2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.下列哪種藥物是本病例治療的禁忌證

A.硝苯地平控釋片B.依那普利C.ARBD.美托洛爾E.利尿劑

2.出皮疹后的治療方法為

A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素藥膏C.無(wú)明顯癢感，不需要特殊治療D.明顯癢感，給予抗過(guò)敏治療E.皮炎平涂皮疹F.用紅汞涂抹

3.首選的治療方法是A.化療B.手術(shù)C.中醫(yī)藥治療D.放療E.生物治療F.熱療

4.為明確診斷，最好選擇采取何種措施

A.繼續(xù)觀察病情變化B.腹部X線透視C.腹部B超D.診斷性腹腔穿刺E.導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管

5.進(jìn)一步確診還可做哪些檢查A.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)G.腎臟B超H.靜脈腎盂造影

6.肺癌非轉(zhuǎn)移胸外表現(xiàn)(副癌綜合征)有哪些A.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病B.Cushing綜合征C.高鈣血癥D.上腔靜脈阻塞綜合征E.癲癇F.共濟(jì)失調(diào)G.神經(jīng)肌肉綜合征

7.患者女性，25歲，近半年來(lái)反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛既往曾有2次黑便史。患者最可能的診斷是件么A.十二指腸球部潰瘍B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.膽石癥E.功能性胃腸病

8.該患者行骨髓檢查提示骨髓象有核細(xì)胞增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞占50%，其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒，可見(jiàn)較多的Auer小體。胸片：雙下肺彌漫性滲出灶。該患者最可能的診斷為A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

F.紅白血病

G.急性粒一單核細(xì)胞白血病

H.肺部感染

9.為進(jìn)一步明確診斷，可選的檢查手段有哪些A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描

10.該患者最可能的診斷是A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥G.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

二、4.X型題(10題)11.下列關(guān)于骨肉瘤的敘述，正確的是

A.常見(jiàn)于青少年，好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨

B.有特征性診斷意義的是X線片發(fā)現(xiàn)Codman三角和日光放射狀陰影

C.診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)證據(jù)是瘤細(xì)胞直接形成骨組織

D.發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有肺轉(zhuǎn)移

E.X線片病變部位呈肥皂泡樣改變

12.腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括

A.深度昏迷B.深反射消失C.腦干反射消失D.腦電圖成等電位E.升壓藥能維持正常血壓

13.早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)A.A.腸壁薄、通透性高，毒素易吸收而引起中毒癥狀

B.蛋白質(zhì)消化能力差

C.缺氧缺血和喂養(yǎng)不當(dāng)時(shí)，易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎

D.易發(fā)生低血糖

E.肝合成蛋白不足，易發(fā)生低蛋白血癥

14.早產(chǎn)兒死亡的主要原因是

A.器官發(fā)育不成熟B.對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)力差C.抵抗力差D.體重低E.宮縮抑制藥的使用

15.1型糖尿病中的一個(gè)亞型是免疫介導(dǎo)的，其主要證據(jù)是

A.HLA-DQ、DGB、DR位點(diǎn)的某些等位基因頻率增高或減少

B.體液中存在針對(duì)胰島B細(xì)胞的抗體

C.伴隨其他自身免疫疾病

D.酮癥酸中毒傾向

E.起病急，青少年多見(jiàn)

16.腹部閉合性挫傷后，腹痛、腹部局限壓痛，輕度腹肌緊張，一般情況好，處理原則是

A.X線腹部平片

B.必要時(shí)可行腹腔穿刺

C.緊密觀察腹部體征

D.立即剖腹探查，以防延誤空腔臟器和實(shí)質(zhì)性器官破裂的診治時(shí)間

E.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血、尿、便常規(guī)變化

17.屬特異性感染的疾病有

A.破傷風(fēng)B.結(jié)核病C.丹毒D.氣性壞疽E.皮下急性蜂窩織炎

18.色素性青光眼描述正確的()

A.有一定的家族性B.色素沉積在小梁網(wǎng)C.多為遠(yuǎn)視眼D.深前房和寬房角E.UBM檢查可以揭示虹膜-懸韌帶接觸

19.關(guān)于子宮腺肌癥，下列正確的有

A.子宮常增大、以后壁居多

B.子宮常增大、以前壁居多

C.子宮腔內(nèi)膜線居中、位置無(wú)改變

D.子宮大小和內(nèi)部回聲、月經(jīng)前后比較常無(wú)變化

E.子宮大小和內(nèi)部回聲、月經(jīng)前后比較常有變化

20.下肢廣泛深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有

A.肢體腫脹B.肢體疼痛C.皮色發(fā)紺D.淺靜脈怒張E.活動(dòng)障礙

三、3.X型題(2題)21.水體富營(yíng)養(yǎng)化與下述何種物質(zhì)增力口有關(guān)

A.碳B.磷C.鉀D.氮E.硫

22.衛(wèi)生費(fèi)用的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括

A.衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值百分

B.人均衛(wèi)生費(fèi)用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和醫(yī)院費(fèi)用構(gòu)成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例

四、6.B1型題(2題)23.慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用抗生素時(shí)，禁止使用的是

A.青霉素B.紅霉素C.甲硝唑D.芬必得E.妥布霉素

24.發(fā)作性呼吸困難

A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌

五、2.A3型題(2題)25.為確診，對(duì)該患首選的檢查為

A.OGTTB.復(fù)查空腹血糖C.尿糖測(cè)定D.糖化血紅蛋白E.糖化血清蛋白

26.首批液體應(yīng)輸入量

A.10ml/kgB.20ml/kgC.30ml/kgD.40ml/kgE.50ml/kg

六、1.A1/A2型題(2題)27.開(kāi)角是

A.室內(nèi)采光面中心到窗外對(duì)面遮光物上端連線與采光面中心到采光口上緣連線形成的夾角

B.采光口的有效面積與室內(nèi)地面面積之比

C.入射光強(qiáng)度與采光口的有效面積之比

D.室內(nèi)散射光的平均照度與與室外天空散射光的平均照度之比

E.室內(nèi)采光面中心到采光口上緣的連線與采光面的水平延線形成的夾角

28.地方性甲狀腺腫最常見(jiàn)的癥狀與體征是

A.頸部變粗B.呼吸困難C.痙攣性咳嗽D.吞咽困難E.聲音嘶啞

參考答案

1.D

2.C幼兒急疹出疹后發(fā)熱一般不再反復(fù)，皮疹亦無(wú)明顯癢感，不需要特殊治療。

3.A化療是淋巴瘤的主要治療方法。

4.D

5.CG

6.ABCG副癌綜合征主要有以下表現(xiàn)：肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病、異位促性腺激素、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素樣物、分泌抗利尿激素、神經(jīng)肌肉綜合征、高鈣血癥、類癌綜合征。

7.A本題為年輕女性的慢性腹痛查因，突出特點(diǎn)是反酸、夜間痛和黑便史，提示十二指腸球部潰瘍可能性最大，慢性胃炎和功能性胃腸病一般無(wú)夜間痛和黑便，慢性胰腺炎和膽石癥的支持點(diǎn)不多，由于問(wèn)題是最可能的診斷是什么，故優(yōu)先考慮十二指腸潰瘍的診斷。

8.EH在急性白血病的分型中，急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3型)為骨髓中以顆粒增多的早幼粒細(xì)胞為主，此類細(xì)胞占骨髓非紅系有核(NEC)>30%，并且可見(jiàn)Auer小體。另外，該患者在病程中合并發(fā)熱及雙下肺彌漫性滲出灶。

9.ABCDE胸部CT增強(qiáng)、痰找脫落細(xì)胞、纖維支氣管經(jīng)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及經(jīng)皮肺穿刺均為肺癌可選的檢查手段。

10.CEG患者乏力，排濃茶色尿伴關(guān)節(jié)痛、黃疸等，考慮因結(jié)締組織病引起的自身免疫性溶血性貧血可能。

11.ABCD

12.ABCD

13.ACDE因淀粉酶分泌不足，不宜過(guò)早喂淀粉類食物。其余幾項(xiàng)正確。

14.ABC

15.ABC

16.ABCE

17.ABD

18.ABD