獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT

第三部分

產(chǎn)科疾病學(xué)獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第1頁第一章產(chǎn)科生理第一節(jié)妊娠

妊娠是哺乳動物胚胎和胎兒在母體子宮內(nèi)發(fā)育成長時期，妊娠起始于受精、終止于分娩。

獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第2頁動物名稱妊娠期（d）平均（d）中國荷斯坦250～305280黃牛274～291285綿羊146～157150山羊146～161152豬110～123115馬307～413418犬59～6362貓56～6558兔26～3630

獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第3頁一、胎兒環(huán)境

胎膜也叫胚胎外膜、俗稱胎衣，是哺乳動物胚胎發(fā)育必不可少一個輔助器官，它在母體子宮中包圍著整個胎兒，胎兒就是經(jīng)過胎膜上胎盤從母體取得營養(yǎng)物質(zhì)，并經(jīng)過胎盤將胎兒代謝產(chǎn)物轉(zhuǎn)排給母體。胎兒出生后母體隨之將胎膜排出體外，所以胎膜也是胎兒發(fā)育一個暫時性器官。胎膜包含卵黃囊、羊膜、尿膜、絨毛膜、胎盤及臍帶。

獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第4頁1、

卵黃囊卵黃囊在胚胎發(fā)育早期起著原始胎盤作用，卵黃囊表面有稠密血管網(wǎng)，胚胎依靠此結(jié)構(gòu)從子宮中獲取營養(yǎng)物質(zhì)，暫時滿足胚胎發(fā)育所需物質(zhì)需求。伴隨永久胎盤形成和發(fā)育，卵黃囊則萎縮、退化，最終在臍鞘中只留下了卵黃囊退化后遺址。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第5頁2、

羊膜羊膜是最靠近胎兒一層膜，呈半透明狀，羊膜與胎兒臍孔孔緣皮膚相連、并形成了臍鞘外膜。由羊膜所圍成囊腔叫羊膜腔，羊膜腔中有羊水，胎兒就浸浮于羊膜腔之中。羊水清澈透明、無色、黏稠，在整個妊娠期中羊水?dāng)?shù)量因動物不一樣而有差異，但其數(shù)量必需保持對衡定，假如羊水?dāng)?shù)量顯著超量，則會影響胎兒正常發(fā)育，造成胎水過多癥發(fā)生。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第6頁羊水主要作用有：1．

為胎兒發(fā)育提供最適宜環(huán)境。2．

緩沖外界環(huán)境中外力沖撞。3．

預(yù)防胎兒干燥。4．

預(yù)防胎兒與羊膜發(fā)生粘連。5．

預(yù)防胎盤、臍帶及子宮壁因胎兒擠壓而造成血液循環(huán)發(fā)生障礙。6．

促進分娩。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第7頁3、

尿膜尿膜是一雙層膜結(jié)構(gòu)，內(nèi)外膜間形成一腔叫尿囊腔，經(jīng)過臍尿管和胎兒膀胱相通，尿囊中有尿水，所以尿囊被視為胎兒體外膀胱。尿囊位于羊膜囊之外、絨毛膜囊之中，是羊膜和絨毛膜之間一個囊狀結(jié)構(gòu)。尿水主要是胎兒尿液和尿囊上皮分泌物

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絨毛膜絨毛膜是胎膜最外面一層膜，絨毛膜緊切母體子宮黏膜，完全包裹了其它胎膜，絨毛膜所圍成腔就是絨毛膜腔，絨毛膜囊腔中有胎兒、羊膜囊、尿囊及卵黃囊。

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胎盤胎盤通常是指尿膜-絨毛膜和子宮黏膜發(fā)生聯(lián)絡(luò)所形成一個暫時性結(jié)構(gòu)。胎盤由胎兒胎盤和母體胎盤二部分吻合而成，尿膜-絨毛膜突起、改變形成胎兒胎盤，子宮黏膜增生、改變形成母體胎盤，彼此間發(fā)生物質(zhì)交換，但母體胎盤和胎兒胎盤上血管并不直接相通。胎盤是妊娠期母體和胎兒直接進行物質(zhì)交換“組織器官”，胎盤還是一個主要暫時性內(nèi)分泌器官。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第10頁胎盤主要作用①．實現(xiàn)妊娠期胎兒和母體之間物質(zhì)交換。經(jīng)過胎盤將母體血液中營養(yǎng)物質(zhì)提供給胎兒，以滿足其生長發(fā)育需要；并將胎兒在生長發(fā)育過程中代謝終產(chǎn)物經(jīng)過胎盤排到其母體血液循環(huán)系統(tǒng)中；從而經(jīng)過胎盤循環(huán)實現(xiàn)了妊娠期胎兒和母體之間物質(zhì)交換。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第11頁②．胎盤屏障。胎盤可選擇性阻止或允許母體血液中物質(zhì)進入胎兒血液循環(huán)，為胎兒安全發(fā)育和母體安全妊娠提供了保障。胎盤屏障作用能夠有效將母體血液中一些對胎兒有害物質(zhì)阻擋在外，當(dāng)然這種胎盤屏障作用也是有限，只能預(yù)防部分病原體、藥品和抗體經(jīng)過母體血液循環(huán)進入胎兒體內(nèi)。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第12頁③．分泌功效。胎盤還是妊娠期一個主要內(nèi)分泌器官，可合成份泌促乳素、孕激素、雌激素、促性腺激素等激素。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第13頁6、臍帶臍帶是連結(jié)胎盤和胎兒紐帶，臍帶外鞘由羊膜組成，內(nèi)有臍動脈、臍靜脈、臍尿管及卵黃囊遺址。臍帶中臍動脈、臍靜脈相互纏繞，動物不一樣、臍帶長短也不一樣。牛、羊、駱駝、狗、貓臍帶較短，馬、豬臍帶較長。牛、羊、豬臍帶多在分娩過程中被自行扯斷；狗、貓則多在胎兒產(chǎn)出后由母體撕斷或扯斷；當(dāng)馬臥著分娩時，胎兒產(chǎn)出后臍帶往往不會被扯斷，等母馬站起時才能被扯斷。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第14頁妊娠診療方法

臨床診療（一）外部檢驗1．問診

（1）最終一次配種日期

（2）最終一次配種后是否再發(fā)情。（3）過去配種、受胎及產(chǎn)后情況。（4）食欲、膘情及行為方面改變情況。（5）乳房及腹圍改變情況。

獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第15頁2．視診

（1）是否有胎動。（2）腹圍是否變大，下腹壁是否有水腫。（3）乳房是否脹大、水腫。3．觸診

4．聽診

就是經(jīng)過聽胎兒心音來判定動物是否懷孕，此方法多用于大家畜，聽診時間在妊娠后半期。聽診要耐心認(rèn)真，不然不易聽到。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第16頁（二）內(nèi)部檢驗1．陰道檢驗內(nèi)容：動物懷孕后,陰道黏膜蒼白、干澀，陰道黏液量少而黏稠。動物懷孕后,子宮頸口緊閉，子宮頸口內(nèi)及附近黏液黏稠、量少。

獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第17頁2．直腸檢驗

直腸檢驗是牛和馬妊娠診療上慣用一個診療方法，隔著動物直腸壁，經(jīng)過用手觸膜動物卵巢上有沒有黃體、子宮改變、子宮頸改變、妊娠動脈有沒有、子宮位置、胎兒等情況來判斷是否妊娠一個妊娠診療方法。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第18頁牛直腸妊娠檢驗方法和步驟：（1）保定好牛體，固定好尾巴。（2）術(shù)者戴上一次性長臂手套。（3）手指集攏成圓錐狀，涂以潤滑劑，緩緩插入牛肛門，努責(zé)時停頓不要用力，不努責(zé)時漸漸前進。（4）先摸到子宮頸，再向下滑找到角間溝，然后向前、向下觸摸子宮角。（5）摸過子宮角后，在子宮角尖端外側(cè)下方尋找卵巢，然后觸摸卵巢。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第19頁牛直腸檢驗示意圖獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第20頁牛直腸妊娠檢驗內(nèi)容及判定：牛妊娠20～25天，排卵側(cè)卵巢上有突出于表面妊娠黃體，卵巢體積大于對側(cè)，兩側(cè)子宮角無顯著改變觸摸時感到子宮壁厚而有彈性。牛妊娠30天，兩側(cè)子宮角不對稱，孕角變粗、松軟、有波動感、彎曲度變小，而空角仍維持原有狀態(tài)。用手輕握孕角，從一端滑向另一端，似有胎泡從指間滑過感覺，若用拇指和食指輕輕提起子宮角，然后放松，可感到子宮壁內(nèi)似有一層薄膜滑開，這就是還未附植胎囊。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第21頁牛妊娠60天，孕角顯著增粗，相當(dāng)于空角2倍。孕角波動顯著，子宮角開始垂入腹腔，但仍可摸到整個子宮。牛妊娠90天，子宮頸被牽拉至恥骨前緣，孕角大如排球，波動感顯著，空角也顯著增粗，孕側(cè)子宮動脈基部開始出現(xiàn)微弱特異搏動。牛妊娠120天，子宮及胎兒全部沉入腹腔，子宮頸已越過恥骨前緣，普通只能觸摸到子宮局部及該處子葉，如蠶豆大小，子宮動脈特異搏動顯著。

獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第22頁第二節(jié)分娩

妊娠期滿，胎兒發(fā)育成熟，母體將胎兒及其從屬物排出體外生理過程叫分娩。

獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第23頁一、決定分娩過程要素

分娩過程能否順利完成，主要決定于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三個原因。（一）產(chǎn)力母體將胎兒從子宮中排出到體外力量就是產(chǎn)力。產(chǎn)力由陣縮和努責(zé)這兩種力量組成，陣縮是子宮肌節(jié)律性收縮，努責(zé)是腹肌和膈肌節(jié)律性收縮。陣縮和努責(zé)對分娩過程中胎兒順利產(chǎn)出起著十分主要作用。

獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第24頁（二）產(chǎn)道產(chǎn)道是胎兒產(chǎn)出通路，包含軟產(chǎn)道和硬產(chǎn)道兩部分。1．軟產(chǎn)道由子宮頸、陰道、陰道前庭和陰門組成。妊娠期間，子宮頸質(zhì)地?fù)?dān)心、子宮頸口緊閉；分娩開始后，子宮頸變得松弛、柔軟，子宮頸口開張，以確保胎兒在分娩過程中順利經(jīng)過。2．硬產(chǎn)道就是骨盆，由薦椎、前三個尾椎、髖骨（髂骨、坐骨、恥骨）和薦坐韌帶組成。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第25頁（三）分娩時胎兒與產(chǎn)道關(guān)系用來描述胎兒和母體產(chǎn)道關(guān)系術(shù)語有：胎向、胎位、胎勢和前置。1．胎向就是胎兒方向，描述是胎兒縱軸與母體縱軸關(guān)系，胎向有三種。（1）縱向指胎兒縱軸和母體縱軸平行。正生：指胎兒縱軸和母體縱軸平行，但方向相反，即頭和二前肢先進入產(chǎn)道。倒生：指胎兒縱軸和母體縱軸平行，但方向相同，即胎兒二后肢或臀部先進入產(chǎn)道。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第26頁（2）橫向指胎兒橫臥于子宮內(nèi)，胎兒縱軸和母體縱軸呈水平垂直。背部向著產(chǎn)道叫背部前置橫向（背橫向）；腹底面向著產(chǎn)道（四肢伸入產(chǎn)道）叫腹部前置橫向（腹橫向）。（3）豎向指胎兒縱軸和母體縱軸上下垂直。背部朝向產(chǎn)道叫背豎向；腹部朝向產(chǎn)道者則叫腹豎向?？v向是正常胎向，橫向和豎向均屬于不正常胎向。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第27頁2．胎位即胎兒位置，它描述是胎兒背部和母體背部或腹部關(guān)系，胎位也有三種。（1）上位是胎兒伏臥在子宮內(nèi)，背部在上，靠近母體背部。（2）下位是胎兒仰臥在子宮內(nèi)，背部朝下，靠近母體腹部。（3）側(cè)位是胎兒側(cè)臥在子宮內(nèi)，背部位于一側(cè)，靠近母體腹側(cè)壁。上位屬于正常胎位，下位和側(cè)位于均屬于不正常胎位。輕度側(cè)位可歸于上位或下位。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第28頁3．胎勢即胎兒姿勢，描述是胎兒各局部呈顯曲伸狀態(tài)。4．前置也叫先露，描述是胎兒某一部分和產(chǎn)道關(guān)系，那一部分朝向產(chǎn)道或先露出于產(chǎn)道，就叫那一部分前置獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第29頁二、分娩過程分娩是指從子宮開始陣縮到胎衣完全排出整個過程。（一）開口期也叫子宮頸開張期，開口期從子宮出現(xiàn)陣縮開始到子宮頸口充分開張為止。這一時期普通只有陣縮，沒有努責(zé)。動物尋找一平靜地方獨處待娩，因為陣縮可造成腹疼，所以動物會表現(xiàn)一定程度不安，其不安表現(xiàn)主要為叫、往返走動、時起時臥、前蹄刨地等，初產(chǎn)動物在這一時期不安尤其顯著。。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第30頁（二）產(chǎn)出期

是從子宮頸口充分開張到將胎兒排出這一時期，努責(zé)是這一階段開始標(biāo)志，將胎兒完全排出是這一階段終止標(biāo)志。在這一階段中，陣縮和努責(zé)同時存在。產(chǎn)出期各種動物主要表現(xiàn)是極度不安，時起時臥，前蹄刨地，后蹄踢腹，拱背努責(zé)，哞叫等顯著增強。當(dāng)胎頭經(jīng)過骨盆腔時，分娩動物普通會側(cè)臥，因為側(cè)臥可增加腹壓、加強產(chǎn)出力量。

獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第31頁（三）胎衣排出期胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包含母體胎盤。胎衣排出期就是從胎兒產(chǎn)出到胎衣完全排出這一時期。當(dāng)母體產(chǎn)出胎兒后，經(jīng)過幾分鐘短暫休息，子宮又開始陣縮，此時普通無努責(zé)或只有輕微努責(zé)，經(jīng)過陣縮使子宮和胎膜分離，最終將其排出體外。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第32頁母體與胎兒獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第33頁胎兒形成精子＋卵子→合子

受精

合子卵裂胚胎

著床

內(nèi)、中、外胚層形成

妊娠

發(fā)育

胎兒發(fā)育完成

分娩獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第34頁受精獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第35頁獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第36頁獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第37頁獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第38頁顯微鏡下胚胎獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第39頁20多天、40多天羊胎兒獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第40頁胚胎生長發(fā)育獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第41頁胎盤

胎盤通常是指尿膜－絨毛膜和子宮粘膜發(fā)生聯(lián)絡(luò)所形成一個暫時性“組織器官”由兩部分組成，尿膜－絨毛膜絨毛部分為胎兒胎盤，子宮粘膜部分為母體胎盤。胎兒血管和子宮血管各自分布到自己胎盤部分上去，但并不直接相通，只發(fā)生物質(zhì)交換，確保胎兒發(fā)育需要。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第42頁胎盤類型彌散型胎盤子葉型胎盤帶狀胎盤盤狀胎盤獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第43頁彌散型胎盤

許多動物胎盤是彌散型，如豬、馬、駱駝、鯨、海豚、袋鼠等。這類胎盤絨毛膜整個表面或多或少地覆蓋有絨毛，絨毛伸入到子宮內(nèi)膜腺窩內(nèi)，組成一個胎盤單位，母體與胎兒在此發(fā)生物質(zhì)交換。獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第44頁馬胎盤結(jié)構(gòu)獸醫(yī)外科及產(chǎn)科學(xué)PPT第45頁子葉型胎盤也稱復(fù)合型胎盤，見于牛、羊、鹿。胎盤絨毛膜上絨毛生長成一叢一叢圓形塊狀（胎兒胎盤），這些塊狀絨毛叢在與子宮內(nèi)膜圓形無腺體區(qū)對應(yīng)部位發(fā)育成母體胎盤，胎兒胎盤與母體