臨床緊急用血應(yīng)急預(yù)案

臨床緊急用血應(yīng)急預(yù)案為進一步貫徹落實《獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件精神，切實提高我院醫(yī)療質(zhì)量，保證臨床輸血安全。輸血是醫(yī)療急救中不可缺少的治療手段，然而在臨床危重患者的搶救中，可能出現(xiàn)由于缺血或疑難配血耽誤搶救時間的情況。根據(jù)我院實際情況，制定邯鄲市第一醫(yī)院臨床急救用血應(yīng)急預(yù)案,以保證醫(yī)務(wù)科、臨床科室和輸血科在遇見突發(fā)性事件時，在血液缺乏的情況下，每位醫(yī)務(wù)人員明確各自的任務(wù)和用血技術(shù)思路，積極為搶救患者贏得時機?，F(xiàn)就我院臨床緊急用血制定如下預(yù)案:一、根據(jù)衛(wèi)生部“三統(tǒng)”的原則，我院輸血科不自行采血,全部血液供應(yīng)均來自邯鄲市中心血站，血液質(zhì)量的全面檢查及復檢工作均由邯鄲市中心血站來完成。二、我院輸血科在從嚴掌握臨床用血指征的基礎(chǔ)上，堅持既不浪費血源又不影響臨床常規(guī)用血的原則，均按計劃貯備了一定A、B010U,AB4U三、自然和群發(fā)性事故而造成大量傷亡下，報院領(lǐng)導和醫(yī)務(wù)科暫停我院擇期手術(shù)用血和非搶救治療用血，全力保證此類臨床用血的同時緊急聯(lián)系邯鄲市中心血站調(diào)配血液。四、我院輸血科設(shè)有專線，并要求所有工作人員知道邯鄲市中心血站及負責人的電話號碼，以備在遇到臨床緊急大量用血時能以最快的通訊方式與血站保持聯(lián)系，要血站提前作好發(fā)血準備工作。五、同時電話報總值班或醫(yī)務(wù)科并電話通知總值班備好取血車。六、攜帶專用取血用具以最快速度將血液取回醫(yī)院，保證臨床搶救患者需要，確?；颊呱踩?。七、輸血科在調(diào)配血液的同時，臨床應(yīng)積極進行抗休克治療,擴容補充晶膠體液，保持血容量，同時術(shù)中采取低血容量稀釋技術(shù)和血液回收技術(shù)，以保證手術(shù)的順利進行，從而贏得配血時間和后續(xù)血液的供應(yīng)時間，保障患者安全。八、Rh血科和邯鄲市中心血站聯(lián)系，有無新鮮血還是凍存血，凍存血的解凍時間等應(yīng)及時和臨床用血科室聯(lián)系溝通。九、輸血科向醫(yī)務(wù)科匯報血液缺乏情況，同時告知臨床搶救醫(yī)生，術(shù)中應(yīng)積極采取低血容量稀釋技術(shù)和血液回收技術(shù)，以節(jié)約寶貴的Rh陰性血源。由于患者有抗-DRhRh患者如無抗-D,急診搶救生命時，根據(jù)臨床輸血技術(shù)規(guī)范可RhRh相合輸注。此時必須采取以下措施：告知患者和家屬病情，并說明在緊急情況下輸注的利與弊,并在輸血治療同意書注明給患者帶來的后果和并發(fā)癥：第一，不RhRh臨床科室主任和輸血