(jìn)行消毒處理方法。慣用有醛-氯煙霧劑和酸-氯煙霧劑等。

適用范圍：

*醫(yī)院病房、家庭居室、車船、倉(cāng)貯、通風(fēng)良好大空間公共場(chǎng)所室內(nèi)空氣和物體表面消毒；

*野外對(duì)密度較大低矮樹(shù)林等實(shí)施消毒、蔬菜大蓬對(duì)果蔬細(xì)菌病毒殺滅

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第33頁(yè)

使用方法：1.計(jì)算消毒空間體積

2.確定用藥量

3.合理布放消毒劑

4.密閉消毒空間

5.點(diǎn)燃空間內(nèi)消毒劑

6.消毒處理

7.開(kāi)窗通風(fēng)驅(qū)除煙霧

注意事項(xiàng)：

*高位物品對(duì)煙霧沉降、擴(kuò)散有較大影響、應(yīng)適當(dāng)加大消毒劑用量

*煙霧熏蒸消毒法在室內(nèi)空氣消毒效果優(yōu)于室內(nèi)表面消毒效果

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第34頁(yè)

粉劑噴灑消毒法

粉劑噴灑消毒法指用噴粉器或人工撒布消毒粉劑進(jìn)行消毒處理方法

使用要求：

空氣相對(duì)濕度≥90％、地面潮濕

含露珠低矮植被

消毒粉劑應(yīng)該撒布均勻

氣壓低、氣溫逆增早晨、黃昏或陰天

風(fēng)速2.0m/s

消毒人員應(yīng)站在上風(fēng)向

注意個(gè)人防護(hù)常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第35頁(yè)液體流動(dòng)浸泡消毒法

指用連續(xù)制備消毒劑溶液進(jìn)行流動(dòng)浸泡或沖洗消毒處理方法

適用范圍：

對(duì)手和皮膚進(jìn)行流動(dòng)沖洗消毒

慣用消毒劑：酸性氧化電位水和臭氧水消毒液

注意事項(xiàng)：消毒前應(yīng)該進(jìn)行清潔處理

常用消毒劑分類及消毒方法總結(jié)第36頁(yè)

沖洗消毒法

指利用噴槍噴水或消毒劑溶液進(jìn)行沖冼消毒或