常見疾病專題知識(shí)講座

常見疾病專題知識(shí)講座常見疾病專題知識(shí)講座第1頁㈠返流性食管炎發(fā)病原因胃內(nèi)容物反流入食管，刺激食管粘膜而引發(fā)炎癥主要誘因不良情緒吸煙食管括約肌松弛常見疾病專題知識(shí)講座第2頁返流性食管炎主要癥狀反酸燒心胸骨后或劍突下燒灼感或燒灼樣疼痛吞咽困難非藥品治療床頭抬高15~20cm防止睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食常見疾病專題知識(shí)講座第3頁㈡急性胃腸炎發(fā)病原因飲食不衛(wèi)生（不潔食物）大量飲酒（烈性酒）、濃咖啡進(jìn)食過冷、過熱食物暴飲暴食常見疾病專題知識(shí)講座第4頁急性胃腸炎臨床表現(xiàn)急性發(fā)病惡心、嘔吐腹痛腹瀉（糞便如水樣）嚴(yán)重者有發(fā)燒、失水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒甚至休克常見疾病專題知識(shí)講座第5頁㈢急性胃炎各種病因所致胃粘膜炎癥病變能夠是彌漫性，也可局限于胃竇或胃體個(gè)別急性胃炎分類單純性胃炎出血性糜爛性胃炎化膿性胃炎腐蝕性胃炎常見疾病專題知識(shí)講座第6頁急性單純性胃炎發(fā)病原因細(xì)菌及其毒素

——最主要原因大量飲酒（烈性酒）、濃咖啡進(jìn)食過冷、過熱食物暴飲暴食藥品常見疾病專題知識(shí)講座第7頁急性單純性胃炎臨床表現(xiàn)急性發(fā)病惡心、嘔吐吐出物多為酸性有發(fā)酵味食物物或其殘?jiān)细共坎贿m、疼痛甚至猛烈疼痛腹瀉（多伴有腸炎）嚴(yán)重者有發(fā)燒、失水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒甚至休克常見疾病專題知識(shí)講座第8頁急性糜爛性胃炎急性出血性胃炎發(fā)病原因同急性單純性胃炎危重疾病臨床表現(xiàn)主要是上消化道出血常見疾病專題知識(shí)講座第9頁㈣消化性潰瘍分類胃潰瘍十二指腸潰瘍發(fā)病原因復(fù)雜常見疾病專題知識(shí)講座第10頁消化性潰瘍臨床表現(xiàn)特點(diǎn)病程綿長(zhǎng)周期性發(fā)作節(jié)律性疼痛主要癥狀上腹疼痛

——如無并發(fā)癥，與進(jìn)食有顯著節(jié)律性常見疾病專題知識(shí)講座第11頁慢性膽囊疾病與消化性潰瘍區(qū)分疼痛無經(jīng)典節(jié)律性堿性藥品不能緩解疼痛疼痛與進(jìn)食油膩飲食相關(guān)疼痛部位在右上腹，并向右肩放射常見疾病專題知識(shí)講座第12頁消化性潰瘍非藥品治療適當(dāng)休息、防止過分勞累和精神擔(dān)心充分睡眠飲食應(yīng)定時(shí)、定量應(yīng)防止：粗糙、過冷、過熱飲食刺激性大食物濃茶、咖啡常見疾病專題知識(shí)講座第13頁㈤急性膽囊炎分類結(jié)石性結(jié)石阻塞膽囊管，致使膽汁滯留，繼發(fā)細(xì)菌感染而引發(fā)炎癥非結(jié)石性如細(xì)菌感染、過量飲酒等常見疾病專題知識(shí)講座第14頁急性膽囊炎臨床表現(xiàn)右上腹部疼痛進(jìn)食油膩食物后，可引發(fā)右上腹猛烈疼痛，并呈陣發(fā)性加重

——經(jīng)典癥狀惡心、嘔吐嚴(yán)重者可有發(fā)燒常見疾病專題知識(shí)講座第15頁急性膽囊炎治療外科手術(shù)內(nèi)科保守治療禁食、輸液、應(yīng)用抗生素等常見疾病專題知識(shí)講座第16頁㈥痔瘡內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血，可發(fā)生脫肛外痔普通無任何癥狀，偶有肛門墜脹不適

混合痔具備內(nèi)痔、外痔共同特點(diǎn)。主要表現(xiàn)有便血和脫肛常見疾病專題知識(shí)講座第17頁㈦腸道寄生蟲宿主是能給寄生蟲提供營(yíng)養(yǎng)和場(chǎng)所生物，包含人和動(dòng)物種類線蟲原蟲吸蟲絳蟲常見疾病專題知識(shí)講座第18頁蛔蟲病并發(fā)癥蛔蟲性腸梗阻膽道蛔蟲癥、蛔蟲性胰腺炎、闌尾炎或蛔蟲性肉芽腫常見疾病專題知識(shí)講座第19頁㈧細(xì)菌性痢疾由痢疾桿菌引發(fā)常見腸道傳染病病變?yōu)榻Y(jié)腸粘膜彌漫性炎癥臨床上以發(fā)燒、腹痛、腹瀉、里急后重感及粘液膿血便為特征，同時(shí)伴頭昏、頭痛、惡心等全身中毒癥狀

常見疾病專題知識(shí)講座第20頁急性細(xì)菌性痢疾臨床上以發(fā)燒、腹痛、腹瀉、里急后重感及粘液膿血便為特征

常見疾病專題知識(shí)講座第21頁中毒性細(xì)菌性痢疾起病急，大多以突發(fā)高燒或超高熱（42℃）起病，病情在幾分鐘內(nèi)便可急轉(zhuǎn)直下病勢(shì)兇險(xiǎn)，出現(xiàn)猛烈頭痛、嘔吐、嗜睡、重復(fù)驚厥等癥狀，如搶救不及時(shí)，常造成死亡腹瀉癥狀比中毒癥狀出現(xiàn)晚，而且輕，易被忽略常見疾病專題知識(shí)講座第22頁休克型細(xì)菌性痢疾急性菌痢并發(fā)癥癥狀面色蒼白脈搏細(xì)數(shù)血壓正常或稍低晚期出現(xiàn)少尿或無尿（腎衰）常見疾病專題知識(shí)講座第23頁慢性細(xì)菌性痢疾腹瀉遷延不愈，病程超出兩個(gè)月者治療標(biāo)準(zhǔn)生活有規(guī)律，防止患兒吃得過飽或過少，以少渣、易消化食物為宜抗菌藥品療程應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)同時(shí)可服用維生素B、胃蛋白酶、胰酶等停藥后可使用微生物制劑常見疾病專題知識(shí)講座第24頁二、呼吸系統(tǒng)疾病常見疾病專題知識(shí)講座第25頁㈠過敏性鼻炎發(fā)病原因塵螨、屋塵、動(dòng)物皮屑、各種樹木和草類風(fēng)媒花粉等吸入性抗原香煙、汽車尾氣等空氣污染物藥品阿司匹林常見疾病專題知識(shí)講座第26頁過敏性鼻炎主要癥狀與感冒相同，但服用抗感冒藥后癥狀不能好轉(zhuǎn)鼻癢，鼻涕多，多為清水涕，感染時(shí)為膿涕鼻腔不通氣，耳悶（鼻塞）打噴嚏（通常是突然和猛烈）

常見疾病專題知識(shí)講座第27頁過敏性鼻炎主要并發(fā)癥支氣管哮喘

——最主要并發(fā)癥中耳炎鼻竇炎常見疾病專題知識(shí)講座第28頁㈡急性上呼吸道感染流行性感冒

發(fā)病原因流感病毒引發(fā)流感病毒分為甲乙丙三型甲型病毒：引發(fā)大流行乙型病毒：引發(fā)小流行或散發(fā)丙型病毒：引發(fā)散發(fā)常見疾病專題知識(shí)講座第29頁流行性感冒癥狀畏寒高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀伴有咽痛、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道卡他癥狀常見疾病專題知識(shí)講座第30頁普通感冒發(fā)病原因多數(shù)為鼻病毒引發(fā)其次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒等常見疾病專題知識(shí)講座第31頁普通感冒主要癥狀早期有咽部粗糙、咽干、咽痛等發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕普通無發(fā)燒及全身癥狀或僅有低熱不適輕度畏寒和頭痛如無并發(fā)癥普通經(jīng)5-7d痊愈常見疾病專題知識(shí)講座第32頁感冒中藥治療風(fēng)寒型傷風(fēng)感冒沖劑、感冒清熱沖劑、九味羌活丸、通宣理肺丸、午時(shí)茶顆粒等風(fēng)熱型雙黃連口服液、三金感冒片、感冒退熱沖劑、板藍(lán)根沖劑、銀翹解毒丸、羚羊解毒丸等暑濕型藿香正氣水、銀翹解毒丸等常見疾病專題知識(shí)講座第33頁㈢支氣管炎屬于下呼吸道炎癥常見疾病專題知識(shí)講座第34頁支氣管炎體征聽診可聞呼吸音粗糙有散在和部位易變干濕羅音可聞哮鳴音常見疾病專題知識(shí)講座第35頁支氣管炎非藥品治療適當(dāng)休息多飲水戒煙防止吸入粉塵、刺激性氣體、煙霧及嚴(yán)寒空氣常見疾病專題知識(shí)講座第36頁急性氣管-支氣管炎

發(fā)病原因病毒或細(xì)菌感染，物理、化學(xué)性刺激或過敏反應(yīng)對(duì)支氣管粘膜造成急性炎癥臨床表現(xiàn)起病前有上呼吸道感染癥狀、鼻塞、噴嚏、咳嗽、咳痰、痰量逐步增多并轉(zhuǎn)為粘液膿痰或膿性痰，偶可帶血胸骨后有灼痛、鈍痛全身癥狀較輕，可發(fā)燒38℃左右常見疾病專題知識(shí)講座第37頁慢性支氣管炎因?yàn)楦腥净蚍歉腥驹蛞l(fā)氣管支氣管粘膜及其周圍組織慢性非特異性炎癥臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及重復(fù)發(fā)作慢性過程為特征常在嚴(yán)寒季節(jié)發(fā)病，出現(xiàn)咳嗽、咯痰，痰呈白色粘液泡沫狀，粘稠不易咳出聽診可正常，X檢驗(yàn)可無異常常見疾病專題知識(shí)講座第38頁㈣肺炎球菌性肺炎發(fā)病原因肺炎球菌感染常見疾病專題知識(shí)講座第39頁臨床表現(xiàn)癥狀高熱、寒戰(zhàn)，伴全身酸痛、衰弱、乏力等咳嗽初為干咳或少許粘液痰；2~3天后可咳出粘稠鐵銹色痰或血性痰嚴(yán)重病例煩躁、嗜睡、譫妄、昏迷等體征輕型：極少或缺乏陽性體征經(jīng)典病例：約1/3出現(xiàn)鼻唇部單純皰疹常見疾病專題知識(shí)講座第40頁非藥品治療臥床休息，平靜保暖流質(zhì)飲食，足量飲水藥品治療對(duì)癥治療高熱者物理降溫，必要時(shí)應(yīng)用退熱藥咳嗽猛烈者可應(yīng)用可待因煩躁、失眠者可應(yīng)用安定抗菌治療青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素類、林可霉素類及喹諾酮類常見疾病專題知識(shí)講座第41頁㈤肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染所引發(fā)慢性呼吸道傳染病傳輸路徑：飛沫傳輸（呼吸道傳輸）——最主要路徑消化道、皮膚等路徑也可傳輸，但現(xiàn)已罕見常見疾病專題知識(shí)講座第42頁肺結(jié)核臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀咳嗽咳痰——最常見咯血——約1/3~1/2患者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難全身癥狀發(fā)燒——多為午后潮熱體征聽診：在肺尖部可停到細(xì)濕羅音常見疾病專題知識(shí)講座第43頁肺結(jié)核藥品治療標(biāo)準(zhǔn)早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)肺結(jié)核預(yù)防辦法平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)樹立良好衛(wèi)生生活行為習(xí)慣禁止隨地吐痰接種卡介苗發(fā)覺患者應(yīng)及時(shí)給予合理化療常見疾病專題知識(shí)講座第44頁三、循環(huán)系統(tǒng)疾病常見疾病專題知識(shí)講座第45頁㈠高血壓定義收縮壓≥18.26kPa（140mmHg）和（或）舒張壓≥11.97kPa（90mmhHg）分類原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓常見疾病專題知識(shí)講座第46頁高血壓誘因遺傳原因環(huán)境原因高鹽高脂飲食飲酒、吸煙精神應(yīng)激：長(zhǎng)久精神擔(dān)心、壓力、焦慮等其它超重或肥胖、避孕藥常見疾病專題知識(shí)講座第47頁影響血壓原因心排出量外周血管阻力

——大小動(dòng)脈彈性血容量（循環(huán)血流量）常見疾病專題知識(shí)講座第48頁高血壓并發(fā)癥高血壓危象高血壓腦病腦血管疾病左心衰竭心肌梗死慢性腎功效不全常見疾病專題知識(shí)講座第49頁老年高血壓特點(diǎn)以收縮壓升高為主易造成血壓波動(dòng)及體位性低血壓易并發(fā)腦卒中、心衰等常見疾病專題知識(shí)講座第50頁㈡心絞痛心絞痛穩(wěn)定型（勞累型）不穩(wěn)定型變異型

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)急劇、短暫心肌缺血綜合征常見疾病專題知識(shí)講座第51頁心絞痛臨床表現(xiàn)經(jīng)典發(fā)作胸骨中段或上段后部發(fā)生壓榨性（或窒息性、悶脹性）疼痛，可向心前區(qū)及左上肢放射連續(xù)時(shí)間：數(shù)分鐘體征面色蒼白、皮膚濕冷、表情焦慮、血壓升高、心率加緊等常見疾病專題知識(shí)講座第52頁心絞痛治療非藥品治療休息、吸氧、降低血脂、減肥、控制血壓、戒煙戒酒、防止勞累和擔(dān)心藥品治療急性發(fā)作：硝酸酯類藥品常見疾病專題知識(shí)講座第53頁㈢高血脂高血脂患者往往癥狀不顯著血漿中脂類膽固醇三酰甘油（甘油三酯）非游離脂肪酸磷脂常見疾病專題知識(shí)講座第54頁高血脂并發(fā)癥動(dòng)脈粥樣硬化高血脂患者（膽固醇、LDL高者）體內(nèi)血脂顆粒易在血管壁沉積，形成小斑塊冠心病腦卒中（中風(fēng)）包含腦出血與腦梗塞常見疾病專題知識(shí)講座第55頁降低血脂有效方法調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減肥體育鍛煉藥品治療常見疾病專題知識(shí)講座第56頁四、泌尿道感染又稱：尿路感染包含