2023年上海市金山區(qū)山陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案

2023年上海市金山區(qū)山陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)1(共25題)1.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無(wú)自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。首次就診時(shí)，對(duì)該患牙該做的處理為（）A、雙層墊底即刻充填B、置放失活劑C、氧化鋅丁香油糊劑暫充D、活髓切斷E、局麻下活髓摘除正確答案:C2.男性，17歲，右上后牙3天來(lái)遇甜酸痛，平時(shí)無(wú)其他不適。查見(jiàn)近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū)，建議充填用材料是（）A、復(fù)合體B、復(fù)合樹(shù)脂C、銀汞合金D、磷酸鋅水門(mén)汀E、玻璃離子水門(mén)汀正確答案:B3.對(duì)黏膜支持式義齒設(shè)計(jì)時(shí)想減小牙槽嵴所受酌力具體措施為（）A、選用塑料人工牙B、減小人工牙頰舌徑C、減小人工牙的牙尖高度D、減少人工牙的數(shù)目E、盡量擴(kuò)大基托面積正確答案:A,B,C,D,E4.女，58歲，缺失，余留牙形態(tài)及位置正常，欲作可摘局部義齒修復(fù)，為了確定正確的正中咬合關(guān)系，臨床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系C、用堤記錄上下頜關(guān)系D、用堤記錄確定正中關(guān)系，蠟記錄確定非正中關(guān)系E、用蠟記錄確定正中關(guān)系，堤記錄確定非正中關(guān)系正確答案:C5.不是乳牙期矯治適應(yīng)癥（）A、前牙反，下頜前突B、后牙反雅C、嚴(yán)重深覆，遠(yuǎn)中D、對(duì)刃E、開(kāi)正確答案:D6.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開(kāi)髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開(kāi)始腫脹。檢查見(jiàn)髓腔開(kāi)放，開(kāi)髓孔大，根管內(nèi)無(wú)腐屑和滲出物，叩（+++），齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是（）A、開(kāi)髓孔過(guò)小B、根管不通暢C、有其他感染源D、抗感染力不強(qiáng)E、根尖孔不通暢正確答案:E7.男性，40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余?？谇挥挟愇??？谇粰z查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2．5，無(wú)牙周袋，無(wú)松動(dòng)。正確的治療方案是（）A、調(diào)治療B、通過(guò)潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石，并定期復(fù)查和潔治C、齦下刮治和根面平整D、牙齦切除術(shù)E、服用抗生素正確答案:B8.下列哪項(xiàng)是毛氏第Ⅴ類(lèi)錯(cuò)（）A、個(gè)別牙錯(cuò)B、開(kāi)C、前牙反D、后牙鎖E、深覆、深覆蓋正確答案:A9.患者女性，61歲，半月來(lái)出現(xiàn)牙床腫痛，1年前曾有過(guò)腫痛，但未治療。檢查：頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5～6mm的牙周袋。為明確診斷，應(yīng)作的一項(xiàng)重要檢查是（）A、探診出血B、牙齒松動(dòng)度C、拍攝X線(xiàn)片D、根分叉的探查E、探查齦下牙石正確答案:C10.患者女性，20歲。10日來(lái)右上后牙遇冷熱過(guò)敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。這種齲齒稱(chēng)為（）A、急性齲B、慢性齲C、靜止齲D、繼發(fā)齲E、干性齲11.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。若采用方絲弓矯正器，第一階段矯治初始采用的弓絲為（）A、0.014英寸不銹鋼絲B、0.016英寸不銹鋼絲C、0.016×0.022英寸不銹鋼方絲D、0.018英寸鎳鈦絲E、0.016英寸鎳鈦絲正確答案:E12.女性，16歲，診斷為青少年牙周炎，X線(xiàn)片：雙側(cè)下第一磨牙近遠(yuǎn)中牙槽骨垂直吸收根長(zhǎng)的1／2，下列哪一項(xiàng)體征最不可能出現(xiàn)（）A、牙齒松動(dòng)Ⅰ～Ⅱ度B、牙齦退縮C、牙齦呈實(shí)質(zhì)性的增生D、創(chuàng)傷E、根分叉病變正確答案:C13.關(guān)于功能性矯治器，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、功能性矯治器是一種可摘矯治器B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機(jī)械力C、平面導(dǎo)板是一種簡(jiǎn)單功能性矯治器D、功能性矯治器，主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯(cuò)畸形E、矯治年齡一般在12～18歲正確答案:E14.我國(guó)兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)（）A、40％C、29.4％D、1／4E、1／315.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后退冷敏感癥狀加重，叩痛（+），近日有陣發(fā)性自發(fā)痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）A、繼發(fā)齲B、牙髓壞死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎正確答案:C16.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類(lèi)上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長(zhǎng)發(fā)育已相當(dāng)有限。何時(shí)進(jìn)行方絲弓矯正（）A、拔除和之后，即可以B、拔和一個(gè)月后C、根據(jù)患者自己時(shí)間而定D、拔除后即可以開(kāi)始方絲弓矯正E、拔除后，使用口外弓推磨牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)，磨牙達(dá)到Ⅰ類(lèi)關(guān)系后，拔除和后，方進(jìn)入方絲弓矯治正確答案:E17.乳牙制備洞形應(yīng)考慮到乳牙解剖組織特點(diǎn)，下列說(shuō)法不正確的是（）A、釉牙本質(zhì)薄B、髓腔大，髓角高C、易磨耗D、乳磨牙面頰舌徑小E、恢復(fù)外形應(yīng)盡量恢復(fù)接觸點(diǎn)正確答案:E18.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。該患者的治療設(shè)計(jì)不包括（）A、取根管充填物B、調(diào)整咬合C、根管治療D、冠修復(fù)E、根尖切除正確答案:E19.矯治安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)常常使用（）A、Ⅱ類(lèi)頜間牽引B、Ⅲ類(lèi)頜間牽引C、頜間垂直牽引D、頜內(nèi)牽引E、頜外牽引正確答案:B20.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是（） A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:C21.固定橋修復(fù)要求（）A、拔牙后3個(gè)月B、適宜年齡為20～69歲C、有正常的齦距離D、主要用于修復(fù)前牙E、基牙牙周組織健康正確答案:A,B,C,E22.女孩，13歲，3天來(lái)右下后牙腫疼就診。檢查：齲深，腐質(zhì)黃軟，探及髓腔，無(wú)疼痛，Ⅲ°。松動(dòng)，叩診（+++），牙齦紅腫，捫痛，有波動(dòng)感，右側(cè)面頰部輕度水腫，體溫38℃。診斷是（）A、慢性根尖周膿腫B、急性牙槽膿腫C、急性蜂窩織炎D、急性化膿性牙髓炎E、急性頜骨骨髓炎正確答案:B23.長(zhǎng)期牙體磨損可引起（）A、牙本質(zhì)過(guò)敏癥或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病E、以上均正確正確答案:E24.張某，女，12歲，恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙深覆深覆蓋，上下牙列Ⅰ°擁擠。如果用Begg矯治器治療，頜間牽引的力應(yīng)是（）A、60g左右B、150g左右C、300g左右D、200g左右E、250g左右正確答案:A25.關(guān)于面弓低位口外后方牽引矯治器的描述，下列哪項(xiàng)不正確（）A、適用于安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)，下頜面角小者B、能抑制上頜骨的向前生長(zhǎng)發(fā)育C、推上頜磨牙向遠(yuǎn)中E、適用于下頜平面角較大的安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)正確答案:E二.參考題庫(kù)2(共25題)1.缺血-再灌注損傷（）。正確答案: 在一定條件下，缺血后再灌注，不僅不能使組織器官功能恢復(fù)，反而使組織器官損傷加重，稱(chēng)為缺血-再灌注損傷。2.牙槽嵴承受力的能力大小，與之相關(guān)的主要因素為（）B、覆蓋于牙槽嵴的粘膜的彈性C、牙槽嵴粘膜的厚度D、牙槽嵴粘膜的可移動(dòng)性E、以上都對(duì)正確答案:E3.舌下腺囊腫屬于（）。A、真性囊腫B、假性囊腫C、牙源性囊腫D、發(fā)育囊腫正確答案:B4.牙齦炎癥時(shí)，正常的探診力量，探針終止于（）。A、結(jié)合上皮中部B、結(jié)合上皮根方的結(jié)締組織中C、結(jié)合上皮冠方D、結(jié)合上皮與根面之間的牙面上E、牙槽嵴頂5.面盒形洞，一般應(yīng)深入牙本質(zhì)內(nèi)（）。A、0.2～0.5mmB、0.5～1mmC、1～1.5mmD、1.5～2.0mmE、2～2.5mm正確答案:A6.實(shí)際碳酸氫鹽（）。正確答案: 是指在隔離空氣的血液標(biāo)本，在實(shí)際PaCO，實(shí)際體溫和血氧飽和度條件下測(cè)得的血漿HC03’濃度。7.在制作鑄造支架的過(guò)程中，制作好的鑄型在室溫中放置一段時(shí)間后便可以對(duì)鑄型進(jìn)行烘烤關(guān)于達(dá)到最高焙燒溫度后的恒溫維持的目的表述錯(cuò)誤的是（）。A、保證鑄型內(nèi)外溫度一致B、獲得均一的熱膨脹C、使鑄型內(nèi)外溫度與顯示器溫度一致D、使熱空氣完全穿透鑄型E、使鑄型達(dá)到最大強(qiáng)度正確答案:E8.患者，女，15歲，左下牙疼痛不能咬合就診，查體：5叩（++），冷熱診無(wú)反應(yīng)，頜面見(jiàn)一小黑點(diǎn)，其余未查見(jiàn)異常X線(xiàn)片見(jiàn)5根尖區(qū)喇叭口狀敞開(kāi)，2mm×2mm大小陰影，冠根比1：1．5，此時(shí)應(yīng)做何種處理（）。A、一次性根管治療B、開(kāi)髓，敞開(kāi)引流C、拔除患牙D、局部上藥正確答案:B9.患者女，48歲，主訴刷牙出血1月余，并有口臭，口腔檢查見(jiàn)：尖牙唇側(cè)和側(cè)切牙舌側(cè)牙石多，牙齦充血，水腫，輕探診出血，下前牙排列擁擠治療方案中，哪項(xiàng)不妥（）。A、口腔衛(wèi)生宣教B、全口超聲潔治術(shù)C、局部以3％雙氧水沖洗牙周袋D、予含漱液以改善口腔局部環(huán)境E、牙髓治療正確答案:E10.簡(jiǎn)述急性化膿性腮腺炎切開(kāi)引流指征。正確答案: 局部有明顯的凹陷性水腫，有跳痛并有局限性壓痛點(diǎn)，穿刺抽出膿液；腮腺導(dǎo)管口有膿液排出，全身感染中毒癥狀明顯。11.反映氮質(zhì)血癥的最佳指標(biāo)是血肌酐含量。12.使用擴(kuò)弓螺旋器快速開(kāi)展腭中縫的矯治力屬于（）。A、矯形力C、以上兩種力均有D、以上兩種力均不是正確答案:A13.患者女，68歲，全牙列缺失，擬行全口義齒修復(fù)，全口義齒排牙完成后需要口內(nèi)試戴，除要求有良好的咬合關(guān)系和平衡外，對(duì)義齒基托蠟型也有嚴(yán)格要求若全口義齒蠟型試戴時(shí)固位力差，下列哪一項(xiàng)與蠟型無(wú)關(guān)（）。A、型B、基托組織面與口腔黏膜不密合C、邊緣伸展過(guò)多D、磨光面外形差E、唇頰舌系帶沒(méi)讓開(kāi)正確答案:A14.金屬基底冠除氣的方法是（）。A、低于烤瓷燒結(jié)溫度10℃的條件下保持3minC、高于烤瓷燒結(jié)溫度4℃的條件下保持3minD、高于烤瓷燒結(jié)溫度10℃的條件下保持3minE、高于烤瓷燒結(jié)溫度20℃的條件下保持3min正確答案:C15.有關(guān)雙端固定橋說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、兩端基牙承擔(dān)的力比較均勻B、兩端基牙的牙周膜均受到牽引力C、將單個(gè)牙的生理性運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換成整體運(yùn)動(dòng)D、橋體面受均勻垂直向外力時(shí)，兩端基牙的根尖部均受到壓應(yīng)力E、橋的一端受垂直向外力時(shí)，旋轉(zhuǎn)中心位于該側(cè)基牙的根中1/3交界處正確答案:E16.頭部正確答案: 檢查頭部時(shí)受檢者取坐位或仰臥位。 （1）觀(guān)察受檢者頭顱大小外形變化、運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常。頭顱的大小以頭圍來(lái)衡量，測(cè)量時(shí)以軟尺自眉間繞到顱后通過(guò)枕骨粗隆。 （2）以雙手分開(kāi)頭發(fā)觀(guān)察頭皮，注意有無(wú)鱗屑、紅斑、損傷或瘢痕等，同時(shí)觀(guān)察頭發(fā)密度、顏色、光澤及分布，觸診有無(wú)壓痛。 （3）頭顱的形狀、大小可為某些疾病的特征：小兒囟門(mén)多在12～18個(gè)月內(nèi)閉合，如過(guò)早閉合即可形成小顱畸形。尖顱見(jiàn)于先天性疾患尖顱并指（趾）畸形，即Apert綜合征。方顱見(jiàn)于小兒佝僂病。巨顱見(jiàn)于腦積水。變形顱見(jiàn)于變形性骨炎（Paget?。ｎ^部活動(dòng)受限，見(jiàn)于頸椎疾患；頭部不隨意顫動(dòng)，見(jiàn)于震顫麻痹；與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，見(jiàn)于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。 2.眼 （1）視力：用近視力表，在距離眼睛33cm處，進(jìn)行檢測(cè)，先左后右分開(kāi)檢查（若無(wú)視力表，可用書(shū)刊等印刷材料讓受檢者閱讀以粗略估計(jì)其視力）。 （2）眉毛：觀(guān)察受檢者眉毛有無(wú)過(guò)于稀疏或脫落，眉毛外1/3的脫落見(jiàn)于黏液性水腫，腺垂體功能減低癥、麻風(fēng)病。 （3）眼瞼：觀(guān)察受檢者眼瞼有無(wú)下垂、水腫或閉合障礙，有無(wú)包塊，內(nèi)、外翻及倒睫等。瞼內(nèi)翻見(jiàn)于砂眼。雙側(cè)眼瞼下垂見(jiàn)于重癥肌無(wú)力、先天性上瞼下垂；單側(cè)上瞼下垂見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血、白喉、腦膿腫、腦炎、外傷等引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。雙側(cè)眼瞼閉合障礙可見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)；單側(cè)閉合障礙見(jiàn)于面神經(jīng)麻痹。 眼瞼水腫常見(jiàn)原因?yàn)槟I炎、肝炎、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、血管神經(jīng)性水腫等。 （4）結(jié)膜、鞏膜：①雙手拇指分別置于雙下瞼中份，囑受檢者向上看，同時(shí)向下翻開(kāi)下瞼邊緣觀(guān)察兩側(cè)下份球結(jié)膜、穹隆結(jié)膜、下瞼結(jié)膜及鞏膜。②置雙手拇指于雙上瞼中份，輕輕向上牽拉，囑受檢者向下看，觀(guān)察兩側(cè)上份球結(jié)膜及鞏膜。③用右手示指和拇指捏住左上眼瞼中部的邊緣，囑受檢者向下看，此時(shí)輕輕向前下方牽拉，然后示指向下壓迫瞼板上緣，并與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)，即可將眼瞼翻開(kāi)，觀(guān)察左上瞼結(jié)膜。用左手以同樣方法檢查右眼。注意觀(guān)察結(jié)膜有無(wú)充血、蒼白、出血點(diǎn)、顆粒及濾泡等。充血見(jiàn)于結(jié)膜炎、角膜炎；顆粒與濾泡見(jiàn)于砂眼；蒼白見(jiàn)于貧血；出血點(diǎn)可見(jiàn)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。觀(guān)察鞏膜有無(wú)黃染，兩內(nèi)眥部有無(wú)黃色斑塊。 （5）眼球：①觀(guān)察受檢者眼球外形，注意有無(wú)突出，下陷；②檢查眼球運(yùn)動(dòng)：檢查者置右手示指于受檢者眼前30～40cm處，囑受檢者頭部固定，雙眼注視指尖，隨檢查者手示方向做左、左上、左下，右、右上、右下6個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)；③檢查眼球震顫：囑受檢者眼球隨檢查者手指所示方向（水平或垂直）運(yùn)動(dòng)數(shù)次，觀(guān)察是否出現(xiàn)震顫。 雙側(cè)眼球突出見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)；單側(cè)眼球突出，多由于局部炎癥或眶內(nèi)占位性病變所致，偶見(jiàn)于顱內(nèi)病變。雙側(cè)眼球下陷見(jiàn)于嚴(yán)重脫水；單側(cè)下陷，見(jiàn)于Homner綜合征。當(dāng)動(dòng)眼、滑車(chē)、外展3對(duì)腦神經(jīng)麻痹時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙，并伴有復(fù)視。自發(fā)的眼球震顫見(jiàn)于耳原性眩暈、小腦疾患等。 （6）角膜：觀(guān)察受檢者角膜的透明度，有無(wú)云翳、白斑、軟化、潰瘍及新生血管等。角膜周?chē)茉錾?，可為?yán)重砂眼所造成。 （7）虹膜：觀(guān)察受檢者虹膜有無(wú)紋理模糊或消失，顏色是否變淡，有無(wú)裂孔或形態(tài)異常等。正常虹膜紋理呈放射狀排列。紋理模糊或消失見(jiàn)于炎癥、水腫。虹膜形態(tài)異常或有裂孔，見(jiàn)于虹膜前粘連、外傷、先天性虹膜缺損等。 （8）瞳孔：①觀(guān)察受檢者瞳孔大小，形狀，雙側(cè)是否等圓、等大。正常瞳孔為圓形，雙側(cè)等大，直徑3～4mm。②直接對(duì)光反射：右手持手電筒，光源自外側(cè)迅速移向瞳孔，同時(shí)觀(guān)察同側(cè)瞳孔。正常人瞳孔受光線(xiàn)刺激后，雙側(cè)瞳孔立即縮小，移開(kāi)光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。先檢查左側(cè)，然后以同樣方法檢查右側(cè)。③間接對(duì)光反射：右手持手電筒，左手隔開(kāi)兩眼，光源自外側(cè)移向瞳孔，同時(shí)觀(guān)察對(duì)側(cè)瞳孔。正常人當(dāng)一側(cè)瞳孔受光線(xiàn)刺激后，對(duì)側(cè)瞳孔也立即縮小。先檢查左側(cè)，然后以同樣方法檢查右側(cè)。④集合反射（調(diào)節(jié)反射、輻輳反射）：囑受檢者注視1m以外的手指（檢查者以右手示指豎立，指尖向上與雙眼同一高度）。然后將手指迅速移近眼球（距眼球約10cm處），觀(guān)察瞳孔有無(wú)縮小（調(diào)節(jié)反射），雙側(cè)眼球有無(wú)內(nèi)聚（輻輳反射）。正常人瞳孔應(yīng)逐漸縮小，同時(shí)雙側(cè)眼球向內(nèi)聚合。病理情況下，瞳孔縮小見(jiàn)于虹膜炎癥、中毒（有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥、毒蕈中毒）、藥物反應(yīng)（毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪）等。瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于外傷、頸交感神經(jīng)刺激。瞳孔不等大，常常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見(jiàn)于昏迷病人。動(dòng)眼神經(jīng)功能受損時(shí)（虹膜麻痹），調(diào)節(jié)反射和輻輳反射均消失。3.耳 （1）耳廓：觀(guān)察受檢者耳廓有無(wú)外傷、結(jié)節(jié)及畸形等。 （2）外耳道：用右手將受檢者左側(cè)耳廓向后向上牽拉，觀(guān)察外耳道有無(wú)溢液、有無(wú)耳廓牽拉痛等。以同樣方法用左手檢查右耳。 外耳道如有黃色液體流出并有癢痛者為外耳道炎；外耳道內(nèi)有局部紅腫，并有耳廓牽拉痛者為癤腫。化膿性中耳炎致鼓膜穿孔則可見(jiàn)膿性分泌物。 （3）乳突：①觀(guān)察乳突區(qū)皮膚有無(wú)紅腫、瘺管或瘢痕等。②以雙手拇指分別置于受檢者左右乳突，然后同時(shí)按壓，檢查有無(wú)乳突壓痛。乳突炎時(shí)在乳突部皮膚可見(jiàn)紅腫并有壓痛。 （4）聽(tīng)力（粗測(cè)法）：①?lài)谑軝z者閉目，并用一手掩耳。②檢查者以拇指與中指互相摩擦，從離受檢者耳外1m處逐漸移近其耳邊，直到聽(tīng)到聲音為止。以同樣方法檢查另一側(cè)。聽(tīng)力正常時(shí)，一般在1m處即可聽(tīng)到捻指聲，兩側(cè)聽(tīng)力大致相同。聽(tīng)力減退見(jiàn)于耳道耵聹或異物、聽(tīng)神經(jīng)損害、耳硬化等。 （1）鼻外形：觀(guān)察受檢者鼻部皮膚顏色有無(wú)斑點(diǎn)或斑塊、鼻外形有無(wú)鞍鼻或蛙狀鼻、酒渣鼻等。 （3）鼻通氣狀態(tài)：①以右手拇指壓閉受檢者右側(cè)鼻翼囑其吸氣。檢查左側(cè)鼻道通氣狀態(tài)。正常通氣良好。②然后用右手示指壓閉受檢者左側(cè)鼻翼囑其吸氣，檢查右側(cè)鼻通氣狀態(tài)。 （4）鼻前庭：①?lài)谑軝z者頭稍向后仰，檢查者將左手拇指置于受檢者鼻尖，其他手指置于額部，用拇指上推鼻尖。②右手持手電筒照射鼻前庭，觀(guān)察鼻中隔是否居中，有無(wú)穿孔。鼻黏膜有無(wú)充血、分泌物，有無(wú)癤子、毛囊炎等。 （5）鼻竇：①上頜竇檢查：雙手置于受檢者兩側(cè)耳后，雙手拇指分別于左右顴部向后按壓。檢查有無(wú)壓痛。②額竇：雙手置于受檢者頭部，雙手拇指分別置于左右眼眶上緣內(nèi)側(cè)，用力向后向上按壓，檢查有無(wú)壓痛。③篩竇：雙手置于受檢者兩側(cè)耳后，雙手拇指分別置于受檢者鼻根部與眼內(nèi)眥之間向內(nèi)后方按壓，檢查有無(wú)壓痛。鼻竇炎時(shí)可表現(xiàn)頭痛、鼻塞、流膿涕和鼻竇壓痛。 5.口 （1）口唇：觀(guān)察受檢者口唇是否干燥或皸裂、有無(wú)蒼白、深紅、發(fā)紺或斑片；有無(wú)口唇皰疹、口角糜爛等。正常人口唇紅潤(rùn)光澤?？诖缴n白見(jiàn)于貧血、虛脫?？诖桨l(fā)紺見(jiàn)于心、肺功能不全等?？诖礁稍锊⒂邪椓岩?jiàn)于嚴(yán)重脫水?？诖桨捳畛閱渭儼捳畈《靖腥?，見(jiàn)于大葉性肺炎、感冒、流腦、瘧疾等。 （2）口腔黏膜、牙齒、牙齦：①?lài)谑軝z者張口，檢查者左手持手電筒，右手持壓舌板依次檢查兩側(cè)頰黏膜、牙齒、牙齦，也可在自然光線(xiàn)下進(jìn)行。②觀(guān)察口腔黏膜有無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑，潰瘍，麻疹斑或色素沉著斑等。③觀(guān)察受檢者有無(wú)齲齒、殘根、缺齒或義齒等，并注意牙齦有無(wú)出血、腫脹及牙齦緣有無(wú)鉛線(xiàn)等。正?？谇火つす鉂嵆史奂t色。慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)出現(xiàn)棕黑色色素沉著斑片，各種出血性疾病或維生素c缺乏時(shí)可見(jiàn)大小不等的黏膜下出血點(diǎn)或瘀斑。 在相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)針頭大小白色斑點(diǎn)，稱(chēng)為麻疹黏膜斑，為早期麻疹的特征。 正常牙齦色粉紅，質(zhì)堅(jiān)韌與牙頸部緊密貼合。牙齦水腫及溢膿，見(jiàn)于慢性牙周炎；牙齦緣出血可見(jiàn)于牙石、或全身性疾病如維生素C缺乏?。▔难。⒀合到y(tǒng)疾病等。牙齦的游離緣出現(xiàn)藍(lán)灰色點(diǎn)線(xiàn)稱(chēng)為鉛線(xiàn)，是鉛中毒的特征。 （3）牙齒疾患記錄格式。 1.中切牙2.側(cè)切牙3.尖牙4.第一前磨牙5.第二前磨牙6.第一磨牙7.第二磨牙8.第三磨牙 （4）咽部及扁桃體：①?lài)谑軝z者口張大并發(fā)"啊"音。②檢查者右手持壓舌板，將壓舌板置于舌前2／3與后1／3交界處迅速下壓，軟腭即上抬。③左手持手電筒，在照明的配合下觀(guān)察咽部有無(wú)充血、紅腫、分泌物，扁桃體是否腫大、懸雍垂是否居中。咽部黏膜充血、紅腫、黏液腺分泌增多，多見(jiàn)于急性咽炎。慢性咽炎時(shí)，咽部充血、表面粗糙、并可見(jiàn)淋巴濾泡增殖。扁桃體腫大分為3度：不超過(guò)咽腭弓者為Ⅰ度；超過(guò)咽腭弓者為Ⅱ度；腫大的扁桃體達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線(xiàn)者為Ⅲ度。 （5）舌：囑受檢者張口伸舌，觀(guān)察舌質(zhì)、舌苔、運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常，舌體有無(wú)增大，是否居中。正常人舌質(zhì)淡紅，上布有少量唾液。舌質(zhì)發(fā)紺見(jiàn)于心肺功能不全。缺鐵性貧血、惡性貧血及伴有胃酸缺乏的慢性胃腸疾病，表現(xiàn)舌乳頭萎縮，舌面平滑。猩紅熱病人舌乳頭腫脹凸出，顏色鮮紅類(lèi)似草莓稱(chēng)草莓舌。維生素B：（核黃素）缺乏時(shí)，舌上皮可有不規(guī)則隆起，稱(chēng)為地圖舌。伸舌震顫見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)，偏斜見(jiàn)于舌下神經(jīng)麻痹。 6.腮腺 （1）觀(guān)察并觸診腮腺有無(wú)腫大。腮腺位于耳屏、下頜角、顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。正常時(shí)觸診摸不出腮腺輪廓。腮腺腫大時(shí)可見(jiàn)到以耳垂為中心的隆起，并可觸及邊緣不明顯的包塊。 （2）檢查腮腺導(dǎo)管開(kāi)口處有無(wú)分泌物：腮腺導(dǎo)管開(kāi)口相當(dāng)于上頜第二磨牙對(duì)面的頰黏膜上。腮腺腫多見(jiàn)于：急性流行性腮腺炎、急性化膿性腮腺炎、腮腺腫瘤。17.試述與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)及與種植牙的關(guān)系。正確答案: 與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)有：（1）下頜神經(jīng)管：下頜神經(jīng)管是位于下頜骨骨松質(zhì)之間的骨密度管道。在下頜支內(nèi)，該管行向前下，于下頜體內(nèi)側(cè)向前幾乎呈水平位，當(dāng)其經(jīng)過(guò)下頜諸牙槽窩的下方時(shí)，沿途發(fā)出小管至各牙槽窩，其內(nèi)有下牙槽神經(jīng)，有血管通過(guò)。行下頜牙種植手術(shù)時(shí)，應(yīng)注意選用適當(dāng)種類(lèi)和適當(dāng)長(zhǎng)度的種植體，以避免種植體傷及下牙槽神經(jīng)血管。（2）頦孔：頦孔是下頜管在其前端的開(kāi)口，有神經(jīng)血管通過(guò)，其位置相當(dāng)于下頜第一、二前磨牙相鄰處至第二前磨牙之間的區(qū)域。頦孔在前磨牙區(qū)和前牙區(qū)的牙種植手術(shù)中是最重要的解剖標(biāo)志之一。在前磨牙區(qū)作牙種植手術(shù)時(shí)，常規(guī)先將頦神經(jīng)血管束找到，以避免傷及神經(jīng)血管。如果下頜牙槽嵴過(guò)分吸收，則不宜在前磨牙區(qū)植入種植體。在下頜前牙區(qū)行牙種植手術(shù)時(shí)，應(yīng)避開(kāi)雙側(cè)的頦孔及頦神經(jīng)血管，植入較長(zhǎng)的種植體或穿下頜骨種植體。兩側(cè)頦孔之間的區(qū)域是相對(duì)安全的種植區(qū)。（3）上頜竇：上頜竇是位于上頜體內(nèi)的腔隙，呈底朝下的錐形，下壁為牙槽突。上頜竇底部位于上頜前磨牙及磨牙的根尖上方，與這些根尖之間隔以骨板或黏膜。其中，上頜第一磨牙根尖距上頜竇下壁最近，上頜第二磨牙次之，其他兩牙稍遠(yuǎn)。牙種植手術(shù)時(shí)應(yīng)注意此關(guān)系，避免種植體穿入上頜竇。如在支持骨量不足的情況下作種植手術(shù)，可采用上頜竇抬高技術(shù)，將上頜竇底的黏膜升高，用自體骨或人工骨墊高上頜竇底，以便增高該區(qū)的骨量，然后植入種植體。（4）鼻腔：鼻腔位于上頜切牙及尖牙的根尖上方。在牙種植手術(shù)前，應(yīng)通過(guò)曲面斷層X(jué)線(xiàn)攝片測(cè)量上前牙區(qū)牙槽嵴下緣至鼻底的距離，并在術(shù)中充分估計(jì)鼻底的位置，以免種植體穿入鼻腔。（5）骨性倒凹：如果不了解上下頜骨骨性倒凹的解剖特征，而盲目進(jìn)行牙種植手術(shù)，就有可能造成骨側(cè)壁穿孔，使種植體部分外露，影響種植體與頜骨的接觸面積，使種植體的骨支持、固定力量下降，若處理不當(dāng)還會(huì)加重穿孔處的骨吸收或造成感染。缺牙后頜骨倒凹常見(jiàn)于以下區(qū)域：上前牙區(qū)唇側(cè)、下前牙區(qū)舌側(cè)和磨牙區(qū)舌側(cè)。18.鑄造支架游離端小連接體設(shè)置組織支點(diǎn)的作用是（）。A、防止義齒折斷B、防止充填塑料時(shí)游離端支架受壓變形C、有利于力的正確傳導(dǎo)D、防止食物嵌塞正確答案:B19.制作金屬全冠熔模的嵌體蠟的性能及其用法中錯(cuò)誤的是（）。A、加熱后蠟條能均勻軟化，不出現(xiàn)鱗狀碎屑B、在稍高于口腔溫度時(shí)有良好的可塑性C、在溫度降到口腔溫度時(shí)，形成穩(wěn)定，并且易于雕刻的外形D、當(dāng)加溫到50℃時(shí)能氣化揮發(fā)，并且參與灰粉少E、可用火焰烘烤，烤箱中加熱或者在熱水浴中浸泡等方法軟化蠟條正確答案:E20.一50歲男性全冠修復(fù)后3個(gè)月，患牙出現(xiàn)甜、酸刺激痛，X線(xiàn)片未見(jiàn)異常。其原因不可能是（）。A、創(chuàng)傷性咬合C、牙齦退縮D、粘固劑脫落正確答案:A21.檢查架時(shí)，若發(fā)現(xiàn)切針升高，末與切導(dǎo)盤(pán)接觸，若不糾正，易造成的后果是（）A、義齒固位差B、垂直距離改變C、義齒穩(wěn)定性差D、義齒翹動(dòng)E、義齒不易就位正確答案:B22.最理想的高熔合金熔鑄方法是（）。A、高頻感應(yīng)加熱熔化鑄造機(jī)B、鎢電極電弧放電C、乙炔-氧氣吹管D、汽油-空氣吹管E、煤氣-壓縮空氣吹管正確答案:A23.下列哪項(xiàng)不是骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（）。A、近中磨牙關(guān)系，下頜不能后退至前牙對(duì)刃B、ANB角＜0°（恒牙期）C、ANB角＜2°（替牙期）D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常E、ANB角＞5°正確答案:E24.患者女性，74歲，上下頜牙列缺失，要求重新行全口義齒修復(fù)，查見(jiàn)上頜弓小，下頜弓大，上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯，下頜牙槽嵴較豐滿(mǎn)，原全口義齒按正常排牙，上頜固位差，若重做全口義齒應(yīng)該了解全口義齒排牙時(shí)是否排成正常牙列，主要依賴(lài)于（）。A、頜弓的形態(tài)B、頜弓的大小C、頜間距離的大小D、牙槽嵴的吸收程度E、上下頜牙弓的水平關(guān)系正確答案:E25.上下前牙切端垂直向間隙在多少毫米為Ⅱ度開(kāi)（）。A、2～3mmB、3～5mmC、5～8mmD、8mm以上E、以上都不是正確答案:B三.參考題庫(kù)3(共25題)1.確定垂直距離的目的是（）A、確定正中關(guān)系B、確定正中C、確定頜間距離D、確定息止頜間隙正確答案:C2.金屬面牙適用于（）A、缺牙間隙的近、遠(yuǎn)中距正常及多個(gè)后牙連續(xù)缺失B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴(yán)重者C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位，使缺隙牙齦距、近遠(yuǎn)中距減小者D、對(duì)牙為牙周?、颉闼蓜?dòng)E、外科手術(shù)后有頜骨及軟組織缺損者正確答案:C3.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。 （提示：X線(xiàn)片檢查見(jiàn)根管內(nèi)充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜間隙增寬；根尖周有約4mm×3mmX線(xiàn)透射區(qū)，邊緣整齊。）根管充填的質(zhì)量描述為（）A、恰填B、欠填C、超填D、不滿(mǎn)意E、充盈不足正確答案:B4.上頜斜面導(dǎo)板矯治器的導(dǎo)板與平面呈（）A、30°B、40°C、45°D、50°E、75°正確答案:C5.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線(xiàn)檢查3糧管充填2／3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。 若作為固定橋的基牙，對(duì)它的正確處理如下，除了（）A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹(shù)脂樁核D、成品螺紋釘E、黏固劑充填正確答案:E6.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。該患者主訴疾病最可能是（）A、深齲B、慢性鼻竇炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎正確答案:B7.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。 如果均近中傾斜并接觸良好。采用固定橋修復(fù)時(shí)。的固位體最好設(shè)計(jì)成（）A、鑄造金屬全冠B、金屬烤瓷全冠C、嵌體D、高嵌體E、保留遠(yuǎn)中鄰面的改良3／4冠正確答案:E8.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。A、0.5～2歲B、2～2.5歲C、2.5～3歲D、3～5歲E、5～7歲正確答案:D9.全冠修復(fù)的預(yù)備中，齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為（）A、O.2B、0.3D、O.5正確答案:C10.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。若采用方絲弓矯正器，第一階段矯治初始采用的弓絲為（）A、0.014英寸不銹鋼絲B、0.016英寸不銹鋼絲C、0.016×0.022英寸不銹鋼方絲D、0.018英寸鎳鈦絲E、0.016英寸鎳鈦絲正確答案:E11.造成前牙開(kāi)、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因（）B、咬下唇D、舔上下前牙E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣正確答案:C12.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形 為防止食物嵌塞，上卡環(huán)的最佳設(shè)計(jì)是（） A、QB、BC、CD、DE、E正確答案:B13.錯(cuò)畸形矯治的目標(biāo)是（）A、平衡B、穩(wěn)定C、美觀(guān)E、口腔衛(wèi)生好正確答案:A,B,C14.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。A、X線(xiàn)片檢查了解根周狀況B、松動(dòng)度C、牙齦狀況D、牙齒的顏色變化E、X線(xiàn)片檢查了解根管充填的狀況正確答案:E15.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。Ⅲ度擁擠是指（）A、間隙相差2～4mmB、間隙相差4～8mmC、間隙相差8mm以上D、間隙相差3～5mmE、間隙相差3mm以?xún)?nèi)正確答案:C16.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體（）A、近中移動(dòng)B、遠(yuǎn)中移動(dòng)C、移動(dòng)D、齦向移動(dòng)E、唇頰向移動(dòng)正確答案:C17.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無(wú)異常。義齒的基托最好選用（）A、鑄造基托B、塑料基托C、金屬網(wǎng)狀基托D、錘造基托E、樹(shù)脂基托正確答案:A18.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重，叩痛（+）。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）A、繼發(fā)齲B、牙髓壞C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎正確答案:C19.ICP又稱(chēng)為（）A、牙尖交錯(cuò)位B、下頜后退接觸位C、下頜姿勢(shì)位D、息止位E、正中位正確答案:A20.女，58歲，缺失，余留牙形態(tài)及位置正常，欲作可摘局部義齒修復(fù)，為了確定正確的正中咬合關(guān)系，臨床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系C、用堤記錄上下頜關(guān)系D、用堤記錄確定正中關(guān)系，蠟記錄確定非正中關(guān)系E、用蠟記錄確定正中關(guān)系，堤記錄確定非正中關(guān)系正確答案:C21.無(wú)牙頜模型上架時(shí)進(jìn)行面弓轉(zhuǎn)移的目的是（）A、記錄上下托的關(guān)系B、將下頜托轉(zhuǎn)移到牙臺(tái)架上C、將髁道斜度轉(zhuǎn)移到架上D、將下頜對(duì)上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上E、將上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上正確答案:E22.從一鋇磨牙的頰尖、舌尖與對(duì)側(cè)同名牙的舌尖、頰尖所聯(lián)成的突向下方的曲線(xiàn)為（）A、司比曲線(xiàn)B、補(bǔ)償曲線(xiàn)C、縱曲線(xiàn)D、橫曲線(xiàn)E、以上均不是正確答案:D23.后牙為遠(yuǎn)中錯(cuò)，前牙深覆蓋，其矯治原則為（）A、矯治前牙反B、減徑或減數(shù)C、矯正頜間關(guān)系，推上牙弓往后，或牽下牙弓向前，或兩者并用D、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療E、以上都不是正確答案:C24.試述正畸力和矯形力的差異性。正確答案:正畸力與矯形力的差異在于：（1）正畸力的力值較弱，作用力范圍小，主要作用在牙齒上，通過(guò)牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。（2）矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng)，主要作用在顱骨、頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，能打開(kāi)骨縫，對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。25.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來(lái)院復(fù)診。消除咬頰黏膜方法可采用（）B、加大后牙覆蓋C、升高平面D、調(diào)改上頜后牙頰尖E、調(diào)改下頜后牙舌尖正確答案:B卷II一.參考題庫(kù)1(共25題)1.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無(wú)松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。應(yīng)為此患者選擇何種矯治器（）A、單側(cè)墊活動(dòng)矯治器B、舌習(xí)慣矯治器C、平面導(dǎo)板矯治器D、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器E、下頜塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器正確答案:EA、復(fù)位前要先修整牙槽骨B、急診時(shí)可在局麻下行牙齦縫合固定C、縫線(xiàn)或者夾板暫時(shí)固定應(yīng)在一周內(nèi)拆除D、牙齒的固定最好用全牙列墊E、固定時(shí)間應(yīng)該達(dá)到6～8周，以促進(jìn)牙周組織恢復(fù)正確答案:E3.下列哪種矯治器需要咬合重建（）B、平面導(dǎo)板矯治器C、Crozat矯治器D、方絲弓矯治器E、功能性矯治器正確答案:E4.女童，5歲，右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查：遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑，未探及齲洞，叩診（一），不松動(dòng)，牙齦正常。齲洞，探不敏，叩診（一），不松動(dòng)，牙齦正常。余牙未見(jiàn)異常。為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A、咬診B、碘染色法C、電活力測(cè)驗(yàn)D、冷測(cè)E、X線(xiàn)片正確答案:E5.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀(guān)·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類(lèi)關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類(lèi)關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個(gè)第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）A、安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)B、安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)C、單純性牙列中度擁擠D、安氏Ⅱ類(lèi)Ⅰ分類(lèi)E、安氏Ⅱ類(lèi)Ⅱ分類(lèi)正確答案:A6.正常乳牙的特征，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、覆較淺B、前牙覆蓋小C、前牙部分可有生長(zhǎng)間隙和靈長(zhǎng)間隙D、終末平面以垂直型及近中型較多，對(duì)恒牙的建立關(guān)系較大正確答案:A7.女，32歲。死髓、劈裂，要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括（）A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤(rùn)麻醉C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉E、頰、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉正確答案:C8.對(duì)于骨型深覆，下列說(shuō)法不正確的是（）A、改正嚴(yán)重的骨性深覆難度很大B、必要時(shí)可采用外科-正畸治療C、可采用正畸治療輕度骨型深覆D、固定矯治的同時(shí)常配合使用小平面導(dǎo)板打開(kāi)咬合E、下頜支過(guò)長(zhǎng)，后、前面高度比例過(guò)大的患者，治療不困難正確答案:E9.男，30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無(wú)明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深，卡探針，底軟，達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測(cè)反應(yīng)正常。叩（-），牙齦無(wú)異常。患牙的診斷是（）A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、淺齲C、中齲D、深齲正確答案:C10.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。 （提示：X線(xiàn)片檢查見(jiàn)根管內(nèi)充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜間隙增寬；根尖周有約4mm×3mmX線(xiàn)透射區(qū)，邊緣整齊。）根管充填的質(zhì)量描述為（）A、恰填B、欠填C、超填D、不滿(mǎn)意E、充盈不足正確答案:B11.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā)，主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）A、下頜的生長(zhǎng)B、保持時(shí)間長(zhǎng)短C、是否保持D、上頜的生長(zhǎng)E、治療措施是否適當(dāng)正確答案:A12.男性，42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái)，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無(wú)齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。 為明確致病因素所作的檢查不包括（）A、咬診B、染色檢查C、咬合關(guān)系檢查D、溫度試驗(yàn)E、電活力測(cè)驗(yàn)正確答案:E13.正常恒牙具有哪些特征？正確答案:正常恒牙的特征有：（1）上下前牙的關(guān)系：應(yīng)該是下中切牙的切緣咬于上切牙的腭側(cè)面的切1／3與中1／3交界處，上頜尖牙咬在下頜尖牙遠(yuǎn)中及第一前磨牙近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)，上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。（2）上下頜牙的接觸關(guān)系：除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個(gè)對(duì)牙接觸外，其余上下頜牙均與2個(gè)對(duì)牙相接觸。14.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無(wú)異常。人工牙可選擇（）A、瓷牙B、鑄造牙C、錘造牙D、金屬舌面牙E、金屬面牙15.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。矯正成功的關(guān)健是（）B、全部牙齒排齊C、口腔衛(wèi)生D、支抗控制得當(dāng)E、破除口腔不良習(xí)慣正確答案:D16.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的（）A、不足1／3B、1／3～1／2C、1／2～2／3D、2／3以上E、全部牙冠正確答案:B17.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。使用小平導(dǎo)的適應(yīng)癥是（）A、面下1／3過(guò)短的前牙深覆病例B、安Ⅱ1的高角病例D、開(kāi)患者E、安氏Ⅲ錯(cuò)患者正確答案:A18.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見(jiàn)一瘺管，有膿液溢出，X線(xiàn)片顯示根尖有陰影。該牙經(jīng)完善的根管治療，瘺管一般會(huì)愈合，如長(zhǎng)期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除術(shù)，術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可做樁冠（）A、3天B、1周C、2周D、半年E、3個(gè)月正確答案:C19.錯(cuò)畸形的矯治方法有（）A、預(yù)防矯治B、阻斷性矯治C、一般矯治D、固定矯治正確答案:A,B,C,E20.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠（）A、牙弓中存在2～4mm的擁擠B、牙弓中存在4～8mm的擁擠C、牙弓擁擠超過(guò)8mmD、雙牙列前突E、前牙反正確答案:A21.患者男性40歲，缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù)，現(xiàn)基牙松動(dòng)?；浪蓜?dòng)的原因是（）A、力過(guò)大B、固位力不等C、力不平衡D、固位體選擇不當(dāng)E、固位體邊緣不密合正確答案:A22.患者，女，13歲，恒牙，磨牙完全遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙深覆蓋Ⅱ°，上下牙牙列擁擠Ⅰ°（）A、對(duì)此病人可以診斷為安氏Ⅱ1錯(cuò)D、若用口外弓，需用頸帶牽引裝置E、每側(cè)要維持50～70g的Ⅱ類(lèi)牽引力23.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導(dǎo)線(xiàn)可分三型，正確的是（）A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫(huà)出的導(dǎo)線(xiàn)為Ⅰ型導(dǎo)線(xiàn)B、Ⅰ型導(dǎo)線(xiàn)在基牙近缺隙側(cè)距面近C、基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫(huà)出的導(dǎo)線(xiàn)為Ⅱ型導(dǎo)線(xiàn)E、基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無(wú)明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫(huà)的導(dǎo)線(xiàn)為Ⅲ型導(dǎo)線(xiàn)正確答案:D24.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是（）A、提高咀嚼效率B、獲得平衡C、防止咬頰D、減小支持組織負(fù)荷正確答案:D25.使用面弓的目的是（）A、確定前伸髁導(dǎo)斜度B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系正確答案:C二.參考題庫(kù)2(共25題)1.上消化道內(nèi)鏡檢查患者的體位是（）。A、左側(cè)臥位，雙腿伸直，頭后仰B、左側(cè)臥位，雙腿屈曲，頭墊低枕，頸部松弛C、平臥位，雙手抱頭D、右側(cè)臥位，雙腿屈曲E、平臥位，雙腿屈曲正確答案:B2.戴人局部義齒后與基牙疼痛無(wú)關(guān)的因素是（）。A、基托伸展過(guò)長(zhǎng)B、基托與基牙接觸過(guò)來(lái)C、支托上有高點(diǎn)D、長(zhǎng)環(huán)過(guò)緊E、義齒設(shè)計(jì)缺欠，基牙受力過(guò)大正確答案:A3.牙防指導(dǎo)組派出一專(zhuān)家小組到某氟牙癥流行地區(qū)調(diào)查流行狀況及其影響因素。根據(jù)研究計(jì)劃，他們進(jìn)行了以下工作在牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上，專(zhuān)業(yè)人員就各種措施和方法進(jìn)行探討，含氟牙膏的兒童用量（）。A、和成人一樣B、不能使用C、黃豆粒大小的量D、農(nóng)村用量要小E、以上皆不正確正確答案:C4.后牙鎖屬哪個(gè)方向的不調(diào)（）。A、矢狀向不調(diào)B、橫向不調(diào)C、垂直向不調(diào)D、矢狀向不調(diào)伴垂直向不調(diào)5.主訴：上牙突影響美觀(guān)要求矯治，10歲開(kāi)始發(fā)現(xiàn)上前牙前突，漸加重，的3～4年發(fā)展快，右上第1牙曾因位置異常拔除，無(wú)咬下唇等習(xí)慣。查：牙列式右上23456789，左上12345678，左右下頜1234567，左右上下6牙遠(yuǎn)中,右上第1牙缺失，右上第2，左上第1已靠攏，左上第1牙近中移近，中線(xiàn)偏右3mm，上下前牙擁擠，下前牙咬及上前牙舌側(cè)牙頸，覆蓋8mm，左右下頜12松Ⅱ°右上2，左上12松Ⅰ°，牙齦紅腫，面下1/3過(guò)低，上頜牙略顯前突，下頜偏后，下頜無(wú)偏斜該患者還應(yīng)作哪些特殊檢查（）。A、右上第2，左上12，左下12，右下12牙片B、上頜咬合片C、下頜骨側(cè)位X線(xiàn)片E、全口曲面斷層X(jué)線(xiàn)片F(xiàn)、顱頜定位X線(xiàn)片H、下頜運(yùn)動(dòng)檢查正確答案:A,D,E,F,G6.患者男性，40歲，左頰部被刀刺成貫通傷，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙頰部貫通傷的治療原則是（）。A、粗針粗線(xiàn)縫合B、消滅死腔，放置引流C、抗感染及全身支持療法D、定向拉攏縫合E、盡量關(guān)閉創(chuàng)口，消滅創(chuàng)面正確答案:E7.下列選項(xiàng)中，可以進(jìn)行固定橋修復(fù)的是（）。A、基牙牙槽骨吸收達(dá)根長(zhǎng)的1／3B、游離端缺失牙數(shù)目超過(guò)2個(gè)C、牙槽骨吸收未穩(wěn)定D、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)形成牙間鎖結(jié)，下頜運(yùn)動(dòng)受限正確答案:A8.肝性腦病時(shí)，血液中的氨進(jìn)入腦內(nèi)、因干擾了脂肪酸的氧化，從而導(dǎo)致能量代謝障礙。正確答案:錯(cuò)誤9.患者，男，30歲，3個(gè)月前因外傷一前牙脫落，有臨時(shí)活動(dòng)義齒修復(fù)，現(xiàn)要求固定修復(fù)?？谇粰z查：缺失，間隙可，牙槽嵴無(wú)明顯吸收，近中切角缺損，叩（一）無(wú)松動(dòng)，牙冠正常，叩（一），X線(xiàn)片，行完美根管治療，全身狀況良好哪樣部件不屬于種植義齒上部結(jié)構(gòu)構(gòu)輔助構(gòu)件（）。A、導(dǎo)針C、基柱代型D、取模柱E、固定螺絲10.應(yīng)激性潰瘍（）。正確答案: 指病人遭受?chē)?yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激下，出現(xiàn)急性胃、十二指腸黏膜糜爛、淺潰瘍及出血。11.下述模型材料必須具備的條件說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、凝固時(shí)間適當(dāng)B、與印模材料發(fā)生化學(xué)變化C、良好的流動(dòng)性、可塑性D、體積穩(wěn)定，精確度高E、抗壓強(qiáng)度大，表面硬度高正確答案:B12.心臟各部分的舒縮活動(dòng)的協(xié)調(diào)性影響心臟的泵血功能。正確答案:正確13.某女27歲，|7齲壞，治療后取模做冠修復(fù)在代型上涂布間隙隙料厚度應(yīng)控制在（）。A、10～30μmB、35～40μmC、45～50μmD、55～60μmE、65～70μm正確答案:A14.各種矯治器都可以使牙齒移動(dòng)，關(guān)鍵是應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)念?lèi)型。由于每種矯治器基本結(jié)構(gòu)、技術(shù)要求和所用材料不同，所以應(yīng)對(duì)矯治器加以分類(lèi)當(dāng)下頜乳牙早失需要保持牙弓長(zhǎng)度時(shí)，應(yīng)選擇（）。A、矯治性矯治器B、預(yù)防性矯治器C、保持性矯治器D、磁性矯治器E、功能性矯治器正確答案:B15.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。病人矯治成功的關(guān)鍵是（）。A、前牙排齊B、破除口腔不良習(xí)慣C、注意口腔衛(wèi)生D、尖牙后移至牙列中E、后牙支抗控制正確答案:E16.五十歲男性，口腔黏膜反復(fù)起皰1年多，伴疼痛。查體：軟硬腭黏膜交界處可見(jiàn)一直徑約8mm鮮紅糜爛面，表面滲出較少，邊緣可見(jiàn)殘留水皰壁根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，最不可能的診斷是（）。A、天皰瘡B、瘢痕性類(lèi)天皰瘡D、多形性紅斑E、黏膜血皰正確答案:D17.可摘局部義齒塑料基托優(yōu)點(diǎn)是（）。B、強(qiáng)度大C、可導(dǎo)熱D、制作復(fù)雜E、異味小正確答案:A18.緊張?jiān)葱詳U(kuò)張（）。正確答案: 心臟擴(kuò)張，容量加大并伴有收縮力增強(qiáng)的心臟擴(kuò)張稱(chēng)為緊張?jiān)葱詳U(kuò)張。19.患者女性，36歲，2|缺失，求可摘局部義齒修復(fù)。醫(yī)師在選擇人工牙顏色時(shí)，在下列可以作為參考對(duì)照的因素中，不包括哪一項(xiàng)（）。A、相鄰牙顏色C、對(duì)頜牙的顏色D、患者膚色和年齡E、材料的硬度正確答案:E20.牙周疾病感染牙髓通過(guò)的主要通道是（）。B、側(cè)支根管C、牙本質(zhì)小管D、牙骨質(zhì)層板E、發(fā)育異常結(jié)構(gòu)正確答案:A21.某患者，男，42歲，65|缺失，原塑料可摘局部義齒縱折，要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計(jì)：65|鑄造金屬合面，舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán)，4為隙卡?；颊邚?fù)論據(jù)時(shí)反映戴牙惡心，可能是什么原因（）。A、后牙早接觸B、上總后緣過(guò)長(zhǎng)C、義齒固位不好D、下頜后牙排列過(guò)于靠舌側(cè)E、都對(duì)正確答案:B22.全口義齒的前牙排列要求排成淺覆是指（）。A、上前牙垂直蓋過(guò)下前牙0.5～1mmB、上前牙垂直蓋過(guò)下前牙1～2mmC、上前牙垂直蓋過(guò)下前牙2～2.5mmD、上前牙的切緣突出下前牙切緣以外的水平距離1～2mmE、上前牙的切緣突出下前牙切緣以外的水平距離2～2.5mm正確答案:B23.患者，女38歲，右半側(cè)牙遇冷熱疼3周?；颊邆€(gè)月前右上后牙在外院已做牙髓治療，治療后原癥略緩解，遇熱仍疼，且偶有自發(fā)痛。檢查：4近中咬面銀汞充填完好，叩（+），冷測(cè)反應(yīng)均遲鈍，熱水可起痛，持續(xù)數(shù)分鐘。5冠完整，牙尖高聳，見(jiàn)近中邊嵴一隱裂紋，涂碘酊染色不明顯，叩：（－），在裂紋處熱測(cè)均較對(duì)照牙略敏感，其余未見(jiàn)異常。6殘根，叩（－），周?chē)例l略紅，探之易出血引起主訴癥狀患牙最可能是（）。A、4B、6C、5D、54E、654正確答案:AA、下頜升支正側(cè)位X線(xiàn)片B、觸診是否有波動(dòng)感C、血細(xì)胞檢查D、粗針頭穿刺E、CT檢查正確答案:B25.頜面部創(chuàng)口初期清創(chuàng)縫合最寬的時(shí)間為（）。A、6小時(shí)B、12小時(shí)D、48小時(shí)E、只要沒(méi)有明顯的化膿創(chuàng)口，72小時(shí)以上，在清創(chuàng)后，仍可做初期縫合正確答案:E1.頜面外傷患者，咬合錯(cuò)亂，下唇麻木張口受限，經(jīng)X線(xiàn)檢查如圖。應(yīng)該為（） A、上頜骨骨折B、顴骨骨折C、顴弓骨折D、下頜骨骨折E、牙槽突骨折正確答案:D2.現(xiàn)代人類(lèi)錯(cuò)約占（）B、35％C、45％D、48.9％E、70％正確答案:D最應(yīng)采