2022年河北省秦皇島市全科醫(yī)學專業(yè)實踐技能真題(含答案)

2022年河北省秦皇島市全科醫(yī)學專業(yè)實踐技能真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.下列哪～項不是本病例的診斷依據(jù)

A.高血壓史6年，查體BP150/96mmHg

B.男性患者，年齡>55歲，缺乏運動

C.不規(guī)律服藥

D.膽固醇及甘油三酯升高，低密度膽固醇偏高，高密度膽固醇偏低

E.無糖尿病史及靶器官損害

2.支持該患者初步診斷的主要臨床表現(xiàn)是A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛

3.左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應用

A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素

4.預激綜合征的治療原則

A.預激本身不需特殊治療，并發(fā)室上性心動過速時，治療同一般室上性心動過速

B.伴發(fā)頻繁的快速性心律失常應給予藥物治療:胺碘酮、心律平、異博定、升壓藥、西地蘭等

C.預激綜合征并發(fā)房撲、房顫或室上速時，如出現(xiàn)心絞痛、心功能不全、暈厥或休克等嚴重癥狀時，應立即施行同步直流電復律

D.射頻消融術(shù)是目前根治預激綜合征的最佳治療方法

E.以上都是

5.診斷為腦血栓形成，最優(yōu)先考慮的治療措施是

A.降壓治療B.降糖治療C.抗血小板聚集治療D.降脂治療E.溶栓治療F.擴管治療

6.本病例的診斷依據(jù)是

A.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥11OmmHgB.尿蛋白(十)C.心臟彩超室間隔輕度增厚D.年齡65歲E.以上都是

7.該患者可能的病變血管是

A.右大腦前動脈B.右大腦中動脈C.右大腦后動脈D.左大腦前動脈E.左大腦中動脈F.左大腦后動脈

8.預激綜合征主要的檢查手段是

A.心臟彩超B.心電圖C.心得安試驗D.胸片E.運動平板

9.病人的預防措施和健康指導為A.控制發(fā)生心衰的危險因素

B.合理選用降壓藥，穩(wěn)定血壓在正常范圍

C.調(diào)整生活方式，適當運動，戒煙

D.長期治療，規(guī)律服藥，定期隨訪

E.以上都是

10.此時患者最合適的處理為A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈

B.輸血、輸液抗休克治療

C.靜脈推注60ml15%NaHCO

D.血液透析治療

E.急診行門體分流術(shù)

F.盱穿刺活檢

G.靜脈點滴生長抑素

二、4.X型題(10題)11.軟性人工晶狀體的材料常用()

A.hydeogelB.siliconC.acrylicD.mohenoE.acrysof

12.有關(guān)眶內(nèi)海綿狀血管瘤敘述正確的有

A.可有靜脈石B.多呈均勻性增強C.視神經(jīng)被包圍或推移D.多發(fā)于肌錐內(nèi)E.鈣化多見

13.下列哪項骨折脫位有可能出現(xiàn)缺血性壞死

A.距骨頸骨折B.股骨頸骨折C.月骨腰部骨折D.月骨骨折脫位E.股骨粗隆間骨折

14.色素性青光眼描述正確的()

A.有一定的家族性B.色素沉積在小梁網(wǎng)C.多為遠視眼D.深前房和寬房角E.UBM檢查可以揭示虹膜-懸韌帶接觸

15.特發(fā)性肺含，鐵血黃素沉著癥胸部X線表現(xiàn)A.A.肺門淋巴結(jié)腫大B.葉間胸膜增厚C.廣泛肺間質(zhì)纖維化D.中等量胸腔積液E.肺不張

16.外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變包括

A.鱗狀上皮細胞增生B.輕度不典型增生C.中度不典型增生D.重度不典型增生E.原位癌

17.骨肉瘤常見的骨膜反應有

A.Codman三角B.Sun-Ray現(xiàn)象C.蔥皮樣變D.骨膜增厚E.骨膜中斷

18.腦癱常見的下肢畸形包括

A.髖屈曲內(nèi)收B.馬蹄足C.膝屈曲攣縮D.髖內(nèi)收屈曲攣縮E.股直肌攣縮

19.呼吸衰竭(缺氧和二氧化碳潴留)的發(fā)病原理主要有

A.彌散功能減退B.肺泡通氣不足C.V/Q比例失調(diào)D.酸堿平衡失調(diào)E.電解質(zhì)紊亂

20.支氣管擴張癥的患者，發(fā)生大咯血時，禁用垂體后葉素來止血的情況包括

A.并發(fā)冠狀動脈硬化性心臟病B.并發(fā)高血壓C.合并妊娠D.并發(fā)呼吸衰竭E.并發(fā)感染

三、3.X型題(2題)21.標準的基本概念是

A.對重復性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定

B.科學、技術(shù)和實踐的綜合成果

C.由各方面協(xié)商一致

D.主管機構(gòu)批準，以特定形式發(fā)布的統(tǒng)一規(guī)定

E.各方面應共同遵守的準則和依據(jù)

22.青春期男孩與女孩的素質(zhì)差異的變化主要表現(xiàn)在

A.協(xié)調(diào)性B.平衡力C.速度D.柔韌性E.力量

四、6.B1型題(2題)23.慢性腎功能衰竭患者應用抗生素時，禁止使用的是

A.青霉素B.紅霉素C.甲硝唑D.芬必得E.妥布霉素

24.慢性腎小球腎炎可出現(xiàn)

A.紅細胞管型B.白細胞管型C.脂肪管型D.上皮細胞管型E.蠟狀管型

五、2.A3型題(2題)25.第二天凌晨，患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，應首先考慮

A.低鈣血癥B.低鎂血癥C.低鉀血癥D.低納血癥E.高鈉血癥

26.該患者的診斷可能是

A.繼發(fā)性高血壓B.原發(fā)性高血壓C.原發(fā)性高血壓，腎動脈狹窄D.繼發(fā)性高血壓，腎動脈狹窄E.腎動脈狹窄

六、1.A1/A2型題(2題)27.結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥是

A.腸出血B.腸穿孔C.腸梗阻D.腸瘺E.腹腔膿腫

28.預激綜合征伴房顫，控制心室率可選用

A.洋地黃

B.美托洛爾

C.地爾硫

D.胺碘酮

E.維拉帕米

參考答案

1.C

2.ABCDE

3.A

4.E

5.E超早期溶栓治療對恢復梗死區(qū)血流灌注、減輕神經(jīng)元損傷、挽救缺血半暗帶最具意義。

6.E

7.E運動性語言中樞位于優(yōu)勢大腦半球額下回后部，該部位由大腦中動脈供血?；颊邽橛依?，故左側(cè)大腦半球為優(yōu)勢半球，選E。

8.B

9.E

10.BCG

11.ABCE

12.ABCD眶內(nèi)海綿狀血管瘤鈣化少見。

13.ABCD

14.ABDE

15.ABCEX線表現(xiàn)為兩肺中、下野多個邊緣不清的融合性斑點狀陰影，肺出血停止后，陰影于數(shù)周內(nèi)吸收好轉(zhuǎn)。持續(xù)性中等出血者，肺內(nèi)病變可呈粟粒狀。病程初期肺部體征往往不明顯，X線平片缺乏特征性表現(xiàn)，常表現(xiàn)肺紋理粗亂或肺紋理模糊不清，此期X線平片易誤診。急性期胸部X線表現(xiàn)頗具特征性，表現(xiàn)為兩肺呈毛玻璃影和片絮狀影及小斑點樣模糊陰影，直徑數(shù)毫米。此期病理基礎(chǔ)是由于肺泡內(nèi)出血水腫及間質(zhì)水腫，部分肺出血已被巨噬細胞吞噬，而在肺間質(zhì)和淋巴管內(nèi)引起反應。慢性期胸部X線主要表現(xiàn)為肺彌漫性顆粒狀，小結(jié)節(jié)病灶及細網(wǎng)織影。此期病理基礎(chǔ)是由于反復肺出血，反復被吞噬細胞吞噬在肺間質(zhì)內(nèi)含鐵血黃素大量沉著和肺間質(zhì)纖維化改變明顯，形成廣泛性、對稱分布的小斑點狀和網(wǎng)織陰影，少數(shù)病人可引起肺動脈高壓，致肺源性心臟病。

16.BCDE外陰上皮內(nèi)瘤樣病變是一組外陰病變，是外陰癌的癌前期病變，包括外陰上皮不典型增生及原位癌。

17.ABD

18.ABCDE

19.ABC

20.ABC

21.ABCDE標準是對一定范圍內(nèi)的重復性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定。它以科學、技術(shù)和實踐經(jīng)驗的綜合成果為基礎(chǔ)，以獲得最佳秩序、促進