2022-2023年廣東省茂名市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)

2022-2023年廣東省茂名市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.骨軟骨瘤的常見表現(xiàn)

A.局部腫痛明顯，皮溫增高

B.關(guān)節(jié)部位的腫塊，質(zhì)中等，壓痛明顯

C.靠近骨端的腫塊，質(zhì)硬，無壓痛，不移動，邊界清

D.肢體腫塊，有囊性感，可移動，邊界清

E.骨干可觸及硬性腫塊，明顯紅腫，多有壓痛，邊界不清

2.下列哪項是需要家庭參與的第三級預(yù)防

A.基本的生活習(xí)慣B.鼓勵病人及時就醫(yī)C.對家人患病所帶來的家庭危機做出調(diào)適D.監(jiān)督病人合理及時用藥E.家庭生活教育

3.在抽樣調(diào)查中，下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最小

A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.先分層再抽樣

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)主要內(nèi)容包括，但除外

A.一般常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療B.社區(qū)現(xiàn)場救護(hù)C.體檢服務(wù)D.轉(zhuǎn)診服務(wù)E.急危重癥監(jiān)護(hù)

5.在COPC中，1級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

6.家庭的功能有

A.滿足感情需要的功能B.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.經(jīng)濟(jì)社會化的功能E.以上都對

7.實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)是

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識，也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法，為患者提供及時的服務(wù)

8.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理解錯誤的是

A.服務(wù)方式是以“三甲”醫(yī)院服務(wù)為主

B.應(yīng)以社區(qū)健康服務(wù)中心門診服務(wù)為主

C.服務(wù)所面對的問題是常見病以及疾病的早期問題

D.服務(wù)機構(gòu)要為居民提供簡單、便宜、科學(xué)有效的診療護(hù)理和預(yù)防保健服務(wù)

E.是社區(qū)大多數(shù)居民就醫(yī)時最先接觸的醫(yī)療保健服務(wù)

9.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

10.全科醫(yī)師實施的服務(wù)是

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.?？品?wù)

D.與專科醫(yī)療互補的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

11.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機構(gòu)、社會、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語言、關(guān)系、方式E.社會、家庭、方式

12.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括

A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度

C.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題

D.確定全面建設(shè)杜區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計劃

E.獲取有關(guān)組織機構(gòu)的支持

13.社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是

A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年

14.影響評價結(jié)果真實性的測量手段因素是

A.干預(yù)組與對照組不均衡B.自然災(zāi)害C.調(diào)查問卷效度不好D.接受第二次調(diào)查E.調(diào)查員判斷的主觀性

15.關(guān)于腰椎間盤突出癥臨床定位診斷，下列哪項是錯誤的

A.小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺異常提示腰4/5椎間盤突出

B.膝反射減弱提示腰4/5椎間盤突出

C.外髁和足外側(cè)感覺異常提示腰5/骶1椎間盤突出

D.跟腱反射減弱提示腰5/骶1椎間盤突出

E.趾和足跖屈力減弱提示腰5/骶1椎間盤突出

16.WHO建議，按照65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到多少百位比為老年型社會

A.5%B.6%C.7%D.8%E.9%

17.我國社會主義法律制定的程序分為

A.一個階段B.二個階段C.三個階段D.四個階段E.五個階段

18.關(guān)于高血壓急癥治療的注意事項說法錯誤的是()

A.迅速而適當(dāng)?shù)慕档脱獕海コ鸺卑Y的誘因

B.靜脈外給藥起效慢且不宜調(diào)整，通常建議靜脈內(nèi)給藥

C.可口服和舌下含服硝苯地平

D.同時要加強一般治療

19.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的原則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

20.地方性砷中毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經(jīng)衰弱E.骨質(zhì)硬化

二、多選題(3題)21.在影響健康行為的因素中，強化因素是A.促使某行為動機得以實現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

22.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進(jìn)一步搶救和治療

23.適用于提高培訓(xùn)對象溝通技能的教學(xué)方法有

A.角色扮演B.頭腦風(fēng)暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.家庭評估的主要適應(yīng)證包括

A.家庭生活壓力事件B.遵醫(yī)性不良C.兒童行為問題D.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病E.以上全部內(nèi)容

25.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A.負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.通過團(tuán)隊合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù)

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系

26.兒童體育鍛煉的原則不包括

A.每周鍛煉3次以上B.根據(jù)個性選擇鍛煉項目C.注意合理營養(yǎng)D.考慮性別差異E.考慮健康狀況

27.直接反映死亡對壽命影響的實際水平的指標(biāo)是

A.平均期望壽命B.潛在減壽年數(shù)C.期間減壽年數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)減壽年數(shù)E.工作壽命損失年數(shù)

28.(82～83題共用備選答案)觀察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.現(xiàn)況研究B.篩檢C.疾病監(jiān)測D.病例對照研究E.實驗研究

29.二、以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(42～44題共用題干)某兒童出生于2001年1月15日。下列不屬于服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗禁忌證的是A.磺胺藥過敏者B.免疫缺陷癥C.對牛乳或乳制品過敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間

30.下列資料中可用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差全面描述其特征的是

A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布D.對稱分布E.泊松分布

31.行政處罰法規(guī)定，不再給予行政處罰的違法行為，未被發(fā)現(xiàn)的期限是

A.6個月B.2年C.3年D.10年E.無期限

32.(84～85題共用備選答案)某醫(yī)院治療流腦l00例，死亡2例，則2％為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

33.在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)評價分析中，如利用醫(yī)療工作中某種疾病的治愈率指標(biāo)，該指標(biāo)屬于

A.效果指標(biāo)B.效益指標(biāo)C.效用指標(biāo)D.成本指標(biāo)E.效應(yīng)指標(biāo)

四、共用題干單選題(5題)34.防治過程中，采取的措施中不屬于二級預(yù)防的是

A.對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓

B.對原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查

C.對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針財危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院

35.(共用材料)某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。如果選擇了某個社區(qū)，對該社區(qū)老年人血壓情況進(jìn)行判斷，則屬于

A.個人診斷B.臨床診斷C.社區(qū)診斷D.人群診斷E.以上都不是

36.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計算

37.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超

38.在實驗實施過程中，一定要遵循的原則不包括

A.隨機B.隨意C.對照D.盲法E.依從性

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.肥胖是由于

A.缺維生紊DB.缺鐵C.缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)D.長期能量攝人量超過消耗量E.缺鈣

40.在病例-對照研究中，選擇新發(fā)病例的優(yōu)點是

A.需要的樣本較小B.保密性問題較少C.可以減小回憶偏倚D.費用較低E.便于發(fā)現(xiàn)病例

41.研究者進(jìn)行臨床試驗時，常采用雙盲法，以盡可能減少

A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

42.兩樣本均數(shù)比較，經(jīng)t檢驗得出差別有統(tǒng)計學(xué)意義的結(jié)論時，P越小，說明

A.兩樣本均數(shù)差別越大

B.兩總體均數(shù)差別越大

C.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同

D.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同

E.越有理由認(rèn)力兩總體均數(shù)相同

43.在病例-對照研究中，選擇對照時使用最多的對照來源是

A.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學(xué)或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內(nèi)的健康人

D.社會團(tuán)體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

44.手指斷指再植的時間一般要求不超過()

A.5小時B.6小時C.8小時D.10小時

45.為降低5歲以下兒童死亡率而進(jìn)行的健康教育項目的一級目標(biāo)人群是

A.嬰幼兒母親B.嬰幼兒C.婦幼保健醫(yī)護(hù)人員D.鄉(xiāng)村醫(yī)生E.兒科醫(yī)生

46.對婦女更年期的描述，不正確的是

A.通常發(fā)生在45～55歲B.卵巢功能逐漸衰退到喪失C.為每位婦女必經(jīng)的過程D.為正常的生理過程E.均會出現(xiàn)更年期綜合征

47.青霉素注射可能引起

A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.副作用

48.第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄

B.對各種高度穩(wěn)定

C.對G-菌作用不如第一、二代

D.對銅綠假單胞菌作用很強

E.基本無腎毒性

六、單選題(3題)49.以下哪項工作不屬于臨床預(yù)防內(nèi)容A.A.對病人提供周期性健康檢查

B.為適宜對象聯(lián)系免疫接種

C.在居委會定期開展健康教育

D.對病人提供營養(yǎng)指導(dǎo)

E.對病人發(fā)放相應(yīng)的教育宣傳品

50.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理解錯誤的是

A.服務(wù)方式是以“三甲”醫(yī)院服務(wù)為主

B.應(yīng)以社區(qū)健康服務(wù)中心門診服務(wù)為主

C.服務(wù)所面對的問題是常見病以及疾病的早期問題

D.服務(wù)機構(gòu)要為居民提供簡單、便宜、科學(xué)有效的診療護(hù)理和預(yù)防保健服務(wù)

E.是社區(qū)大多數(shù)居民就醫(yī)時最先接觸的醫(yī)療保健服務(wù)

51.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

參考答案

1.C

2.D

3.C分層抽樣是將研究對象按主要特征分為幾層，然后再在各層中隨機抽樣。由于同質(zhì)性總體比異質(zhì)性總體抽樣誤差小，因此，分層抽樣的方法可以得到更大程度的代表性，同時可以減少抽樣誤差。

4.E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供的基本醫(yī)療服務(wù)一般包括：①一般常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療;②社區(qū)現(xiàn)場救護(hù);③體檢服務(wù);④轉(zhuǎn)診服務(wù);⑤家庭衛(wèi)生服務(wù)，包括家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等;⑥疾病恢復(fù)期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù);⑦中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)技術(shù)服務(wù);⑧衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)等。

5.B0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

6.E

7.A

8.A社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù);而三甲醫(yī)院主要提供?？圃\療服務(wù)。

9.B

10.E

11.B

12.E社區(qū)診斷的目的主要包括：①發(fā)現(xiàn)社區(qū)的主要健康問題，確定社區(qū)居民的需要和需求，從而掌握衛(wèi)生服務(wù)的方向。②尋找造成主要健康問題的可能原因和影響因素，是提供有效的具有針對性的干預(yù)項目的基礎(chǔ)。③了解和發(fā)掘社區(qū)資源，評價社區(qū)解決問題的能力，作為以后提供特定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目的可行性分析依據(jù)。④根據(jù)社區(qū)主要健康問題，社區(qū)的衛(wèi)生需要和需求狀況，影響社區(qū)主要衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素，以及解決問題的能力，確定社區(qū)綜合防治的優(yōu)先健康問題與重點干預(yù)人群及因素。⑤為制訂符合社區(qū)需要的衛(wèi)生計劃提供必要的參考資料。⑥為社區(qū)綜合防治效果的評價提供基線數(shù)據(jù)。⑦動員和爭取社區(qū)各方面的力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目等。

13.D社區(qū)衛(wèi)生診斷應(yīng)是一項循序漸進(jìn)、周而復(fù)始的基礎(chǔ)工作，要有持續(xù)性和周期性，一般五年進(jìn)行一次。

14.D接受第二次調(diào)查使人們的熟練程度有所提高，會影響真實性。

15.B

16.CWHO建議，按照65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到7%以上為老年型社會。

17.D法律制定的程序分四個階段：提出，討論，評議，公布。

18.C

19.A

20.B地方性砷中毒(EndemicArse-nism)簡稱地砷病，是一種地球化學(xué)性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸尽ＥR床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹鳎⒆鳛樘禺愋栽\斷標(biāo)志；同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面的癥狀和體征。

21.CD激勵、加強或減弱行為的因素是影響健康行為的強化因素。故選C和D。

22.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進(jìn)行Vl對口人工呼吸，并進(jìn)行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救?；純航?jīng)以上處理，呼吸心跳恢復(fù)后，不要以為萬事大吉，因為還會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護(hù)送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。

23.ACDE可運用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學(xué)方法。

24.E

25.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括：①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會診和轉(zhuǎn)診；②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù)；⑥社區(qū)重點人群保??；⑦人群與個人健康教育；⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務(wù)；⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)；⑩計劃生育技術(shù)指導(dǎo)；(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立與管理；(12)團(tuán)隊合作執(zhí)行社區(qū)初級衛(wèi)生保健的任務(wù)。

26.A兒童體育鍛煉的原則：①與兒童年齡、性別及健康狀況相適應(yīng)。②持之以恒，經(jīng)常鍛煉。③循序漸進(jìn)，有計劃的、逐步增加運動量和活動的復(fù)雜程度。④每次鍛煉前后要安排充分的準(zhǔn)備活動及整理活動。⑤運動與休息適當(dāng)交替，注意合理營養(yǎng)。

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