健康教育健康促進(jìn)

健康教育健康促進(jìn)健康教育健康促進(jìn)第1頁一、健康教育基礎(chǔ)概念（一）健康教育概念（二）健康促進(jìn)概念與方法（三）行為形成和發(fā)展影響原因（四）健康相關(guān)行為改變理論——知信行，自我效能，行為分階段改變理論···二、健康教育方法（一）健康信息傳輸：（二）傳輸分類及特點（三）傳輸方法與技巧影響原因（四）健康教育工作方法：定量、定性及干預(yù)教育方法（小區(qū)診療）健康教育計劃設(shè)計、實施及效果評價行為干預(yù)健康教育健康促進(jìn)第2頁一、健康教育基礎(chǔ)概念

（一）健康教育概念（二）健康促進(jìn)概念與方法（三）行為形成和發(fā)展影響原因（四）健康相關(guān)行為改變理論——知信行

健康教育健康促進(jìn)第3頁1、健康教育是經(jīng)過信息傳輸和行為干預(yù),幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立正確健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式教育活動過程。

（一）健康教育概念健康教育健康促進(jìn)第4頁2、健康教育實質(zhì)

健康教育實質(zhì)是一個有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價社會教育活動。健康教育健康促進(jìn)第5頁3、健康教育目標(biāo)和重點

健康教育目標(biāo)和重點是改變不良行為，消除或減輕影響健康危險原因，從而預(yù)防疾病發(fā)生，促進(jìn)健康水平和提升生活質(zhì)量。健康教育健康促進(jìn)第6頁（二）健康促進(jìn)概念與方法

概念五個活動領(lǐng)域

健康促進(jìn)與健康教育區(qū)分

健康教育健康促進(jìn)第7頁1、健康促進(jìn)概念健康促進(jìn)是促使大家維護(hù)和提升他們本身健康過程，是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境戰(zhàn)略，它要求了個人和社會對健康各自所負(fù)責(zé)任。它以健康教育為基礎(chǔ)，其基礎(chǔ)內(nèi)涵包含了個人和政府行為（社會環(huán)境）改變兩個方面，并著重于發(fā)揮社會功效。健康教育健康促進(jìn)第8頁2、健康促進(jìn)五個活動領(lǐng)域——制訂健康公共衛(wèi)生政策——創(chuàng)造支持性環(huán)境——強(qiáng)化小區(qū)行動——發(fā)展個人技能——調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向健康教育健康促進(jìn)第9頁⑴制訂健康公共衛(wèi)生政策

健康促進(jìn)政策由多樣而互補(bǔ)各個方面綜合而成，它包含政策、法規(guī)、財政、稅收和組織改變。包括各個部門、各級領(lǐng)導(dǎo)。健康教育健康促進(jìn)第10頁

⑵創(chuàng)造支持性環(huán)境

人與自然密不可分，健康促進(jìn)在于創(chuàng)造一個安全、舒適、滿意、愉悅生活和工作條件。必須提出保護(hù)自然，創(chuàng)造良好環(huán)境以及保護(hù)自然資源。健康教育健康促進(jìn)第11頁

⑶強(qiáng)化小區(qū)行動組織詳細(xì)而有效小區(qū)行動，包含確定需優(yōu)先處理健康問題、做出決議、挖掘小區(qū)資源，參加計劃制訂和執(zhí)行，以到達(dá)促進(jìn)健康目標(biāo)。這一過程關(guān)鍵問題是賦予小區(qū)以當(dāng)家做主、主動參加和主宰自己命運權(quán)利。健康教育健康促進(jìn)第12頁

⑷發(fā)展個人技能經(jīng)過提供信息、健康教育和幫助大家提升生活技能以支持個人和社會發(fā)展。目標(biāo)是使群眾能更有效地維護(hù)本身健康和他們生存環(huán)境，并做出利于健康選擇。健康教育健康促進(jìn)第13頁

⑸調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向衛(wèi)生部門作用不但是提供臨床服務(wù)與治療服務(wù)，而且必須堅持健康促進(jìn)方向。調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向也要求政府、社會團(tuán)體、衛(wèi)生部門和專業(yè)人員、個人共同分擔(dān)維護(hù)和促進(jìn)責(zé)任，并立足于把一個完整人總需求作主服務(wù)對象。健康教育健康促進(jìn)第14頁3、健康促進(jìn)與健康教育區(qū)分

健康促進(jìn)概念要比健康教育更為完整，健康教育強(qiáng)調(diào)知識、行為改變，而健康促進(jìn)是在更大范圍內(nèi)研究健康問題，除教育外，還強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)、法律、政策、環(huán)境等對健康影響。健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活條件向著有益于健康改變教育與生態(tài)學(xué)支持綜合體，健康促進(jìn)是健康教育發(fā)展結(jié)果，是新公共衛(wèi)生方法精華，是“21世紀(jì)人人享受衛(wèi)生保健”全球戰(zhàn)略關(guān)鍵要素。健康教育健康促進(jìn)第15頁（三）行為形成和發(fā)展

影響原因

1、行為概念是含有認(rèn)知、思維能力、情感、意志等心理活動人，對內(nèi)外環(huán)境原因作出能動反應(yīng)。行為學(xué)是健康教育主要基礎(chǔ)理論之一。

健康教育健康促進(jìn)第16頁人類行為組成五個要素：－行為主體－行為客體－行為伎倆－行為環(huán)境－行為結(jié)果健康教育健康促進(jìn)第17頁

人類行為有本能行為和社會行為兩大類:

（1）本能行為（3個方面）與生存相關(guān)行為：如攝食、睡眠；與種族保留相關(guān)行為：如性行為：攻擊與自我防御相關(guān)行為：反抗、妥協(xié)、逃避。

健康教育健康促進(jìn)第18頁(2)社會行為

是人在社會化過程中為了本身生存和發(fā)展而形成一系列行為。社會行為涵蓋面很廣，如職業(yè)技能、社會角色、娛樂行為等。健康教育健康促進(jìn)第19頁2、行為發(fā)展與影響原因：

（1）行為發(fā)展（4個階段）

——被動發(fā)展階段(0~3歲)

——主動發(fā)展階段(3~12歲)

——自主發(fā)展階段(12~成年)

——鞏固發(fā)展階段(成年以后)健康教育健康促進(jìn)第20頁（2）行為形成和發(fā)展影響原因

——遺傳

——環(huán)境

——學(xué)習(xí)健康教育健康促進(jìn)第21頁▼遺傳原因：

“龍生龍，鳳生鳳，老鼠生兒打地洞”因為基因復(fù)雜性，決定了人類行為復(fù)雜性和多樣性。健康教育健康促進(jìn)第22頁▼環(huán)境原因：

——自然環(huán)境

——社會環(huán)境

——適應(yīng)環(huán)境與改造環(huán)境。▼學(xué)習(xí)原因：

——模仿

——強(qiáng)化

——研究

健康教育健康促進(jìn)第23頁（四）健康相關(guān)行為改變

——健康行為

——健康相關(guān)行為

——行為改變與知信行理論

——自我效能

健康教育健康促進(jìn)第24頁1、健康行為是指人在生理、心理和社會適應(yīng)各方面都處于良好狀態(tài)時行為表現(xiàn)，是一個理想行為模式。健康教育健康促進(jìn)第25頁2、健康相關(guān)行為：指人類個體和群體與健康和疾病相關(guān)行為。分為：▼健康促進(jìn)行為—個體和群體表現(xiàn)出、客觀上有益于本身和他人健康一組行為。▼危害健康行為—是指群體或個體在偏離本身、他人和社會期望方向上，所表現(xiàn)出客觀上不利于健康一組行為。健康教育健康促進(jìn)第26頁3、健康相關(guān)行為改變

（1）認(rèn)知理論認(rèn)知理論：認(rèn)知是指大家取得和利用信息全部過程和活動：包含接收外界信息刺激；對接收到信息作出反應(yīng)，采取適當(dāng)行動。認(rèn)知理論認(rèn)為只有在大家感知信息，認(rèn)同信息內(nèi)容、產(chǎn)生行為意愿，并含有行為所需技能后才能實現(xiàn)。健康教育健康促進(jìn)第27頁（2）知信行理論“知信行”是知識、信念、行為簡稱。知信行理論認(rèn)為：衛(wèi)生保健知識和信息是建立主動、正確態(tài)度，進(jìn)而改變健康相關(guān)行為基礎(chǔ)，而信念和態(tài)度則是行為改變動力。（“砍頭不要緊，只要···”）健康教育健康促進(jìn)第28頁（3）健康信念與行為改變

“信念是大家采納有利于健康行為基礎(chǔ)”哪些原因影響大家采納有利于健康行為？

——感知疾病威脅

——感知健康行為益處和障礙

——自我效能

——社會人口學(xué)原因

——提醒原因——健康教育健康促進(jìn)第29頁行為方式：是大家在日常生活中經(jīng)過豐富多彩行為表現(xiàn)出來有一定人格特征、有結(jié)構(gòu)及規(guī)則和相對穩(wěn)定行為格式或模型，是人行為定型化。健康教育健康促進(jìn)第30頁

人行為方式不一樣于普通行為，它是隨人自我意識確實定和思維方式形成而形成。一個人行為方式一旦確定，就使其本身行為含有重復(fù)性和穩(wěn)定性特點，即在類似情景中會有規(guī)則地屢次出現(xiàn)。健康教育健康促進(jìn)第31頁自我效能：是個體對自己能力評價和判斷，即是否相信自己有能力控制內(nèi)、外原因而成功采納健康行為，并取得期望結(jié)果。自我效能高人，更有可能采納所提議有益于健康行為。健康教育健康促進(jìn)第32頁二、健康教育方法

（一）健康信息傳輸（二）傳輸分類及特點（三）傳輸方法與技巧及影響原因（四）健康教育工作方法健康教育健康促進(jìn)第33頁（一）健康信息傳輸1、傳輸基礎(chǔ)概念傳輸：是指人類交換信息一個社會性行為。是個人之間、個人與集體之間，傳遞新聞、事實、意見信息過程。健康教育健康促進(jìn)第34頁（2）傳輸學(xué)

是研究人類一切傳輸行為和傳輸發(fā)生發(fā)展規(guī)律以及傳輸與人和社會關(guān)系學(xué)問.總言之,是研究怎樣利用符號進(jìn)行信息交流學(xué)科.健康教育健康促進(jìn)第35頁拉斯維爾五要素傳輸模式

（3）傳播模式健康教育健康促進(jìn)第36頁

施拉姆循環(huán)模式健康教育健康促進(jìn)第37頁2、傳輸分類及特點（1）人際傳輸：即面對面進(jìn)行傳輸。這是指在個人與個人之間進(jìn)行直接信息交流。是最基礎(chǔ)傳輸形式。健康教育健康促進(jìn)第38頁人際傳輸特點：屬于社會信息傳輸，是人類社會最普遍、最大量傳輸行為；是面對面信息傳輸，傳者與受傳者能夠相互交替；信息表示不規(guī)范；信息反饋及時，傳輸效果當(dāng)即產(chǎn)生。健康教育健康促進(jìn)第39頁（2）大眾傳輸：是指經(jīng)過當(dāng)代化大眾傳輸媒介，面對極其廣泛受眾所進(jìn)行公開信息傳輸。健康教育健康促進(jìn)第40頁大眾傳輸特點：間接性：需要借助特定、職業(yè)化傳輸媒介來傳遞信息。公開性：信息公開，不含有保密性。單向性：傳輸模式基礎(chǔ)上是信息單向流動（當(dāng)代大眾傳媒越來越重視“互動”）健康教育健康促進(jìn)第41頁覆蓋面廣：受眾是大量、隱蔽、分散和各不相同。信息量大：所傳信息由職業(yè)傳輸者把關(guān)，經(jīng)過凈化、優(yōu)化處理之后，再提供給社會以滿足受眾多元需求?？膳炕?，重復(fù)使用傳輸速度快：傳輸速度直接收制于當(dāng)代科技，尤其是電子技術(shù)發(fā)展速度?！缰辈ト秉c：不利互動和評價健康教育健康促進(jìn)第42頁（3）組織傳輸：是指在組織機(jī)構(gòu)之間交流活動。是有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、有一定規(guī)模訊息交流活動。特點：規(guī)模較大，對象特定；傳者與受傳者角色有所要求；信息表示和傳輸周期較規(guī)范；信息反饋比較困難。如：

——突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急指揮系統(tǒng)

——軍事戰(zhàn)略、戰(zhàn)爭指揮、、、、健康教育健康促進(jìn)第43頁（4）自我傳輸：這是指每個人自我信息溝通。獨自思索、內(nèi)心沖突、自言自語、自我發(fā)泄等都屬于這類。屬心理學(xué)研究范圍。特點：傳輸者與受傳者合為一體，往往表現(xiàn)為矛盾統(tǒng)一；信息不與人分享；人腦內(nèi)存量多少決定了自我傳輸活躍程度。健康教育健康促進(jìn)第44頁（三）傳輸方法與技巧及影響原因

1、普通人際傳輸（人際交流）技巧2、幾個大眾傳媒優(yōu)缺點比較及選擇3、健康傳輸效果及影響原因健康教育健康促進(jìn)第45頁1、普通人際傳輸（人際交流）技巧（1）說技巧①簡明信達(dá)，使用聽者熟悉能懂語言；②語速適中，防止過慢或過快；③話語親切，尊重對方，“聽話聽聲，鑼鼓聽音”；④語言生動，必要時使用圖片、模型來輔助談話；健康教育健康促進(jìn)第46頁⑤盡可能防止使用專業(yè)詞匯⑥適當(dāng)重復(fù)主要和不易被了解話；⑦適當(dāng)停頓，給他人講話和反饋機(jī)會；⑧注意聽者反應(yīng)，問詢對方是否聽懂，有沒有問題健康教育健康促進(jìn)第47頁（2）聽技巧專注（不走神）不輕易打斷對方適當(dāng)反應(yīng)關(guān)注對方健康教育健康促進(jìn)第48頁（3）非語言技巧衣飾整齊，儀表端莊、大方；用親切目光看著對方表示尊重；類語言：合理改變聲調(diào)、語速、節(jié)奏，恰當(dāng)使用手勢、表情和眼神等肢體語言，“出門看天色，進(jìn)屋看臉色”

“暗送秋波”。健康教育健康促進(jìn)第49頁時間語：提前或按時赴約，給人以重視、尊重、信賴感；空間語：保持平靜整齊談話環(huán)境，有利于交流位置和距離健康教育健康促進(jìn)第50頁（4）提問技巧間斷提問。不要一個問題緊接一個問題，給人以壓迫感對敏感性問題尤其要注意提問方式，可從普通性問題入手，不要開門見山，單刀直入。依據(jù)需要采取不一樣提問方式——健康教育健康促進(jìn)第51頁索究型問題：為了解事物原因深入提問。如：“你為何不準(zhǔn)備去醫(yī)院生孩子呢？”誘導(dǎo)型問題：提問者在問題中表示了自己關(guān)于這個問題答案傾向，給對方以暗示和誘導(dǎo)。如：“進(jìn)食食鹽過多會引發(fā)高血壓你知道嗎？”復(fù)合性問題：同時問兩個以上問題——少用這種提問方式，以免對方難以回答健康教育健康促進(jìn)第52頁（5）健康咨詢技巧

①衣著整齊，儀表端莊

②熱情、友好、輕松

③適當(dāng)縮小與來訪者距離

④真誠，給人以信任感

⑤認(rèn)真傾聽，細(xì)心觀察⑥面帶微笑，身體傾向來訪者，眼睛關(guān)注對方健康教育健康促進(jìn)第53頁⑦

從普通問題談起，逐步深入到本質(zhì)；盡可能少用封閉式提問，多用開放式提問⑧不輕易打斷對方講話，不做與咨詢無關(guān)事⑨使用提議性語言，切忌勸服或過分鼓動。咨詢終止時給予對方以表彰和勉勵健康教育健康促進(jìn)第54頁傳媒

優(yōu)點

缺點報紙雜志種類多，信息量大，可重復(fù)閱讀，讀者對信息選擇有主動權(quán)，便于保留、檢索。專業(yè)性強(qiáng)，內(nèi)容比報紙更深入、詳盡，信息量大，有比較固定讀者群，更易保留、攜帶、檢索。不夠及時，不夠形象、生動，缺乏感染力。不適合低文化水平人群。出版周全長，不夠及時；對讀者文化水平有要求。2、幾個大眾傳媒優(yōu)缺點比較及選擇健康教育健康促進(jìn)第55頁傳媒

優(yōu)點

缺點廣播電視/電影互聯(lián)網(wǎng)傳輸速度快，覆蓋面廣，不受空間限制受眾廣泛，節(jié)目制作簡單、快捷。聲像俱全，生動活潑，有真是現(xiàn)場感和真實感受眾廣泛，覆蓋面廣。集傳媒、通信與一體綜合傳媒，容量巨大，反饋及時，覆蓋面廣，直觀、生動。信息稍縱即逝，除非錄音，無法保留回聽，無圖像，不直觀，需有接聽設(shè)備。需專業(yè)制作人員、設(shè)備，成本高昂。播放、收看受設(shè)備、調(diào)件限制。對受眾有一定選擇，要求特有設(shè)備。健康教育健康促進(jìn)第56頁2、健康傳輸效果及影響原因（1）健康傳輸：是傳輸學(xué)一個分支和個別，是指以“人人健康”為出發(fā)點，利用各種傳輸媒介渠道和方法，為維護(hù)和促進(jìn)人類健康目標(biāo)而制作、傳遞、分散、分享健康信息過程。健康傳輸是普通傳輸行為在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域詳細(xì)和深化，是健康教育與健康促進(jìn)主要伎倆和策略。健康教育健康促進(jìn)第57頁（2）傳輸效果：是指受傳者接收信息后，在情感、思想、態(tài)度、行為等方發(fā)生反應(yīng)。健康傳輸效果：按到達(dá)難度層次由高到低依次分為4個層次：

①知曉信息：最低層次。取決于健康信息傳輸強(qiáng)度、對比度、重復(fù)度、新鮮度等。受傳者知曉信息促使有效思索。健康教育健康促進(jìn)第58頁②信念認(rèn)同：受傳者接收所傳輸信息，并對信息中提倡健康信念了解、認(rèn)同。這是由認(rèn)知進(jìn)而形成一個人價值觀念基礎(chǔ)和先導(dǎo)。只有以受傳者個人自己為中心所形成價值觀念才能真正地影響其態(tài)度和行為。健康教育健康促進(jìn)第59頁③態(tài)度向有益于健康轉(zhuǎn)變：受傳者態(tài)度是其行為先導(dǎo)。健康傳輸者經(jīng)過健康信息傳輸，使受傳者取得健康知識，促進(jìn)態(tài)度從不利于健康方面向有利于健康方向轉(zhuǎn)變。健康教育健康促進(jìn)第60頁④采納健康行為和生活方式：

——這是傳輸效果最高層次。受傳者在接收健康知識，健康信念認(rèn)同、態(tài)度轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)上，改變其原有不利于健康行為方式，采納有利于健康行為和生活方式，這是健康傳輸最終目標(biāo)。

健康教育健康促進(jìn)第61頁（3）健康傳輸效果影響原因①健康傳輸者方面☆當(dāng)好健康信息把關(guān)人：選擇、更新、更新☆選擇適當(dāng)傳輸者：威望越高，效果越好☆擴(kuò)充共同經(jīng)驗范圍：范圍越大，傳輸效果越好

健康教育健康促進(jìn)第62頁②健康信息方面☆信息內(nèi)容針對性、科學(xué)性和指導(dǎo)性☆使用符號要準(zhǔn)確、通用、適合受傳者了解與媒體采??；☆訊息表示形式設(shè)計應(yīng)依據(jù)傳輸目標(biāo)和受傳者需求；☆符號和訊息抽象層次，要適合健康教育健康促進(jìn)第63頁（四）健康教育工作方法1、小區(qū)需求評定2、健康教育計劃、設(shè)計與實施3、健康教育與健康促進(jìn)計劃效果評價健康教育健康促進(jìn)第64頁1、小區(qū)需求評定（定性、定量分析）（1）社會診療①②③④⑤⑥①政策環(huán)境②社會與經(jīng)濟(jì)環(huán)境③社會文化環(huán)境

健康教育健康促進(jìn)第65頁健康行為：一個人不論是否處于健康狀態(tài)，其客觀上有利于本身、他人和社會健康行為均稱為健康行為。①基礎(chǔ)健康行為；②預(yù)警行為；③保健行為；④避開環(huán)境危險行為；⑤解除不良癖好行為。健康教育健康促進(jìn)第66頁不健康行為（危險行為）：不健康行為屬偏離行為。是指產(chǎn)生影響或危害個人、他人乃至社會健康行為。主要有致病性行為和不良生活方式，如A型行為和抽煙。健康教育健康促進(jìn)第67頁

——致病性行為：是造成特異疾病發(fā)生行為模式。如A型行為是一個好發(fā)冠心病行為模式?！涣忌罘绞剑荷罘绞绞侵缸鳛樯鐣黧w人，為生存和發(fā)展進(jìn)行一系列日?；顒有袨楸憩F(xiàn)形式，是人一切生活活動總和。生活方式是一個更為持久行為模式健康教育健康促進(jìn)第68頁

不良生活方式是一組習(xí)認(rèn)為常對健康有害行為模式，對機(jī)體作用表現(xiàn)為——特異性差潛伏期長協(xié)同作用強(qiáng)易變性大廣泛存在健康教育健康促進(jìn)第69頁2、行為影響原因

①傾向原因(動因原因，發(fā)生在行為產(chǎn)生前)

是產(chǎn)生某種行為動機(jī)、愿望，或是誘發(fā)某種行為原因。包含：健康教育健康促進(jìn)第70頁知識：盡管現(xiàn)實生活中有“知而不行”情況，但在行為相關(guān)原因中，知識作用是必定而持久；信念：是對某一現(xiàn)象和事物存在堅信不疑；態(tài)度：是指個體對人或?qū)κ挛锼钟幸粋€具持久性又有一致性相對穩(wěn)定情感傾向，經(jīng)常以喜歡不喜歡、主動與消極加以評價。價值觀：是指大家認(rèn)為最主要信念和標(biāo)準(zhǔn)。如吸煙、飲酒——是犧牲健康換高興還是犧牲高興換健康？健康教育健康促進(jìn)第71頁②促成原因（實現(xiàn)原因，發(fā)生在行為產(chǎn)生前）是指促使某種行為動機(jī)（或愿望）得以實現(xiàn)原因。健康教育健康促進(jìn)第72頁③強(qiáng)化原因（加強(qiáng)原因，發(fā)生在行為產(chǎn)生后）是強(qiáng)化和激勵行為改變原因。強(qiáng)化原因多來自于與個體行為有直接影響人，主要來自社會支持、同伴影響和領(lǐng)導(dǎo)、親屬或保健人員勸說。健康教育健康促進(jìn)第73頁3、行為干預(yù)行為干預(yù)原理：行為形成、行為促成、行為強(qiáng)化行為干預(yù)原理是最主要行為改變理論。以健康教育為例，衛(wèi)生宣傳只是健康教育一個伎倆，而不是健康教育實質(zhì)，健康教育實質(zhì)是一個干預(yù)辦法。也就是說，健康教育并非僅僅傳輸衛(wèi)生知識，它還需要處理其它干擾健康行為習(xí)慣建立影響原因?；谛袨閷W(xué)理論，行為干預(yù)成為健康教育和健康促進(jìn)主要伎倆之一健康教育健康促進(jìn)第74頁健康相關(guān)行為改變理論——知信行理論（KAP）知信行模式健康教育健康促進(jìn)第75頁（二）影響健康原因：生物學(xué)原因環(huán)境原因衛(wèi)生服務(wù)原因行為與生活方式原因

健康教育健康促進(jìn)第76頁1、生物學(xué)原因

人類死亡主要原因一是由病原微生物引發(fā)傳染病和感染性疾??；一是生物性遺傳原因，一些內(nèi)在遺傳或非遺傳內(nèi)在缺點、變異、老化也可造成人體發(fā)育畸形、代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)和免疫功效異常。健康教育健康促進(jìn)第77頁

2、環(huán)境原因

偏遠(yuǎn)農(nóng)村地域，自然環(huán)境惡劣，營養(yǎng)匱乏、衛(wèi)生條件差，造成傳染病、寄生蟲病和地方病流行；經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地域，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，帶來環(huán)境污染。健康教育健康促進(jìn)第78頁3、衛(wèi)生服務(wù)原因

它對人類影響表達(dá)在提供和利用兩個方面：首先，衛(wèi)生服務(wù)范圍、內(nèi)容與質(zhì)量直接關(guān)系到人生老病死及同此產(chǎn)生一系列問題，也反應(yīng)社會公平性；另首先，對衛(wèi)生條件合理利用問題。健康教育健康促進(jìn)第79頁4、行為與生活方式原因

生活方式是指在一定環(huán)境條件下所形成生活意識和生活行為習(xí)慣總和。在當(dāng)代社會，行為與生活方式原因是影響健康最主要原因。吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、不良飲食習(xí)慣等不良行為和生活方式是致使人群高血壓、冠心病、糖尿病、癌癥等當(dāng)代生活方式病患病率和死亡率不停上升主要原因。不健康生活方式與一些傳染病如：性病、肝炎等也直接相關(guān)。健康教育健康促進(jìn)第80頁行為與生活方式原因WHO在1992年指出：在影響健康很多原因中——60%取決于個人生活方式

17%取決于環(huán)境原因

15%取決于生物學(xué)原因

8%取決于醫(yī)療保健因些，追求健康主動權(quán)掌握在每個人自己手中！健康教育健康促進(jìn)第81頁健康相關(guān)原因圖示：健康教育健康促進(jìn)第82頁小結(jié)1、科學(xué)健康觀揭示，維護(hù)人體健康是個復(fù)雜系統(tǒng)工程，人體健康受自然環(huán)境和社會環(huán)境雙重影響，健康、環(huán)境和人類發(fā)展問題不可分割。2、首先，發(fā)展必須包含生活質(zhì)量提升，同時保持環(huán)境可連續(xù)發(fā)展；健康教育健康促進(jìn)第83頁3、另首先，本身行為和生活方式，對健康更是舉足輕重。也就是既重視健康對人價值，又強(qiáng)調(diào)了人對健康作用。

4、這種認(rèn)識必將健康觀從被動治療疾病轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥仡A(yù)防疾病、預(yù)測疾?。粡膯渭兩順?biāo)準(zhǔn)擴(kuò)展到心理、社會標(biāo)準(zhǔn)；從疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)槿后w健康為中心。健康教育健康促進(jìn)第84頁二、健康教育與健康促進(jìn)健康教育健康促進(jìn)第85頁（一）健康教育1、什么叫健康教育？健康教育是經(jīng)過有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價信息傳輸和行為干預(yù)等社會教育活動，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立正確健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式教育過程。

健康教育健康促進(jìn)第86頁什么叫健康教育？其目標(biāo)是促使大家改變不良行為方式，消除或減輕影響健康危險原因，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提升生活質(zhì)量。健康教育健康促進(jìn)第87頁什么叫健康教育？健康教育著眼于行為，強(qiáng)調(diào)自覺參加，而不但是衛(wèi)生知識傳輸和宣傳(與衛(wèi)生宣傳相區(qū)分)。經(jīng)過健康教育幫助大家了解哪些行為是影響健康，自覺地選擇有益于健康行為和生活方式。健康教育健康促進(jìn)第88頁2、

健康教育含有三個基礎(chǔ)特征：

⑴是知（知識）、信（信念和態(tài)度）、行（行為）統(tǒng)一。知是基礎(chǔ)，信是動力，行是目標(biāo)。健康教育健康促進(jìn)第89頁⑵是一個從需求調(diào)研、計劃、實施到評價完整工作過程。流程：特定人群優(yōu)先健康需求→健康教育策略與方法→實施→客觀評價。健康教育健康促進(jìn)第90頁⑶其基礎(chǔ)策略是信息傳輸、行為干預(yù)和小區(qū)組織。健康教育不但是教育活動，而且是社會活動，離不開社會參加支持健康教育健康促進(jìn)第91頁（四）開展健康教育與健康促進(jìn)意義1、健康教育是初級衛(wèi)生保健八大要素之首?！栋⒗拘浴分赋?，健康教育是全部衛(wèi)生問題、預(yù)防方法及控制辦法中最為主要，是能否實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健任務(wù)關(guān)鍵。健康教育健康促進(jìn)第92頁開展健康教育與健康促進(jìn)意義2、健康教育作為衛(wèi)生保健戰(zhàn)略辦法，已經(jīng)得到全世界人公認(rèn)。當(dāng)今發(fā)達(dá)國家和我國疾病、死亡譜發(fā)生根本性改變，其主要死因已經(jīng)不再是傳染病病和營養(yǎng)不良，而被慢性病取代，冠心病、腫瘤、中風(fēng)已成為這些國家主要死因，這些病多與不良生活方式、行為（約占50%）、職業(yè)和環(huán)境困素相關(guān)。健康教育健康促進(jìn)第93頁開展健康教育與健康促進(jìn)意義

要從根本上改變現(xiàn)實狀況，只加健壯康教育，促使大家自愿地采納健康生活方式與行為，才能降低致病危險原因，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康。健康教育健康促進(jìn)第94頁開展健康教育與健康促進(jìn)意義3、健康教育與健康促進(jìn)是一項投入少、產(chǎn)出高、效益大保健辦法。健康教育是改變大家不良生活方式和行為，降低本身制造危險原因，是一項一本萬利事。健康教育健康促進(jìn)第95頁開展健康教育與健康促進(jìn)意義

據(jù)美國CDC研究指出，假如男性公民不吸煙，不過量飲酒、采納合理飲食和進(jìn)行經(jīng)常性鍛煉，其壽命可延長10年，而全國用于提升臨床醫(yī)療技術(shù)投資每年數(shù)以千億計，卻難以使全國人口期望壽命增加一年。健康教育健康促進(jìn)第96頁開展健康教育與健康促進(jìn)意義

顯然，只要改變不良行為和生活方式，將會大大降低相關(guān)疾病發(fā)病率和死亡率，并降低醫(yī)療費用。對擁有13億人口大國，其效益將更大。健康教育健康促進(jìn)第97頁開展健康教育與健康促進(jìn)意義4、是促進(jìn)健康發(fā)展，取得能夠到達(dá)最高健康水平。健康促進(jìn)表達(dá)了個體與社會健康行為。健康教育健康促進(jìn)第98頁（五）開展健康教育與健康促進(jìn)任務(wù)：

健康促進(jìn)應(yīng)力爭經(jīng)過三個主要策略促進(jìn)健康發(fā)展：健康教育健康促進(jìn)第99頁1、提倡：健康是社會經(jīng)濟(jì)和個人發(fā)展主要資源，也是生活質(zhì)量主要個別。政治、經(jīng)濟(jì)、社會、文化、環(huán)境、行為和生物學(xué)原因均可促進(jìn)健康或損害健康。健康促進(jìn)行動目標(biāo)是經(jīng)過對健康支持，使上述原因有利于健康。包含以下三個方面：健康教育健康促進(jìn)第100頁（1）提倡政策支持：衛(wèi)生部門和非衛(wèi)生部門對健康需求和利于健康主動行動負(fù)有責(zé)任；健康教育健康促進(jìn)第101頁（2）提倡激發(fā)群眾對健康關(guān)注，促進(jìn)衛(wèi)生資源合理分配并確保健康作為政治和經(jīng)濟(jì)一個別；健康教育健康促進(jìn)第102頁（3）提倡衛(wèi)生及相關(guān)部門去滿足群眾需求和愿望；提倡支持環(huán)境和提供方便，使群眾更輕易作出健康選擇。健康教育健康促進(jìn)第103頁2、促成：健康促進(jìn)重點在于實現(xiàn)健康方面平等。健康促進(jìn)行動目標(biāo)在于縮小當(dāng)前健康情況差異，并保障同等機(jī)會和資源，以促使全部些人能充分發(fā)揮健康潛能，這些包含給群眾以正確觀念、知識和技能，促使他們能夠明智、有效地預(yù)防疾患和處理個人和集體健康問題。健康教育健康促進(jìn)第104頁在選擇健康辦法時能取得支持環(huán)境穩(wěn)固基礎(chǔ)、知識、生活技能以及機(jī)會。除非大家有可能控制這些決定健康條件，不然不能最充分地發(fā)揮他們健康潛能。在這方面男女應(yīng)該平等享受。健康教育健康促進(jìn)第105頁3、協(xié)調(diào)：健康必要條件和前景不可能僅有衛(wèi)生部門承諾，更為主要是健康促進(jìn)需要協(xié)調(diào)全部相關(guān)部門行動，包含政府、衛(wèi)生和其它社會經(jīng)濟(jì)部門、非政府志愿者組織、地域行政機(jī)構(gòu)、工礦企業(yè)和新聞媒介部門。社會各界人士作為個人、家庭和小區(qū)參加。各專業(yè)與社會團(tuán)體以及衛(wèi)生人員主要責(zé)任在于協(xié)調(diào)社會不一樣部門共同參加衛(wèi)生工作。發(fā)展強(qiáng)大聯(lián)盟和社會支持體系以確保更廣泛、更平等地實現(xiàn)健康目標(biāo)。健康教育健康促進(jìn)第106頁由此可見，健康促進(jìn)是經(jīng)過提倡、促成、協(xié)調(diào)和多部門行動“促進(jìn)人民提升（控制）和改進(jìn)本身健康過程。健康促進(jìn)是一個動力學(xué)和發(fā)展概念。它包含群眾經(jīng)過他們天天生活（如學(xué)校、工作場所、城市等）以促進(jìn)全部些人民到達(dá)最高程度身體、精神健康和社會良好適應(yīng)?！苯】到逃】荡龠M(jìn)第107頁三、健康教育與健康促進(jìn)學(xué)相關(guān)理論行為學(xué)、傳輸學(xué)、教育學(xué)組成健康教育三大理論支柱，并由此形成了健康教育三大主要工作伎倆：健康傳輸、教育培訓(xùn)、行為干預(yù)。健康教育健康