艾滋病流行與防治形勢分析

艾滋病流行與防治形勢分析艾滋病流行與防治形勢分析第1頁一、流行形勢艾滋病流行與防治形勢分析第2頁網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：

累計(jì) HIV37.93萬例，AIDS13.8萬例，死亡7.3萬

年 HIV4.8萬例，AIDS3.4萬例，死亡1.8萬

每個(gè)月 HIV4000例。（匯報(bào)感染者中以性傳輸為主）疫情預(yù)計(jì)

存活HIV/AIDS 65萬 70萬 74萬

新發(fā)感染

7萬 5萬 4.8萬全國疫情概況到年底現(xiàn)存HIV/AIDS約74萬艾滋病流行與防治形勢分析第3頁年甲乙類法定匯報(bào)傳染病發(fā)病數(shù)、發(fā)病率、死亡數(shù)、死亡率及病死率排序排序疾病名稱發(fā)病排序疾病名稱死亡排序疾病名稱病死發(fā)病人數(shù)發(fā)病率（1/10萬）死亡人數(shù)死亡率（1/10萬）病死率（%）1病毒性肝炎1425020107.301艾滋病65960.501狂犬病96.292肺結(jié)核107693881.092肺結(jié)核37830.282人禽流感57.143梅毒30638123.073狂犬病21310.163艾滋病49.664細(xì)菌性和阿米巴性痢疾27155120.454病毒性肝炎10180.084鼠疫25.005甲型H1N1流感1218439.175甲型H1N1流感6540.055流腦11.686淋病1198249.026乙腦1720.016新生兒破傷風(fēng)9.707麻疹524613.957新生兒破傷風(fēng)1370.017乙腦4.408布魯氏菌病358162.708流行性出血熱1040.018鉤體病1.969猩紅熱220681.669流行性腦脊髓膜炎730.019出血熱1.1910傷寒副傷寒169381.2810梅毒630.0010炭疽0.85艾滋病流行與防治形勢分析第4頁全國累計(jì)匯報(bào)HIV/AIDS分布地圖（截至年12月31日）

艾滋病流行與防治形勢分析第5頁全國艾滋病疫情前八位省份艾滋病流行與防治形勢分析第6頁匯報(bào)艾滋病疫情縣

年年年有艾滋病疫情匯報(bào)縣：87%89.7%92.0%

超出1000例縣：43個(gè)55個(gè)

69個(gè)超出5000例縣：3個(gè)4個(gè)

4個(gè)

(上蔡、伊寧、布拖，年增加昭覺)

超出人口1%縣：5個(gè)

5個(gè)5個(gè)（布拖、昭覺、伊寧、瑞麗、隴川）艾滋病流行與防治形勢分析第7頁匯報(bào)HIV傳輸路徑組成專題調(diào)查表明：異性性傳輸中商業(yè)性行為占47.6%；50歲及以上年紀(jì)組匯報(bào)病例中異性傳輸占84.4%艾滋病流行與防治形勢分析第8頁當(dāng)前預(yù)計(jì)存活數(shù)年底累計(jì)匯報(bào)數(shù)年匯報(bào)數(shù)AIDS死亡HIV/AIDSAIDS死亡廣東省疫情概況

HIV：比去年降低12.2％AIDS：比去年增加17.4％檢測量比去年增加19.4%HIV/AIDS預(yù)計(jì)數(shù)艾滋病流行與防治形勢分析第9頁廣州市疫情概況年全市新匯報(bào)HIV感染者/AIDS病人1372例；其中AIDS病人507例，死亡294例。歷年累計(jì)匯報(bào)HIV感染者/AIDS病人10791例，其中AIDS病人2839例，死亡1133例。HIV：比去年同期降低19.15%艾滋病流行與防治形勢分析第10頁下降原因初析監(jiān)管場所檢測工作長期化；MSM人群動(dòng)員檢測工作長期化；確證實(shí)名制；外地流入本市求診病例降低；艾滋病疫情逆轉(zhuǎn)是否連續(xù)下去？到年底現(xiàn)存HIV/AIDS約74萬

5個(gè)感染HIV美國人有1個(gè)不知到自己已被感染

總統(tǒng)和第一夫人能檢測，你也能！

.06.27美國第14個(gè)國家HIV檢測日，總統(tǒng)奧巴馬號(hào)召自愿接收測試不但保護(hù)你自己，也保護(hù)你周圍人！艾滋病流行與防治形勢分析第11頁各區(qū)（縣級(jí)市）新匯報(bào)病例情況地域越秀白云番禺天河花都海珠荔灣增城黃埔從化南沙蘿崗?fù)獾乜傆?jì)例數(shù)74713610895906742326444371372組成(%)54.459.917.876.926.564.883.062.330.440.290.290.292.70100.00艾滋病流行與防治形勢分析第12頁各區(qū)（縣級(jí)市）常住病例匯報(bào)情況地域白云番禺天河越秀花都海珠荔灣增城黃埔從化南沙蘿崗不詳總計(jì)例數(shù)144113917069664322885511655組成（%）21.9817.2513.8910.6910.5310.086.563.361.221.220.760.761.68100.00艾滋病流行與防治形勢分析第13頁地域增加速度(%)番禺8711329.89越秀597018.64增城192215.79南沙550.00天河10291-10.78蘿崗65-16.67海珠8066-17.50花都8469-17.86白云177144-18.64黃埔118-27.27從化138-38.46荔灣7143-39.44不詳011-廣州714655-8.26艾滋病流行與防治形勢分析第14頁新匯報(bào)病例戶籍分布情況地域外省省內(nèi)越秀境外海珠番禺白云荔灣天河花都從化黃埔南沙增城蘿崗市內(nèi)不詳總計(jì)例數(shù)55950166504136312924127544211372組成40.7436.524.813.642.992.622.262.111.750.870.510.360.290.290.150.07100艾滋病流行與防治形勢分析第15頁地域增加速度(%)蘿崗12100.00黃埔3566.67海珠344120.59番禺313616.13越秀596611.86白云3331-6.06省外619559-9.69天河2824-14.29省內(nèi)650501-22.92荔灣4029-27.50南沙64-33.33增城64-33.33境外8850-43.18花都2212-45.45從化137-46.15不詳641-98.44累計(jì)16971372-19.15艾滋病流行與防治形勢分析第16頁廣州市多年匯報(bào)HIV性別分布累計(jì)女性占：24.15%25.61%27.21%25.99%26.90%艾滋病流行與防治形勢分析第17頁廣州市多年匯報(bào)HIV年紀(jì)分布艾滋病流行與防治形勢分析第18頁廣州市多年匯報(bào)HIV地域分布艾滋病流行與防治形勢分析第19頁MSM傳輸百分比08年7.4%，09年11.1%，10年13.1%。廣州市歷年HIV匯報(bào)病例傳輸路徑組成比艾滋病流行與防治形勢分析第20頁小結(jié)病例發(fā)覺較晚，年共匯報(bào)AIDS病人727例，其中220例為既往HIV感染者進(jìn)展而成

；以流感人口為主，本市常住病例不足40%；孕產(chǎn)婦病例不停增加（84例），大學(xué)生及50歲以上老年人病例數(shù)增加較快；疫情從高危人群向普通人群擴(kuò)散，越來越多大眾，包含公務(wù)員、老師、商人、工人、大學(xué)生、家庭主婦受感染；經(jīng)性傳輸路徑感染病例在逐年上升，其中男男同性性行為傳輸上升尤為顯著。艾滋病流行與防治形勢分析第21頁艾滋病流行與防治形勢分析第22頁二、防治進(jìn)展艾滋病流行與防治形勢分析第23頁完善政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參加防治機(jī)制推進(jìn)以小區(qū)和企事業(yè)單位為基礎(chǔ)艾滋病防治模式

推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、CDC、NGO“三位一體”艾滋病病例管理模式—多部門合作防治艾滋病項(xiàng)目—小區(qū)綜合防治試點(diǎn)項(xiàng)目和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（包）項(xiàng)目

—全球基金艾滋病項(xiàng)目

—中蓋艾滋病項(xiàng)目

艾滋病流行與防治形勢分析第24頁多部門合作防治艾滋病項(xiàng)目，覆蓋各類人群近30萬人次。新增初篩試驗(yàn)室和監(jiān)測點(diǎn)37家，監(jiān)測檢測130多萬人，其中孕婦監(jiān)測183862例，陽性84例美沙酮門診新增2個(gè)，累計(jì)收治3032人，在治人數(shù)1421人，干預(yù)暗娼48939人，招募培訓(xùn)同伴教育員60人，發(fā)放宣傳材料59711份、安全套184544，培訓(xùn)工作人員100余人。艾滋病流行與防治形勢分析第25頁干預(yù)男男性行為者49343人，招募培訓(xùn)同伴教育員60人，發(fā)放宣傳材料30782份、安全套89284只。針具交換共覆蓋吸毒人群2928人次，發(fā)放清潔針具7723支，回收污染針具1268支，發(fā)展同伴教育員96人次，發(fā)放宣傳材料18700份，安全套9425只。艾滋病流行與防治形勢分析第26頁

應(yīng)流調(diào)（首次隨訪）1368例，實(shí)際完成1232例，流調(diào)率為90.10%，比去年同期增加12.77%。應(yīng)隨訪2471例，實(shí)際完成2321例，隨訪率93.92%，與去年相比增加了56.53%。艾滋病流行與防治形勢分析第27頁廣州市艾滋病防治工作考評(píng)指標(biāo)完成情況序號(hào)指標(biāo)國家要求全市全省全省排位全市10與比較區(qū)縣達(dá)標(biāo)1流調(diào)率75%90.190.5979.910.2全部2未治療隨訪率70%93.990.0660.033.9全部3未治療CD4檢測百分比50%66.240.5252.313.910個(gè)4新配偶/性伴檢測率60%75.366.6465.39.9511個(gè)5既往配偶/伴檢測率50%63.941.3430.533.411個(gè)6MMT治療數(shù)2001581907139193個(gè)7MMT維持率65%77.966.2565.112.87個(gè)8暗娼覆蓋率70%25.621.425.620.00個(gè)9MSM覆蓋率50%17.716.82---11項(xiàng)達(dá)標(biāo)，1-2；2-3；4-3；5-1；6-3；7-1；9-1；13-2艾滋病流行與防治形勢分析第28頁序號(hào)指標(biāo)國家要求全市全省全省排位全市與比較區(qū)縣達(dá)標(biāo)10抗病毒治療隨訪百分比70%87.180.8686.90.2市八院11治療病人CD4檢測百分比50%98.970.0193.35.6市八院12治療病人病毒檢測率55%53.648.8444.49.2市八院13治療12個(gè)月堅(jiān)持治療百分比80%87.283.2686.60.6市八院14抗病毒治療覆蓋率70%51.252.513--0個(gè)15試驗(yàn)室考評(píng)合格率100%10010011000全部16傳輸路徑不詳率10%10.457.7138.841.6111個(gè)艾滋病流行與防治形勢分析第29頁年全省艾滋病防治主要辦法落實(shí)質(zhì)量

考評(píng)指標(biāo)完成情況艾滋病流行與防治形勢分析第30頁2010年廣東省

艾滋病防治主要辦法落實(shí)質(zhì)量獎(jiǎng)質(zhì)量獎(jiǎng)深圳、中山市、廣州、佛山、珠海市、東莞CDC進(jìn)步獎(jiǎng)江門、陽江、云浮、湛江、汕頭和清遠(yuǎn)市CDC艾滋病流行與防治形勢分析第31頁三、問題與挑戰(zhàn)艾滋病流行與防治形勢分析第32頁全國年會(huì)

.02.24感染者，發(fā)覺晚，發(fā)覺就晚期很多未發(fā)覺病人不愿治療，未能早治療高危行為普遍，尤為性，MSM

辦法有限，效果不顯著社會(huì)歧視重，社會(huì)參加差宣傳針對(duì)性不足艾滋病流行與防治形勢分析第33頁國家行動(dòng)計(jì)劃年目標(biāo)落實(shí)情況考評(píng)內(nèi)容任務(wù)指標(biāo)目標(biāo)達(dá)標(biāo)情況數(shù)據(jù)起源大眾知曉率城市居民85%82.91小區(qū)綜合試點(diǎn)農(nóng)村居民75%74.45流感人口無明確指標(biāo)65.75哨點(diǎn)學(xué)生95%95.98吸毒人群知曉率90%89.50共用針具20%38.67安全套90%24.42暗娼知曉率90%57.67安全套90%94.74MSM知曉率90%96.50安全套90%62.91艾滋病流行與防治形勢分析第34頁“教授”太多！“專干”太少！中國CDC,200～300人省CDC,20～30人市CDC,5～15人縣CDC,2～5人小區(qū)？/世界艾滋病日

WorldAIDSDay/人人都有機(jī)會(huì)取得預(yù)防、治療、關(guān)心和支持艾滋病流行與防治形勢分析第35頁/世界艾滋病日

WorldAIDSDay/主題是遏制艾滋，推行承諾

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權(quán)益

責(zé)任

落實(shí)

UniversalAccessandHumanRights

普及（普遍可及）人權(quán)人人都有機(jī)會(huì)取得預(yù)防、治療、關(guān)心和支持是一項(xiàng)基礎(chǔ)人權(quán)艾滋病流行與防治形勢分析第36頁UNAIDS全球艾滋病防治策略

（-年）遠(yuǎn)景一：零新發(fā)感染（ZeroNewInfections）年目標(biāo)：艾滋病病毒經(jīng)性路徑傳輸降低二分之一，包含青年人群、男男性接觸者以及商業(yè)性性行為傳輸。消除艾滋病母嬰傳輸，艾滋病相關(guān)孕產(chǎn)婦死亡率降低二分之一。預(yù)防吸毒人群中全部新發(fā)艾滋病病毒感染。艾滋病流行與防治形勢分析第37頁UNAIDS全球艾滋病防治策略

（-年）遠(yuǎn)景二：零艾滋病死亡（ZeroAIDS-relatedDeaths）年目標(biāo)：對(duì)符合治療條件艾滋病病毒感染者實(shí)現(xiàn)抗病毒治療普遍可及。艾滋病病毒感染者因結(jié)核病死亡人數(shù)降低二分之一。全部國家均制訂了艾滋病病毒感染者及受艾滋病影響家庭社會(huì)保障策略，這些個(gè)人和家庭可取得基礎(chǔ)關(guān)心和支持。艾滋病流行與防治形勢分析第38頁UNAIDS全球艾滋病防治策略

（-年）遠(yuǎn)景三：零歧視（ZeroDiscrimination）年目標(biāo)：對(duì)艾滋病病毒傳輸、商業(yè)性性行為、吸毒或同性戀采取處罰性法律和辦法而妨礙防治工作有效開展國家降低二分之一。存在艾滋病病毒相關(guān)入境、停留、居留限制國家中，最少二分之一國家消除這些限制。最少二分之一國家開展針對(duì)婦女和少女詳細(xì)需求艾滋病防治工作。對(duì)性別暴力零容忍。艾滋病流行與防治形勢分析第39頁40中國十二五工作展望到年，

新發(fā)感染降低25%

艾滋病死亡率降低30%溫家寶總理重申：“咱們有信心在年實(shí)現(xiàn)艾滋病防治領(lǐng)域千年發(fā)展目標(biāo)?！卑滩×餍信c防治形勢分析第40頁41十二五期間降低HIV新發(fā)感染25%新感染數(shù)754.84.84.83.6新發(fā)感染降低25%艾滋病流行與防治形勢分析第41頁-年艾滋病死亡人數(shù)趨勢預(yù)測

線性預(yù)測對(duì)數(shù)預(yù)測十二五期間艾滋病死亡下降30%艾滋病流行與防治形勢分析第42頁平均發(fā)展速度=（70%）^0.2=93.1%70.0%十二五期間艾滋病死亡下降30%-年艾滋病死亡人數(shù)趨勢預(yù)測

艾滋病流行與防治形勢分析第43頁五擴(kuò)充七加強(qiáng)擴(kuò)充宣傳教育覆蓋面擴(kuò)充監(jiān)測檢測覆蓋面擴(kuò)充預(yù)防母嬰傳輸覆蓋面擴(kuò)充綜合干預(yù)覆蓋面擴(kuò)充抗病毒治療覆蓋面加強(qiáng)血液管理加強(qiáng)醫(yī)療保障加強(qiáng)關(guān)心救助加強(qiáng)權(quán)益保護(hù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)國際合作艾滋病流行與防治形勢分析第44頁45擴(kuò)充宣傳：重點(diǎn)人群；

反歧視。擴(kuò)充檢測：多檢測、早檢測；擴(kuò)充治療：多治療、早治療；擴(kuò)充干預(yù)：檢測作為預(yù)防辦法、治療作為預(yù)防辦法；

最大程度地管理感染者；

最大程度地推廣安全套、MMT、針具擴(kuò)充母嬰阻斷：艾滋病流行與防治形勢分析第45頁年擴(kuò)充檢測辦法-醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)縣HIV/AIDS數(shù)住院病人門診病人機(jī)構(gòu)>=1000100%>80%縣區(qū)人民醫(yī)院500-999100%>80%縣區(qū)人民醫(yī)院300-499100%>50%縣區(qū)人民醫(yī)院100-299>80%>30%縣區(qū)人民醫(yī)院<100鄉(xiāng)鎮(zhèn)HIV/AIDS數(shù)就診病人機(jī)構(gòu)>=50>50%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院艾滋病流行與防治形勢分析第46頁47以檢測作為干預(yù)伎倆

高危人群干預(yù)-檢測吸毒人群37.3%50%55%55%55%55%暗娼人群36.9%50%55%55%55%55%男男性行為人群44.9%50%55%55%55%55%性病病人15.4%50%55%55%55%55%艾滋病流行與防治形勢分析第47頁地區(qū)新增應(yīng)治療數(shù)新增人數(shù)

北京市1235369

天津市26498

河北省328190

山西省474231

內(nèi)蒙古14636

遼寧省632200

吉林省416120

黑龍江373143

上海市895390

江蘇省1219559

浙江省1721848

安徽省718589

福建省574237

江西省586365

山東省486225

河南省64802569地區(qū)新增應(yīng)治療數(shù)新增人數(shù)

湖北省1048516

湖南省2263894

廣東省55191423

廣西117605637

海南省20541

重慶市2317706

四川省77332769

貴州省1922511

云南省128104647

西藏142

陜西省421157

甘肅省17987

青海省7134

寧夏9336

新疆46921103

兵團(tuán)460全國5559825732以治療作為預(yù)防伎倆

艾滋病流行與防治形勢分析第48頁總而言之年艾滋病防治任務(wù)極其艱巨艾滋病流行與防治形勢分析第49頁應(yīng)對(duì)策略（一）組織保障

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