2022年12月2022山東日照市東港區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫+答案詳解

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！2022年12月2022山東日照市東港區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.重度胎盤早期剝離的處理，以下哪項(xiàng)最正確B.胎心消失，不做剖宮產(chǎn)C.子宮胎盤卒中應(yīng)常規(guī)切除子宮D.應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察尿量及血小板計(jì)數(shù)E.產(chǎn)后不宜用宮縮劑以防促凝物質(zhì)進(jìn)入母體2.患者女，HGB52g/L，WBC5.2×10/L，PLT110×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，紅細(xì)胞平均體積76fl，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0.24，血清鐵蛋白7.6μg/L，最可能的診斷是A.溶血性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.慢性失血性貧血A.地西泮10mg靜注B.苯妥英鈉0.25g肌注C.地西泮20mg肌注D.副醛5ml灌腸E.苯巴比妥0.5g肌內(nèi)注射4.25歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，胎心率142次/分，枕左后位。肛查：宮口開大2cm，胎頭先露S，骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.肌注哌替啶100mgC.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)5.無其他合并傷的大面積燒傷患者早期發(fā)生的休克多為：()A.神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.感染性休克6.良性前列腺增生病人長期延誤治療，就診時(shí)訴尿不斷溢出，可診斷為A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.神經(jīng)源性尿失禁7.骨盆入口呈長橢圓形，入口、中骨盆及出口平面橫徑均縮短，前后徑稍長A.類人猿型骨盆B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.均小骨盆A.無人監(jiān)督時(shí)注意不違背醫(yī)德B.別人無法監(jiān)督時(shí)注意不違背醫(yī)德C.有錯(cuò)誤思想干擾時(shí)注意加以抵制D.堅(jiān)持從小事上點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起E.堅(jiān)持醫(yī)德修養(yǎng)的高度自覺性、堅(jiān)定性、一貫性9.宮頸妊娠A.停經(jīng)，子宮大小與停經(jīng)時(shí)間相符，尿HCG(+)B.停經(jīng)，子宮增大，陰道流血，排出物鏡檢為底蛻膜C.停經(jīng)，陰道流血，子宮大于停經(jīng)時(shí)間，尿HCG(+)D.停經(jīng)，陰道流血，腹痛，休克，尿HCG(+)E.停經(jīng)，陰道流血，宮頸外口開內(nèi)口閉，尿HCG(+)10.提示羊水Ⅰ度胎糞污染A.羊水呈淺綠色B.羊水無色澄清C.羊水呈棕黃色D.羊水呈黃綠色11.腎病綜合征并發(fā)低鉀血癥的主要原因是A.攝入量少B.水腫消退或激素治療期大量鉀隨尿排出C.堿中毒D.組織修復(fù)消耗E.以上都不是12.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘聞徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。ROA，胎心134次/min。陰道檢查宮口開大4cm，胎頭平棘。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)45秒，胎心102次/min，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm。A.骨盆入口狹窄B.扁平骨盆C.中骨盆狹窄D.骨盆出口狹窄E.漏斗骨盆F.均小骨盆13.肺癌伴有類癌綜合征時(shí)不可能有的癥狀是A.陣發(fā)性心動(dòng)過速B.腹瀉C.食欲不振D.皮膚潮紅E.哮鳴音14.孕50天，血壓150／100mmHg，尿蛋白(+)．血尿素氮＞10.71mmol／LA.住院治療B.及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)C.人工流產(chǎn)D.及時(shí)引產(chǎn)終止妊娠E.門診治療15.6個(gè)月小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅲ級左右連續(xù)機(jī)器樣雜音，向頸部、鎖骨下傳導(dǎo)，可觸及震顫。胸部X線示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈弓增大。此患兒最可能的診斷是：()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉16.小兒腎功能達(dá)成人水平的年齡為A.0.5～1歲B.1～1.5歲C.1.5～2歲D.2～2.5歲E.2.5～3歲17.對于輸卵管妊娠的結(jié)局，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.輸卵管妊娠破裂多見于壺腹部妊娠B.輸卵管妊娠完全流產(chǎn)一般出血較多C.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于峽部妊娠D.輸卵管妊娠不全流產(chǎn)可導(dǎo)致反復(fù)出血E.輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8周左右18.膿腫破裂的治療方法是A.抗結(jié)核治療B.中西藥綜合治療C.手術(shù)治療D.抗生素治療E.中藥治療19.新生兒生理性黃疽的特點(diǎn)是()。A.出生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.出生4周后黃疸消退C.一般情況差20.患者，28歲。5天前后背部出現(xiàn)紅腫，當(dāng)時(shí)診斷為癤，3天前患者發(fā)熱，寒戰(zhàn)，最高39℃，伴咳嗽，黃色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分壓65mmHg，胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。A.萬古霉素B.莫西沙星C.亞胺培南D.青霉素E.阿奇霉素21.一例新生兒確診為Rh溶血病，出生時(shí)血紅蛋白89g/L，全身水腫、肝脾腫大，且伴有心力衰竭。該患兒需要立即給予的治療措施是:()A.光照療法B.換血療法D.糾正酸中毒E.防止低血糖、低體溫22.患者35歲，陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色，均勻一致，并黏附于陰道壁，陰道黏膜無充血。A.選用廣譜抗生素B.選用抗厭氧菌藥物，如甲硝唑、克林霉素C.性伴侶需常規(guī)治療D.局部用藥較全身用藥好E.可選用小蘇打沖洗陰道23.最常發(fā)生習(xí)慣性脫位的關(guān)節(jié)是A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)A.顳頜關(guān)節(jié)B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C.頸椎小關(guān)節(jié)E.腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)A.是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證C.容易發(fā)生過期妊娠D.重癥易引起流產(chǎn)和死胎E.甲亢于妊娠期可明顯緩解26.輸卵管結(jié)核的主要傳播途徑是A.上行性感染C.盆腔腹膜結(jié)核直接蔓延擴(kuò)散D.淋巴傳播E.病灶種植27.關(guān)于前不均傾的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以前頂骨先入盆，矢狀縫靠近骶骨B.胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以后頂骨先入盆，矢狀縫靠近骶骨C.常見于頭盆不稱、骨盆傾斜度較大、骨盆入口狹窄、懸垂腹時(shí)D.一經(jīng)確診，除個(gè)別骨盆寬大、胎兒較小可以短期經(jīng)陰試產(chǎn)外，其余均應(yīng)盡快行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩A.妊娠6～8周B.妊娠8～10周C.妊娠12～14周D.妊娠14～16周E.妊娠16～18周29.男性，72歲。哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，近1周哮喘加重，白天發(fā)作每周>2次，每天夜間均有發(fā)作，活動(dòng)受限，沒有急性加重癥狀。A.血常規(guī)檢查B.臨床癥狀和體征C.胸部X線檢查D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)E.血?dú)夥治?0.哪種胎位時(shí)的雙胎妊娠，不能經(jīng)陰道分娩A.臀位一臀位B.橫位一臀位C.頭位一頭位E.頭位一臀位A.子宮頸錐切術(shù)B.放射治療后全子宮切除C.全子宮切除術(shù)D.全子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)32.抗結(jié)核短程化療階段常用的4種殺菌藥物是：()A.異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇C.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、阿米卡星D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素E.以上都不是33.小兒白血病出血原因最重要的是A.血小板質(zhì)的改變，功能不足B.血小板減少C.白血病細(xì)胞浸潤肝臟，凝血因子生成不足D.感染和白血病細(xì)胞浸潤毛細(xì)血管壁，通透性增加E.并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血34.肘關(guān)節(jié)前方被銳器刺傷，正中神經(jīng)完全斷裂致A.前臂旋后功能減弱B.肘關(guān)節(jié)不能屈曲D.前臂旋前功能喪失E.肱二頭肌反射消失35.妊娠期闌尾位置隨孕周增長的變化特點(diǎn)是A.向上、內(nèi)、前移位B.向上、外、后移位C.向上、內(nèi)、后移位D.向上、外、前移位E.向上、后移位36.產(chǎn)褥中暑分為中暑先兆、輕度中暑和重度中暑，關(guān)于重度中暑描述不正確的是A.體溫可以高達(dá)41～42℃B.弛張型高熱D.幸存者常遺留不可逆的中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥E.病情危重，不及時(shí)搶救，數(shù)小時(shí)內(nèi)可以因?yàn)楹粑?、循環(huán)衰竭死亡37.痛經(jīng)，子宮一側(cè)或雙側(cè)可捫及腫物，活動(dòng)受限，診斷為A.急性盆腔炎B.生殖器結(jié)核C.慢性盆腔炎D.異位妊娠E.卵巢良性腫瘤A.0.5cmE.2.5cm39.梅毒性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全()A.兩者均有B.兩者均無C.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)性雜音40.高血壓病伴高血鉀的禁用藥物為A.美托洛爾B.哌唑嗪C.雙氫克尿噻D.氨氯地平41.急性不典型腎炎診斷中最有價(jià)值的生化指標(biāo)為A.ASO升高B.紅細(xì)胞沉降率增快C.血清補(bǔ)體C下降E.大量蛋白尿42.關(guān)于淋病奈瑟菌，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A.以侵犯鱗狀上皮為主B.通常存在于淋巴細(xì)胞內(nèi)C.為革蘭陽性雙球菌D.喜潮濕，怕干燥E.在廁所座板上可存活1～2個(gè)小時(shí)43.骨盆腔是指C.骨盆出口平面以上的腔D.骨盆入口平面和中骨盆平面之間E.中骨盆平面和出口平面之間44.對于急性膀胱炎的臨床治療要點(diǎn)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是B.行膀胱檢查時(shí)可用稀釋的抗生素液反復(fù)沖洗C.口服碳酸氫鈉堿化尿液，減輕對尿路的刺激D.可用阿托品解除膀胱痙攣45.有關(guān)臍帶的描述錯(cuò)誤的是A.華通膠有保護(hù)臍血管的作用B.臍帶過度扭曲可影響胎兒血供，導(dǎo)致胎兒生長受限C.臍帶繞頸1周易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡D.臍帶是母、胎之間物質(zhì)交換的重要通道E.少數(shù)胎兒為單臍動(dòng)脈46.女性，26歲，停經(jīng)50后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查：血壓90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清，陰道后穹隆稍飽滿，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿妊娠試驗(yàn)(+)，Hb96g/L。A.快速補(bǔ)充平衡液B.快速輸入濃縮紅細(xì)胞C.使用廣譜抗生素D.糾正休克同時(shí)行剖腹探查術(shù)E.查血hCG，根據(jù)結(jié)果決定治療方案47.引發(fā)重癥經(jīng)尿道前列腺電切除綜合征的血鈉標(biāo)準(zhǔn)是：()A.血鈉低于130mmol/LC.血鈉低于115mmol/LD.血鈉低于120mmol/LE.血鈉低于140mmol/L48.對于獲得性免疫缺陷綜合征，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致B.艾滋病是一種以細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重?fù)p害為特征的性傳播性疾病C.除通過性交傳播外，同性戀、輸血、血液制品等均可傳播D.孕婦感染后可通過胎盤傳給胎兒E.艾滋病病程短，患病后很快死亡49.正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下，ECG枕部和頂部主要為：()A.α波B.β波C.θ波D.δ波A.月經(jīng)周期第5天開始，隔日服2片，連服22天B.月經(jīng)來潮當(dāng)天服1片，連服22天C.月經(jīng)周期第5天開始，每天1片，連服30天D.月經(jīng)周期第5天開始，每天1片，連服22天E.同房后即服1片，次日加服1片二.多選題(共35題)A.原發(fā)不孕B.繼發(fā)不孕C.相對不孕D.絕對不孕E.藥物性不孕F.感染性不孕2.下列關(guān)于持續(xù)性枕后位的敘述，錯(cuò)誤的是A.多見于男型骨盆B.肛查感到盆腔前部較空虛C.胎頭俯屈不良是主要原因D.子宮收縮乏力影響胎頭俯屈和內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.容易在宮口開全前使用腹壓3.子宮肉瘤的主要臨床表現(xiàn)是A.清亮腹水B.雙側(cè)卵巢均增大D.閉經(jīng)E.合并感染4.關(guān)于卵巢腫瘤手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.凡良性病變的年輕患者均應(yīng)保留卵巢功能B.凡惡性病變的年輕患者均應(yīng)行雙側(cè)附件切除C.卵巢實(shí)質(zhì)性腫塊均應(yīng)手術(shù)切除D.大于6cm的卵巢囊性腫瘤應(yīng)手術(shù)切除E.長期服用避孕藥的婦女卵巢增大，可手術(shù)治療5.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷依據(jù)不恰當(dāng)?shù)氖茿.主要癥狀為不規(guī)則陰道流血B.血HPL值明顯低于正常值C.子宮大如孕2～3個(gè)月D.B型超聲見子宮肌壁內(nèi)低回聲區(qū)6.關(guān)于孕激素的說法，正確的有：（）A.孕激素屬于類固醇激素B.也屬于蛋白激素C.非孕時(shí)主要由卵巢分泌D.通過正負(fù)反饋影響丘腦功能E.促進(jìn)水、鈉排出7.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘聞徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。ROA，胎心134次/min。陰道檢查宮口開大4cm，胎頭平棘。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)45秒，胎心102次/min，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm。A.陰道可能有鮮血，流血量可多可少B.胎心消失C.撥露或下降中的胎先露部消失D.曾擴(kuò)張的宮口可縮回E.產(chǎn)婦進(jìn)入休克狀態(tài)F.子宮收縮突然停止A.肉瘤多見B.骨軟骨瘤多見C.生長迅速D.表面血運(yùn)豐富E.少見病理性骨折A.廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)B.全子宮及雙附件切除C.單純放療10.醫(yī)院感染的感染源包括：（）A.患者B.病原攜帶者C.醫(yī)院無生命環(huán)境的細(xì)菌D.人體“貯菌庫”的細(xì)菌11.患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。GP，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11.2×10／L，血小板168×10／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原(-)，尿膽紅素(-)，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s，凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s，纖維蛋白原(FIB)2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。A.甘膽酸測定B.肝炎標(biāo)志物C.血淀粉酶D.尿淀粉酶F.女性激素全套12.植入后的子宮內(nèi)膜稱A.基蛻膜B.基膜C.黏膜D.蛻膜13.女性，35歲，已婚，孕2產(chǎn)1，白帶增多1年，性交后出血3天。月經(jīng)正常。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮正常大小，無壓痛，雙附件未見異常。A.宮頸癌B.宮頸炎C.宮頸尖銳濕疣D.宮頸上皮內(nèi)瘤變E.宮頸淋巴瘤F.宮頸結(jié)核A.宮頸上皮是由宮頸陰道部的鱗狀上皮與頸管柱狀上皮共同組成的B.鱗-柱交界區(qū)在雌激素上升時(shí)，柱狀上皮可外移至宮頸陰道部C.鱗狀上皮化是柱狀上皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞增生轉(zhuǎn)化為復(fù)層鱗狀上皮，替代柱狀上皮D.鱗狀上皮化是宮頸陰道部的正常鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與其基底膜間，最終替代柱狀上皮E.鱗狀上皮化生亦可稱為鱗狀上皮不典型增生15.葡萄胎高危因素不包括下列哪項(xiàng)A.hCG>100000U/LB.hCG在清宮后10周才降到正常C.hCG在清宮后下降達(dá)500U/L，2周后又迅速升至3000U/L，不伴黃素化囊腫D.hCG于清宮后仍持續(xù)高水平E.葡萄胎清宮后3個(gè)月，尿hCG持續(xù)陽性16.宮頸鱗狀上皮化生的敘述不正確的是A.化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的基底細(xì)胞B.鱗狀上皮化生代替了糜爛的柱狀上皮和腺上皮C.鱗狀上皮化生是宮頸糜爛愈合的過程D.化生后的鱗狀上皮有可逆性，可再成為糜爛面E.如化生的鱗狀上皮在排列、形態(tài)上有異常時(shí)，可診斷為不典型增生17.我國發(fā)生尿瘺最常見的原因是下列哪項(xiàng)B.婦科手術(shù)損傷C.放射性損傷D.陰道內(nèi)放腐蝕性藥物E.膀胱病變18.子宮動(dòng)脈上支至宮角處分為A.宮體支、卵巢支**輸卵管支B.卵巢支與輸卵管支C.宮體支、宮頸支與陰道支D.宮底支、宮體支與宮頸支A.激素治療B.放射治療C.化療D.手術(shù)+化療E.免疫治療20.宮頸管局部黏膜增生并向?qū)m頸外口突出，是指下列哪項(xiàng)A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎21.女性生殖器惡性腫瘤對化學(xué)藥物治療效果最好的是A.宮頸鱗狀細(xì)胞癌B.子宮內(nèi)膜腺癌C.子宮肉瘤D.絨毛膜癌E.卵巢漿液性囊腺癌22.下列哪些是腸梗阻的基礎(chǔ)療法：（）A.胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.防治感染和中毒D.鎮(zhèn)靜、解痙和止痛處理23.破傷風(fēng)的治療原則包括：（）A.清除毒素B.中和毒素C.控制解除痙攣D.防治并發(fā)癥24.病人用力加腹壓時(shí)，子宮頸及部分子宮體脫出陰道外口，診斷為A.子宮脫垂Ⅱ度輕合并膀胱膨出B.子宮脫垂Ⅱ度重C.子宮脫垂Ⅱ度輕D.子宮脫垂Ⅲ度E.以上都不是25.臨產(chǎn)開始的標(biāo)志有()。A.規(guī)律宮縮B.宮頸管展平C.宮頸擴(kuò)張D.胎先露部下降26.典型的葡萄胎臨床表現(xiàn)不包括A.子宮異常增大變軟C.卵巢黃素化囊腫E.肺轉(zhuǎn)移27.急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，囑去大醫(yī)院處理。A.呈尖腹B.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)C.胎心率減慢D.子宮呈板狀硬E.子宮呈縱橢圓形28.消化性潰瘍的特殊類型包括()。A.復(fù)合型潰瘍B.幽門管潰瘍C.球后漬瘍D.巨大漬瘍E.老年人潰瘍29.根據(jù)胎兒身長判定妊娠周數(shù)恰當(dāng)?shù)氖茿.妊娠20周末，胎兒身長為25cmC.妊娠28周末，胎兒身長為31cmD.妊娠32周末，胎兒身長為33cmE.妊娠40周末，胎兒身長為45cm30.24歲，GP，因患葡萄胎住院治療40天，經(jīng)清宮后行各項(xiàng)必要化驗(yàn)均在正常范圍出院。出院后下一步處理是B.定期做陰道細(xì)胞涂片檢查C.定期復(fù)查血hCGE.出院后休息半年可再繼續(xù)妊娠31.雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是B.雌激素-正反饋，孕激素-負(fù)反饋C.雌激素-負(fù)反饋，孕激素-負(fù)反饋D.雌激素-正負(fù)反饋，孕激素-負(fù)反饋E.雌激素-負(fù)反饋，孕激素-正負(fù)反饋32.患者26歲，初產(chǎn)婦，因足月陰道產(chǎn)后大量出血20分鐘入院?；颊咴?9周，于2小時(shí)前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛入住一私人醫(yī)院待產(chǎn)，入院后產(chǎn)程進(jìn)展快，于20分鐘前順利娩出一活男嬰，產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量流血不止，約1000ml，遂急診入院，入院時(shí)查體：血壓89／40mmHg，脈搏110次／分，神情淡漠，口唇蒼白，脈搏細(xì)弱，四肢厥涼，雙肺聽診無明顯異常，心率110次／分，律齊，各聽診區(qū)未聞及雜音。腹部稍膨隆，下腹部輕壓痛，全腹無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。A.予止血?jiǎng)〣.予宮縮劑D.立即清宮E.再次檢查軟產(chǎn)道G.立即手術(shù)切除子宮33.關(guān)于輸卵管卵巢囊腫，敘述不恰當(dāng)?shù)氖荁.輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成C.輸卵管傘端與卵巢粘連貫通D.婦科檢查捫及附件區(qū)有囊性腫塊E.年齡大可行子宮及雙附件切除術(shù)34.宮頸癌鏡下早期浸潤，深度<5mm，臨床分期是A.0期B.Ⅰa期C.Ⅱa期D.Ⅱb期E.Ⅳb期35.患者，女性，24歲，已婚，GP。因"停經(jīng)45天，惡心嘔吐5天"于2013年4月10入院，平時(shí)月經(jīng)周期欠規(guī)律30～40天，4天干凈，末次月經(jīng)2013-2-23。既往有"胃病"史，否認(rèn)糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，頻繁，不能進(jìn)食，無腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無陰道出血。A.肝腎功B.婦科B超C.胸片D.婦科檢查F.血糖測定三.判斷題(共10題)1.聯(lián)合免疫缺陷病患兒接受預(yù)防接種可增強(qiáng)抵抗力。（）2.缺鐵性貧血血紅蛋白降低比紅細(xì)胞降低明顯；巨幼紅細(xì)胞貧血?jiǎng)t相反。（）3.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒可不接種麻疹減毒活疫苗。（）4.對營養(yǎng)不良伴腹瀉病人靜脈補(bǔ)液宜按實(shí)際體重計(jì)算。（）5.治療腎病綜合征首選的糖皮質(zhì)激素是潑尼松。（）6.第1度營養(yǎng)不良兒的飲食調(diào)整應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算熱量。8.小兒慢性腎炎急性發(fā)作常與感染有關(guān)，其前驅(qū)期同急性腎炎，但有持續(xù)貧血、高血壓和腎功能不全，可有血尿和明顯蛋白尿，尿相對密度低且固定。（）9.房間隔缺損胸骨左緣第2～第3肋間出現(xiàn)收縮期雜音的機(jī)制是血流通過缺損處形成渦流所致。（）10.系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有CH、C下降，示SLE有活動(dòng)性。（）四.問答題(共5題)1.1997年新的糖尿病分型包括哪些類型?特殊糖尿病的病因包括哪些?2.何謂子宮脫垂？常見病因有哪些？3.試述小兒腹瀉的診斷名稱及標(biāo)準(zhǔn)（包括分類、分期、分型）。4.橈神經(jīng)損傷發(fā)生在肱骨中1／3處者，有哪些感覺和運(yùn)動(dòng)體征?5.試就小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)說明其易患某些消化道疾病的原因。第1卷參考答案一.單選題本題解析：重度胎盤早剝應(yīng)該密切觀察孕婦是否存在失血性休克，正確1.答案為D2.答案：D本題解析：暫無解析3.答案：A本題解析：兩次發(fā)作間期意識不恢復(fù)稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，終止發(fā)作是關(guān)鍵，首選地西泮10～20mg靜脈注射。4.答案：B本題解析：暫無解析5.答案：C本題解析：大面積燒傷早期通過創(chuàng)面大量滲出引起血漿成分的丟失和全血細(xì)胞的破壞致低血容量性休克。6.答案：D本題解析：7.答案：A本題解析：暫無解析8.答案：E本題解析：暫無解析本題解析：1.流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)主要為陰道流血和腹痛，子宮大小可以和停經(jīng)時(shí)間相符，流產(chǎn)后胚胎絨毛及底蛻膜從宮腔內(nèi)排出。2.宮頸妊娠的表現(xiàn)為停經(jīng)、早孕反應(yīng)、陰道流血，可見陰道大量流血而不伴腹痛，宮頸紫藍(lán)色，軟，膨大，流血多時(shí)宮頸外口擴(kuò)張，內(nèi)口封閉。10.答案：A本題解析：暫無解析11.答案：B本題解析：12.答案：D本題解析：暫無解析13.答案：C本題解析：小細(xì)胞肺癌能分泌大量5-羥色胺而引起類癌綜合征，表現(xiàn)為支氣管痙攣、陣發(fā)性心動(dòng)過速、水樣腹瀉和皮膚潮紅等。此外，患者還可以出現(xiàn)肺性骨關(guān)節(jié)病、肌無力綜合征和類Cushing綜合征。14.答案：C本題解析：暫無解析16.答案：B暫無解析17.答案：D本題解析：輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部，且對于妊娠6周左右出現(xiàn)；輸卵管妊娠完全流產(chǎn)一般出血不多，多見于輸卵管壺腹部妊娠，不全流產(chǎn)一般出血較多。正確17.答案為D18.答案：C暫無解析19.答案：B本題解析：暫無解析20.答案：A本題解析：2.該患者近期皮膚感染后出現(xiàn)肺炎，多為葡萄球菌感染。3.對于MRSA治療上選擇萬古霉素、利奈唑胺等。21.答案：B本題解析：暫無解析22.答案：B本題解析：暫無解析23.答案：A本題解析：暫無解析24.答案：E暫無解析本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析27.答案：B本題解析：前不均傾位時(shí)，胎頭后頂骨不能入盆，使胎頭下降停滯，產(chǎn)程延長，故B錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確27.答案選擇B28.答案：B本題解析：人絨毛膜促性腺激素于著床后的10周濃度達(dá)高峰，持續(xù)約10日迅速下降，正確28.答案為B29.答案：D本題解析：暫無解析30.答案：B本題解析：暫無解析31.答案：E暫無解析32.答案：D本題解析：暫無解析33.答案：B本題解析：暫無解析34.答案：D本題解析：35.答案：B本題解析：暫無解析36.答案：B本題解析：暫無解析37.答案：C本題解析：38.答案：C本題解析：暫無解析40.答案：E本題解析：41.答案：C暫無解析42.答案：D本題解析：43.答案：A本題解析：真骨盆有上下兩口，上口為骨盆入口，下口為骨盆出口，兩口之間為骨盆腔。故正確43.答案為A44.答案：B本題解析：反復(fù)沖洗反而不利，操作不當(dāng)，感染幾率反而增加。本題解析：臍帶是連于胎兒臍部與胎盤間的條索狀結(jié)構(gòu),臍帶外覆羊膜，內(nèi)含一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈。血管周圍為華通膠,有保護(hù)臍血管的作用。妊娠足月胎兒的臍帶長約30~100cm,平均55cm。臍帶是胎兒與母體進(jìn)行物質(zhì)交換的重要通道。臍帶受壓可使血流受阻，導(dǎo)致胎兒缺氧。46.答案：D本題解析：暫無解析47.答案：D本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析49.答案：A本題解析：暫無解析50.答案：D本題解析：暫無解析二.多選題1.答案：B、C本題解析：暫無解析2.答案：B本題解析：持續(xù)性枕后位多見于男性骨盆3.答案：C本題解析：子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是陰道流血，少數(shù)訴排液增多，通常不引起疼痛，晚期患者才伴有全身癥狀。4.答案：B本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析6.答案：A、C、E本題解析：暫無解析7.答案：A、B、C、D、E、F本題解析：暫無解析8.答案：A、C、D暫無解析9.答案：C本題解析：10.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析11.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析12.答案：D本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析14.答案：E本題解析：暫無解析15.答案：A本題解析：葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊（HM）。葡萄胎分為兩類：①完全性葡萄胎胎盤絨毛全部受累，整個(gè)宮腔充滿水泡，彌漫性滋養(yǎng)細(xì)胞增生，無胎兒及胚胎組織可見；②部分性葡萄胎部分胎盤絨毛腫脹變性，局部滋養(yǎng)細(xì)胞增生，胚胎及胎兒組織可見，但胎兒多死亡，有時(shí)可見較孕齡小的活胎或畸胎，極少有足月嬰誕生。高危因素有：①年齡>40歲；②葡萄胎排出前HCG值異常增高；③滋養(yǎng)細(xì)胞增生明顯或不典型增生；④葡萄胎清除后，HCG不呈進(jìn)行性下降，而是降至一定水平后即持續(xù)不再下降或始終處于高值；⑤出現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移灶者；⑥無條件隨訪者。預(yù)防性化療一般只用一種藥物，但化療藥物用量應(yīng)同治療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的用藥量，不可減量，化療盡可能在清宮前3天開始，用1～2個(gè)療程。16.答案：E本題解析：暫無解析17.答案：A本題解析：暫無解析18.答案：E本題解析：暫無解析19.答案：D本題解析：惡性卵巢腫瘤治療原則是手術(shù)為主，加用化療、放療的綜合治療。手術(shù)起關(guān)鍵的作用，化療為主要的輔助治療，因?yàn)槁殉矏盒阅[瘤對化療敏感，即使已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移也能取得一定療效。20.答案：B本題解析：暫無解析21.答案：D本題解析：絨毛膜癌是目前唯一能通過化療達(dá)到痊愈的惡性腫瘤，也是女性生殖器惡性腫瘤中預(yù)后最好的惡性腫瘤。22.答案：A、B、C、D暫無解析23.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析24.答案：B本題解析：暫無解析25.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析26.答案：E本題解析：葡萄胎的臨床表現(xiàn)主要包括以下內(nèi)容：1.停經(jīng)后陰道流血。2.子宮異常增大、變軟3.妊娠嘔吐4.子癇前期子癇征象5.卵巢黃素化囊腫6.腹痛7.甲狀腺功能亢進(jìn)征象27.答案：B本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析29.答案：A本題解析：1.圍生期Ⅰ：/從妊娠滿28周（即胎兒體重≥1000g或身長35cm）至產(chǎn)后1周；2.圍生期Ⅱ：從妊娠滿20周（即胎兒體重≥500g或身長25cm）至產(chǎn)后4周；3.圍生期Ⅲ：從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周；4.圍生期Ⅳ：從胚胎形成至產(chǎn)后1周。30.答案：C本題解析：暫無解析31.答案：D本題解析：雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是雌激素-正負(fù)反饋，孕激素-負(fù)反饋。雌激素對下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋和正反饋兩種作用。在卵泡期早期，一定水平的雌激素負(fù)反饋?zhàn)饔糜谙虑鹉X，抑制GnRH釋放，并降低垂體對GnRH的反應(yīng)性，從而實(shí)現(xiàn)對垂體促性腺激素脈沖式分泌的抑制。在卵泡期晚期，隨著卵泡的發(fā)育成熟，當(dāng)雌激素的分泌達(dá)到閾值(≥200pg/ml)并維持48小時(shí)以上，雌激素即可發(fā)揮正反饋?zhàn)饔茫碳H分泌高峰。在黃體期協(xié)同孕激素對下丘腦有負(fù)反饋?zhàn)饔谩９收_31.答案為D。32.答案：B、D、F本題解析：1.患者于分娩后出血陰道大量流血約1000ml，產(chǎn)后出血的診斷是明確的，因失血患者出現(xiàn)口唇蒼白等貧血表現(xiàn)，并出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速等休克癥狀。產(chǎn)后出血的原因因目前尚未詳細(xì)敘述，故不能判斷。2.患者系胎盤娩出前即出現(xiàn)陰道大量流血且為鮮紅色血，是為產(chǎn)道撕傷的典型表現(xiàn)，陰道裂傷、宮頸裂傷及子宮下段撕傷均有可能。岡有血凝塊，故而不考慮凝血功能異常方面的疾病，無胎盤因素及子宮因素方而的依據(jù)。3.患者經(jīng)檢查證實(shí)存在軟產(chǎn)道嚴(yán)重撕傷，應(yīng)立即娩出胎盤，并在抗休克治療的同時(shí)修補(bǔ)軟產(chǎn)道以止血。凝血功能尚無異常，不需要止血?jiǎng)?。此時(shí)當(dāng)務(wù)之急是止血和抗休克治療，抗生素不是應(yīng)急之用。4.胎盤娩出后宮腔出血、且子宮輪廓不清，首先考慮宮縮乏力，這是產(chǎn)后出血最常見的原因，應(yīng)予以加強(qiáng)宮縮，包括予宮縮劑、按摩子宮等，胎膜邊緣有血管斷端應(yīng)考慮有副胎盤的殘留，應(yīng)立即清宮。因出血原因明確，且尚可控制，患者生命體征尚可，目前尚不考慮切除子宮。33.答案：B本題解析：暫無解析34.答案：B本題解析：暫無解析35.答案：A、B、D本題解析：暫無解析三.判斷題1.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無解析2.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無解析3.答案：錯(cuò)誤