麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案

麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第1頁2主要內(nèi)容實(shí)施方案技術(shù)指導(dǎo)AEFI監(jiān)測和處理數(shù)據(jù)匯總及總結(jié)匯報(bào)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第2頁3脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案強(qiáng)化免疫目標(biāo)目標(biāo)兒童實(shí)施時間組織辦法前期準(zhǔn)備現(xiàn)場實(shí)施疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處置督導(dǎo)評定資料搜集、上報(bào)、總結(jié)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第3頁4脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案背景：麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第4頁5脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案目標(biāo)適齡兒童脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫接種率在95%以上麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第5頁6脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案范圍：全縣對象：0-3歲兒童，即9月1日-現(xiàn)場出生兒童（不論既往免疫史和患病史怎樣），接種兩劑次，間隔1個月。時間：第一輪----------9月20-30日；第二輪---------10月20-30日麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第6頁7脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案組織管理(縣衛(wèi)生局)領(lǐng)導(dǎo)小組技術(shù)指導(dǎo)組(WWCDC)AEFI處理診療組駐鄉(xiāng)督導(dǎo)組麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第7頁8脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案

強(qiáng)化培訓(xùn)：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、小區(qū)10月19日前完成第二輪強(qiáng)化免疫培訓(xùn)，鄉(xiāng)、村兩級管理和技術(shù)人員培訓(xùn)率達(dá)100%。

扎實(shí)摸底：尤其托幼機(jī)構(gòu)、城鎮(zhèn)結(jié)合部、城區(qū)兒童及集貿(mào)市場流動兒童。

宣傳動員：入戶宣傳、媒體宣傳，印發(fā)宣傳單和接種通知書。

現(xiàn)場接種：集中接種、入戶接種、暫時接種點(diǎn)、巡回接種組麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第8頁9脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案

現(xiàn)場接種要求接種點(diǎn)須有顯著標(biāo)識工作人員最少3人，組織、登記、接種問詢近1月接種情況、接種禁忌癥，查看接種證實(shí)施知情通知、簽知情同意書喂服糖丸（低溫貯存，不允許手直接拿糖丸）接種證、接種簿登記觀察麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第9頁10脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案

注意事項(xiàng)：嚴(yán)格按照摸底人數(shù)分發(fā)疫苗，做好出入庫登記，疫苗運(yùn)輸嚴(yán)格按照脊灰疫苗儲存、運(yùn)輸規(guī)范操作，確保疫苗效價。強(qiáng)化免疫期間，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)不再安排其它疫苗接種工作，待強(qiáng)化免疫接種工作完成后一個月再按照要求進(jìn)行其它疫苗常規(guī)免疫接種程。此次強(qiáng)化免疫接種不替換常規(guī)免疫針次，接種統(tǒng)計(jì)需登記入卡、證、冊，注明“強(qiáng)化”，于接種后5日內(nèi)錄入系統(tǒng)。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第10頁11脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫實(shí)施方案資料管理：強(qiáng)化免疫活動相關(guān)表格全省統(tǒng)一，。原始記錄表格保留在各城鎮(zhèn)地段醫(yī)院接種點(diǎn)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，接種率調(diào)查原始資料保留在縣級。相關(guān)數(shù)據(jù)匯總表或總結(jié)資料應(yīng)逐層上報(bào)。各縣區(qū)第一輪結(jié)束后將表2、表3于10月15日前上報(bào)；第二輪結(jié)束后將強(qiáng)化免疫兩輪數(shù)據(jù)資料（表2、表3、表4、表5）、接種率快速評價資料（表7）及影像資料在11月15日以前報(bào)送至縣疾控中心疾控科。此次脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動與麻疹類疫苗查漏補(bǔ)種同時進(jìn)行。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第11頁12麻疹類疫苗強(qiáng)化免疫/查漏補(bǔ)種實(shí)施方案及技術(shù)指導(dǎo)目標(biāo)、工作指標(biāo)目標(biāo)兒童實(shí)施時間組織辦法前期準(zhǔn)備現(xiàn)場實(shí)施疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處置資料搜集、上報(bào)、總結(jié)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第12頁13目標(biāo)消除目標(biāo)人群中麻疹疫苗免疫空白短期內(nèi)快速提升人群免疫水平，建立免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳輸顯著降低麻疹發(fā)病和死亡麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第13頁工作指標(biāo)以縣為單位，目標(biāo)人群麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率≥95%，分年紀(jì)組接種率≥95%；8月齡兒童麻疹疫苗首針及時接種率和滿18月齡及時接種率均到達(dá)90%以上麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第14頁15目標(biāo)兒童—查漏補(bǔ)種1997年8月1日—1月31日出生兒童（一）全部未完成要求麻疹疫苗免疫程序或免疫史不詳學(xué)齡前兒童、在校小學(xué)生和小學(xué)適齡輟學(xué)兒童。（二）3歲以內(nèi)（即8月1日以后出生）兒童依據(jù)常規(guī)免疫程序，按照“缺什么補(bǔ)什么”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)種，缺1針(1.5歲以下補(bǔ)種1劑麻風(fēng)、1.5歲以上補(bǔ)種1劑麻腮風(fēng)疫苗)，缺2針補(bǔ)麻風(fēng)疫苗和麻腮風(fēng)疫苗各1劑間隔最少28天。（常規(guī)免疫程序：≤17月齡兒童接種MR或MM;≥18月齡兒童接種MRS）

3歲-14歲之間（即8月1日-1997年8月1日出生）兒童，缺1針即補(bǔ)種麻疹減毒活疫苗1劑，如缺2針則補(bǔ)種2劑次麻疹減毒活疫苗，間隔必須大于3個月以上。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第15頁16查漏補(bǔ)種-主動開展入托入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作按照《-武威市消除麻疹行動方案》和市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)甘肅省衛(wèi)生廳、甘肅省教育廳《關(guān)于開展入托、入學(xué)兒童查驗(yàn)預(yù)防接種證通知》（甘衛(wèi)疾控發(fā)[]331號）要求，各單位在9月（秋季入學(xué)）和第二年3月（春季入學(xué)）對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校開展麻疹類疫苗和脊灰疫苗專題查驗(yàn)和補(bǔ)種工作，確保入托入學(xué)兒童2劑次麻疹類疫苗接種率到達(dá)95%以上，消除漏種空白。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第16頁17實(shí)施時間10月20-23日，麻疹類疫苗查漏補(bǔ)種與第二輪脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動同時進(jìn)行麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第17頁18疫苗、注射器依據(jù)摸底兒童數(shù)確定疫苗數(shù)量在開始實(shí)施查漏補(bǔ)種前2~3天逐層分發(fā)至詳細(xì)實(shí)施接種單位麻疹類疫苗在2～8℃條件下運(yùn)輸和避光儲存疫苗稀釋液儲存在2～8℃或室溫下，不得零下凍結(jié)，若室溫儲存，使用前應(yīng)先冷卻到2～8℃再使用麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第18頁19儲存疫苗冰箱內(nèi)儲存疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有1～2cm空隙，并按品名和效期分類擺放。冰箱門因經(jīng)常開啟，溫度改變較大，門內(nèi)擱架不宜放置疫苗使用冰襯冰箱儲存疫苗時，注意應(yīng)將卡介苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗存放在底部，并將百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在靠近冰箱頂部，不可將冷藏保留疫苗放在距冰箱底部15cm內(nèi)地方，以免凍結(jié)。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第19頁20

宣傳材料、搶救藥品宣傳材料及各種表格消毒器械、體檢器械、搶救藥品和器械、安全盒等在實(shí)施接種前2至3天準(zhǔn)備齊全，并隨時補(bǔ)充麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第20頁21其它疫苗接種

為了使目標(biāo)兒童在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫現(xiàn)場接種實(shí)施期間,不會因接種了其它減毒活疫苗而無法實(shí)施麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種目標(biāo)兒童實(shí)施強(qiáng)化免疫接種前一個月內(nèi)，暫停安排其它減毒類活疫苗預(yù)防接種

提醒!!麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第21頁22

接種方式定點(diǎn)接種為主,以原有取得資質(zhì)接種點(diǎn)、接種門診為基礎(chǔ)，適當(dāng)延長接種門診和接種點(diǎn)服務(wù)時間增設(shè)暫時接種點(diǎn)，暫時接種點(diǎn)設(shè)置要正當(dāng)合規(guī)，兼顧方便群眾，須經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定許可輔以巡回、入戶接種等方式麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第22頁

現(xiàn)場實(shí)施

---強(qiáng)化免疫接種點(diǎn)基礎(chǔ)要求接種點(diǎn)應(yīng)有醒目標(biāo)識，合理設(shè)置登記、接種、觀察等功效分區(qū)，并有顯著標(biāo)識接種現(xiàn)場布局及接種工作流程圖麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第23頁24

現(xiàn)場實(shí)施

---強(qiáng)化免疫接種點(diǎn)基礎(chǔ)要求張貼強(qiáng)化免疫宣傳畫、口號、接種禁忌、接種后注意事項(xiàng)等接種室要求寬大清潔、光線明亮、通風(fēng)保暖，要定時消毒，一直保持清潔接種時要維持好現(xiàn)場秩序，注意保持無菌操作，工作臺應(yīng)鋪有消毒過工作臺布麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第24頁現(xiàn)場實(shí)施

---接種現(xiàn)場人員安排及分工每個接種點(diǎn)最少應(yīng)有些人負(fù)責(zé)組織、預(yù)檢登記、接種、不良反應(yīng)處置工作現(xiàn)場接種現(xiàn)場組織預(yù)檢登記現(xiàn)場接種現(xiàn)場不良反應(yīng)處置村(居)委會組員學(xué)校班主任校醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)生防保醫(yī)生經(jīng)過培訓(xùn)醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)搶救臨床醫(yī)生對象通知現(xiàn)場組織宣傳、發(fā)動核實(shí)對象詢問告知接種AEFI處置、救治麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第25頁26設(shè)置巡回搜索組強(qiáng)化免疫期間，各負(fù)責(zé)接種單位應(yīng)在市場、機(jī)場、火車站、汽車站、城鎮(zhèn)結(jié)合部，設(shè)置巡回搜索組，搜索未接種目標(biāo)兒童，并通知到指定地點(diǎn)接種麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第26頁27

現(xiàn)場接種

---藥品、器械準(zhǔn)備接種器械：75％乙醇、鑷子、消毒棉球或棉簽、體溫表、治療盤、氧氣、輸液器、聽診器、血壓計(jì)、注射器、壓舌板等搶救藥品：1:1000腎上腺素針劑、地塞米松、5％葡萄糖液體、抗過敏藥品、常規(guī)搶救藥品和其它過敏性休克藥品等麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第27頁28

現(xiàn)場接種

---核實(shí)對象、問詢、通知、登記核實(shí)接種對象預(yù)檢登記人員在接種前對受種者核實(shí)、登記，對不屬于此次補(bǔ)種免疫對象兒童，向其家長或其監(jiān)護(hù)人做好說服解釋工作對可疑發(fā)燒兒童測量體溫接種前通知和問詢健康情況通知麻疹疫苗作用、禁忌證、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)；問詢受種者健康情況及是否有接種禁忌等情況通知可采取口頭或文字方式，提議采取文字方式

接種登記登記在附表中學(xué)齡前兒童還應(yīng)將接種統(tǒng)計(jì)登記到接種證上，供未來入托入課時查驗(yàn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第28頁29現(xiàn)場接種

---接種技術(shù)要求麻疹疫苗接種禁忌證（1）已知對該疫苗所含任何成份，包含輔料以及抗生素過敏者（如對硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏）、或曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板降低性紫癜等嚴(yán)重過敏性疾病者；（2）患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，慢性疾病急性發(fā)作期和發(fā)燒者；（3）免疫缺點(diǎn)、免疫功效低下或正在接收免疫抑制治療者；（4）曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病，未控制癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其它進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。摘自《中華人民共和國藥典》（三部）麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第29頁30現(xiàn)場接種

---接種技術(shù)要求麻疹疫苗緩種標(biāo)準(zhǔn)3個月內(nèi)接種過免疫球蛋白者。近期注射過減毒活疫苗者，間隔1個月后進(jìn)行補(bǔ)種。補(bǔ)種免疫期間有發(fā)燒等癥狀者，癥狀消除恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第30頁31現(xiàn)場接種

---接種技術(shù)要求不一樣疫苗同時接種時主要考慮兩方面原因：不一樣疫苗相互之間是否會干擾免疫應(yīng)答；是否會增加接種不良反應(yīng)發(fā)生率。需同時接種≥2種疫苗：每次最多只能接種2種注射疫苗和一個口服疫苗，注射疫苗應(yīng)在不一樣部位接種。禁止將幾個疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種。2種減毒活疫苗如未同時接種，應(yīng)間隔≥28天。免疫球蛋白普通不能和減毒活疫苗同時接種，使用免疫球蛋白后最少需間隔4周才能接種減毒活疫苗，接種減毒活疫苗2周后才能使用免疫球蛋白麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第31頁32現(xiàn)場接種

---接種技術(shù)要求接種注意事項(xiàng)疫苗瓶有裂紋、標(biāo)簽不清或失效者、疫苗復(fù)溶后出現(xiàn)渾濁等外觀異常者，超出效期等情況，均不得使用。麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱，接種現(xiàn)場要確保疫苗和稀釋液溫度要求，并避光保留，不能提前大量稀釋疫苗等候接種。開啟疫苗瓶和注射時，切勿使消毒劑接觸疫苗。疫苗瓶開啟后應(yīng)馬上使用，如需放置，應(yīng)置2～8℃（禁止凍結(jié)），并于30分鐘內(nèi)用完，剩下均應(yīng)廢棄。用75％酒精消毒皮膚（不能用碘酒消毒），待晾干后再注射，接種后不得用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。應(yīng)備有腎上腺素等藥品，以供發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)時搶救用。接收注射者在注射后應(yīng)在現(xiàn)場觀察最少30分鐘。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第32頁33MV_AEFI匯報(bào)范圍*CCDC-NIP-AEFI33麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第33頁34匯報(bào)范圍*CCDC-NIP-AEFI34麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第34頁35疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）

監(jiān)測與處置處置遵照“先臨床救治、后調(diào)查診療”標(biāo)準(zhǔn)，開展對麻疹疫苗AEFI臨床救治工作免疫期間應(yīng)指定嚴(yán)重AEFI救治定點(diǎn)醫(yī)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)管部門應(yīng)建立媒體溝通機(jī)制，按照及時、公開、透明標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)媒體對AEFI作出客觀報(bào)導(dǎo)，統(tǒng)一公布信息或接收采訪，普及預(yù)防接種知識，消除公眾對預(yù)防接種安全性擔(dān)憂AEFI診治標(biāo)準(zhǔn)參考《預(yù)防接種工作規(guī)范》麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第35頁36資料搜集、總結(jié)和上報(bào)需要上報(bào)信息前期準(zhǔn)備相關(guān)信息摸底調(diào)查登記信息現(xiàn)場接種信息填報(bào)附表2-2強(qiáng)化免疫匯總信息強(qiáng)化免疫工作總結(jié)總結(jié)內(nèi)容主要包含：組織動員、經(jīng)費(fèi)保障、宣傳發(fā)動、培訓(xùn)、疫苗供給、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、摸底登記、現(xiàn)場接種、異常反應(yīng)監(jiān)測、督導(dǎo)評價、接種率調(diào)查、接種數(shù)據(jù)匯總等各個方面。各種信息及表格填寫、上報(bào)要求及方式麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第36頁37數(shù)據(jù)匯報(bào)工作總結(jié)電子版（word文檔）強(qiáng)化免疫匯總信息數(shù)據(jù)庫（EXCEL文檔）11月15日前報(bào)至縣疾控中心疾控科以上文檔一律采取麻疹疫苗強(qiáng)化免疫下發(fā)模板。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第37頁38謝謝！麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第38頁39民勤縣年脊灰疫苗強(qiáng)化、

麻疹疫苗查漏補(bǔ)種和乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作要求（二）麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第39頁40

1.第二輪糖丸強(qiáng)化、麻苗查漏接種時間要求：10月20日-23日集中進(jìn)行，再進(jìn)行查漏。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第40頁412.繼續(xù)加大宣傳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心務(wù)必于10月19日前懸掛出橫幅、張貼通告、刊出黑板報(bào)（通告、黑板報(bào)均必須要包含脊灰疫苗強(qiáng)化和麻苗查漏補(bǔ)種兩項(xiàng)內(nèi)容），有顯著投服點(diǎn)標(biāo)識。各村衛(wèi)生所、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站務(wù)必于10月19日前張貼出通告、刊出黑板報(bào)（內(nèi)容要包含脊灰疫苗強(qiáng)化和麻苗查漏補(bǔ)種兩項(xiàng)工作內(nèi)容）。橫幅參考內(nèi)容為：接種脊灰、麻疹疫苗，保護(hù)兒童身體健康麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第41頁423.繼續(xù)進(jìn)行摸底排查。尤其是小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加大流動兒童接種力度，要對居住滿3個月適齡兒童建立卡、證等檔案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院要在市場、車站、城鎮(zhèn)結(jié)合部合理設(shè)置流動接種點(diǎn)和巡回接種點(diǎn)，搜索未接種目標(biāo)兒童。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最少要在車站、大什字設(shè)置兩個流動接種點(diǎn)。糖丸可現(xiàn)場投服，麻苗要引導(dǎo)至取得預(yù)防接種資質(zhì)單位（或接種點(diǎn)）實(shí)施接種。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第42頁434.做好知情通知。必須要進(jìn)行知情通知，簽知情同意書，如糖丸強(qiáng)化通知書不夠，可在第一輪已簽通知書上注明“同意第二次投服”字樣。麻苗補(bǔ)種知情通知書各衛(wèi)生院、分院自行印制后向村衛(wèi)生所提供，小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由各站自行印制。規(guī)范投服登記，如遇轄區(qū)內(nèi)應(yīng)服兒童外出、發(fā)燒、外來流動兒童或其它原因未能及時投服，應(yīng)在對應(yīng)記錄表中注明。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第43頁445.縣域內(nèi)流動兒童接種要求：由兒童基礎(chǔ)免疫所在地衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)摸排并通知其家長到就近衛(wèi)生院、分院或小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行接種，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)對這類本轄區(qū)外兒童進(jìn)行接種并給予登記。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對原基礎(chǔ)免疫在本單位但現(xiàn)流動至本縣內(nèi)其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)（小區(qū)）兒童負(fù)有管理責(zé)任。計(jì)劃外兒童由常住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院或小區(qū)站負(fù)責(zé)接種。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第44頁456.做好第一輪糖丸強(qiáng)化工作資料搜集。摸底表、投服記錄表要齊全、規(guī)范，外出、發(fā)燒、流動兒童要在備注欄內(nèi)統(tǒng)計(jì)詳細(xì)。對因10月10日已接種減毒活疫苗兒童而推遲投服兒童要及時投服，登記規(guī)范，已投服完5日內(nèi)上證、上卡、上機(jī)。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第45頁467.麻疹查漏補(bǔ)種中，要對滿8月齡小于12月齡、滿18月齡小于24月齡兒童建立《摸底登記與接種統(tǒng)計(jì)表》（見方案），并應(yīng)與糖丸第二輪強(qiáng)化同時進(jìn)行。自11月起，麻疹類疫苗基礎(chǔ)要在8-9月齡內(nèi)完成，加強(qiáng)要在18-19月齡內(nèi)完成，以確保麻疹類疫苗及時接種。（如需麻風(fēng)、麻腮風(fēng)或麻疹疫苗，請及早與駐鄉(xiāng)督導(dǎo)員聯(lián)絡(luò)。）麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第46頁478.接種室要求：光線明亮、通風(fēng)保暖，清潔衛(wèi)生；張貼有強(qiáng)化免疫口號、接種禁忌、接種后注意事項(xiàng)等內(nèi)容，秩序良好；接種人員按要求進(jìn)行無菌操作。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第47頁489.做好接種準(zhǔn)備工作。必須要有藥械：75％乙醇、鑷子、消毒棉球或棉簽、體溫表、治療盤、氧氣、輸液器、聽診器、血壓計(jì)、注射器、壓舌板等。必須要有搶救藥品：1:1000腎上腺素針劑、地塞米松針劑、常規(guī)搶救藥品和其它抗過敏性休克藥品等。核實(shí)接種對象，登記，對可疑發(fā)燒兒童測量體溫，接種前通知和問詢健康情況，問詢受種者健康情況及是否有接種禁忌等情況，通知可采取口頭或文字方式。麻疹疫苗強(qiáng)化免疫查漏補(bǔ)種實(shí)施方案第48頁4910.此次強(qiáng)化免疫不替換常規(guī)免疫針次，接種統(tǒng)計(jì)需登記入“甘