麻醉學(xué)中級模擬試卷一-基礎(chǔ)知識

麻醉學(xué)中級模擬試卷一基礎(chǔ)知識PAGEPAGE11水在密閉容器中20℃、30℃、37℃時的飽和蒸汽壓是：遞增遞減相等沒有變化與大氣壓有關(guān)下列因素對層流氣體通過管道的阻力影響最大的是：氣體的黏滯性氣體的速度管道的管徑管道的長度管道的材料射流是噴射形成的高速流體束，具有下列哪項特殊的物理性質(zhì)：射流溫度增加卷吸射流周圍的流體進(jìn)入流管質(zhì)量流速降低射流流速不隨距離改變射流兩側(cè)造成局部高壓區(qū)鈉石灰失效的表現(xiàn)不包括：氣道壓增高變色變硬患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積的癥狀吸收罐不發(fā)熱流量計位于麻醉機的什么部位：高壓系統(tǒng)中壓系統(tǒng)穩(wěn)壓系統(tǒng)低壓系統(tǒng)中壓系統(tǒng)和低壓系統(tǒng)的交接部位可變旁路蒸發(fā)器的結(jié)構(gòu)中哪種氣體通過蒸發(fā)室：輸入蒸發(fā)器的全部新鮮氣流旁路氣流載氣流蒸發(fā)器的輸出氣流患者的吸氣氣流應(yīng)用呼吸機時，控制通氣和輔助通氣的主要區(qū)別是：控制通氣的吸氣切換和呼氣切換與患者的自主呼吸有關(guān)控制通氣的吸氣切換由患者觸發(fā)，呼氣切換由通氣機控制輔助通氣吸氣切換與呼氣切換由患者的自主呼吸行為觸發(fā)輔助通氣時吸氣切換由通氣機控制，呼氣切換由患者觸發(fā)控制通氣和輔助通氣的主要區(qū)別在于呼氣切換是否與患者的自主呼吸同步下列關(guān)于袖帶聽診測量動脈血壓的描述哪項是錯誤的：儀器直接測量袖帶內(nèi)的氣壓袖帶太窄，壓力讀數(shù)偏低袖帶壓強下降過程中聽到第一聲響對應(yīng)的壓強值是收縮壓袖帶壓強下降過程中聽到的血管音稱為柯氏音柯氏音的變化是確定收縮壓和舒張壓的依據(jù)下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)錯誤的描述是：貯存和釋放降低肺泡表面張力，降低肺順應(yīng)性小肺泡容積相對穩(wěn)定減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)組織液生成它是一種脂蛋白復(fù)合物下列皮膚的神經(jīng)支配哪項描述是錯誤的：胸骨角平面為第二神經(jīng)分布帶胸骨劍突處為第六神經(jīng)分布帶臍平面為第十神經(jīng)分布帶腹股溝區(qū)為第一腰神經(jīng)分布帶乳頭平面為第三胸神經(jīng)分布帶關(guān)于大腦動脈環(huán)的敘述，下列哪項是錯誤的：大腦中動脈發(fā)出后交通動脈與大腦后動脈吻合中動脈基底動脈發(fā)出大腦后動脈前交通動脈連接兩側(cè)大腦前動脈灰結(jié)節(jié)、乳頭體的周圍二尖瓣的聽診部位為：左側(cè)第5肋間胸骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm左側(cè)第4肋間胸骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm胸骨左緣第2肋間胸骨右緣第2肋間胸骨下端偏右支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維起于：腦橋延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)孤束核迷走神經(jīng)背核疑核關(guān)于椎體間連接，哪一項不正確：相鄰椎體間均有椎間盤椎間盤由髓核及纖維環(huán)組成腰部較厚，髓核脫出易發(fā)生在腰部前縱韌帶位于椎體前方，與椎間盤連接疏松后縱韌帶位于椎體前方，與椎間盤連接疏松關(guān)于赫-白（Hering-Breuerreflex）反射，錯誤的是：肺泡吸氣膨脹時，可引起吸氣終止肺泡呼氣回縮后，可引起吸氣細(xì)支氣管和肺泡赫-白反射的傳入神經(jīng)為肋間神經(jīng)赫-白反射的中樞在延髓側(cè)路法硬膜外穿刺時經(jīng)過的唯一韌帶是：棘上韌帶棘間韌帶黃韌帶后縱韌帶前縱韌帶關(guān)于骶管內(nèi)神經(jīng)組織的描述，下列哪項最準(zhǔn)確：消除子宮收縮消除腹壁肌肉的收縮阻滯由會陰部發(fā)出的痛覺信號對子宮的痛覺傳導(dǎo)無影響運動無影響在脊髓水平傳遞傷害性信息，最主要的神經(jīng)遞質(zhì)或調(diào)質(zhì)是：谷氨酸和精氨酸谷氨酸和GABA管氨酸和P物質(zhì)GABA和5H-TGABA和腦啡汰頸叢阻滯引起的聲音嘶啞是由于：局麻藥誤入硬膜外腔膈神經(jīng)阻滯迷走神經(jīng)阻滯交感神經(jīng)阻滯局麻藥中毒下列關(guān)于鎖骨下的經(jīng)脈描述錯誤的是：它是腋靜脈的延續(xù)在胸鎖關(guān)節(jié)的后方與頸內(nèi)靜脈合成頭臂靜脈位置較固定，易于穿刺鎖骨下靜脈穿刺適合于長期中心靜脈輸液可以在鎖骨中點上方內(nèi)側(cè)1~2cm處行鎖骨下靜脈穿刺冠狀竇的屬支不包括：心大靜脈心中靜脈心小靜脈心最小靜脈左室后靜脈氣管導(dǎo)管插入過深最易引起哪個肺葉無呼吸音：左上肺葉右上肺葉右中肺葉左下肺葉右下肺葉手術(shù)引起應(yīng)激反應(yīng)對臟器的影響，下列哪項是正確的：胃腸道黏膜缺血缺氧，上皮細(xì)胞受損，屏障作用下降納重吸收作用減弱肝臟血液阻力下降，肝血流量增多心肌收縮力降低，外周血管擴張肺動脈壓降低，呼吸淺而慢，A-aD02減小下列有關(guān)腦誘發(fā)電位的敘述，錯誤的是：覺傳入系統(tǒng)受刺激后，中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)某一部位記錄到的電位變化心電圖T波降支中心室肌細(xì)胞又稱為：非自律細(xì)胞、快反應(yīng)細(xì)胞自律細(xì)胞、快反應(yīng)細(xì)胞非自律細(xì)胞、慢反應(yīng)細(xì)胞自律細(xì)胞、慢反應(yīng)細(xì)胞非自律細(xì)胞、慢反應(yīng)細(xì)胞下列關(guān)于心肌收縮功能的描述，錯誤的是：在一定范圍內(nèi)，心肌收縮力隨前負(fù)荷增加而增加，此為異長自身調(diào)節(jié)Anrep效應(yīng)屬于異長自身調(diào)節(jié)心室內(nèi)壓上升的最大速率可用于評定心肌收縮能力心室同步收縮對于維持心肌收縮功能是至關(guān)重要的dp/dtmax是評價心肌收縮力的重要指標(biāo)腦血流和顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)的特點不包括：腦血壓與腦灌注壓成正比平均動脈壓在60~140mmHg波動時，腦血流通過自身調(diào)節(jié)機制保持相對恒定PaCO2增高可引起腦血管擴張，腦血流增加降低顱內(nèi)壓，因此PaCO2越低越好PaCO2低于50mmHg時，腦血流明顯增加腦血流和腦氧耗分別占心排血量和全身氧耗的比值比值為：5%和10%10%和20%15%和20%20%和25%15%和30%下面關(guān)于麻醉藥物與肝功能相互影響的描述，哪項是正確的：氟烷以原體呼出體外，對肝無損傷異氟醚大部分經(jīng)肝臟代謝，對肝的毒性大硫噴妥鈉用于肝功能減退的病人可出現(xiàn)藥物敏感和蘇醒延長琥珀膽堿是由血漿膽堿酯酶分解，可安全用于肝功能減退的病人肝功能受損影響酯類局麻藥的代謝，但不影響酰胺類局麻藥的代謝正常腎血流量的特點不包括：腎血流量豐富，正常成人安靜時為1200ml/min，約為心排血量的1/5~1/4靜脈氧含量差小腎血流量主要指腎皮質(zhì)血流量腎最易壞死的部位在腎皮質(zhì)腎臟血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動，腎血流量可保持不變腎通過多個環(huán)節(jié)調(diào)節(jié)機體納平衡，但不包括：改變腎小球濾過率醛固酮抗利尿激素心房鈉尿肽活性維生素D3腎在調(diào)節(jié)酸堿，電解質(zhì)平衡時的作用，不包括：酸中毒時，腎小管H-Na交換增加酸中毒時，腎小管K-Na交換減少酸中毒時，血漿NaHCO3生成減少酸中毒時，氨生成增加酸中毒時，銨鹽生成增加糖皮質(zhì)激素的作用，下列哪項是正確的：抑制蛋白質(zhì)分解使血糖濃度降低降低血小板減少胃液分泌提高心臟和血管對腎上腺素的敏感性低溫對人體的影響，以下哪項是正確的：體溫每降低1℃，氧耗降低5%體溫降至25℃時，腦電波變化不大體溫降至25℃，對肺通氣量影響不大體溫每降低1℃，平均動脈壓下降10mmHg下列有關(guān)老年人心血管系統(tǒng)特點的描述，錯誤的是：主動脈和周圍動脈管壁增厚，收縮壓和脈壓增加動靜脈氧分壓差增加左心室漸行肥厚，左室順應(yīng)性下降心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)彈性纖維及膠原纖維增加，常出現(xiàn)慢性房室傳導(dǎo)阻滯交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力降低下列有關(guān)小兒呼吸系統(tǒng)的描述，錯誤的是：嬰幼兒主要靠增加呼吸頻來提高每分鐘通氣量小兒主要以腹式呼吸為主嬰幼兒通氣/血流比值增加，肺內(nèi)功能性分流減少嬰幼兒呼吸道最狹窄的部位是環(huán)狀軟骨處新生兒血紅蛋白與氧的結(jié)合力高，P50左移下列關(guān)于被動運轉(zhuǎn)的描述，錯誤的是：藥物跨過細(xì)胞膜不耗能藥物跨過細(xì)胞膜沒有飽和限速藥物跨過細(xì)胞膜存在著相互競爭的制約是藥物跨過細(xì)胞膜的主要轉(zhuǎn)運方式它包括簡單擴散及濾過某藥物的消耗半衰期為5h，基本消除的時間約為：5h15h20h1d2d關(guān)于競爭性拮抗的正確描述是：作用在同一受體，激動藥量-效曲線平行右移，親和力下降作用在同一受體，激動藥量-效曲線平行左移，親和力下降作用在同一受體，激動藥量-效曲線平行右移，親和力增加作用在同一受體，激動藥量-效曲線平行左移，親和力增加拮抗參數(shù)為pD2關(guān)于MAC的描述，正確的是：屬質(zhì)反應(yīng)，具有相加性質(zhì)，是一恒值，不受其他因素影響屬質(zhì)反應(yīng)，具有相加性質(zhì)，不是一恒值，受其他因素影響屬量反應(yīng)，具有相加性質(zhì)，不是一恒值，受其他因素影響屬量反應(yīng)，具有相加性質(zhì)，是一恒值，不受其他因素影響屬量反應(yīng)，不具有相加性質(zhì)，不是一恒值，受其他因素影響下列關(guān)于分配系數(shù)的描述，錯誤的是：氣兩相達(dá)到動態(tài)平衡時濃度比血兩相達(dá)到動態(tài)平衡時濃度比血/氣分配系數(shù)越大，肺泡內(nèi)分壓上升慢，誘導(dǎo)期長血/氣分配系數(shù)越小，肺泡內(nèi)分壓上升慢，誘導(dǎo)期長血/氣分配系數(shù)越小，肺泡內(nèi)分壓上升快，誘導(dǎo)期短下列敘述中哪項是正確的：強度是藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)的能力效能是產(chǎn)生一定效應(yīng)所需的劑量藥物的效能與劑量有關(guān)舒芬太尼用量是嗎啡的1/10000，是效能的差異舒芬太尼用量是嗎啡的1/10000，是強度的差異影響吸入麻醉藥從肺排出最重要的因素是：通氣量吸入麻醉藥的血氣分配系數(shù)組織容積吸入麻醉藥的組織血氣分配系數(shù)心排血量單用一種吸入麻醉藥維持麻醉時臨床實用濃度為：0.3.MAC0.5MAC1MAC1.3MAC2MAC關(guān)于地西泮的正確描述是：肌內(nèi)注射吸收比口服快雖脂溶性高，但胎兒和母體血藥濃度相似消除半衰期長，單次用藥維持時間長對心血管抑制較輕，但起效慢，效果不如硫噴妥鈉劑量偏大引起興奮躁動應(yīng)用毒扁豆堿拮抗無效關(guān)于氟哌利多的描述，正確的是：其安定作用稍遜于氯丙嗪有強大的鎮(zhèn)吐作用抑制心肌收縮力有良好的遺忘作用氯芬合劑組成非常合理下列關(guān)于嗎啡藥理作用的描述，錯誤的是：使延髓迷走神經(jīng)核興奮，竇房結(jié)受抑制，心率減慢對血管平滑肌的直接作用和釋放組胺的間接作用，可引起外周血管擴張而致血壓下降嗎啡可增加膽道平滑肌張力，使肝胰壺腹括約肌收縮，導(dǎo)致膽道內(nèi)壓力增加嗎啡可增加輸尿管平滑肌張力，并使膀胱括約肌處于收縮狀態(tài)，從而引起尿儲留無論在何種狀態(tài)下，嗎啡均使顱內(nèi)壓降低芬太尼注射后易形成第二次血藥濃度峰值，其原因不包括：從胃壁釋出的芬太尼到腸道堿性環(huán)境中被再吸收而進(jìn)入循環(huán)從肺組織中釋出的芬太尼再次進(jìn)入循環(huán)中從肌肉中釋出的芬太尼再次進(jìn)入循環(huán)中從脂肪組織中釋出的芬太尼再次進(jìn)入循環(huán)中與血漿蛋白結(jié)合的芬太尼解離下列腎毒性最大的吸入麻醉藥是：乙醚氟烷甲氧氟烷安氟醚異氟醚氟烷的藥理作用特點是：刺激性大增加心肌對兒茶酚胺的敏感性毒性小升高血糖禁用于哮喘患者下列血氣分配系數(shù)最大的吸入麻醉藥是：乙醚氟烷甲氧氟烷安氟醚異氟醚N2O對哪個組織器官有明顯抑制作用：心肺肝腎骨髓下列關(guān)于羥丁酸鈉的敘述中，哪項是錯誤的：弱、久輕度興奮心血管對呼吸抑制輕使唾液和呼吸道分泌減少易于耐受留置的氣管導(dǎo)管下列哪項是依托咪酯的藥理作用特點：誘導(dǎo)平穩(wěn)，無不隨意肌活動不抑制腎上腺皮質(zhì)功能對心血管影響小腎毒性大釋放組胺下列局麻藥中屬于酯類局麻藥的是：甲哌卡因丁卡因利多卡因布比卡因羅哌卡因局麻藥不能明顯影響心肌組織的：最大去極化速率O相除極的速度興奮傳導(dǎo)速度靜息電位收縮力局部組織的pH升高時，局麻藥的：解離度降低，局麻作用減弱解離度增大，局麻作用減弱解離度增大，局麻作用增強解離度降低，局麻作用增強驚厥閾降低，不易引起中毒下列有興奮心血管作用的肌松藥是：琥珀膽堿泮庫溴銨維庫溴銨阿曲庫銨米庫氯銨去極化肌松藥的主要作用機制是：激動N1受體阻滯N1受體激動N2受體阻滯N2受體增強琥珀膽堿酶活性關(guān)于去極化肌松藥的特點，下列哪項是正確的：肌松前無肌纖維成束收縮強直刺激后出現(xiàn)衰減對強直刺激后的單刺激出現(xiàn)易化抗膽堿酯酶藥可增強其作用非去極化肌松藥可增強其作用關(guān)于酚妥拉明的描述，錯誤的是：非競爭性地拮抗α受體靜脈注射后外周阻力下降，血壓下降心臟興奮地原因與促進(jìn)去甲腎上腺素釋放有關(guān)充血性心力衰竭的治療可用于外周血管痙攣性疾病關(guān)于強心苷用于慢性心功能不全的治療，錯誤的是：減慢心率，繼發(fā)于迷走神經(jīng)興奮增加心肌收縮力是其原發(fā)作用心室壁張力減小利尿作用主要由于抑制腎小管對Na+的重吸收減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)，繼發(fā)于迷走神經(jīng)興奮硝酸甘油的臨床應(yīng)用不包括：控制性降壓心絞痛心肌梗死心功能不全顱內(nèi)高壓戒毒者復(fù)吸的主要原因是：耐受性軀體依賴性精神依賴性害怕產(chǎn)生戒斷綜合征高敏性肝硬化晚期的患者，臍周靜脈曲張與下列哪個循環(huán)障礙有關(guān)：食管靜脈曲張上腔靜脈壓迫綜合癥附臍靜脈回流障礙腸系膜下靜脈充血腸系膜上動脈供血不足行冠狀動脈旁路手術(shù)時，可從患者下肢取一段淺靜脈，移植于主動脈至阻塞點遠(yuǎn)側(cè)的冠狀動脈上，手術(shù)中必須注意：靜脈近側(cè)端與主動脈吻合靜脈遠(yuǎn)側(cè)端與主動脈吻合因為主動脈壓總是高于靜脈壓，所以方向并不重要因為靜脈已當(dāng)作動脈用，所以方向并不重要如果是冠狀靜脈旁路，則方向很重要阻塞性黃疸病人一般都患有凝血酶原時間延長，可用下列什么藥物糾正：維生素A維生素B維生素C維生素K氨甲苯酸關(guān)于肝功能不全病人麻醉的敘述，哪項是錯誤的：重視凝血因子的有效補充選擇對肝功能影響小的麻醉藥低蛋白血癥應(yīng)注意麻醉藥物的血漿蛋白結(jié)合率對琥珀膽堿的清除半衰期無影響防止感染氯胺酮適用于下列哪種病人的麻醉：嚴(yán)重高血壓肺源性心臟病支氣管哮喘肺動脈高壓精神病損傷后可引起第5和第4指內(nèi)側(cè)區(qū)麻木的神經(jīng)是：尺神經(jīng)正中神經(jīng)橈神經(jīng)橈神經(jīng)和尺神經(jīng)正中神經(jīng)和尺神經(jīng)需組織哪根神經(jīng)才能指示掌內(nèi)側(cè)無痛：尺神經(jīng)正中神經(jīng)橈神經(jīng)橈神經(jīng)和尺神經(jīng)正中神經(jīng)和尺神經(jīng)垂腕是由哪條神經(jīng)損傷引起的：尺神經(jīng)正中神經(jīng)橈神經(jīng)橈神經(jīng)和尺神經(jīng)正中神經(jīng)和尺神經(jīng)分布在支氣管平滑肌細(xì)胞上的膽堿能受體是：M型膽堿能受體N型膽堿能受體α型腎上腺素能受體β1型腎上腺素能受體β2型腎上腺素能受體分布在竇房結(jié)上的腎上腺素能受體是：M型膽堿能受體N型膽堿能受體α型腎上腺素能受體β1型腎上腺素能受體β2型腎上腺素能受體分布在皮膚黏膜血管的腎上腺素能受體是：M型膽堿能受體N型膽堿能受體α型腎上腺素能受體β1型腎上腺素能受體β2型腎上腺素能受體分布在支氣管平滑肌細(xì)胞上的腎上腺素能受體是：M型膽堿能受體N型膽堿能受體α型腎上腺素能受體β1型腎上腺素能受體β2型腎上腺素能受體哪種藥物由于其結(jié)構(gòu)中有酯鍵，可被組織和血漿中非特異性酯酶水解，主要代謝物經(jīng)腎排出，清除率不依賴于肝腎功能：瑞芬太尼阿芬太尼舒芬太尼芬太尼嗎啡藥物消除半衰期最短的是：瑞芬太尼阿芬太尼舒芬太尼芬太尼嗎啡鎮(zhèn)痛強度最大的是：瑞芬太尼阿芬太尼舒芬太尼芬太尼嗎啡全身麻醉狀態(tài)下的意識變化是（請從以下5個備選答案中選出4個正確答案）：喪失意識是暫時可逆的隨病人的蘇醒，意識也逐漸恢復(fù)麻醉狀態(tài)下先是大腦皮質(zhì)抑制，延髓意識最遲全麻藥引起的意識喪失主要是大腦皮質(zhì)產(chǎn)生抑制所致全麻藥引起的意識喪失主要是上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)產(chǎn)生抑制所致關(guān)于腦血流的調(diào)節(jié)下列哪些敘述是正確的（請從以下5個備選答案中選出2個正確答案）：腦血流量與腦灌注壓成正比腦血流量與腦血管阻力成正比腦血流量主要取決于平均動脈壓的高低慢性高血壓患者腦血流自身調(diào)節(jié)曲線左移腦血流自身調(diào)節(jié)不受揮發(fā)性麻醉藥的影響肺通氣效率正確的概念是（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）：生理無效腔量與潮氣量的比值解剖無效腔量加上肺泡無效腔量與潮氣量的比值0.5無效腔與潮氣量比值減少則肺通氣效率減少淺快呼吸肺通氣效率降低與心律失常相關(guān)的心肌生理特征有（請從以下5個備選答案中選出4個正確答案）：興奮性的不均一性病理因素形成異常節(jié)律點房室交界傳導(dǎo)阻滯產(chǎn)生興奮折返心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度為10-7mol/L心交感神經(jīng)對心臟的生理的作用有（請從以下5個備選答案中選出4個正確答案）：心率加快房室傳導(dǎo)速度加快心肌收縮力增強心排血量增加直接引起冠狀血管舒張高鉀血癥對心臟及人體的危害有（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）：使心肌細(xì)胞靜息電位降低，心臟傳導(dǎo)減慢使心肌細(xì)胞靜息電位增高，心臟傳導(dǎo)加快使心臟細(xì)胞膜對K+通透性降低，不應(yīng)期縮短使心臟細(xì)胞膜對K+通透性增高，不應(yīng)期縮短伴有惡性高熱危象時，病死率高血壓降至50mmHg以下時，正常人體通過下列哪些途徑使血壓回升（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）：頸動脈竇壓力感受性反射主動脈體壓力感受性反射頸動脈體化學(xué)感受性反射主動脈體化學(xué)感受性反射腦缺血反應(yīng)低蛋白血癥的肝病患者，應(yīng)用與血漿白蛋白結(jié)合的藥物時，其用量必須減少的原因是（請從以下5個備選答案中選出2個正確答案）：該藥物的藥理活性部分增多患者對藥物的敏感性增強患者對藥物敏感性降低肝對藥物生物轉(zhuǎn)化能力增加肝解毒功能增加下列哪些敘述屬強度差異（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）：呋塞米排納利尿作用的差異舒芬太尼的鎮(zhèn)痛作用是嗎啡的100倍阿司匹林與哌替啶的鎮(zhèn)痛差異地塞米松的用量是氫化可的松的1/30N2O的MAC最大，甲氧氟烷的MAC小關(guān)于氯丙嗪的藥理作用機制哪些是正確的（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）：組織外周腎上腺素受體，產(chǎn)生血壓下降便秘阻滯邊緣系統(tǒng)膽堿受體，產(chǎn)生抗精神病作用組織外周組胺受體，產(chǎn)生抗組胺作用組織黑質(zhì)紋狀體膽堿受體，產(chǎn)生椎體外系癥狀答案及解析1.A溫度上升，分子平均動能增大，將有更多的分子容易蒸發(fā)，使平衡時的蒸汽密度上升，導(dǎo)致飽和蒸汽壓增大2.C流阻與管徑的4次方成反比3.B4.A5.D6.C氣流達(dá)到蒸發(fā)器時分成兩部分，一部分＜20%的氣流經(jīng)過蒸發(fā)器帶出飽和麻醉蒸汽7.C輔助通氣吸氣切換與呼氣切換由患者的自主呼吸行為觸發(fā)8.B袖帶太窄或包裹太松，壓力讀數(shù)偏高9.B減低肺泡表面張力，增加肺順應(yīng)性10.E乳頭平面是第4胸神經(jīng)分布帶11.A椎動脈入顱后先合并成基底動脈，然后分成小腦上動脈和大腦后動脈，大腦后動脈與頸內(nèi)動脈之間有后交通動脈相連12.A心尖區(qū)13.D其節(jié)前纖維起源于迷走神經(jīng)背核，進(jìn)入心臟后，神經(jīng)末梢與心內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞形成突觸聯(lián)系，遞質(zhì)為乙酰膽堿14.A寰椎與樞椎間的連結(jié)有其特殊性，自第二頸椎起，兩個相鄰的椎體之間都有椎間盤15.D其傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)，切斷迷走神經(jīng)后，此反射消失16.C側(cè)入法是在棘突中點旁開1.5cm進(jìn)針，避開棘上韌帶和棘間韌帶，經(jīng)黃韌帶進(jìn)入硬膜外間隙17.C骶管阻滯是經(jīng)骶裂孔穿刺，注局麻藥于骶管腔以阻滯骶脊神經(jīng)，適用于直腸、肛門會陰部手術(shù)，也適用于嬰幼兒腹部手術(shù)18.E19.C是由于阻滯迷走神經(jīng)的分支喉返神經(jīng)所致20.E在胸鎖乳突肌鎖骨頭的外側(cè)緣、鎖骨上約1cm處為進(jìn)針點21.D冠狀竇屬支包括心大靜脈、心中靜脈、心小靜脈、左室后靜脈和左房斜靜脈等22.B右主支氣管與中線夾角較小，方向陡直，插管過深時易誤入右上肺23.A應(yīng)激時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，胃腸血管收縮，血流量減少，胃腸黏膜缺血，造成胃腸黏膜損害24.D腦誘發(fā)電位有以下特點：1、有明確的內(nèi)外刺激2、有較恒定的潛伏期3、各種刺激引起的誘發(fā)電位在腦內(nèi)有一定的空間分布4、某種刺激引起的誘發(fā)電位有一定形式，不同感覺系統(tǒng)其反應(yīng)形式不同25.A26.E吸煙、肥胖和麻醉者可增加閉合氣量27.C肺表面活性物質(zhì)減低肺泡表面張力，減少肺毛細(xì)血管內(nèi)液體向肺泡內(nèi)濾出28.C全麻裝置增加了機械無效腔量29.A肺泡通氣/血流比值是每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值30.A31.D代謝性酸中毒時，血液中H+濃度升高，通過對外周化學(xué)感受器的刺激反射性興奮延髓呼吸中樞，使病人出現(xiàn)深而大的呼吸32.D組織中毒性缺氧時，由于內(nèi)呼吸障礙組織不能充分利用氧，故靜脈血氧含量、氧分壓較高，動-靜脈血氧含量差小于正常33.A心臟缺血時浦肯野細(xì)胞的最大復(fù)極電位降低，使自律性增高34.C心房易顫期發(fā)生在心電圖R波降支中35.A36.BAnrep效應(yīng)屬于等長自身調(diào)節(jié)37.D二氧化碳分壓＜25mmHg時，由于腦缺血、缺氧引起血管舒張，二氧化碳調(diào)節(jié)腦血流量的機制靈敏度下降38.C39.C氟烷具有較強的肝臟毒性，與其還原代謝、氧化代謝和自身免疫反應(yīng)有關(guān)40.D腎髓質(zhì)和腎乳頭部的血流量最少，占腎血流量的2%，因此，乳頭部最易缺血壞死41.E活性維生素D3只影響鈣和磷的吸收42.C酸中毒時，血漿NaHCO3增多，是由于酸中毒時，腎小管上皮細(xì)胞中的碳酸酐酶活性增高，促使腎小管泌氫和重吸收碳酸氫鈉增多43.E可提高心臟和血管對腎上腺素的敏感性，從而維持血壓44.A45.B老年人心作功能力隨年齡增長而降低，心率、每搏量、心排血量不能相應(yīng)增加，使動、靜脈氧分壓降低46.C嬰幼兒閉合容量高，使通氣/血流比值降低，肺內(nèi)功能性分流增加47.C被動轉(zhuǎn)運不耗能，沒有飽和和限速影響，也不受轉(zhuǎn)運物質(zhì)的競爭性制約48.D靜脈推注后，藥物在機體內(nèi)經(jīng)5倍的半衰期達(dá)到基本消除49.A在競爭性拮抗藥的存在下，激動藥的最大效應(yīng)不變，激動藥的量-效曲線平行右移，效價強度減小，親和力減小50.B51.D血/氣分配系數(shù)越小，肺泡內(nèi)分壓上升快，誘導(dǎo)期短52.E強度是藥物產(chǎn)生一定藥理效應(yīng)所需的劑量，舒芬太尼用量是嗎啡的1/10000，是強度的差異53.A增加通氣量可以加快吸入麻醉藥從肺的排泄，一旦發(fā)現(xiàn)麻醉過深，除立即停止給藥外，應(yīng)加大通氣量，促使麻醉藥加速排泄。54.D1.3MAC至少可使95%的病人對傷害無反應(yīng)55.D靜脈注射用于全麻誘導(dǎo)，對心血管抑制較輕，但起效慢，效果不如硫噴妥鈉確切，故只限于不宜用硫噴妥鈉的為重病人。56.B其鎮(zhèn)痛作用為氯丙嗪的700倍，不產(chǎn)生以往，也無抗驚厥作用57.E在維持通氣的情況下，嗎啡本身使腦血流量減少，顱內(nèi)壓降低，但在呼吸抑制而致二氧化碳升高的情況下，腦血流量增加，顱內(nèi)壓增高58.E注藥后的第二個較低的峰值與藥物從周邊室轉(zhuǎn)移至血漿有關(guān)。除肌肉和脂肪組織外，胃壁和肺組織也是儲存芬太尼的重要部位59.C甲氧氟烷最重要的不良反應(yīng)是腎毒性，其表現(xiàn)為多尿，尿滲透壓降低和相對密度低60.B氟烷可增高心肌的自律性，增加心肌對兒茶酚胺的敏感性。內(nèi)源性兒茶酚胺增加可導(dǎo)致室性心律失常61.C甲氧氟烷的血/氣分配系數(shù)為15，屬于易溶性的吸入麻醉藥，按照由大到小的排列順序為：甲氧氟烷、乙醚、氟烷、安氟醚、異氟醚62.E吸入50%的氧化亞氮24h，人的骨髓就會產(chǎn)生巨幼細(xì)胞抑制，長時間吸入，用于治療破傷風(fēng)時，可引起貧血、白細(xì)胞和血小板減少63.D羥丁酸鈉使唾液和呼吸道分泌減少，是由于興奮副交感神經(jīng)，有時也可引起惡心、嘔吐64.C依托咪酯對心血管影響小，不增加心肌耗氧量，有輕度擴張冠狀動脈作用，適用于冠心病，心臟儲備功能差的病人65.B常用的酯類局麻藥有：普魯卡因、氯普魯卡因和丁卡因66.D67.C局麻藥分子通過神經(jīng)膜的數(shù)量取決于堿基的濃度，在堿性條件下，存在較高濃度的堿基，使局麻藥透過神經(jīng)膜的能力增強68.