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腰椎間盤突出癥專項知識腰椎間盤突出癥專項知識第1頁解剖生理位于脊柱各節(jié)椎體之間,由上下軟骨板,中心髓核和四面纖維環(huán)組成多發(fā)生在脊柱活動度大,稱重較大或活動較多部位。腰椎間盤突出癥專項知識第2頁腰椎正位片腰椎間盤突出癥專項知識第3頁腰椎側位片腰椎間盤突出癥專項知識第4頁
病因
1.椎間盤退行性變2.損傷3.遺傳原因4.妊娠腰椎間盤突出癥專項知識第5頁體征1.腰椎側突2.腰部活動受限3.壓痛、叩痛
4.直腿抬高試驗及加強試驗陽性5.神經系統(tǒng)表現(xiàn)癥狀腰痛(最常見)坐骨神經痛馬尾神經受壓腰椎間盤突出癥專項知識第6頁處理標準(一)非手術治療
1.絕對臥床休息2.連續(xù)牽引3.硬膜外注射皮質激素4.理療、推拿和按摩腰椎間盤突出癥專項知識第7頁PublicDomainpicturefrom:/wiki/Image:Ravana.jpg(二)手術治療:
可采取腰椎間盤突出物摘除或經皮穿刺髓核摘除術處理標準腰椎間盤突出癥專項知識第8頁護理辦法1.搬運:應用3人搬運法2.體位:術后24小時內平臥,不翻身以壓迫傷口,利于止血3.翻身:指導病人雙手交叉于胸前,雙腿間放一軟枕,一名護士扶托肩背部,另一名扶托臀部及下肢,同時將病人翻向一側,保持脊柱平直。4.觀察并統(tǒng)計?。?)觀察下肢皮膚顏色溫度、感覺及運動恢復情況(2)引流:引流液色質量,有沒有腦脊液漏,是否有活動性出血等(3)切口:觀察切口敷料有沒有滲出,滲出液色質量5.并發(fā)癥預防腰椎間盤突出癥專項知識第9頁健康教育教會病人及家眷相關防治腰腿痛知識有脊髓受壓病人,應戴圍腰3-6個月直至神經壓迫癥解除藥品管理指導病人
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